Vị quản nasogastric tube thị tại đặc thù tình huống hạ bang trợ bất năng thôn yết đích hoạn giả thâu tống tất yếu đích thủy phân hòa thực vật. Vị quản nhất bàn thịTụ an chỉHoặcKhuê giaoTài liêu, căn cư tài chất, tụ an chỉ, khuê giao vị quản ứng nhất nguyệt nhất hoán. Thô tế trường đoản quân hữu bất đồng quy cách, vị quản phân biệt thị khẩu vị quản hòaTị vị quản.Kỳ trung, khẩu vị quản trường ước 45Cm, thị kinh khẩu sáp nhập 35~40cm tức khả.Tị tựQuản trường ước 105cm, nhu kinh tị khổng sáp nhập 55Cm tả hữu, kinh do yết bộ, thông quá thực đạo đáo đạt vị bộ, tị vị quản dung dịch thoát xuất, ứng niêm thiếp lao cố, phòng chỉ phản phục sáp quản hòaNgộ hấp,Do quản lộ, vị quản chú thực khẩu tiếp đầu, vị quản giáp,Thập tự kếtĐổ mạo tổ thành. Thực quản nội lưu trí tị vị quản, hoạn giả nguyên hữu đích tiêu hóa đạoSinh lý hoàn cảnhBị cải biến, hội đạo trí thực đạo mạt đoanQuát ước cơQuan bế bất nghiêm, khí đạo bất sướng kịch liệtKhái thấuĐẳng áp lực tính thứ kích dung dịch đạo trí thực quảnPhản lưuĐẳngTịnh phát chứng,Dã khả dĩ thông quá vị quản trừu thủ vị dịch. Vị quản đích chú thực khẩu tiếp đầu nhất bàn hữu lưỡng cá, tối thượng diện đích đổ mạo đả khai chỉ năng dụng tiểuChú xạ khíThủ động gia áp thôi can hòa hoạt tắc đả nhất ta thủy nhất dạng đíchLưu chất thực vật,Hạ diện năng dụngTrợ thôi khíHòa 100ml đại chú xạ khí đả nhất ta trù nhất ta đích nhục thái mạt hoặc dụngCơ giới phấn toáiThành caoTrạng hoặc hồ trạng đíchDiện điềuĐẳng, khả tăng giaThiện thực tiêm duy,Hữu lợi vu bài tiện, xúc tiến tiêu hóa hòa doanh dưỡng cung cấp, đãn bất năng nhất thứ uy thực quá đa quá khoái, hội đạo tríVị bài khôngBất sướng phát sinh thực quản phản lưu. ĐạiKhỏa lạp vậtTiến nhập hội đổ quản. Tối thượng diện thị vị quản đổ mạo, tự tất ứng tức khắc đổ nghiêm tịnh giáp tất[1].Nhu yếu tị miễn vị quản ô nhiễm, vị quản giao bố ứng phóng tại mật bế đíchSàng đầu quỹNội, phòng chỉChương langÔ nhiễm.
- Trung văn danh
- Vị quản
- Ngoại văn danh
- nasogastric tube
- Biệt danh
- Tị vị quản, tị tự quản
- Ứng dụng lĩnh vực
- Thần kinh nội khoa
Vị quảnTại tị khổng xử tiên dụng nhất trường ước 3cm đích giao bố điều hoàn nhiễu vị quản 2 quyển tác nhất tiêu ký, tái tại kỳ thượng dụng nhất 6-7cm đích giao bố giao xoa cố địnhTị dựcBộ, nhiên hậu dụng bị hảo đích trường ước 50-60cm đích bố đái tử ( đái tử khoan 1.5cm ) tại tị khổng xử hoàn nhiễu vị quản đả nhất kết ( đả kết thời vật ảnh hưởng vị quản dẫn lưu ), nhiên hậu tương đái tử lưỡng trắc nhiễu quá hoạn giả đầu bộ. Tại nhất trắc hệ nhất hoạt kết, dĩ khởi đáo gia cường cố định vị quản đích tác dụng.
Trừ chưởng ác chỉnh cá quá trình ngoại, tối hảo đáo y việnKiến tập hộ sĩĐích thao tác, dĩ bảo chứng sáp quản an toàn hòa thành công, phòng chỉ xuất hiện bệnh nhân niêm mô tổn thương, thanh đái phá tổn đẳngHậu di chứng.
