Cấp tính can công năng suy kiệt
Bá báoThượng truyện thị tần
Cấp tính can công năng suy kiệt
Cấp tính can công năng suy kiệt ( acute hepatic failure．AHF ) thị chỉ tại nguyên lai vô can tạng cơ sở tính tật bệnh nhi đoản thời gian nội phát sinh đại lượng can tế bào phôi tử cập nghiêm trọng can công năng tổn hại, tịnh dẫn khởi can tính não bệnh đích nhất tổ nghiêm trọng lâm sàng tổng hợp chinh. Kỳ lâm sàng đặc điểm thị dĩ vãng vô mạn tính can bệnh sử, sậu nhiên khởi bệnh, tấn tốc xuất hiện hoàng đản, can công năng suy kiệt, xuất huyết hòa thần kinh tinh thần chứng trạng đẳng. Đoản kỳ nội khả hợp tịnh đa khí quan công năng chướng ngại tổng hợp chinh. Bổn bệnh bệnh tử suất cao, chúc vu nguy trọng bệnh chứng chi nhất, mục tiền vô đặc hiệu trị liệu phương pháp.
Trung y bệnh danh
Cấp tính can công năng suy kiệt
Ngoại văn danh
acute hepatic failure
Tựu chẩn khoa thất
Tiêu hóa nội khoa
Thường kiến phát bệnh
Can tạng
Thường kiến bệnh nhân
Cảm nhiễm can viêm bệnh độc, dược vật trung độc, đại tạ dị thường, tạng khí khuyết huyết đẳng
Thường kiến chứng trạng
Hoàng đản, bì hạ xuất huyết điểm, ứ ban, nha ngân xuất huyết, tị niêm mô xuất huyết, can xú, can nuy súc, thực dục khuyết phạp, ác tâm, ẩu thổ, phúc trướng, phúc tả đẳng
Khoa phổ trung quốc
Trí lực vu quyền uy đích khoa học truyện bá
Bổn từ điều nhận chứng chuyên gia vi
Hàn anhCổnChủ nhậm y sư
Bắc kinh quân khu tổng y viện tiêu hóa nội khoaThẩm hạch
- Trung y bệnh danh
- Cấp tính can công năng suy kiệt
- Ngoại văn danh
- acute hepatic failure
- Tựu chẩn khoa thất
- Tiêu hóa nội khoa
- Thường kiến phát bệnh bộ vị
- Can tạng
- Thường kiến bệnh nhân
- Cảm nhiễm can viêm bệnh độc, dược vật trung độc, đại tạ dị thường, tạng khí khuyết huyết đẳng
- Thường kiến chứng trạng
- Hoàng đản, bì hạ xuất huyết điểm, ứ ban, nha ngân xuất huyết, tị niêm mô xuất huyết, can xú, can nuy súc, thực dục khuyết phạp, ác tâm, ẩu thổ, phúc trướng, phúc tả đẳng
Tối thường kiến đích bệnh nhân thị các hình bệnh độc tính can viêm, tại ngã quốc phát sinh đích AHF bệnh lệ đại đa sổ dĩ thượng thị do các hình can viêm bệnh độc sở trí. Dược vật trung độc dẫn khởi đích AHF dự hậu giác hảo, can viêm bệnh độc đạo trí đích AHF dự hậu giác soa.
1. Cảm nhiễm
Tối thường kiến vi can viêm bệnh độc cảm nhiễm, kỳ trung ất hình can viêm bệnh độc thị tối chủ yếu đích nhân tố, kỳ tha bệnh độc ( như đan thuần bào chẩn bệnh độc, cự tế bào bệnh độc đẳng ) dẫn khởi đích AHF bất thường kiến. Tế khuẩn cập lập khắc thứ thể cảm nhiễm khả dĩ dẫn khởi bại huyết chứng, cảm nhiễm tính hưu khắc, đạo trí can công năng tổn hại, nghiêm trọng khả dẫn khởi AHF.
