Bài trừ u dời đi, vì cái gì phải làm PET/CT?

Sắp tới nhiệt bá phim ảnh kịch 《 về đường bác sĩ hết thảy 》, nhân này “Ngạnh hạch” y học tri thức dẫn phát thảo luận. Kịch trung, Tiết chính luân được cực hiếm thấy trái tim mạch máu bướu thịt, nhưng lại không nghĩ làm quá nhiều người biết, vì thế tiến hành bí mật chẩn trị. Đại bộ phận kiểm tra thuận lợi che giấu xuống dưới, nhưng giải phẫu trước vì bài trừ dời đi, phải làm hạch y học kiểm tra, cái này kiểm tra làm hắn đau đầu lên —— có điểm giấu không được. Nơi này có hai cái tri thức điểm kịch trung không có tiến thêm một bước giải thích: Bài trừ u dời đi, vì cái gì cần thiết phải làm tính phóng xạ hạch tố toàn thân rà quét? Vì cái gì hạch y học nhân viên y tế yêu cầu làm bạn ở người bệnh bên người?

Kịch trung theo như lời tính phóng xạ hạch tố toàn thân rà quét, càng xác thực mà nói là điện dương tử phóng ra máy tính phay đứt gãy hiện giống, tức PET/CT hiện giống. PET/CT kiểm tra trước yêu cầu hướng người bệnh trong cơ thể tiêm vào tính phóng xạ hạch tố đánh dấu hiện giống tề, là một loại đường glucose cùng loại vật 18F-FDG. Bởi vì đại bộ phận u ác tính có “Thích đường” hiệu ứng, sẽ so bình thường tổ chức thu lấy càng nhiều 18F-FDG, ở PET/CT hình ảnh thượng hiện ra cao thay thế ( nùng tụ ), thực dễ dàng nhìn đến ổ bệnh bộ vị. Hơn nữa PET/CT là toàn thân kiểm tra, ở u lúc đầu chẩn bệnh, phân kỳ chờ phương diện, có thể nói là trước mắt đã biết tốt nhất thủ đoạn.

Như vậy, vì cái gì hạch y học nhân viên y tế yêu cầu làm bạn ở người bệnh bên người?

Chúng ta lấy làm một lần 18F-FDG PET/CT kiểm tra vì lệ tới số một số yêu cầu nhiều ít nhân viên y tế. Đầu tiên hỏi khám bác sĩ hiểu biết người bệnh bệnh sử, chuẩn xác, toàn diện bệnh sử tin tức đối chẩn bệnh quan trọng nhất. Sau đó yêu cầu hộ sĩ hiệp trợ đo lường thân cao, thể trọng cập đường máu, đường máu trình độ thấp hơn 11.1mmol/L là bảo đảm hiện giống chất lượng chuẩn bị điều kiện. Ngoài ra, còn cần hộ sĩ dựa theo thể trọng tới cấp người bệnh tiêm vào 18F-FDG. Tính phóng xạ dược vật sẽ theo thời gian suy biến giảm bớt, còn cần hóa học sư nhóm tại đây trước hoàn thành hợp thành, chất khống chờ công tác.

Đương người bệnh thượng cơ kiểm tra khi, yêu cầu kỹ sư điều chỉnh người bệnh tư thế cơ thể, giả thiết rà quét tham số. Kiểm tra sau khi kết thúc, yêu cầu bác sĩ viết báo cáo. Báo cáo viết hoàn thành sau, yêu cầu thượng cấp bác sĩ xét duyệt báo cáo. Nếu bệnh tình phức tạp, yêu cầu bác sĩ tập trung đọc phiến thảo luận.

Nhìn như một phần nho nhỏ hạch y học kiểm tra báo cáo thế nhưng có nhiều như vậy y, kỹ, hộ nhân viên cộng đồng tham dự, tưởng ở người bệnh trước mặt giấu bệnh tình xác thật có điểm khó khăn.

