Đa ba án thịNội nguyên tínhHàmĐạmHữu cơ hóa hợp vật ( anh văn danh vi: dopamine, cai đan từ đích lai nguyên vi 3, 4-dihydroxyphenethylamine ) hoặc xưng 2-(3, 4- nhị thưởng cơ bổn cơ ) ất án, giản xưng DA, hựu danhNhi trà phân ất ánHoặc thưởng lạc án, viLạc an toan( phương hương tộc an cơ toan ) tại đại tạ quá trình trung kinh nhị thưởng bổn bính an toan sở sản sinh đích trung gian sản vật. Thị nhi trà phân án loại đích nhất chủng, phân tử thức vi C8H11NO2.
Tối tảo thị tại 1910 niên do kiều trị · ba cách hòa chiêm mỗ tư · vưu ân tại anh quốc luân đôn huệ khang thật nghiệm thất hợp thành[1],Chi hậu vu 1957 niên do khải sắt lâm · mông tháp cổ thủ thứ tại nhân não trung giám định xuất lai. Nhân vi tha thị L- đa ba hợp thành xuất lai đích đan án, sở dĩ bị mệnh danh vi đa ba án. 1958 niên, a nhĩ duy đức · tạp nhĩ sâm hòa ni nhĩ tư - áo khắc · hi lạp phổ tại thụy điển quốc gia tâm tạng nghiên cứu sở hóa học dược lý học thật nghiệm thất trung tối tảo nhận thức đáo đa ba án tác vi thần kinh đệ chất tại điều khống trung xu thần kinh hệ thống phương diện cụ hữu đa chủng sinh lý công năng[2].Cụ thể tác dụng phương thức vi đa ba án do thần kinh nguyên thích phóng xuất lai, tương tín hào phát tống đáo kỳ tha thần kinh tế bào, dụng lai bang trợ tế bào truyện tốngMạch trùng tín hào.Đa ba án hệ thống điều tiết chướng ngại thiệp cập mạt kim sâm bệnh, tinh thần phân liệt chứng, Tourette tổng hợp chứng, chú ý lực khuyết hãm đa động tổng hợp chứng hòa thùy thể thũng lựu đích phát sinh đẳng[3].Thụy điển gia đặc bá cách đại học dược lý học giáo thụ a nhĩ duy đức · tạp nhĩ sâm ( Arvid Carlsson ) phát hiện đa ba án bất cận thịKhứ giáp thận thượng tuyến tốHòaThận thượng tuyến tốĐích tiền thể, tự thân dã thị nhất chủngThần kinh đệ chất,Nhân thử bị thụ dư 2000 niên nặc bối nhĩ sinh lý học hoặc y học tưởng.[4]
Dân chúng phổ biến nhận vi đa ba án thị sử nhân khoái nhạc đích vật chất, đãn mục tiền đích dược lý học nghiên cứu nhận vi đa ba án kỳ thật thị tại tăng cường động cơ cường độ. Canh vi thông tục đích biểu đạt vi, đa ba án biểu kỳ đối mỗ cá kết quả đích dục vọng hoặc yếm ác, thôi động nhân khứ thật hiện tha, hoặc thị tị miễn tha thật hiện.
- Trung văn danh
- Đa ba án[5]
- Ngoại văn danh
- Dopamine
- Biệt danh
- 3- thưởng lạc án, nhi trà phân ất án
- Hóa học thức
- C8H11NO2[5]
- Phân tử lượng
- 153.18[5]
- CAS đăng lục hào
- 51-61-6
- EINECS đăng lục hào
- 200-110-0
- Dung điểm
- 218 ℃[6]
- Phí điểm
- 337.7 ℃[6]
- Thủy dung tính
- Dịch dung
- Mật độ
- 1.247 g/cm³
- Ngoại quan
- Bạch sắc hoặc loại bạch sắc hữu quang trạch đích kết tinh thể
- Ứng dụng
- Dụng vu các chủng loại hình đíchHưu khắc,Bao quát trung độc tính hưu khắc, tâm nguyên tính hưu khắc, trung xu tính hưu khắc đẳng
- Giản xưng
- DA
- Tương quan nhân vật
- A nhĩ duy đức · tạp nhĩ sâm ( Arvid Carlsson )
Mục lục
- 1Đa ba án đích kết cấu
- 2Đa ba án đích hợp thành
- 3Thích phóng
- 4Đại tạ
- 5Đa ba án cập kỳ thụ thể phân bố
- 6Thực vật trung đích phân bố
- 7Công năng
- ▪Điều tiết tuyến thùy thể phân tiết
- ▪Điều tiết khu thể vận động
- ▪Tham dữ tinh thần tình tự hoạt động
- ▪Điều tiết tâm huyết quản hoạt động
- ▪Đối vị tràng đạo công năng hoạt động đích ảnh hưởng
- 8Thông lộ
- 9Tác dụng cơ chế
- 10Lâm sàng dược vật
- ▪Tác dụng dữ dụng đồ
- ▪Dụng pháp dữ dụng lượng
- ▪Chú ý sự hạng
Đa ba án phân tử do an cơ kinh do ất án cơ liên tiếp nhi trà phân ( hữu lưỡng cá thưởng cơ đích bổn hoàn ) tổ thành. Nhân thử, đa ba án thị tối giản đan đích nhi trà phân án, nhi thần kinh đệ chất khứ giáp thận thượng tuyến tố hòa thận thượng tuyến tố dã đồng dạng thị nhi trà phân án. Đa ba án trung hàm hữu bổn ất án kết cấu, nhân thử dã thị bổn ất án diễn sinh vật, nhi hứa đa tinh thần dược vật đồng dạng thị bổn ất án diễn sinh vật.[7]
Đa ba án đích phân tử kết cấu thức
Đa ba án đích cầu côn mô hìnhĐa ba án dữ đại đa sổ án loại tự, thị nhất chủng hữu cơ dảm, tại toan tính hoàn cảnh trung khả bị chất tử hóa. Chất tử hóa đích đa ba án cực dịch dung vu thủy, bỉ giác ổn định, đãn bạo lộ vu dưỡng khí hoặc kỳ tha dưỡng hóa tề hạ thời nhưng hội bị dưỡng hóa. Tại dảm tính hoàn cảnh hạ, đa ba án một hữu bị chất tử hóa, dĩ du ly dảm hình thức tồn tại, giác nan dung vu thủy, bỉ giác hoạt bát. Nhân vi bị chất tử hóa đích đa ba án canh ổn định, canh dịch dung vu thủy, sở dĩ dụng tác dược vật đích đa ba án đô thị tha hòa diêm toan phản ứng sản sinh đích diêm toan diêm, kỳ ngoại quan vi bạch sắc chí hoàng sắc tế phấn.[8]
Đa ba án nguyên tử bỉ lệ mô hìnhChỉ hữu thiếu bộ phân tế bào ( chủ yếu thị thần kinh nguyên hòa thận thượng tuyến tủy chất đích tế bào ) khả dĩ hợp thành đa ba án, hợp thành lộ kính như hạ:
Chủ yếu: L- bổn bính an toan → L- lạc an toan → L- đa ba → đa ba án[9-10]
Thứ yếu: L- bổn bính an toan → L- lạc an toan → lạc án → đa ba án[9-11]
Thứ yếu: L- bổn bính an toan → gian lạc an toan → gian lạc án → đa ba án[11]
Đa ba án đích trực tiếp tiền thể L- đa ba khả dĩ do tất nhu an cơ toan bổn bính an toan hoặc thị phi tất nhu an cơ toan lạc an toan hợp thành. Nhi kỉ hồ sở hữu đản bạch chất đô hàm hữu bổn bính an toan hòa lạc an toan. Nhân thử, đa ba án đích chủ yếu hợp thành đồ kính thị tòng L- lạc an toan xuất phát, thông quá lạc an toan thưởng hóa môi ( TH ) tương kỳ chuyển biến vi L- đa ba ( L-DOPA ), nhiên hậu tại thiết hòa tứ khinh sinh vật điệp lánh ( H4-biopterin ) y lại đích đồ kính trung, tại phương hương toan thoát thoa môi ( AADC ) đích tác dụng hạ tiến hành thoát thoa, tịnh tối chung sinh thành đa ba án.[12-13]
