Nguyệt kinh tiên kỳ
Bá báoThượng truyện thị tần
Nguyệt kinh tiên kỳ
Bổn từ điều khuyết thiếuKhái thuật đồ,Bổ sung tương quan nội dung sử từ điều canh hoàn chỉnh, hoàn năng khoái tốc thăng cấp, cản khẩn laiBiên tậpBa!Nguyệt kinh tiên kỳ, trung y bệnh danh. Thị chỉ nguyệt kinh chu kỳ đề tiền 7 thiên dĩ thượng, thậm chí 10 dư thiên nhất hành, liên tục 3 cá chu kỳ dĩ thượng giả. Dã xưng kinh kỳ siêu tiền, kinh hành tiên kỳ, kinh tảo, kinh thủy bất cập kỳ đẳng. Bệnh nhân bệnh cơ chủ yếu vi khí hư hòa huyết nhiệt. Khí hư tắc thống nhiếp vô quyền, trùng nhậm bất cố; huyết nhiệt tắc nhiệt nhiễu trùng nhậm, thương cập bào cung, huyết hải bất ninh, quân khả sử nguyệt kinh tiên kỳ nhi chí. Trị liệu dĩ ích khí cố trùng, thanh nhiệt điều kinh vi cơ bổn nguyên tắc. Bổn bệnh tương đương vu tây y học đích nguyệt kinh tần phát.
- Ngoại văn danh
- advanced menstruation
- Trung y học danh
- Nguyệt kinh tiên kỳ
- Tương quan tây y tật bệnh
- Nguyệt kinh tần phát
- Tật bệnh phân loại
- Phụ khoa - nguyệt kinh bệnh
- Thường kiến bệnh nhân
- Khí hư, huyết nhiệt
Mục lục
Nguyệt kinh tiên kỳ thị chỉ nguyệt kinh chu kỳ đề tiền 7 thiên dĩ thượng, thậm chí 10 dư thiên nhất hành, liên tục 3 cá chu kỳ dĩ thượng giả.
1, tống đại 《 phụ nhân đại toàn lương phương · điều kinh môn 》 chỉ xuất bổn bệnh bệnh cơ thị do vu “Quá vu dương tắc tiền kỳ nhi lai”.
2, 《 phổ tế bổn sự phương · phụ nhân chư tật 》 tiến nhất bộ đề xuất “Dương khí thừa âm tắc huyết lưu tán dật…… Cố lệnh sạ đa nhi tại nguyệt tiền”, hậu thế y gia đa nhận vi “Tiên kỳ chúc nhiệt”.
3, 《 cảnh nhạc toàn thư · phụ nhân quy 》 đề xuất khí hư bất nhiếp dã thị đạo trí tiên kỳ đích trọng yếu phát bệnh cơ chế.
1, tây y học trung nguyệt kinh tần phát hoàng thể công năng bất túc bài noãn tính nguyệt kinh thất điều, nhất bàn biểu hiện vi nguyệt kinh chu kỳ súc đoản, quy chúc trung y nguyệt kinh tiên kỳ luận trị.
2, hữu bồn khang viêm chứng thể chinh giả, ứng chúc vu bồn khang viêm sở dẫn khởi đích nguyệt kinh tiên kỳ.
Bổn bệnh đích bệnh nhân chủ yếu thị khí hư hòa huyết nhiệt. Khí hư tắc thống nhiếp vô quyền, trùng nhậm bất cố; huyết nhiệt tắc nhiệt nhiễu trùng nhậm, thương cập bào cung, huyết hải bất ninh, quân khả sử nguyệt kinh tiên kỳ nhi chí.
1, khí hư
( 1 ) tì khí hư: Thể chất tố nhược hoặc ẩm thực thất tiết, hoặc tư lự quá độ, tổn thương tì khí, tì thương tắc trung khí hư nhược, trùng nhậm bất cố, kinh huyết thất thống, dĩ trí nguyệt kinh tiên kỳ lai triều. Tì vi tâm chi tử, tì khí kí hư, tắc lại tâm khí dĩ tự cứu, cửu chi tắc tâm khí diệc thương, trí tâm tì khí hư, thống nhiếp vô quyền, nguyệt kinh đề tiền.
( 2 ) thận khí hư: Niên thiếu thận khí vị sung, hoặc tuyệt kinh tiền thận khí tiệm hư, hoặc sinh dục quá đa, phòng sự quá cần, hoặc cửu bệnh thương thận, thận khí hư nhược, trùng nhậm bất cố, bất năng chế ước kinh huyết, toại trí nguyệt kinh đề tiền nhi chí.