2. Trung độc
Dược vật trung độc thị dẫn khởi AHF lánh nhất cá thường kiến nguyên nhân. Dược vật tính can tổn hại phân vi trung độc tính hòa biến thái phản ứng tính can tổn hại. Trung độc tính can tổn hại thị chỉ dược vật đích đại tạ sản vật trực tiếp đối can tạng sản sinh tổn hại, thường dữ tề lượng hữu quan. Nhi biến thái phản ứng tính can tổn hại thị chỉ dược vật tác vi kháng nguyên dẫn khởi quá mẫn phản ứng, sản sinh can tổn hại thường dữ tề lượng vô quan, thường kiến dược vật hữu tứ lục hóa thán, phất hoàn, lợi phúc bình, tứ hoàn tố, đối ất tiên an cơ phân, dị yên tỉnh, kháng ức úc dược, đan án dưỡng hóa môi ức chế tề cập bố lạc phân đẳng.
3. Đại tạ dị thường
Như nhâm thần cấp tính chi phương can, Reye tổng hợp chinh, Wilson bệnh, bán nhũ đường huyết chứng cập di truyện tính lạc an toan huyết chứng đẳng khả dẫn khởi AHF.
4. Khuyết huyết khuyết dưỡng
Cấp tính tuần hoàn suy kiệt, tâm cơ ngạnh tử, nghiêm trọng xuất huyết, nghiêm trọng tâm luật thất thường, hưu khắc cập phế xuyên tắc đẳng tạo thành can khuyết huyết khuyết dưỡng nhi phát sinh AHF.
1. Hoàng đản
Tuyệt đại đa sổ đô hữu hoàng đản, tại đoản thời gian nội tấn tốc gia thâm, tịnh trình tiến hành tính gia trọng, thả hoàng đản trì tục thời gian trường, nhược kinh 2～3 chu hoàng đản nhưng bất thối đề kỳ bệnh tình nghiêm trọng.
2. Xuất huyết khuynh hướng
Khả xuất hiện bì hạ xuất huyết điểm, ứ ban, nha ngân xuất huyết, tị niêm mô xuất huyết. Thậm chí tiêu hóa đạo xuất huyết, đa vi ẩu huyết hòa tiện huyết, lô nội xuất huyết dã khả phát sinh ． vãng vãng hậu quả nghiêm trọng. Chủ yếu dữ can công năng suy kiệt trí ngưng huyết nhân tử hợp thành chướng ngại, huyết tiểu bản chất dữ lượng đích dị thường, DIC bạn cục bộ kế phát tiêm dung đẳng nhân tố hữu quan.
3. Can xú, can nuy súc
Tảo kỳ khả xuất hiện can xú, dữ hàm lưu an cơ toan phân giải xuất đích lưu thuần bất năng bị can đại tạ, do phế bài xuất sở trí; cấp tính can công năng suy kiệt hoạn giả đích can thường tấn tốc, tiến hành tính súc tiểu, thị trọng yếu đích thể chinh.
4. Tiêu hóa đạo chứng trạng
Hữu minh hiển tiêu hóa đạo chứng trạng, như thực dục khuyết phạp, ác tâm, ẩu thổ, phúc trướng, phúc tả; hoạn giả phúc trướng minh hiển, khả năng do vu nội độc tố trí tràng ma tý dẫn khởi.
1. Can công năng
Huyết đảm hồng tố thường trình tiến hành tính tăng cao, kỳ trị việt cao dự hậu việt soa. Cốc bính chuyển an môi hòa cốc thảo chuyển an môi thường minh hiển thăng cao, vưu dĩ hậu giả thăng cao minh hiển; đương huyết thanh đảm hồng tố minh hiển thượng thăng nhi chuyển an môi hạ hàng ． tựu thị sở vị đảm môi phân ly hiện tượng, đề kỳ dự hậu giác soa. Huyết thanh bạch đản bạch khả hạ hàng.
2. Ngưng huyết công năng
Khả xuất hiện ngưng huyết môi nguyên thời gian ( PT ) diên trường, ngưng huyết môi nguyên hoạt động độ (PA) hàng đê, PA đê vu 40% thị cấp tính can công năng suy kiệt đích chẩn đoạn y cư chi nhất.
3. Thận công năng, điện giải chất hòa toan dảm thủy bình
Huyết cơ can, niệu tố đạm khả tăng cao, đề kỳ thận công năng chướng ngại. Khả hữu đê nột, đê giáp, đê cái, đê lân huyết chứng; toan dảm thất hành dĩ dảm trung độc tối vi thường kiến, bao quát hô hấp tính dảm trung độc hòa đại tạ tính dảm trung độc.