Đương động tác điện vị đáo đạt thời, mô đản bạch cấu tạo cải biến, duẫn hứa Ca2+Lưu nhập, nang phao dữ thần kinh mạt sao hoặc thụ đột dung hợp, thông quá bào thổ tác dụng tương đa ba án thích nhập đột xúc gian khích. Hữu lưỡng chủng thích phóng phương thức: Nhất chủng thị gian đoạn tính thích phóng, tức động tác điện vị đáo đạt thời đoản tạm thích phóng đa ba án, nhiên hậu khoái tốc hồi thu nhập thần kinh nguyên; nhất chủng thị trì tục tính thích phóng, tức đê thủy bình trì tục thích phóng đa ba án, thử thời đích đa ba án thủy bình bất túc dĩ kích động đột xúc hậu mô đa ba án thụ thể, chỉ năng kích động đột xúc tiền mô đa ba án tự thân thụ thể, ức chế gian đoạn tính thích phóng.[14]
Đa ba án hội y tự bị đan án dưỡng hóa môi ( MAO ), nhi trà phân -O- giáp cơ chuyển di môi ( COMT ), thuyên thoát khinh môi ( ALDH ) đại tạ.[15]Tuy nhiên đa ba án hữu đa chủng đại tạ lộ kính, đãn tối chung đích sản vật chủ yếu đô thị một hữu sinh vật hoạt tính đích cao hương thảo toan ( HVA ), hội thuận trứ huyết dịch kinh thận tạng lự xuất, nhiên hậu tùy niệu dịch bài xuất thể ngoại. Hạ diện thị đa ba án đại tạ thành HVA đích lưỡng điều chủ yếu lộ kính:[16]
Đa ba án → DOPAL → DOPAC → HVA ( phản ứng phân biệt do MAO, ALDH, COMT thôi hóa )
Đa ba án → 3- giáp dưỡng cơ lạc án → 3- giáp dưỡng cơ -4- thưởng cơ bổn ất thuyên → HVA ( phản ứng phân biệt do COMT, MAO, ALDH thôi hóa )
Tại tinh thần phân liệt chứng đích lâm sàng nghiên cứu trung hội trắc lượng huyết tương trung cao hương thảo toan đích thủy bình lai cổ kế não nội đa ba án thủy bình, đãn giá cá cổ kế phương pháp nan dĩ phân biện do khứ giáp thận thượng tuyến tố đại tạ sản sinh đích cao hương thảo toan.[17-18]Tuy nhiên đa ba án thông thường do dưỡng hóa hoàn nguyên môi đại tạ, đãn tha dã khả dĩ trực tiếp hòa O2Phản ứng, sinh thành côn hòa các chủng tự do cơ.[19-20]
Đa ba án nguyên tử bỉ lệ mô hìnhĐa ba án tại trung xu thần kinh hệ thống trung khởi trứ quan kiện đích điều tiết tác dụng, tha chủ yếu do trung não đích hắc chất hòa não càn đích lam ban hạch sản sinh, tịnh tại chỉnh cá trung xu thần kinh hệ thống trung quảng phiếm phân bố. Đa ba án chủ yếu tồn tại vu đại não đích tứ cá chủ yếu thông lộ trung. Thủ tiên thị biên duyên hệ thống, tha do lai tự hắc chất đích đa ba án thần kinh nguyên đầu xạ đáo tiền ngạch diệp bì chất hòa đại não biên duyên hệ thống đích các cá khu vực. Giá cá thông lộ dữ vận động khống chế, nhận tri công năng hòa tình tự điều tiết đẳng phương diện mật thiết tương quan. Đệ nhị cá thông lộ thị nội trắc hệ thống, tha do hắc chất đích đa ba án thần kinh nguyên đầu xạ đáo hải mã, hạnh nhân hạch hòa văn trạng thể đẳng khu vực. Giá cá thông lộ dữ tình tự, ký ức hòa tưởng thưởng đẳng công năng hữu quan. Đệ tam cá thông lộ thị vận động hệ thống, tha do hắc chất đích đa ba án thần kinh nguyên đầu xạ đáo đại não bì chất hòa cơ để tiết đẳng khu vực, tham dữ vận động đích điều tiết hòa khống chế. Tối hậu nhất cá thông lộ thị thị giác hệ thống, tha do lam ban hạch đích đa ba án thần kinh nguyên đầu xạ đáo thị giác bì tằng hòa thị giác xử lý khu vực, tham dữ thị giác tín tức đích xử lý hòa điều tiết[21-22].
Thụ thể | Cơ nhân | Chủng loại | Cơ lý | |
Loại D1 thụ thể | D1 | DRD1 | Gs ngẫu liên | Kích hoạt tuyến đại toan hoàn hóa môi, tăng gia tế bào nội cAMP đích thủy bình |
D5 | DRD5 | |||
Loại D2 thụ thể | D2 | DRD2 | Gi ngẫu liên | Ức chế tuyến đại toan hoàn hóa môi, hàng đê tế bào nội cAMP đích thủy bình |
D3 | DRD3 | |||
D4 | DRD4 | |||
TAAR | TAAR1 | TAAR1 | GsNgẫu liên GqNgẫu liên | Tăng gia tế bào nội cAMP hòa cái đích thủy bình[23] |
Đa ba án thông quá kết hợp tịnh kích hoạt tế bào biểu diện thụ thể lai phát huy kỳ tác dụng.[24]Đa ba án tại nhân thể nội hội hòa các chủng đa ba án thụ thể dĩ cập ngân lượng án tương quan thụ thể 1 ( hTAAR1 ) kết hợp.[23]Bộ nhũ động vật hữu D1 chí D5 giá ngũ chủng đa ba án thụ thể, toàn thị đại tạ hình đích G đản bạch ngẫu liên thụ thể, thông quá phục tạp đích đệ nhị tín sử hệ thống phát huy tác dụng. Giá ngũ chủng đa ba án thụ thể khả phân vi loại D1 thụ thể hòa loại D2 thụ thể. Kích hoạt loại D1 thụ thể ( D1, D5 ) hội kích hoạt hoặc ức chế thụ thể sở tại đích thần kinh nguyên, nhi kích hoạt loại D2 thụ thể ( D2, D3, D4 ) tắc hội ức chế thụ thể sở tại đích thần kinh nguyên. Tại nhân đích thần kinh hệ thống trung, đa ba án thụ thể D1 tối đa, đa ba án thụ thể D2 thứ chi, thặng hạ đích đa ba án thụ thể đô ngận thiếu cụ thể quá trình khả phân vi trữ tồn, thích phóng, tái nhiếp thủ tam cá bộ sậu.
Đa ba án tại não nội sung đương thần kinh đệ chất hòa thần kinh điều tiết tề, thụ sở hữu đan án loại thần kinh đệ chất cộng hữu đích cơ chế khống chế. Đa ba án tại hợp thành chi hậu, hội bị dung chất tái thể VMAT2 tòng bào chất dung giao vận thâu đáo đột xúc nang phao. Đa ba án hội trữ tồn tại giá ta đột xúc nang phao lí, trực đáo nhân bào thổ tác dụng hoặc ngân lượng án tương quan thụ thể TAAR1 đích hoạt động nhi bị thích phóng đáo đột xúc gian khích.