2, huyết nhiệt
( 1 ) dương thịnh huyết nhiệt: Tố thể dương thịnh, hoặc quá thực tân táo trợ dương chi phẩm, hoặc cảm thụ nhiệt tà, nhiệt nhiễu trùng nhậm, bào cung, bách huyết hạ hành, toại trí nguyệt kinh đề tiền.
( 2 ) âm hư huyết nhiệt: Tố thể âm hư, hoặc thất huyết thương âm, hoặc cửu bệnh âm khuy, hoặc đa sản phòng lao háo thương tinh huyết, dĩ trí âm dịch khuy tổn, hư nhiệt nội sinh, nhiệt phục trùng nhậm, huyết hải bất ninh, tắc nguyệt kinh tiên kỳ nhi hạ.
( 3 ) can úc huyết nhiệt: Tố thể ức úc, hoặc tình chí nội thương, can khí úc kết, úc cửu hóa nhiệt, nhiệt nhiễu trùng nhậm, bách huyết hạ hành, toại trí nguyệt kinh đề tiền.
1, bệnh sử
Hữu huyết nhiệt bệnh sử hoặc bình tố thị thực tân lạt, hoặc hữu tình chí nội thương đẳng bệnh sử.
2, chứng trạng
Nguyệt kinh đề tiền lai triều, chu kỳ bất túc 21 thiên, thả liên tục xuất hiện 3 cá nguyệt kinh chu kỳ cập dĩ thượng, kinh kỳ cơ bổn chính thường, khả bạn hữu nguyệt kinh quá đa.
Nguyệt kinh đề tiền thập thiên dĩ thượng đích nhân ứng chú ý dữ nguyệt kinh gian kỳ xuất huyết tương giám biệt
Nguyệt kinh gian kỳ xuất huyết thường phát sinh tại nguyệt kinh chu kỳ đích đệ 12 thiên đáo 16 thiên, xuất huyết lượng giác thiếu, hoặc biểu hiện vi thấu minh niêm trù đích bạch đái trung giáp hữu huyết ti, xuất huyết thường trì tục sổ tiểu thời chí 2 đáo 7 thiên, tự hành đình chỉ, tây y xưng vi bài noãn kỳ xuất huyết. Nguyệt kinh gian kỳ xuất huyết lượng giác nguyệt kinh kỳ xuất huyết lượng thiếu, lâm sàng biểu hiện vi xuất huyết lượng nhất thứ đa nhất thứ thiếu đích hiện tượng, kết hợp BBT đích trắc định, tức khả xác chẩn. Nguyệt kinh tiên kỳ tắc mỗi thứ xuất huyết lượng đại trí tương đồng. Thả xuất huyết thời gian bất nhất định tại bài noãn kỳ nội, trì tục thời gian nhất bàn dữ chính thường nguyệt kinh cơ bổn tương đồng.
1, phụ khoa kiểm tra
Nhất bàn vô minh hiển bồn khang khí chất tính bệnh biến.
2, phụ trợ kiểm tra
Cơ sở thể ôn ( BBT ) giam trắc trình song tương hình, đãn hoàng thể kỳ thiếu vu 11 thiên, hoặc bài noãn hậu thể ôn thượng thăng hoãn mạn, thượng thăng phúc độ <0.3℃; nguyệt kinh lai triều 12 tiểu thời nội chẩn đoạn tính quát cung, tử cung nội mô trình phân tiết phản ứng bất lương.
Nguyệt kinh tiên kỳ đích biện chứng trọng tại quan sát nguyệt kinh lượng, sắc, chất đích biến hóa, tịnh kết hợp toàn thân chứng hầu cập thiệt mạch, biện kỳ hư, thật, nhiệt. Nhất bàn nhi ngôn, nguyệt kinh tiên kỳ, bạn kiến lượng đa, sắc đạm, chất hi giả chúc khí hư, kỳ trung kiêm hữu thần bì chi quyện, khí đoản lại ngôn đẳng vi tì khí hư, kiêm hữu yêu tất toan nhuyễn, đầu vựng nhĩ minh đẳng vi thận khí hư; bạn kiến lượng đa hoặc thiếu, sắc hồng, chất trù giả chúc huyết nhiệt, kỳ trung kiêm hữu diện hồng khẩu càn, niệu hoàng tiện kết đẳng vi dương thịnh huyết nhiệt, kiêm hữu lưỡng quyền triều hồng, thủ túc tâm nhiệt giả vi âm hư huyết nhiệt, kiêm hữu phiền táo dịch nộ, khẩu khổ yết càn đẳng vi can úc huyết nhiệt.
Bổn bệnh đích trị liệu nguyên tắc trọng tại ích khí cố trùng, thanh nhiệt điều kinh.
Chứng danh: Âm hư huyết nhiệt chứng
Chứng trạng: Kinh lai tiên kỳ, lượng thiếu hoặc lượng đa, sắc hồng, chất trù; hoặc bạn lưỡng quyền triều hồng, thủ túc tâm nhiệt, yết càn khẩu táo; thiệt chất hồng, đài thiếu, mạch tế sổ.
