Nhãn cơ hình trọng chứng cơ vô lực
Y học thuật ngữ
Nhãn cơ hình trọng chứngCơ vô lực,Biệt danh oMG, y học thuật ngữ, chỉ cơ vô lực chứng trạng cục hạn vuNhãn ngoại cơ.
- Trung văn danh
- Nhãn cơ hình trọng chứng cơ vô lực
- Biệt danh
- oMG
Nhãn cơ hình trọng chứng cơ vô lực nhậm hà niên linh quân khả khởi bệnh, nhi tương đối đích phát bệnh cao phong thị <10 tuế đích nhi đồng hòa >40 tuế đích nam tính, ＞50% đíchMGHoạn giả dĩ nhãn cơ hình trọng chứng cơ vô lực khởi bệnh, kỳ trung 10%-20% khả dĩ tự dũ, 20%-30% thủy chung cục hạn vuNhãn ngoại cơ,Thặng hạ đích 50%-70% trung, tuyệt đại đa sổ (＞80%) khả năng tại khởi bệnh 2 niên nội phát triển vi toàn thân hình trọng chứng cơ vô lực (gMG). Trung y cư lâm sàng biểu hiện đa chẩn vi “Kiểm phế”,Hiện tương nhãn cơ hình trọng chứng cơ vô lực đích trị liệu tổng thuật như hạ:
Kháng đảm dảm chỉ môi dược vật ( nhưXú ti tư đích minh) khả cải thiện lâm sàng chứng trạng, 20%-40% đích nhãn cơ hình trọng chứng cơ vô lực hoạn giả năng cú đạt đáo giác vi mãn ý đích liệu hiệu, phó tác dụng bao quát tiêu hóa đạo kinh luyên, phúc tả đẳng,Phát sinh suấtKhả đạt 34%. Đan độc sử dụng khángĐảm dảm chỉ môiDược vật bất năng cải biến nhãn cơ hình trọng chứng cơ vô lực đích tự nhiên bệnh trình, vô pháp hữu hiệu phòng chỉ hướng gMG đích chuyển hóa.
Bì chấtLoại cố thuầnLoại dược vật khả năng thông quá ức chế kháng AChRCD4+T tế bào phản ứng, giảm thiếuĐặc dị tínhAChR kháng thể sản sinh dĩ cập xúc tiếnThần kinh cơ nhục tiếp đầuChung bảnKết cấu cải biến hòa AChR trọng tân hợp thành đẳng đồ kính phát huy tác dụng. Tẫn quản hữuHồi cố tính nghiên cứuBiểu minh, khẩu phục bì chất loại cố thuần loại dược vật như bát ni tùng trị liệu tân cận phát sinh đích nhãn cơ hình trọng chứng cơ vô lực hoạn giả, tương bỉ vu đan thuần sử dụng kháng đảm dảm chỉ môi dược vật hoặc vô trị liệu giả, khả minh hiển cải thiện nhãn bộ chứng trạng, hữu hiệu địa dự phòng khởi bệnh 2 niên nội hướng gMG đích chuyển hóa, đãn nhưng nhiên khuyết phạp tương ứng đích tiền chiêm tính tùy cơ đối chiếu đíchNghiên cứu kết luận.Bát ni tùngKhởi thủy tề lượng y chiếu chứng trạng tình huống tại cách nhật 25mg đáo mỗi thiên 50mg gian tuyển trạch, hoặc tòng 10-20mg khai thủy, dĩ hậu mỗi 3 nhật tăng gia 5-10mg, trực chí chứng trạng cải thiện hoặc đạt đáo mỗi thiên 60-80mg. Thông thường 2-4 chu chứng trạng minh hiển cải thiện hậu khai thủy hoãn mạn giảm dược, mỗi 2 chu giảm thiếu 5-10mg,3-6 cá nguyệt giảm chí tối tiểu hữu hiệu duy trì lượng, mỗi thiên 2.5-10mg, quá khoái giảm lượng khả năng đạo trí phục phát. Đa sổ hoạn giả nhu thường niên duy trìĐê tề lượngDụng dược, đươngDuy trì tề lượng＞0.25mg/(kg.d) thời, khả năng tăng gia loại cố thuần dược vật đíchTịnh phát chứng,NhưĐường niệu bệnh,Cốt chất sơ tùng,Cảm nhiễm, vị tràng đạo xuất huyết hòaCao huyết ápĐẳng. Bệnh trình giác trường đích nhãn cơ hình trọng chứng cơ vô lực hoạn giả, kỳ chuyển hóa gMG đích nguy hiểm tính tương đối đê, nhân thử trị liệu sử dụng tối đê hữu hiệu lượng, dĩ cải thiện lâm sàng chứng trạng.