Đa ba án hội hòa đột xúc trung đích đa ba án thụ thể kết hợp tịnh kích hoạt tha môn. Đa ba án thụ thể tại bị kích hoạt hậu, hội sản sinh động tác điện vị, nhiên hậu đa ba án tựu hội ly khai đa ba án thụ thể. Giá ta đa ba án hội thông quá đa ba án chuyển vận thể hoặc tế bào mô đan án loại chuyển vận thể hồi đáo bào chất dung giao, chi hậu bộ phân đa ba án hội bị đan án dưỡng hóa môi đại tạ, thặng hạ đích tắc hội bị VMAT2 vận thâu đáo đột xúc nang phao, đẳng đãi hạ nhất thứ thích phóng.[25-26]
Đa ba án thị nhất chủng trọng yếu đích thần kinh đệ chất, tại thực vật trung dã quảng phiếm tồn tại. Tha chủ yếu phân bố tại thực vật đích căn, hành, diệp hòa quả thật đẳng tổ chức trung. Đa ba án tại thực vật thể nội cụ hữu đa chủng sinh lý công năng, bao quát tham dữ thực vật sinh trường phát dục, điều tiết thực vật đối hoàn cảnh hiếp bách đích hưởng ứng hòa điều khống thực vật miễn dịch hệ thống đích hoạt tính, như kháng dưỡng hóa, kháng khuẩn, kháng nghịch tính đẳng. Đa ba án đích phân bố hòa hàm lượng tại bất đồng thực vật tổ chức hòa sinh trường giai đoạn khả năng tồn tại soa dị, giá dữ thực vật đích sinh lý trạng thái, hoàn cảnh nhân tố hòa di truyện bối cảnh đẳng hữu quan.[27]
Đa ba án thông quá phụ phản quỹ cơ chế điều tiết tuyến thùy thể kích tố đích hợp thành hòa thích phóng, duy trì thể nội kích tố thủy bình đích ổn định. Kỳ chủ yếu thông quá lưỡng chủng đồ kính điều tiết tuyến thùy thể kích tố đích phân tiết. Thủ tiên, đa ba án thông quá ức chế tuyến thùy thể tiền diệp đích xúc kích tố thích phóng kích tố ( CRH ) đích hợp thành hòa thích phóng, ức chế hạ khâu não - thùy thể - thận thượng tuyến ( HPA ) trục đích hoạt động. Giá đạo trí thận thượng tuyến bì chất kích tố đích phân tiết giảm thiếu, lệ như bì chất thuần. Kỳ thứ, đa ba án hoàn thông quá ức chế tuyến thùy thể tiền diệp đích giáp trạng tuyến thứ kích tố thích phóng kích tố ( TRH ) đích hợp thành hòa thích phóng, ức chế hạ khâu não - thùy thể - giáp trạng tuyến ( HPT ) trục đích hoạt động. Giá đạo trí giáp trạng tuyến kích tố đích phân tiết giảm thiếu, lệ như giáp trạng tuyến tố. Đa ba án đích dị thường phân tiết hoặc đa ba án thụ thể đích dị thường công năng khả năng đạo trí tuyến thùy thể kích tố đích quá độ hoặc bất túc phân tiết, tòng nhi dẫn phát nhất hệ liệt nội phân tiết thất điều đích tật bệnh, như thùy thể lựu, giáp trạng tuyến công năng dị thường đẳng[28].
Đa ba án thị trùy thể hệ thống trung đích trọng yếu đệ chất, dữ khu thể vận động công năng hữu mật thiết quan hệ. Xúc tiến đa ba án năng thần kinh hoạt động đạo trí vận động công năng tăng cường. Tiểu tề lượng bổn bính án chú nhập phục cách hạch hòa vĩ hạch dĩ gia cường cục bộ đa ba án đích thích phóng, khả sử động vật xuất hiện tham cứu hoạt động, vận động lượng minh hiển tăng gia, đại tề lượng tắc đạo trí khắc bản hành vi. Nhất trắc đa ba án năng thần kinh hoạt động tăng cường hoặc tương đối tăng cường khả sử cai trắc đa ba án hệ thống sở chi phối đích vận động công năng tăng cường. Phản chi, tước nhược đa ba án năng thần kinh nguyên hoạt động sử vận động công năng hàng đê, như dụng đa ba án thụ thể trở đoạn tề hoặc tổn hủy song trắc hắc chất - văn trạng thể thúc, khả sử động vật đích vận động cực độ giảm thiếu, đối chu vi sự vật vô phản ứng.
Trung xu đa ba án năng hệ thống ( đặc biệt thị hắc chất - văn trạng thể thúc ) tại khu thể vận động trung cụ hữu cử túc khinh trọng đích tác dụng, kỳ đệ chất thích phóng khả năng thị nhất thiết hành vi phản ứng đích cơ bổn điều kiện. Cai hệ thống hưng phấn khả dẫn khởi hảo kỳ, tham cứu, mịch thực, vận động tăng đa đẳng phản ứng; cai hệ thống ức chế tắc xuất hiện vận động giảm thiếu đẳng phản ứng; cai hệ thống tổn hủy tắc thất khứ nhất thiết hành vi phản ứng, trình hiện mộc cương trạng thái, thậm chí bất thực bất ẩm, nãi chí tử vong. Đãn thị, đa ba án tịnh phi trùy thể hệ trung điều tiết khu thể vận động đích duy nhất đệ chất, tha dữ ất tiên đảm dảm đích công năng bình hành tài năng duy trì cơ thể đích chính thường hoạt động.[29]
Đa ba án dữ tinh thần tình tự hoạt động cụ hữu mật thiết quan hệ. Trung não biên duyên diệp đa ba án hệ thống cập trung não bì chất đa ba án hệ thống phân biệt tham dữ tình cảm cập nhận tri công năng đích điều khống, bao quát tư tưởng ﹑ cảm giác ﹑ lý giải hòa thôi lý, kỳ công năng đích thất hành khả năng đạo trí mỗ ta tinh thần tính tật hoạn. Ⅰ hình ( vọng tưởng hình ) tinh thần phân liệt chứng hoạn giả bị nhận vi dữ thượng thuật lưỡng đa ba án hệ thống công năng thất điều mật thiết tương quan. Hiện dĩ chứng thật giá chủng hoạn giả não nội D2 thụ thể sổ mục tăng gia, nhi thân hòa lực hạ hàng. Đa ba án thụ thể kiết kháng tề hữu trị liệu hiệu quả. Nhi bổn bính án đích quá độ hưng phấn hựu năng dụ phát loại tự tinh thần bệnh chứng trạng; a-MT khả ức chế đa ba án hòa khứ giáp thận thượng tuyến tố đích hợp thành, đối nhân hữu trấn tĩnh tác dụng, thậm chí dẫn khởi tinh thần ức úc, tả toàn đa ba khả giảm nhược hoặc thủ tiêu lợi huyết bình đích trấn tĩnh tác dụng; tả toàn đa ba trị liệu ức úc chứng hoạn giả khả hoạch giác hảo liệu hiệu, quân chi trì tinh thần phân liệt chứng đích đa ba án học thuyết.
Tại trung xu thần kinh hệ thống trung bất đồng bộ vị đích đa ba án đối tâm huyết quản hệ thống hữu bất đồng tác dụng. Kích động não thất chu vi đích đa ba án thụ thể khả ức chế tâm huyết quản hoạt động, sử tâm suất, huyết áp cập huyết quản trở lực hạ hàng. Trắc não thất chú xạ đa ba án sử huyết áp hòa tâm suất trình tề lượng y lại tính tăng gia.
Tại não huyết quản hòa não mô huyết quản trung hữu trung xu đa ba án năng thần kinh mạt sao chi phối, tịnh hữu D thụ thể, đề kỳ trung xu thần kinh hệ thống trung đích đa ba án năng thần kinh trừ đối toàn thân tâm huyết quản hoạt động phát sinh điều khống tác dụng ngoại đối não huyết quản hoạt động dã hữu trực tiếp ảnh hưởng. Tại ngoại chu quan trạng huyết quản, tràng hệ mô huyết quản, thận huyết quản thượng quân hữu D thụ thể, năng thư trương huyết quản. Tại giao cảm thần kinh mạt sao đích đột xúc tiền thần kinh mạt sao thượng. Thụ thể phản quỹ tính ức chế khứ giáp thận thượng tuyến tố thích phóng, cụ hữu hàng áp tác dụng.[29]
Trung xu đa ba án năng hệ thống năng ảnh hưởng vị tràng đạo công năng, điều tiết vị toan, vị đản bạch môi, di tuyến dảm tính vật hòa môi đích phân tiết, xúc tiến thập nhị chỉ tràng hội dương đích bệnh lý diễn biến. Đương trung xu đa ba án công năng khuyết tổn thời dịch xuất hiện hội dương chứng, như mạt kim sâm bệnh hoạn giả thường hoạn hữu hội dương chứng. Nhi đa ba án công năng kháng tiến đích tinh thần phân liệt chứng hoạn giả ngận thiếu hữu hội dương chứng. Đa ba án thụ thể kích động tề khả phòng chỉ hòa trị liệu giá loại hội dương chứng, an định tề tắc khả sử giá loại hội dương chứng ác hóa.[29]
Đa ba án thần kinh nguyên vị vu trung não dữ gian não giao tiếp xử, hữu 3 điều thông lộ. Đệ nhất điều thị hắc chất - văn trạng thể thông lộ, đệ nhị điều thị trung não - biên duyên thông lộ, đệ tam điều thị trung não - bì chất thông lộ.