1． thỏa thiện cố định, phòng chỉ đả chiết, tị miễn thoát xuất.A. Cố định vị quản ứng dụng bạch sắc tượng bì giao bố thiếp vu tị tiêm bộ, giao bố ứng mỗi thiên canh hoán.
B. Vị quản sáp nhập đích trường độ yếu hợp thích, thành nhân nhất bàn ước 45—55cm. Nhược hoài nghi vị quản thoát xuất, ứng cập thời thông tri y sinh. Thử thời tị tự giả ứng tạm thời đình chỉ, đãi xác định vị quản tại vị trung phương khả tiến hành tị tự. [ chú ] phán định vị quản tại vị nội đích phương pháp:? Dụng chú xạ khí hồi trừu khả tòng vị quản nội trừu xuất vị nội dung vật. Dụng chú xạ khí hướng vị quản nội đả khí, dụngThính chẩn khíTại vị bộ thính đáoKhí quá thủy thanh.Tương vị quản sáp nhập thủy trung vô khí phao dật xuất.
C. Bảo trì vị quản đích thông thuận, phòng chỉ đả chiết. Bàn động hoặc phiên động bệnh nhân thời ứng phòng chỉ vị quản thoát xuất hoặc đả chiết.
2. Bảo chứng vị quản đích thông sướng, định thời trùng tẩy, trừu hấp vị dịch.
A. Định thời trùng tẩy, mỗi 4 tiểu thời nhất thứ. Trùng tẩy thời ứng căn cư vị quản đích hình hào, thủ thuật bộ vị, thủ thuật phương thức đẳng tuyển trạch 5 hoặc 10ml chú xạ khí dụng 3—5mlSinh lý diêm thủyTrùng tẩy vị quản. Trùng tẩy thời chú ý dụng lực bất khả quá mãnh. Nhược hữu trở lực bất khả ngạnh trùng, dĩ miễn tổn thươngVị bíchHoặcVẫn hợp khẩu,Tạo thành xuất huyết hoặcVẫn hợp khẩu lũ.Trùng tẩy thời nhược hữu trở lực ứng tiên hồi trừu vị dịch, như hữu vị dịch trừu xuất biểu kỳ vị quản thông sướng, khả tái trùng tẩy. Nhược trừu bất xuất vị dịch, trùng tẩy trở lực đại, ứng cập thời thông tri y sinh, cập thời xử lý.
B. Căn cư vị dịch phân tiết đích tình huống định thời trừu hấp vị dịch, nhất bàn mỗi 4 tiểu thời nhất thứ. Trừu hấp vị dịch thời hấp lực bất khả quá đại, dĩ miễn tổn thương vị bích, tạo thành niêm mô tổn thương xuất huyết.
3． mật thiết quan sát vị dịch đích nhan sắc, tính chất, lượng, tịnh tố hảo ký lục.
A． quan sát vị dịch đích nhan sắc, tính chất:Vị dịch nhan sắcNhất bàn vi mặc lục sắc ( hỗn hữuĐảm trấp). Nhược nhan sắc vi tiên hồng sắc, đề kỳ vị nội hữu xuất huyết. Nhược nhan sắc viGià phê sắc,Đề kỳ vị nội hữu trần cựu tính huyết dịch. Vị dịch xuất hiện nhan sắc hoặc tính chất đích cải biến, ứng cập thời thông tri y sinh, cấp dư tương ứng xử lý.
B． chuẩn xác ký lụcVị dịch đích lượng:Nhược vị dịch lượng quá đa, ứng cập thời thông tri y sinh, cập thời xử lý. Tị miễn dẫn khởiThủy điện giải chất vẫn loạn.
