Bì cơ
Bì phu cơ
Tích chuy động vật đích bì phu hạ diện cụ hữu nhất chủng đặc thù đích bản trạng cơ tằng, thị do cốt cách cơ đích biểu tằng phân ly nhi lai, đa sổ đích khởi điểm tại khu càn cơ, tứ chi cơ hoặc yết bộ cơ nhục, thiếu sổ dĩ cốt cách vi khởi điểm, đãn quân chung chỉ vu bì phu. Thu súc thời, chỉ dẫn phát phụ trứ đích bì phu cập lân, vũ, mao phát đẳng hoạt động.
- Trung văn danh
- Bì cơ
- Ngoại văn danh
- dermal muscle
- Giải thích
- Tại ngoại phôi tằng hoặc nội phôi tằng hạ
- Tiếp giải thích
- Phương hình thành đích nhất bạc tằng
Y bộ vị hòa lai nguyên khả phân khu càn bì cơ hòa điệp hộ ngu cảnh bì cơ. Tiền giả thụ tích thần kinh chi phối, hậu giả thụ não thần kinh đích diện thần kinh chi phối. Cảnh bì cơ hình thành cảnh thiển hòa cảnh thâm quát ước cơ. Cảnh thiển quát ước cơ tại mỗ ta động vật giảng phiên thí giác phát đạt, hựu xưng cảnh khoát cơ, hình thành cảnh bì cơ hòa lăng tịch lan vãn diện bì cơ. Cảnh bì cơ cơ thúc túng hành, dữ hung đầu cơ, tí quan cơ đẳng khẩn thiếp chỉnh đoạn, diên tục chí đầu bộ thành vi diện ương hạng thể bì cơ. Diện bì cơ cơ thúc hướng khẩu bộ hành, phân xuất cơ ai gian thúc hỗn hợp vu khẩu hòa hạ thần đích cơ nhục. Cảnh thâm nhiệt tuần điếm quát ước cơ vi nhất ta bán hoàn hình cơ thúc, nhiễu quá cảnh đích phúc trắc diện liêu ngưng nãi. Bì cơ tác dụng chủ yếu vi khẩn trương hòa đẩu động bì phu; diện bì cơ thượng khả khiên lạp khẩu giác hướng hậu.
1, bì cơ viêm (DM) thị dĩ luy cập bì phu, hoành văn cơ vi đặc chinh đích tự thân miễn dịch tính kết đế tổ chức bệnh.
2, bệnh nhân hòa phát bệnh cơ chế
DM đích bệnh nhân đáo hiện như kim bất minh, dĩ tri dữ di truyện, thũng lựu, dược vật, hóa học vật phẩm, cảm nhiễm dĩ cập miễn dịch cơ chế hữu quan.
3, phân loại
Nghiên cứu giả tương bổn bệnh phân vi 5 hình: Ⅰ hình vi đa phát tính cơ viêm; Ⅱ hình vi bì cơ viêm; Ⅲ hình vi bạn hữu ác tính thũng lựu đích PM/DM( phó thũng lựu tính bì cơ viêm ); Ⅳ hình vi nhi đồng ( ấu niên ) hình bì cơ viêm; Ⅴ hình vi PM/DM tịnh phát giao nguyên huyết quản tật bệnh ( trọng điệp tổng hợp chinh ).
4, chẩn đoạn tiêu chuẩn
DM đích 5 điều chẩn đoạn tiêu chuẩn: ① tứ chi cận đoan cơ nhục đối xưng tính vô lực; ② cơ nhục hoạt kiểm phù hợp cơ viêm tổ chức bệnh lý học cải biến; ③ huyết thanh cơ môi thăng cao, vưu dĩ CK hòa thuyên súc môi thăng cao tối hữu ý nghĩa, kỳ thứ vi LDH thăng cao; ④ hữu đặc chinh tính đích cơ điện đồ cải biến: Cơ nguyên tính tổn hại - đoản đích đa tương vận động đan vị hòa tiêm chiến, dĩ cập dị thường đích cao tần phản phục phóng điện; ⑤ hữu đặc chinh tính đích bì tổn, tức Heliotrope chẩn hòa Gottron chinh. Đương lâm sàng thượng phù hợp thượng thuật 3 cá hoặc 4 cá điều kiện ( hữu bì tổn ) thời tức khả xác chẩn vi DM; đương phù hợp 4 cá điều kiện ( vô bì tổn ) thời khả xác chẩn vi PM; đương phù hợp 2 cá điều kiện ( hữu bì tổn ) thời chẩn đoạn DM đích khả năng tính ngận đại; đương phù hợp 3 cá điều kiện ( vô bì tổn ) thời chẩn đoạn PM đích khả năng tính ngận đại; đương phù hợp 1 cá điều kiện ( hữu bì tổn ) thời tức hữu khả năng chẩn đoạn vi DM; đương phù hợp 2 cá điều kiện ( vô bì tổn ) thời hữu khả năng chẩn đoạn vi PM. Hựu nhất nghiên cứu giả đề xuất chẩn đoạn DM thời hoàn ứng tăng gia hạ liệt chẩn đoạn tiêu chuẩn: ① cơ thống; ② kháng Jo-1 kháng thể dương tính; ③ phi phá phôi tính quan tiết viêm hoặc quan tiết thống; ④ toàn thân xuất hiện viêm chứng tính thể chinh ( phát nhiệt, huyết trầm tăng khoái đẳng ).