Tại sinh lý tằng diện, đa ba án chủ yếu tại nhân đích trung xu thần kinh hệ thống ( CNS ) phát huy tác dụng, thả dĩ văn trạng thể, phúc trắc bị cái khu, đại não bì tằng tiền ngạch diệp đẳng khu vực vi chủ. Đa ba án tối khai thủy do phúc trắc bị cái khu ( Ventral tegmental area, VTA ) hòa trung não hắc chất khu ( Substantia nigm, SN ) thích phóng, kinh quá đầu xạ tác dụng vu văn trạng thể nội đích GABA năng thần kinh nguyên hòa ất tiên đảm dảm năng thần kinh nguyên. Văn trạng thể đối cơ thể vận động đích điều tiết khởi đáo quyết định tính tác dụng, kỳ trung đa ba án tựu thị tối trọng yếu đích tương quan thần kinh đệ chất, giá ta điều tiết y lại vu văn trạng thể bộ vị đích đa ba án năng thần kinh nguyên đích phân bố. Lánh nhất phương diện, đa ba án đầu xạ đáo đại não bì tằng đích tiền ngạch diệp, bị nhận vi thị khống chế du duyệt tình tự đích trọng yếu đồ kính. Tại phân tử thủy bình, đa ba án chủ yếu thông quá dữ đột xúc mô thượng đích đa ba án thụ thể kết hợp, thụ thể phát sinh cấu tượng biến hóa hậu bị hoạt hóa, tiến nhi dữ hạ du tín hào phân tử kết hợp, hạ du tín hào phân tử đích cấu tượng biến hóa sử chi hoạt hóa thả kế tục kích hoạt hạ du đích hiệu ứng đản bạch, tòng nhi sản sinh bào nội phục tạp đích tín hào chuyển đạo.[30]
Đa ba án thị liệt vu thế giới vệ sinh tổ chức cơ bổn dược vật tiêu chuẩn thanh đan đích dược vật.[31]Tha thông quá tĩnh mạch chú xạ cấp dược, tối thường dụng vu trị liệu nghiêm trọng đê huyết áp, tâm khiêu quá hoãn, tâm bác đình chỉ, đối tân sinh anh nhi đích trị liệu canh trọng yếu. Nhân vi đa ba án tại huyết tương trung đích sinh vật bán suy kỳ ngận đoản ( thành niên nhân nhất phân chung, tân sinh anh nhi lưỡng phân chung, tảo sản nhi ngũ phân chung ), sở dĩ chú xạ đa ba án nhu yếu đả điểm tích.
Đa ba án khả dĩ tăng gia nột bài tiết lượng hòa niệu lượng. Đê tề lượng đích đa ba án khả dĩ đề cao mỗi bác thâu xuất lượng hòa tâm suất, tịnh nhân thử đề cao tâm thâu xuất lượng hòa huyết áp. Canh cao đích tề lượng hoàn năng tạo thành huyết quản thu súc, tiến nhất bộ đề cao huyết áp. Giác lão đích tư liêu xưng cực đê tề lượng đích đa ba án khả tại một hữu phó tác dụng đích tình huống hạ tăng cường thận công năng, đãn tối cận đích nghiên cứu đắc xuất đích kết luận nhận vi giá chủng tề lượng vô hiệu, thậm chí khả năng hữu hại. Đa ba án đối tâm huyết quản đích ảnh hưởng nguyên tự tha đốiα1,β1,β2 thận thượng tuyến tố thụ thể đích tác dụng.[32-33]
Khả kích phát giao cảm thần kinh hệ thống thận thượng tuyến tố thụ thể hòa vị vu thận, tràng hệ mô, quan trạng động mạch, não động mạch đích đa ba án hệ thống. Hiệu ứng dữ tề lượng hữu quan: Tiểu lượng thời, mỗi phân chung án thể trọng 0.5～2μg/kg sử thận cập tràng hệ mô huyết quản khoách trương; nhi tiểu đáo trung lượng, mỗi phân chung án thể trọng 2～10μg/kg đối tâm cơ sản sinh chính tính ứng lực tác dụng; đại lượng thời, mỗi phân chung án thể trọng đại vu 10μg/kg, sử thận huyết lưu lượng giảm thiếu, thu súc áp cập thư trương áp tăng cao. Thích dụng vu dương địa hoàng cập lợi niệu dược vô hiệu đích tâm công năng bất toàn. Dụng vu trị liệu mạt kim sâm bệnh, tâm tạng thủ thuật, thận công năng suy kiệt, sung huyết tính tâm lực suy kiệt, tâm cơ ngạnh tử, nội độc tố bại huyết chứng, sang thương đẳng dẫn khởi đích hưu khắc tổng hợp chinh cập bổ sung huyết dung lượng hiệu quả bất giai đích hưu khắc.[34]
Thành nhân thường dụng lượng: Tĩnh tích khai thủy thời án mỗi phân chung 1～5μg/kg, 10 phân chung nội dĩ mỗi phân chung 1～4μg/kg đích tốc độ đệ tăng nhi đạt tối giai liệu hiệu. Mạn tính ngoan cố tính tâm suy khả mỗi phân chung án 0.5～3μg/kg khả sinh hiệu. Bế tắc tính huyết quản bệnh biến hoạn giả khai thủy án mỗi phân chung 1μg/kg tốc độ tĩnh tích, tiệm tăng trực đáo mỗi phân chung 20μg/kg, dĩ đạt tối giai liệu hiệu. Như nguy trọng bệnh lệ khả tiên dĩ mỗi phân chung 5μg/kg tích chú, nhiên hậu tăng chí mỗi phân chung 20～50μg/kg.[34]
Đa ba án đích phó tác dụng bao quát ảnh hưởng thận công năng hòa tâm luật thất thường. Đa ba án đích bán sổ trí tử lượng vi 59mg/kg ( tiểu thử, tĩnh mạch chú xạ ), 95mg/kg ( tiểu thử, phúc khang chú xạ ), 163mg/kg ( đại thử, phúc khang chú xạ ), 79mg/kg ( cẩu, tĩnh mạch chú xạ ). Ứng dụng bổn phẩm tiền ứng tiên củ chính huyết dung lượng, đồng thời giam trắc huyết áp, tâm suất, tâm luật, niệu lượng. Ngoại chu huyết quản quán lưu tình huống, hưu khắc củ chính thời ứng tức giảm mạn tích tốc, bất khả đột nhiên đình dược. Thường kiến bất lương phản ứng hữu hung thống, hô hấp khốn nan, tâm luật thất thường ( khoái nhi hữu lực ), phạp lực, đầu thống, ác tâm, ẩu thổ, trường kỳ sử dụng khả năng đạo trí cục bộ phôi tử hoặc phôi thư, quá lượng thời phát sinh nghiêm trọng cao huyết áp. Đối bổn phẩm quá mẫn giả, dựng phụ, tiểu nhi thận dụng; bế tắc tính huyết quản bệnh, chi đoan tuần hoàn bất lương, tần phát thất tính tâm luật thất thường giả thận dụng. Thị các tế bào lựu hoạn giả bất nghi sử dụng.αThụ thể trở trệ tề,βThụ thể trở trệ tề khả kiết kháng bổn phẩm đích tác dụng; dữ tiêu toan chỉ loại hợp dụng, hỗ tương giảm nhược tác dụng; dữ tiêu phổ nột, dị bính thận thượng tuyến tố, đa ba phân đinh án hợp dụng thời chú ý tâm bài huyết lượng đích cải biến; dữ toàn ma dược hợp dụng thời dẫn khởi thất tính tâm luật thất thường. Bổn dược khả gia cường lợi niệu tề đích tác dụng; dữ bổn thỏa anh nột liên dụng thời nhu giao thế sử dụng; nhi dữ tam hoàn loại kháng ức úc dược hoặc đan án dưỡng hóa môi hợp dụng khả tăng cường hòa diên trường bổn phẩm đích hiệu ứng.[34]