Trị pháp: Dưỡng âm thanh nhiệt điều kinh.
Đại biểu phương: Lưỡng địa thang.
Thường dụng trung dược: Sinh địa hoàng, địa cốt bì, huyền tham, mạch đông, a giao, bạch thược.
Gia giảm: Nhược chính trị kinh kỳ kinh huyết lượng đa sắc hồng giả, gia địa du thán, tiên hạc thảo lương huyết chỉ huyết; nhiệt chước huyết ứ, kinh huyết hữu khối giả, gia thiến thảo khư ứ chỉ huyết.
Chứng danh: Can úc huyết nhiệt chứng
Chứng trạng: Nguyệt kinh đề tiền, lượng hoặc đa hoặc thiếu, kinh sắc thâm hồng hoặc tử hồng, chất trù, kinh hành bất sướng, hoặc hữu khối; hoặc thiếu phúc trướng thống, hoặc hung muộn hiếp trướng, hoặc nhũ phòng trướng thống, hoặc phiền táo dịch nộ, khẩu khổ yết càn; thiệt hồng, đài bạc hoàng, mạch huyền sổ.
Trị pháp: Sơ can thanh nhiệt, lương huyết điều kinh.
Đại biểu phương: Đan chi tiêu dao tán.
Thường dụng trung dược: Mẫu đan bì, chi tử, đương quy, bạch thược, sài hồ, bạch thuật, phục linh, ổi khương, bạc hà, chích cam thảo.
Chứng danh: Dương thịnh huyết nhiệt chứng
Chứng trạng: Kinh lai tiên kỳ, lượng đa, sắc thâm hồng hoặc tử hồng, chất niêm trù; hoặc bạn tâm phiền, diện hồng khẩu càn, tiểu tiện đoản hoàng, đại tiện táo kết; thiệt chất hồng, đài hoàng, mạch sổ hoặc hoạt sổ.
Trị pháp: Thanh nhiệt lương huyết điều kinh.
Đại biểu phương: Thanh kinh tán.
Thường dụng trung dược: Mẫu đan bì, địa cốt bì, bạch thược, thục địa hoàng, thanh hao, hoàng bách, phục linh.
Gia giảm: Nhược kiêm kiến quyện đãi phạp lực, khí đoản lại ngôn đẳng chứng, vi thất huyết thương khí, huyết nhiệt kiêm khí hư, chước gia đảng tham, hoàng kỳ dĩ kiện tì ích khí; nhược kinh hành phúc thống, kinh huyết giáp ứ khối giả, vi huyết nhiệt nhi kiêm hữu ứ trệ, chước gia ích mẫu thảo, bồ hoàng, tam thất dĩ hóa ứ chỉ huyết.
Chứng danh: Tì khí hư chứng
Chứng trạng: Nguyệt kinh chu kỳ đề tiền, hoặc kinh lượng đa, sắc đạm hồng, chất thanh hi; thần bì chi quyện, khí đoản lại ngôn, tiểu phúc không trụy, nạp thiếu tiện đường; thiệt đạm hồng, đài bạc bạch, mạch tế nhược.
Trị pháp: Bổ tì ích khí, nhiếp huyết điều kinh.
Đại biểu phương: Bổ trung ích khí thang.
Thường dụng trung dược: Nhân tham, hoàng kỳ, cam thảo, đương quy, trần bì, thăng ma, sài hồ, bạch thuật.
Gia giảm: Nhược kinh huyết lượng đa giả, kinh kỳ khứ đương quy chi tân ôn hành huyết, chước gia đoán long cốt, đoán mẫu lệ, tông lư thán dĩ cố sáp chỉ huyết; nhược tâm tì lưỡng hư, chứng kiến nguyệt kinh đề tiền, tâm quý chinh xung, thất miên đa mộng, thiệt đạm, đài bạch, mạch tế nhược, trị nghi bổ ích tâm tì, cố trùng điều kinh, phương tuyển quy tì thang.
Chứng danh: Thận khí hư chứng
Chứng trạng: Chu kỳ đề tiền, kinh lượng hoặc đa hoặc thiếu, sắc đạm ám, chất thanh hi; yêu tất toan nhuyễn, đầu vựng nhĩ minh, diện sắc hối ám hoặc hữu ám ban; thiệt đạm ám, đài bạch nhuận, mạch trầm tế.
Trị pháp: Bổ ích thận khí, cố trùng điều kinh.
Đại biểu phương: Cố âm tiên.
Thường dụng trung dược: Thố ti tử, thục địa hoàng, sơn thù du, nhân tham, sơn dược, chích cam thảo, ngũ vị tử, viễn chí.