Kịch trung còn nhắc tới “Trái tim thích các tế bào nhọt”, cùng với tùy theo mà đến áo khúc thái hiện giống. “Trái tim thích các (shì gè) tế bào nhọt”, nghiêm khắc ý nghĩa đi lên nói hẳn là xưng là “Trái tim phó thần kinh tiết nhọt”, là một loại khởi nguyên với thần kinh giao cảm liên thần kinh nội tiết u, khởi nguyên với trái tim phó thần kinh tiết nhọt phi thường hiếm thấy. Hạch y học khám và chữa bệnh là thần kinh nội tiết u chẩn trị vương miện thượng một viên lộng lẫy minh châu.

Hạch y học hình ảnh có đông đảo phần tử thăm châm, chính là chúng ta tục xưng tính phóng xạ dược vật, tiêm vào đến nhân thể sau, tựa như họa bản đồ giống nhau biểu hiện ra u phân bố tình huống. Trong đó, nhất thường dùng chính là sinh trưởng ức tố chịu thể hiện giống, cũng là kịch theo như lời “Áo khúc thái hiện giống”, bởi vì đại bộ phận phân hoá tốt đẹp thần kinh nội tiết u tế bào mặt ngoài đều sẽ biểu đạt sinh trưởng ức tố chịu thể, như vậy 68Ga đánh dấu sinh trưởng ức tố cùng loại vật hoặc kiết kháng tề là có thể giống chìa khóa cùng khóa giống nhau đặc dị tính mà cùng sinh trưởng ức tố chịu thể tương kết hợp, dùng PET/CT chuẩn xác mà biểu hiện ra u liên luỵ phạm vi cũng xác định chịu bên ngoài thân đạt trạng thái, do đó chỉ đạo sinh trưởng ức tố cùng với PRRT ( nhiều thái chịu thể giới đạo tính phóng xạ hạch tố nội chiếu xạ trị liệu ) trị liệu.

PRRT trị liệu thuộc về “Khám và chữa bệnh nhất thể hóa” phạm trù, hiện giống sở dụng thăm châm, đánh dấu thượng trị liệu tính hạch tố liền có thể giống tuần tra đạn đạo giống nhau, định hướng nhắm chuẩn u bộ vị, thông qua năng lượng cao xạ tuyến, sát thương u tế bào.

Nhưng yêu cầu chú ý chính là, vô luận sinh trưởng ức tố chịu thể hiện giống vẫn là PRRT trị liệu, chủ yếu áp dụng với phân hoá tốt đẹp thần kinh nội tiết u, đối với phân hoá kém thần kinh nội tiết ung thư vô luận hiện giống vẫn là PRRT trị liệu cơ hồ đều không có tác dụng.

Ngoài ra, chúng ta phần tử hình ảnh trung nhất thường dùng FDG PET/CT hiện giống, chủ yếu phản ánh chính là u đường thay thế tình huống, đường thay thế sinh động u thường thường phân hoá trình độ kém, u bộ phận khống chế suất thấp, tái phát suất cao, dự đoán bệnh tình bất lương, cho nên giống nhau đề cử dùng cho ki67>10% thần kinh nội tiết nhọt cùng với thần kinh nội tiết ung thư hiện giống.

Chúng ta ở bộ phận phân hoá tốt đẹp thần kinh nội tiết nhọt người bệnh trung sẽ chọn dùng sinh trưởng ức tố chịu thể hiện giống cùng với đường thay thế hiện giống song rà quét, mục đích ở chỗ càng tốt mà hiểu biết u sinh vật học hành vi cùng với dị chất tính, hơn nữa có 10%-20% thần kinh nội tiết u sẽ bạn có đệ nhị nguyên phát u ác tính, mà đại bộ phận u ác tính biểu hiện vì FDG cao thay thế, cho nên có thể thông qua đường thay thế hiện giống tiến hành phân biệt.

Tác giả: Tống thiếu lị ( Phục Đán đại học phụ thuộc bệnh viện ung bướu hạch y học khoa chủ nhiệm )

Thích minh ( Phục Đán đại học phụ thuộc bệnh viện ung bướu hạch y học khoa học kỹ thuật sư )

Từ tuấn ngạn ( Phục Đán đại học phụ thuộc bệnh viện ung bướu hạch y học khoa chủ trị y sư )

Biên tập: Đường nghe giai

Trách nhiệm biên tập: Khương bành

* văn hối độc nhất vô nhị bài viết, đăng lại thỉnh ghi chú rõ xuất xứ.

Cử báo / phản hồi