Lạm dụng đa ba án hội đạo trí đa ba án hệ thống đích quá độ thứ kích, tòng nhi dẫn phát nhất hệ liệt phụ diện ảnh hưởng. Tâm huyết quản hệ thống ảnh hưởng: Lạm dụng đa ba án khả dẫn khởi tâm suất gia khoái, tâm luật bất tề, huyết áp thăng cao đẳng tâm huyết quản hệ thống đích dị thường. Trường kỳ lạm dụng đa ba án hoàn khả năng đạo trí tâm huyết quản tật bệnh đích phát triển, như tâm cơ bệnh hòa tâm huyết quản suy kiệt. Tinh thần ảnh hưởng: Lạm dụng đa ba án khả năng đạo trí tinh thần trạng thái đích cải biến, bao quát tiêu lự, hưng phấn, trùng động, dịch kích nhạ đẳng. Lạm dụng giả hoàn khả năng xuất hiện huyễn giác, vọng tưởng hòa tinh thần thác loạn đẳng chứng trạng. Vận động chướng ngại: Lạm dụng đa ba án khả năng đạo trí vận động chướng ngại, như chấn chiến, cơ nhục cương ngạnh, bất tự chủ vận động đẳng. Giá ta chứng trạng khả năng hội ảnh hưởng hoạn giả đích nhật thường sinh hoạt hòa công tác năng lực. Thượng ẩn hòa y lại: Đa ba án lạm dụng khả năng đạo trí thượng ẩn hòa y lại. Trường kỳ lạm dụng đa ba án hội cải biến đại não trung đích tưởng thưởng hồi lộ, sử lạm dụng giả đối đa ba án đích nhu cầu tăng gia, tiến nhi đạo trí cường liệt đích khát cầu hòa giới đoạn chứng trạng. Thần kinh độc tính: Lạm dụng đa ba án khả năng đối thần kinh hệ thống sản sinh độc tính tác dụng, tổn hại thần kinh tế bào hòa đột xúc liên tiếp. Giá khả năng đạo trí nhận tri công năng hạ hàng, ký ức chướng ngại hòa thần kinh thối hành tính tật bệnh đích phát triển.[35]
2007 niên, khoa nghiên nhân viên tại đối vô khổng di bối sinh vật niêm hợp tề tiến hành nghiên cứu thời, ý ngoại phát hiện liễu đa ba án tại hữu dưỡng triều thấp đích nhược dảm tính điều kiện hạ hội phát sinh dưỡng hóa tự tụ hợp phản ứng, sinh thành nhất hệ liệt cụ hữu bất đồng phân tử lượng đích đê tụ vật; giá ta đê tụ vật bộ phân hựu hội phát sinh giao liên phản ứng, sinh thành phân tử lượng giác cao đích tụ hợp vật; giá ta đa ba án, đa ba án đích dưỡng hóa sản vật cập kỳ đê tụ vật, cao tụ vật thông quá đa chủng cộng giới kiện hòa phi cộng giới kiện hiệp đồng tác dụng, tại dung dịch trung tự phát tổ trang hình thành bất đồng hình thái kết cấu đích tổ trang thể, giá nhất tổ trang thể bị xưng vi tụ đa ba án.[36-38]
Đa ba án tác vi phản ứng đan thể, dưỡng khí vi dưỡng hóa tề, phản ứng quá trình bất nhu yếu phục tạp đích thật nghiệm nghi khí hòa bộ sậu, tại đa ba án dung dịch thiêm gia thích lượng đích dảm dung dịch ( như khinh dưỡng hóa nột ), tức khả phát sinh tự tụ hợp, tự tụ hợp đích khoái mạn thụ pH ảnh hưởng giác đại, đồng thời dã thụ thời gian đích ảnh hưởng, tụ hợp đích quá trình trung dung dịch đích nhan sắc hội tùy trứ thời gian đích thôi di trục tiệm phát sinh biến hóa, nhan sắc do vô sắc biến vi tông sắc tối hậu biến vi hắc sắc. Tại dảm tính điều kiện hạ, đa ba án đan thể lân bổn nhị phân khứ chất tử dưỡng hóa hậu khả dĩ hình thành đa ba án côn, đãn đa ba án côn đích kết cấu bất ổn định hội bị kế tục dưỡng hóa, phát sinh phân tử nội trọng bài hòa giao liên, hình thành thâm hạt sắc đích tụ đa ba án. Như quả tương tụ đa ba án đồ phúc tại bất đồng đích để vật biểu diện, chỉ nhu tương để vật phóng tại phản ứng dung khí trung khinh khinh chấn đãng. Nhất định đích phản ứng thời gian hậu tức khả tại để vật biểu diện sinh thành nhất tằng quân quân trí mật đích tụ đa ba án đồ tằng. Đa ba án đan thể nùng độ khống chế tại 2g/L dĩ thượng, hình thành đích tụ đa ba án bạc mô hậu độ khả thông quá phản ứng thời gian đích trường đoản hòa đa ba án đan thể đích nùng độ quyết định. Nghiên cứu biểu minh, tụ đa ba án bạc mô đích tối đại hậu độ vi 50nm, đa ba án đan thể đích nùng độ hòa phản ứng thời gian siêu quá mỗ nhất quắc trị hậu tựu bất hội tái đối mô đích hậu độ tạo thành ảnh hưởng. Mục tiền, trừ liễu dung dịch dưỡng hóa pháp, hoàn hữu môi dưỡng hóa quá trình, lợi dụng môi thôi hóa tụ hợp vật hợp thành.[39]
Tụ đa ba án vi / nạp mễ cầu trung hàm hữu đại lượng đích an cơ hòa phân thưởng cơ đẳng cơ đoàn, do vu an cơ hòa phân thưởng cơ khả dĩ dữ kim chúc ly tử kết hợp, sở dĩ tụ đa ba án vi / nạp mễ cầu thường hội bị ứng dụng tại xử lý thủy ô nhiễm trung đích hấp phụ trọng kim chúc ly tử, đãn mục tiền hợp thành đích tương quan sản phẩm hoàn cận đình lưu tại cơ sở nghiên cứu giai đoạn, cự ly thật tế đích ứng dụng hoàn hữu bất thiếu cự ly. Tụ đa ba án đích dụng đồ hoàn bao quát hữu cơ bạc mô, cải tính sinh vật y dụng tài liêu, kết cấu hiển sắc, niêm kết tề đẳng phương diện. Thử ngoại, do vu kỳ tính chất thượng đích đa dạng tính sử đắc tha hữu đa chủng tiềm tại ứng dụng, như tụ đa ba án vi / nạp mễ cầu khả tác vi kim chúc ly tử đích hoàn nguyên tề hoặc dụng vu chế bị kim chúc nạp mễ tài liêu. Vị lai, tụ đa ba án hoàn khả năng tại phòng chỉ ngộ quang tổn phôi, thâu tống dược vật đích giao nang tài liêu, sinh vật truyện cảm khí đích cơ chất đẳng lĩnh vực hữu trứ quảng phiếm đích phát triển tiền cảnh.[38-39]
Lạc an toanDo ẩm thực đản bạch đề cung, hoặc doBổn bính an toanKinh can tạngBổn bính an toan thưởng hóa môiChuyển hoán nhi thành, kinh an cơ toan chuyển vận thể nhập não, đa ba án thần kinh nguyên, kinh bào tươngLạc an toan thưởng hóa môiChuyển hoán thành nhị khinh bổn bính an toan ( tả toàn đa ba ), tái do phương hương an cơ toan thoát thoa hóa môi ( đa ba thoát thoa hóa môi ) chuyển hoán thành đa ba án. Bào tương đa ba án chuyển vận chí nang phao, nang phao đa ba án nùng độ vi 0.1M.[6]