5, lâm sàng biểu hiện
Tâm phế bệnh biến DM phế bộ thụ luy đích phát sinh suất vi 9%～30%, nhi phế công năng dị thường giả ước vi 40%, chủ yếu dẫn khởi 3 chủng bệnh biến: ① gian chất tính phế viêm (41%); ② di mạn tính phế phao viêm (36.2%); ③ bế tắc tính cơ hóa tính phế viêm (22.8%). Kỳ trung DM tịnh phát gian chất tính phế viêm đích dự hậu bỉ đan thuần DM yếu soa, bệnh tử suất cận thứ vu DM tịnh phát thũng lựu giả. Nhũ toan thoát khinh môi (LDH) tại phế tổ chức trung đích hoạt tính bỉ huyết thanh trung cao 4 bội dĩ thượng, cố LDH đích đột nhiên thăng cao đề kỳ tồn tại phế hòa hung mô bệnh biến, LDH bất thăng cao hòa Jo-1 kháng thể dương tính dã hữu phát sinh gian chất tính phế bộ bệnh biến đích nguy hiểm. Vô cơ bệnh tính DM dã hữu phát sinh trí tử tính gian chất tính phế viêm bệnh biến đích khả năng, nhi hoàn lân tiên án (CTX) trùng kích liệu pháp đích chủ yếu thích ứng chứng thị gian chất tính phế viêm. Bổn bệnh 40% đích hoạn giả hữu tâm điện đồ (ECG) dị thường, bao quát ST-T đoạn hòa Q ba đích cải biến, thúc chi truyện đạo trở trệ, sung huyết tính tâm lực suy kiệt hòa tâm luật thất thường đẳng. Tâm bao viêm tuy thiếu kiến, đãn tâm tạng áp tắc khả dẫn khởi tử vong, ứng dư trọng thị. Tại tâm cơ thụ luy thời, huyết thanh cơ môi dã khả thăng cao. Kỳ lâm sàng ý nghĩa vi bì tổn khả dữ cơ vô lực đồng thời phát sinh hoặc tại kỳ tiền hậu phát sinh.
6, trị liệu
Đường bì chất kích tố cập miễn dịch ức chế tề đích ứng dụng các hình DM quân nhu thải dụng đường bì chất kích tố trị liệu, nghiêm trọng giả thậm chí khả ứng dụng đường bì chất kích tố trùng kích trị liệu, đãn địa tắc mễ tùng hòa khứ viêm tùng đẳng hàm phất đường bì chất kích tố dịch dẫn khởi cận đoan cơ hòa cốt bồn cơ cơ vô lực, xưng vi kích tố cơ bệnh, cố bất thích dụng vu bổn bệnh đích trị liệu.
DM bì tổn đích trị liệu:
Trị liệu phương pháp hữu: ① ngoại dụng cụ hữu cao tử ngoại tuyến phòng hộ chỉ sổ (SPF) đích tị quang dược; ② ngoại dụng đường bì chất kích tố đặc biệt thị cao hiệu đường bì chất kích tố đối trị liệu bì tổn hữu bang trợ; ③ thưởng lục khuê 0.2～0.4g/d( khả gia dụng a đích bình 0.1g/d); ④ đối thường quy trị liệu để kháng giả khả khảo lự cấp dư tiểu tề lượng MTX( mỗi chu 2.5～30mg bất đẳng ) trị liệu, thường năng sử đường bì chất kích tố đích dụng lượng giảm thiếu nãi chí đình dụng; ⑤ trường ba tử ngoại tuyến (UVA) trị liệu; ⑥ sa lợi độ án đối cục hạn tính bì tổn hữu hiệu; ⑦ ác tính hồng ban hoạn giả ứng tử tế kiểm tra hữu vô thũng lựu, thũng lựu khứ trừ hậu hồng ban khả trục tiệm tiêu thối.