Gia giảm: Nhược kinh huyết lượng đa giả, gia tiên hạc thảo, huyết dư thán thu sáp chỉ huyết; lượng đa sắc đạm giả, gia ngải diệp thán, đỗ trọng ôn kinh chỉ huyết; yêu phúc lãnh thống, tiểu tiện tần sổ giả, gia ích trí nhân, bổ cốt chi dĩ ôn thận cố sáp.
Châm cứu trị liệu
Sơ can lý khí, thanh nhiệt điều kinh, chỉ châm bất cứu, tả pháp.
Xử phương: Quan nguyên, huyết hải, tam âm giao.
Gia giảm: Khí hư gia túc tam lí, tì du; khí úc gia thái trùng, kỳ môn; huyết nhiệt gia hành gian, địa cơ.
Bổn bệnh trị liệu đắc đương, đa dịch thuyên dũ, nhược bạn kinh lượng quá đa, kinh kỳ diên trường giả, khả phát triển vi băng lậu, sử bệnh tình phản phục nan dũ.
1, tiết ẩm thực. Bất nghi quá thực phì cam hậu nị, sinh lãnh hàn lương, tân liệt chi phẩm.
2, điều tình chí. Bảo trì tâm tình thư sướng, tị miễn ưu tư úc nộ.
3, thích lao dật. Kinh kỳ bất thích nghi quá độ lao luy hòa kịch liệt vận động, dĩ miễn thương tì khí.
4, tiết phòng sự hòa tiết chế sinh dục. Tị miễn sinh dục ( hàm nhân công lưu sản quá đa ), quá tần, cập kinh kỳ giao hợp, phủ tắc dịch tổn thương trùng nhậm, háo tổn tinh huyết.
Nguyệt kinh tiên kỳ biểu hiện vi nguyệt kinh chu kỳ đề tiền, kinh kỳ cơ bổn chính thường, tịnh liên tục xuất hiện 3 cá chu kỳ dĩ thượng, chẩn đoạn thời tu dữ kinh gian kỳ xuất huyết cập kỳ tha toàn thân tính tật bệnh hòa bồn khang khí chất tính tật hoạn sở dẫn khởi đích dị thường xuất huyết tương giám biệt. Nguyệt kinh tiên kỳ kí khả hữu đan nhất bệnh cơ, hựu khả kiến đa tạng đồng bệnh hoặc khí huyết đồng bệnh chi bệnh cơ. Nhược bạn kinh huyết lượng đa, khí tùy huyết háo, âm tùy huyết thương, khả biến sinh khí hư, âm hư, khí âm lưỡng hư hoặc khí hư huyết nhiệt đẳng chư chứng. Chu kỳ đề tiền, kinh lượng quá đa, kinh kỳ diên trường tam giả tịnh kiến, hữu phát triển vi băng lậu chi ngu. Nguyệt kinh chu kỳ lũ đề tiền, thận hư giả, bất gia điều trị dã hữu thận tinh tiệm suy nhi trí thiên quý tảo kiệt chi hiềm.
1, 《 cảnh nhạc toàn thư · phụ nhân quy · kinh mạch loại 》: “Phàm huyết nhiệt giả, đa hữu tiên kỳ nhi chí, nhiên tất sát kỳ âm khí chi hư thật. Nhược hình sắc đa xích, hoặc tử nhi nùng, hoặc khứ đa, kỳ mạch hồng hoạt, kỳ tạng khí ẩm thực hỉ lãnh úy nhiệt, giai hỏa chi loại dã. Tiên kỳ nhi chí, tuy nhật hữu hỏa, nhược hư diện hiệp hỏa, tắc sở trọng tại hư, đương dĩ dưỡng doanh an huyết vi chủ. Thẩn diệc hữu vô hỏa nhi tiên kỳ giả, tắc hoặc bổ trung khí, hoặc cố mệnh môn, giai bất nghi quá dụng hàn lương dã.”
2, 《 phó thanh chủ nữ khoa · điều kinh 》: “Phu đồng thị tiên kỳ nhi lai, hà dĩ phân hư thật chi dị?…… Tiên kỳ giả hỏa khí chi trùng, đa quả giả thủy khí chi nghiệm. Cố tiên kỳ nhi lai đa giả, hỏa nhiệt diện thủy hữu dư dã; tiên kỳ nhi lai thiếu giả, hỏa nhiệt nhi thủy bất túc dã. Thảng nhất kiến tiên kỳ chi lai, câu dĩ vi hữu dư chi nhiệt, đãn tiết hỏa nhi bất bổ thủy, hoặc thủy hỏa lưỡng tiết chi, hữu bất canh tăng kỳ bệnh giả hồ!”
[1-3]