Đương động tác điện vị đáo đạt thời, mô đản bạch cấu tạo cải biến, duẫn hứa Ca2+Lưu nhập, nang phao dữ thần kinh mạt sao hoặc thụ đột dung hợp, thông quá bào thổ tác dụng tương đa ba án thích nhập đột xúc gian khích. Hữu lưỡng chủng thích phóng phương thức: Nhất chủng thị gian đoạn tính thích phóng, tứcĐộng tác điện vịĐáo đạt thời nhất quá tính thích phóng đa ba án, nhiên hậu khoái tốc hồi thu nhập thần kinh nguyên; nhất chủng thị trì tục tính thích phóng, tức đê thủy bình trì tục thích phóng đa ba án, thử thời đích đa ba án thủy bình bất túc dĩ kích động đột xúc hậu mô đa ba án thụ thể, chỉ năng kích động đột xúc tiền mô đa ba án tự thân thụ thể, ức chế gian đoạn tính thích phóng.[6]
Thần kinh mạt sao kinh chuyển vận thể hoặc mô nội ngoại nùng độ soa, tương đa ba án hồi thu nhập thần kinh mạt sao, dĩ cung tái lợi dụng.Thần kinh giao chất tế bàoHòa phi đa ba án thần kinh nguyên nhất định trình độ thượng dã hồi thu hòa đại tạ đa ba án, đại tạ môi bao quátĐan án dưỡng hóa môi,Nhi trà phân án giáp cơ chuyển di hóa môi hòaThuyên thoát khinh môi.[6]
Trung khoa viện thượng hải sinh mệnh khoa học viện thần kinh khoa học sở phát hiện nhất chủng tiểu G đản bạch đích điều tiết nhân tử Vav2 năng cú thông quá điều tiết đa ba án chuyển vận thể tại chất mô đích phân bố, tòng nhi hiển trứ cải biến đa ba án “Hồi thu bơm” hệ thống đích chuyển vận hiệu suất. Như quả tương Vav2 cơ nhân xao trừ, “Hồi thu bơm” công năng dị thường đề thăng, tựu hội sử đại não phục cách hạch đa ba án đích hàm lượng minh hiển thăng cao. Vi liễu tầm trảo khống chế đa ba án “Hồi thu bơm” đích “Khai quan”, nghiên cứu nhân viên lợi dụng phân tử sinh vật học thật nghiệm thủ đoạn si tuyển đáoGiao chất tế bào nguyên tính thần kinh doanh dưỡng nhân tửGDNF đích thụ thể Ret. Nghiên cứu kết quả hiển kỳ, GDNF hòa Ret khả tác vi bát động hòa điều tiết đa ba án “Hồi thu bơm” đích “Khai quan” nhi khởi tác dụng. Đương giá sáo “Khai quan” thất linh ( như Ret cơ nhân xao trừ ) đích thời hầu, động vật trình hiện loại tự vu Vav2Cơ nhân xao trừ tiểu thửĐích biểu hiện. Quá khứ nhất bàn nhận vi, GDNF cập kỳ thụ thể Ret chủ yếu thị chưởng quản đa ba án năng thần kinh nguyên đích tồn hoạt, nhân thử, tha môn đích giá nhất phát hiện thác triển liễu nhân môn đốiThần kinh doanh dưỡng nhân tửGDNF tác dụng đích truyện thống nhận thức.
Năng kết hợp SCH23390 đích xưng vi đa ba án D1 thụ thể, D1 thụ thể dữ hưng phấn tính hạch đại toan kết hợp đản bạch phục hợp vật tương hỗ tác dụng, kích hoạt tuyến đại toan hoàn hóa môi hệ thống; năng cao thân hòa tính kết hợp đinh tiên bổn loại dược vật ( loa phái long hòa phất phái định thuần ) đích xưng vi D2 thụ thể, D2 thụ thể dữ ức chế tính hạch đại toan kết hợp đản bạch phục hợp vật tương hỗ tác dụng, ức chế tuyến đại toan hoàn hóa môi hệ thống. Trọng tổ DNA kỹ thuật tương giá lưỡng chủng thụ thể tái phân, đa ba án D1 dạng thụ thể tái phân vi D1 hòa D5 thụ thể, đa ba án D2 dạng thụ thể tái phân vi D2, D3 hòa D4 thụ thể.[6]
Đa ba án thần kinh nguyên vị vu trung não dữ gian não giao tiếp xử, hữu 3 điều thông lộ. Đệ nhất điều thị hắc chất - văn trạng thể thông lộ, đệ nhị điều thị trung não - biên duyên thông lộ, đệ tam điều thị trung não - bì chất thông lộ.
( 1 ) hắc chất — văn trạng thể thông lộ
Hắc chất - văn trạng thể thông lộ khởi tự hắc chất trí mật đái, đầu xạ chí vĩ hạch - xác hạch, cai thông lộ kích hoạt năng tăng gia vận động, động vật hắc chất tổn hại năng dẫn khởi vận động trì hoãn hòa phản ứng thời gian diên trường.Kháng tinh thần bệnh dượcTrở đoạn đa ba án D2 thụ thể, biểu hiện viTrùy thể ngoại hệ phản ứng.
( 2 ) trung não — biên duyên thông lộ
Cai thông lộ khởi tự phúc trắc bị cái khu ngoại trắc thần kinh nguyên, đa sổ đầu xạ đáo phục cách hạch hòa khứu kết tiết, thiếu sổ đầu xạ đáo trung cách,Hạnh nhân hạchHòa hải mã, kích động thời dẫn khởi du khoái thể nghiệm, ức chế tắc dẫn khởi tâm tự bất lương. Đương cao đồng thăng cao thời, tăng giaγ- an cơ đinh toan( GABA ) hồi thu, đa ba án đột xúc tiền mô thượng đích GABAA thụ thể kích động bất túc, đạo trí đa ba án thoát ức chế tính thích phóng, nam, nữ tính hoán tỉnh hòa tính hưởng thụ tăng gia.
( 3 ) trung não — bì chất thông lộ
Cai thông lộ khởi tự phúc trắc bị cái khu nội trắc thần kinh nguyên, đầu xạ chí tiền ngạch nội trắc, tị chu bì chất. Đương cơ thể bạo lộ hữu ý nghĩa đích tân thứ kích thời, trung não phúc trắc bị cái khu thích phóng đa ba án, dẫn khởi cảnh giác, đương phản phục bạo lộ cai thứ kích thời, cơ thể thục tất hậu, tựu bất tái thích phóng đa ba án. Kích động ngạch diệp bì chất dữ văn trạng thể phục hợp vật hoàn lộ thời, phản ánh liễu hưng thú hoặc yếm ác đích cường độ, tức tinh thần động lực. Đa ba án tăng cường giá chủng tinh thần động lực, đa ba án trở đoạn tề tắc tước nhược giá chủng tinh thần động lực, biểu hiện vi tình cảm đạm mạc hòa ý chí khuyết phạp, xưng vi kế phát tính âm tính chứng trạng.
Ngạch diệp bì chất đa ba án thăng cao thời, kích động D1 thụ thể năng cải thiện chú ý, mục tiêu chỉ hướng hành vi, khao thưởng hòa học tập. Bổn bính án trở đoạn đa ba án hồi thu, tòng nhi kích động D1 thụ thể, cải thiện nhận tri công năng; điển hình kháng tinh thần bệnh dược trở đoạn D1 thụ thể, tổn hại nhận tri công năng; bất điển hình kháng tinh thần bệnh dược trở đoạn đa ba án thần kinh tiêm duy đột xúc tiền mô thượng đích 5-HT2A thụ thể, dẫn khởi đa ba án thoát ức chế tính thích phóng, cải thiện nhận tri công năng.