Thiếu sổ chứng trạng một hữu cải thiện hoặc bất năng nại thụBì chất loại cố thuầnPhó tác dụng đích nhãn cơ hình trọng chứng cơ vô lực, khả tham chiếu gMG hoạn giả đích trị liệu phương án sử dụngMiễn dịch ức chếDược vật. Thường dụng đíchLưu tọa phiêu lánhChủ yếu thông quá càn nhiễuPhiêu lánh đại tạ,Ảnh hưởng T, BTế bào tăng thực,Ức chế xúc viêm tế bào nhân tử đích sản sinh. Thông thường khởi thủy tề lượng vi 2.5-3mg/(kg.d), duy trì tề lượng vi 1-2mg/(kg.d).Lâm sàng quan sátBiểu minh dụng lưu tọa phiêu lánh bất cận năng cú cải thiện chứng trạng, giảm thiếu bì chất loại cố thuần dược vật đích dụng lượng, nhi thả năng hữu hiệu phòng chỉ hướng gMG đích chuyển hóa. Thường kiến đích phó tác dụng:Lạp tế bàoHòaHuyết tiểu bản giảm thiếu,Chuyển an môiThăng cao, vị tràng đạo bất thích, cảm nhiễm đẳng. Kỳ tha miễn dịch ức chế dược vật ( nhưHoàn bào môi tố,Hoàn lân tiên án,FK2506) cực thiếu tại nhãn cơ hình trọng chứng cơ vô lực hoạn giả trung sử dụng.
Thần kinh bá hướng tu phục liệu pháp cai kỹ thuật thông quáNSBá hướng định vịTrị liệu nghiTinh chuẩn xác định trị liệu bộ vị, sửThần kinh sinh trường nhân tửThông quá giới nhập phương thức, kích hoạt xử vuHưu miên trạng tháiĐíchThần kinh tế bào,Thật hiện thần kinh tế bào đíchTự ngã phân hóaHòa canh tân, tịnh thế đại dĩ kinh thụ tổn hòa tử vong đích thần kinh tế bào, trọng kiếnThần kinh hoàn lộ,Xúc tiến khí quan đích tái thứ phát dục.
1.Tì vị hư nhượcHình:Nhãn kiểm hạ thùy,Chi thể nuy nhuyễn vô lực, trục tiệm gia trọng, ngộ lao tắc thậm, hưu tức hậu khả hoãn giải, phạp lực quyện đãi, thiếu khí lại ngôn, ẩm thực giảm thiếu, tiến thựcSang khái,Thậm giảThôn yết khốn nan,ĐạiTiện đườngBạc, diện phù vô hoa. Thiệt thể bàn, đài bạc bạch, mạch tế nhược.
2.Can thận âm hưHình: Nhãn kiểm hạ thùy, tà thị hoặc phục thị, hạ chi nhuyễn nhược vô lực, bất năng cửu lập, thậm tắc hành động bất lợi, cơ nhục sấu tước,Yêu tíchToan nhuyễn,Nhĩ minhMục hồn, nữ tửNguyệt kinh bất điều,Nam tử di tinh dương nuy,Triều nhiệt đạo hãn.Thiệt hồngThiếu khổ,Mạch tế sổ.
3Tì thận dương hưHình: Nhãn kiểm hạ thùy hoặc tứ chi vô lực, thậm chí toàn thân vô lực, dung dịch bì phạp,Úy hànChi lãnh,Yêu tất toan nhuyễn,Tiểu tiện tần sổHoặcDạ niệu đa,Đại tiện hi đường hoặc hoàn cốc bất hóa, thiệt chất đạm, biên hữuXỉ ngân,Thiệt đài bạc bạch,Mạch trầmTế.
4 khí huyết lưỡng hư hình: Nhãn kiểm hạ thùy hoặc toàn thân vô lực,Diện sắc nuy hoàngHoặc thương bạch, chi thể sấu nhược, ẩm thực lượng thiếu, thanh đê khí đoản, đầu vựng phạp lực, nữ tử nguyệt kinh bất điều, lượng thiếu sắc đạm, thiệt chất đạm nộn, thiệt đài bạc bạch, mạch tế nhược.
Căn cư “Hư tắc bổ chi, tổn giả ích chi” đích trị liệu nguyên tắc, dĩ kiện tì ích khí, bổ ích khí huyết,Tư bổ can thận,Ôn dương bổ thận viCơ bổn trị liệuPhương pháp, tịnh phụ dĩKhư ứ hoạt huyết,Thư cân hoạt lạc đẳng liệu pháp, tuyển dụng hoàng kỳ, nhân tham, bạch thuật, đương quy, sài hồ, thăng ma,Cẩu kỷ tử,Phụ tử,Tiên linh tì,Tiên maoĐẳng thông quá nội phục ngoại dụng dĩ cập tuần kinhDược dục,Án ma, châm cứu đẳngTổng hợp liệu phápTrị liệu cai bệnh.