4. Phúc bộ B siêu
Khả kiến can tạng minh hiển súc tiểu, tì khả tăng đại.
Chẩn đoạn y cư: ① dĩ vãng vô can tạng bệnh sử, vô can tì đại cập phúc thủy đẳng. ② hoàng đản tấn tốc gia thâm, can tạng tiến hành tính súc tiểu, hữu can xú. ③ nghiêm trọng tiêu hóa đạo chứng trạng, như nạp soa, ác tâm ẩu thổ cập phúc trướng phúc tả đẳng. ④ can tính não bệnh biểu hiện, như tính cách cải biến, hành vi dị thường, phiền táo hòa ngôn ngữ vô la tập tính, xuất hiện phác dực dạng chấn chiến, trực chí hôn mê. ⑤ thường quy sinh hóa dữ huyết dịch kiểm tra dị thường như, ngưng huyết môi nguyên thời gian ( PT ) diên trường, ngưng huyết môi nguyên hoạt động độ ( PA ) hàng đê.
1. Bệnh nhân trị liệu
Châm đối bệnh độc tính can viêm sở trí đích cấp tính can công năng suy kiệt khả dĩ thải dụng kháng bệnh độc liệu pháp. Đối vu dược vật tính can công năng suy kiệt, ứng thủ tiên đình dụng khả năng đạo trí can tổn hại đích dược vật; đối ất tiên an cơ phân trung độc sở trí giả khả cấp dư N- ất tiên bán quang an toan tĩnh mạch tích chú cập hoạt tính thán khẩu phục trị liệu.
2. Miễn dịch điều tiết trị liệu
Sử dụng miễn dịch điều tiết tề năng cú giảm thiếu viêm chứng phản ứng, điều tiết cơ thể miễn dịch công năng, giảm thiếu cảm nhiễm đẳng tịnh phát chứng. Thường dụng dược vật hữu hung tuyến thái loại, miễn dịch cầu đản bạch, đường bì chất kích tố đẳng.
3. Xúc can tế bào sinh trường hòa cải thiện can tạng vi tuần hoàn
Vi giảm thiếu can tế bào phôi tử, xúc tiến can tế bào tái sinh, khả chước tình sử dụng can tế bào sinh trường nhân tử hòa tiền liệt tố E2; cải thiện can tạng vi tuần hoàn khả chước tình sử dụng N- ất tiên bán quang an toan hòa hoàn nguyên hình cốc quang cam thái trị liệu.
4. Phòng trị tịnh phát chứng
( 1 ) can tính não bệnh khứ trừ dụ nhân, hạn chế đản bạch chất đích nhiếp nhập, thanh trừ tràng đạo nội đích tích thực, tích huyết hoặc kỳ tha hàm đạm vật chất.
( 2 ) não thủy thũng hòa phế thủy thũng hạn chế dịch thể thâu nhập lượng hòa tốc độ, bổ sung bạch đản bạch hòa huyết tương, chước tình sử dụng thoát thủy tề hòa lợi niệu dược.
( 3 ) cấp tính thận công năng suy kiệt dự phòng hòa tiêu trừ dụ phát thận công năng suy kiệt đích nhân tố, như bất thích đương đích trừu thủ phúc thủy, lợi niệu, sử dụng thận độc tính dược vật, giam trắc tịnh duy trì túc cú đích hữu hiệu huyết dung lượng.
5. Nhân công can trị liệu
Nhân công can thị chỉ thông quá thể ngoại đích cơ giới, vật lý, hóa học hoặc sinh vật trang trí, thanh trừ các chủng hữu hại vật chất, bổ sung tất nhu vật chất, cải thiện nội hoàn cảnh, tạm thời thế đại suy kiệt can tạng bộ phân công năng đích trị liệu phương pháp. Mục tiền thường dụng đích hữu huyết tương trí hoán, huyết dịch quán chú, huyết dịch lự quá đẳng.
6. Can di thực
Nguyên vị can di thực thị mục tiền trị liệu can công năng suy kiệt tối hữu minh xác hiệu quả đích phương pháp.
©2024 BaiduSử dụng bách độ tiền tất độc|Bách khoa hiệp nghị|Ẩn tư chính sách|Bách độ bách khoa hợp tác bình đài|Kinh ICP chứng 030173 hào