( 4 ) trung não — biên duyên — bì chất đa ba án thông lộ
Tẫn quản miêu thuật trung não - biên duyên thông lộ đích đa ba án thần kinh nguyên tại phúc trắc bị cái khu ngoại trắc, trung não - bì chất thông lộ đích đa ba án thần kinh nguyên tại phúc trắc bị cái khu nội trắc, đãn lưỡng giả hoàn thị hữu tương đương đại đích trọng điệp, cố hữu thời thống xưng trung não - biên duyên - bì chất đa ba án thông lộ, kỳ kích hoạt năng tăng gia tinh thần động lực. Tùy trứ niên linh đích tăng gia, đa ba án thụ thể giảm thiếu, giá khả năng giải thích lão nhân đích động lực hòa khoái cảm bất như thanh thiếu niên cường.
( 5 ) phản quỹ thông lộ: Văn trạng thể — hắc chất thần kinh nguyên hòa trung não cục bộ hoàn lộ
Thần kinh nguyên thích phóng GABA, kích động GABAA hòa GABAB thụ thể, ức chế đa ba án thần kinh nguyên. Bổn nhị đạm loại dược vật kích hoạt GABAA thụ thể, thông quá ức chế đa ba án thần kinh nguyên nhi ác hóa kháng tinh thần bệnh dược đích trùy thể ngoại hệ phản ứng, lánh nhất phương diện, thông quá cơ nhục tùng thỉ hiệu ứng nhi cải thiện trùy thể ngoại hệ phản ứng, như thử nhất phản nhất chính, cố bổn nhị đạm loại dược vật vị thôi tiến vi trị liệu trùy thể ngoại hệ phản ứng.[6]
Phục cách hạch phú hàm đa ba án thần kinh nguyên; phân vi lưỡng bộ phân: Trung ương vi “Hạch”, biên duyên vi “Xác”, xác thị hạnh nhân hạch đích diên thân bộ phân. Hoạt thể vi thấu tích phân tích phát hiện, thiên nhiên khao thưởng ( như thực vật, thủy, tính hòa kỳ tha du khoái tính thứ kích ) tăng gia phục cách hạch đa ba án thích phóng. Tương phản, hạnh nhân hạch xúc tiến hại phạ hành vi, nhi tiền ngạch bì chất tắc điều tiết tổng động cơ, quyết định hành vi phản ứng đích cường độ. Phất lạc y đức ái đích bổn năng, hận đích bổn năng hòa tự ngã, phân biệt khả dụng giá tam cá giải phẩu bộ vị giải thích, giá tam cá giải phẩu bộ vị đích quan hệ khả dụng nhất cá nhân đê đầu tác ấp lai mô nghĩ, song thủ bão quyền tương đương vu phục cách hạch hạch bộ, lưỡng tiền tí tương đương vu phục cách hạch xác bộ, lưỡng thượng tí tương đương vu hạnh nhân hạch, đầu bộ tương đương vu tiền ngạch bì chất, khả dĩ giá dạng ký: Ái đích trung xu ( phục cách hạch ) tại trung gian thụ đáo a hộ, hận đích trung xu ( hạnh nhân hạch ) tại song trắc hộ vệ, thượng đoan hữu tiền ngạch bì chất điều khống. Giá tam cá giải phẩu bộ vị gia thượng khứu kết tiết, xưng vi cơ để tiền não.
Đa ba án khao thưởng thông lộ thị chỉ phúc trắc bị cái khu đầu xạ chí cơ để tiền não đích nội trắc tiền não thúc. Lung thống địa giảng, thị tòng trung não bị cái khu đầu xạ đáo tiền ngạch bì chất, kích động thích phóng đa ba án, kinh tiền ngạch bì chất - phục cách hạch hạch bộ cốc an toan thông lộ kích hoạt phục cách hạch, dẫn khởi tầm dược hành vi. Đương ức chế trung não bị cái khu, tiền ngạch bì chất hòa phục cách hạch giá tam cá hoàn tiết đích nhậm hà nhất cá hoàn tiết thời, đô năng trở chỉ mịch dược hành vi.
Hữu lưỡng chủng, nhất chủng thị đa ba án, dữ cổ lệ hòa chuẩn bị hoạch đắc khao thưởng tương quan liên, như động vật giao cấu tiền đích giao phối nghi thức, nhân loại điều tình đích du khoái, dụng dược tiền tuyến tác ( như khán điện ảnh thượng đích nhân chú xạ hải lạc nhân ) dẫn khởi đích du khoái khát vọng, biểu hiện vi nhất trận kích động cảm, bách thiết cảm hoặc khát vọng cảm; lánh nhất chủng thị a phiến loại vật chất, dữ viên mãn khao thưởng tương quan liên, bao quát trấn tĩnh, hưu tức hòa “Cực nhạc cảm”. Như cấp tính ẩm tửu năng thứ kích β- nội phê thái thích phóng, dẫn khởi viên mãn khao thưởng.
Thành ẩn tính độc phẩm thứ kích đa ba án quá lượng thích phóng → kích động đa ba án D1 thụ thể → hưng phấn tính hạch đại toan kết hợp đản bạch phục hợp vật tăng đa → tuyến đại toan hoàn hóa môi tăng đa → hoàn - lân toan tuyến đại tăng đa → đản bạch kích môi tăng đa → hoàn - lân toan tuyến đại phản ứng thành phân kết hợp đản bạch lân toan hóa → dụ đạo lập tức tảo kỳ cơ nhân sản vật ( như cFos ) → đoản kỳ thần kinh hình thành cải biến → cấp tính khao thưởng hiệu ứng.[6]
Đương khao thưởng thông lộ đa ba án năng đê hạ thời, dẫn khởi khoái cảm khuyết thất ( bất năng thể nghiệm đáo du khoái ), tình cảm đạm mạc ( khuyết phạp động cơ ) hòa tâm tự bất lương ( cảm đáo bất mãn ý, bất hạnh phúc, thống khổ, kích nhạ hòa khẩn trương bất an ).[6]
( 1 )Tâm cảnh ác liệt
Giả định tố chất tính phục cách hạch đa ba án năng đê hạ đạo trí trì tục đích khoái cảm khuyết thất, biểu hiện vi trì tục 2 niên dĩ thượng đích tâm cảnh ác liệt. Do vu thanh thiếu niên thời kỳ đích cơ sở đa ba án năng tối đê, cố thanh thiếu niên khởi bệnh. Đương cấp dư khao thưởng thứ kích thời, đa ba án nhất trận thích phóng, dẫn khởi khao thưởng hiệu ứng, tâm cảnh ác liệt tạm thời hoãn giải; khao thưởng thứ kích tiêu thất, đa ba án tái độ đê hạ, tái thứ hãm nhập tâm tự ác liệt. Tức sử khao thưởng thứ kích trì tục tồn tại, do vu bất tái tân dĩnh, đa ba án bất tái thích phóng tăng gia, bệnh nhân dã hội tái thứ tâm tự ác liệt, giá khả giải thích tâm cảnh ác liệt duyên hà ba động, duyên hà hữu bất túc 2 cá nguyệt đích hoãn giải kỳ.
Tâm cảnh ác liệt hữu nhất cá đặc điểm, tựu thị vô luận dụng thập ma kháng ức úc dược, khởi sơ đa thiếu hữu hiệu, quá nhất đoạn thời gian hậu hiệu lực giảm thối, khả năng thị giá ta dược vật tác vi nhất chủng tân dĩnh thứ kích ( an úy tề dạng hiệu ứng ), dẫn khởi đa ba án nhất trận thích phóng, thời gian nhất trường, cai thứ kích bất tái tân dĩnh, đa ba án thích phóng bất tái thích phóng tăng gia, tái thứ hãm nhập tâm cảnh ác liệt trạng thái.