Nhãn tình cơ vô lực như hà trị liệu:
1. Thủ tiên xác chẩn thập ma nguyên nhân đích nhãn cơ vô lực;
2. Trảo nhất cá nhĩ tín nhậm đích y sinh tựu cận trị liệu;
3. Tị miễn lao luy; ( vô luận thập ma nguyên nhân đích nhãn cơ vô lực, trường thời gian thượng võng bất khả thủ )
4. Tâm tình du khoái; ( tị miễn quá kích cập ức úc tình tự, tiêu lự đích tâm tình bất lợi vu tật bệnh đích hoãn giải; )
5. Tị miễn cảm nhiễm;
Khư tà dụng khư phong thông lạc chiKhiên chính tán gia vịTrị liệu 3 nguyệt, hậu dụngÍch khí kiện tì,Hoạt huyết thông lạcChiBổ trung ích khí thang gia giảmTrị dũ 1 lệ song nhãn nhãn cơ hình trọng chứng cơ vô lực. Dụng khư phong thắng thấp tỉnh tì pháp, dược dụng phòng phong,Bạch chỉ,Bạch đậu khấu,Phấn cát căn,Hoắc hương,Bội lan,Ý nhân,Phục linh đẳng, trị dũ 1 lệ.
Khư tà phù chínhKiêm thi dĩCát cănCử hãm thangTùy chứng gia giảm, dược dụng cát căn, hoàng kỳ, đảng tham, bạch thuật, đương quy, sài hồ, thăng ma, kết ngạnh,Chích cam thảo,Thủ đắc giác hảo liệu hiệu.
Tì khí khuy hư dụngBổ trung ích khí thang gia giảmTrị dũ 1 lệ.Tì hưCập thận: DụngBổ khíKiện tì vi chủ, tá dĩTư bổ thận âmTrị liệu 38 lệ, thuyên dũ 17 lệ, hiển hiệu 13 lệ, hữu hiệu 6 lệ, vô hiệu 2 lệ, tổng hữu hiệu suất 94.7%; dụng quy tì thang gia bổ thận dược như thố ti tử,Nhục thung dungĐẳng trị dũ 1 lệ.
Dụng trọng cơ linh phiến tịnh thiết cường đích tùng tổ đối chiếu, các 30 lệ, kết quả kỳ:Lâm sàng liệu hiệuTrị liệu tổ 93.33%,Đối chiếu tổ96.67%, lưỡng tổ bỉ giác P＞0.05, đãn trung y chứng trạng liệu hiệu bỉ giác, trị liệu tổ ưu vu đối chiếu tổ (P＜0.01); dụngBổ trung ích khíThang gia bổ kỳ kinh, thông lạc mạch chi tề, thủ đắc giác hảo liệu hiệu. Trị tạng phủ giả, dụngKhả bảo lập tô thangThận tì can tam tạng kiêm điều, dược dụng: Hoàng kỳ, đảng tham, bạch thuật, cam thảo, đương quy, toan táo nhân đẳng.
Châm cứu trị liệu thủTúc tam lí( song ),Ẩn bạch( song ), đắc khí hậu lưu châm, lưu châm thời tại thượng thuật huyệt vị dụngNgải điềuÔn hòa cứu 15-20 phân, tái vu bệnh trắc thượng kiểm dụngMai hoa châmPhản phục khấu thứ, cục bộ bì phu triều hồng hậu, tại khấu thứ bộ vị cứu 10 phân tả hữu, trị liệu 36 lệ, lâm sàng thuyên dũ 24 lệ, hiển hiệu 11 lệ, vô hiệu 1 lệ, tổng hữu hiệu suất 97.2%. Dụng “Hợp cốc thứ”Vi chủ gia ngải cứuTì du,Thận du,Tam âm giao,Mỗi nhật 1 thứ, 10 thứ vi 1 cá liệu trình, 3 cá liệu trình chi hậuTrị dũ suấtVi 68.1%, tổng hữu hiệu suất vi 91.5%.
Trung y cậpTrung tây y kết hợpTrị liệu nhãn cơ hình trọng chứng cơ vô lực dĩ xuất kỳ ưu thế, đãn như hà tòng tảo kỳ đích lâm sàng trị liệu trung trảo xuất hữu hiệu đích bạn pháp dĩ giảm thiếu nhãn cơ hình trọng chứng cơ vô lực đích phục phát thứ sổ cập hữu hiệu trở đoạn kỳ hướng gMG đích chuyển hóa, nhưng thị lâm sàng công tác giả ứng cai tham thảo đích vấn đề.