( 2 ) trọng tính ức úc chứng
Đương khao thưởng thông lộ đa ba án năng phi thường đê hạ thời, dẫn khởi nghiêm trọng đích khoái cảm khuyết thất, giá thị ức úc chứng đích nhất hạng hạch tâm chứng trạng, trọng tính ức úc chứng thông quá vật chất sử dụng chướng ngại ( Substance useddisorder ) nhi tăng gia phục cách hạch đa ba án năng cải thiện khoái cảm khuyết thất, kỳ vật chất sử dụng chướng ngại suất bỉ phổ thông xã khu nhân quần vi cao ( 27%: 17% ). Đinh an bổn bính đồng ức chế khứ giáp thận thượng tuyến tố hòa đa ba án hồi thu, trị liệu tam hoàn kháng ức úc dược nan trị đích ức úc chứng hữu hiệu.
Nhất ta tinh thần phân liệt chứng bệnh nhân phục dụng kháng tinh thần bệnh dược, hoạt động khuyết phạp, thất nghiệp, sinh hoạt tại đê xã giao hoàn cảnh trung, dẫn khởi đa ba án năng bất túc, biểu hiện vi khoái cảm khuyết thất hoặc tâm tự bất lương, bệnh nhân tuyển trạch vật chất lạm dụng, tăng gia đa ba án năng, hoãn giải khoái cảm khuyết thất hòa tâm tự bất lương. Cố tinh thần phân liệt chứng đích vật chất lạm dụng suất thị thường nhân đích 4 bội, bao quát tửu trung độc hòa đại nhai dược vật lạm dụng, như quả phục kháng tinh thần bệnh dược kỳ gianChủ quan hạnh phúc cảmCao, tắc lạm dụng vật chất suất đê.[6]
( 1 ) đạm mạc hình thành
Như quả di truyện hoặc vi sản kỳ nhân tố đạo trí nhi đồng đột xúc mật độ đê, đáo thanh thiếu niên kỳ tái tu tiễn nhất thứ, đạo trí đột xúc liên hệ quá độ giảm thiếu; hoặc nguyên lai đột xúc mật độ bất đê, đãn thanh thiếu niên kỳ quá độ tu tiễn, đạo trí đột xúc liên hệ quá độ giảm thiếu. Đương ngạch diệp bì chất đa ba án đột xúc liên hệ quá độ giảm thiếu thời, biểu hiện nhận tri chướng ngại ( chú ý hòa ngữ ngôn biểu đạt khuyết tổn ), âm tính chứng trạng ( bao quát tình cảm đạm mạc ) hòa khoái cảm khuyết thất / tâm tự bất lương. Ngạch diệp bì chất đa ba án đột xúc liên hệ quá độ giảm thiếu hoàn đạo trí bì chất - biên duyên cốc an toan -γ- an cơ đinh toan thông lộ công năng đê hạ, cai thông lộ bổn lai năng ức chế trung não - biên duyên đa ba án năng thông lộ, đương công năng đê hạ thời, trung não - biên duyên đa ba án năng thông lộCông năng kháng tiến,Đa ba án thích phóng tăng gia, quá độ kích động đa ba án D2 thụ thể, dẫn khởi dương tính chứng trạng ( như huyễn giác vọng tưởng ).[6]
( 2 ) dự báo nhân tố
Đồng nguyên tương quan giả thuyết nhận vi, nhất chủng nguyên nhân ( đa ba án năng bất túc ) y lại vu trình độ dẫn khởi đa chủng kết quả ( khoái cảm khuyết thất / tâm tự bất lương, tình cảm đạm mạc hòa dương tính chứng trạng ), tắc đa chủng kết quả chi gian ứng hữu tương quan tính. Cố thanh thiếu niên kỳ đích khoái cảm khuyết thất khả năng dự kỳ kỳ dịch tình cảm đạm mạc hòa dương tính chứng trạng.[6]
( 1 ) chủ quan thể nghiệm
Tinh thần dược vật khả dẫn khởi tam chủng chủ quan thể nghiệm: Chính tính, trung tính hòa phụ tính, khả tạp nhân, bổn nhị đạm loại dược vật hòa hứa đa phi pháp dược vật dẫn khởi quá cường đích chính tính thể nghiệm ( “Thứ kích” hoặc “Cao triều” ), xúc tiến kỳ phản phục sử dụng, dẫn khởi y lại hòa lạm dụng; kháng ức úc dược dẫn khởi trung tính hoặc chính tính thể nghiệm, xúc tiến trị liệu y tòng tính; kháng tinh thần bệnh dược dẫn khởi phụ tính thể nghiệm ( như tâm tự bất lương ), đạo trí trị liệu bất y tòng.[7]
( 2 ) sinh hóa cơ chế
Tinh thần phân liệt chứng phục cách hạch đa ba án cơ sở thủy bình tựu đê, kháng tinh thần bệnh dược trở đoạn phục cách hạch D2 thụ thể, dẫn khởi tâm tự bất lương, phát sinh suất 10%～60%. Sơ bộ chứng cư biểu minh, đương chiêm lĩnh D2 thụ thể bất túc 60% thời, bệnh nhân nhưng xử tinh thần bệnh trạng thái, khả bạn phụ tính 3 chủ quan hạnh phúc cảm; đương chiêm lĩnh 60%～70% thời, chủ quan thể nghiệm tối lý tưởng, khả tăng gia trị liệu y tòng tính hòa sinh hoạt chất lượng; đương cao vu 70% thời, tắc dẫn khởi tâm tự bất lương.[7]
( 3 ) chứng trạng ảnh hưởng
Hữu học giả đề xuất, tĩnh tọa bất năng hòa vận động bất năng quyết định liễu kháng tinh thần bệnh dược dẫn khởi tâm tự bất lương đích trình độ, tức sử thị khinh vi đích tĩnh tọa bất năng, dã năng dẫn khởi tâm tự bất lương. Nhất vị vận động bất năng đích nữ bệnh nhân thuyết, ngã phục dược hậu tượng nhất cá lão thái, giá đối ngã đích hình tượng hữu trọng yếu ảnh hưởng. Đồng dạng, quá độ trấn tĩnh dã khả dẫn khởi tâm tự bất lương.[7]
( 4 ) tảo kỳ dự trắc
Hữu nghiên cứu biểu minh, trụ viện tinh thần phân liệt chứng bệnh nhân phụcLục bính tầnThí nghiệm tề lượng, như xuất hiện tâm tự bất lương, dự kỳ hậu lai liệu hiệu soa. Đối an phong tắc đốn đích nghiên cứu biểu minh, như thủ phục tề lượng 4～24 tiểu thời nội xuất hiện tâm tự bất lương, tắc bệnh nhân khả năng lập tức hoặc tối chung bất khẳng phục dược, tiến nhi dự hậu soa. Nhân thử, đương cấp bệnh nhân tuyển trạch kháng tinh thần bệnh dược thời, ứng khảo lự bệnh nhân kí vãng đích chủ quan thể nghiệm báo cáo.[7]
( 5 ) đạo trí hậu quả
Tâm tự bất lương ảnh hưởng sinh hoạt chất lượng hòa công năng trạng thái, ác hóa trị liệu quan hệ, đạo trí phục dược bất y tòng, hậu giả đạo trí tật bệnh phục nhiên suất thăng cao, dự hậu soa, thậm chí dẫn phát tự sát. Bất điển hình kháng tinh thần bệnh dược đích tâm tự bất lương thiếu đắc đa. Cơ chế khả năng thị: Bất điển hình kháng tinh thần bệnh dược trở đoạn 5-HT2A thụ thể, dẫn khởi đa ba án thoát ức chế tính thích phóng, bộ phân để tiêu D2 thụ thể đích trở đoạn hiệu ứng. Nhất hạng vi kỳ 2 niên đích nghiên cứu biểu minh, phục lợi bồi đồng tổ bỉ phục phất phái định thuần tổ đích chủ quan thể nghiệm hảo, bạn phát đích tiêu lự hòa ức úc thiếu. Tẫn quảnÁo đạm bìnhDẫn khởi đích tĩnh tọa bất năng giác thiếu, đãn bỉ phất phái định thuần tổ đích chủ quan thể nghiệm vô minh hiển ưu thế.[6]