4. Vị quản hộ lý
A. Mỗi nhật dụng miên bổng triêm thủy thanh khiết tị khang.
B. Canh hoán giao đái thời, tu tương kiểm bộ bì phu thức tịnh tái thiếp, tịnh chú ý vật thiếp vu đồng nhất bì phu bộ vị.
D. Mỗi nhật chú ý tị vị quản khắc độ, nhược hữu thoát xuất, ứng thông tri y vụ nhân viên xử lý.
E. Mỗi nhật thanh khiết khẩu khang, dĩMiên thiêmThanh khiết khẩu khang; ý thức thanh sở hợp tác đích khả dĩ nha xoát thanh khiết. Cổ lệ bệnh nhân xoát nha sấu khẩu, dưỡng thành lương hảo đích vệ sinh tập quán.Sinh hoạt bất năng tự lýĐích bệnh nhân hoặc hôn mê đích bệnh nhân cấp dư khẩu khang hộ lý.
F. Ý thức bất thanh hoặc táo động bất hợp tác đích, nhu dự phòng tị vị quản bị lạp xuất, tất yếu thời khả tương hoạn giả song thủ tố thích đương đích ước thúc bảo hộ.
5． tị tự đích hộ lý:
A. Tị tự tiền ứng bảo trìHô hấp đạoThông sướng, xác định vị quản tại vị nội, thả một hữuPhúc trướng,Vị trư lưuChi chứng trạng hậu, tái hành tị tự.
B. Tị tự lượng ứng căn cư bệnh nhân đích tiêu hóa hấp thu tình huống hòa đại tiện bài xuất tình huống hợp lý phân phối, khả mỗi nhật hoặc cách nhật chỉ kiểm, bang trợ đại tiện cập thời bài xuất thể ngoại. Tị tự lượng đa khả đạo trí phúc trướng, thái thiếu tắc đạo trí doanh dưỡng bất lương tiêu sấu. Quan sát nhiếp thủ bài xuất gian cách thời gian.[2]Tị tự hậu dụngÔn khai thủyTrùng tịnh tị tự quản, tịnh an trí hảo. Trì tục tị tự ứng quân quân quán nhập.
C. Tị tự ôn độ yếu thích nghi, dĩ 35℃ tả hữu vi nghi. Quá nhiệt dịchNăng thươngVị bích niêm mô, quá lương dịch dẫn khởiTiêu hóa bất lương,Phúc tả. Cập thời thanh lý khẩu, tị khang phân tiết vật.
D. Tị tự khai thủy thời lượng dịch thiếu, đãi bệnh nhân thích ứng hậu trục tiệm gia lượng tịnh chuẩn xác ký lục tị tự lượng.
[ chú ]: 1 ) thực đạo thuật hậu trùng tẩy vị quản: Dụng 10ml chú xạ khí trừu 3—5mlSinh lý diêm thủyHoãn mạn trùng tẩy. Nhược ngộ hữu trở lực, tiên hồi trừu, trừu xuất vị dịch biểu kỳ vị quản thông sướng. Nhược trùng tẩy trở lực đại hoặc vị quản thoát xuất ứng cập thời thông tri y sinh.
2 ) vị đại bộ hoặcToàn vị thiết trừ thuậtHậu trùng tẩy vị quản: Dụng 5ml chú xạ khí trừu 1—2ml sinh lý diêm thủy, tiên hồi trừu nhược hữu vị dịch trừu xuất, tái hoãn lực trùng tẩy vị quản. Trùng tẩy hậu ứng tương trùng nhập sinh lý diêm thủy trừu xuất. Nhược trùng tẩy trở lực đại hoặc vị quản thoát xuất ứng cập thời thông tri y sinh.
3 ) kết tràng, trực tràng thuật hậu trùng tẩy vị quản:
Dụng 5—10ml chú xạ khí trừu 5ml tả hữuSinh lý diêm thủyHoãn lực trùng tẩy. Nhược trùng tẩy bất sướng, khả thích đương điều chỉnh vị quản vị trí.
Nhu tẩy vị bệnh nhân ứng tuân y chúc định thời cấp dư 3% diêm thủy mỗi thứ 200ml đả nhập vị quản, giáp bế vị quản bán tiểu thời hậu dụng phụ áp hấp dẫn tương vị nội dung vật hấp xuất. Trùng tẩy thời nhược ngộ trở lực, khả sảo dụng đại lực điểm trùng, thiết ký bất khả bạo lực trùng tẩy. Nhược vị quản đổ tắc ứng cập thời thông tri y sinh canh hoán vị quản.
1,Tràng nội doanh dưỡngCăn cư hoạn giả bệnh tình nhu yếu cậpY chúcYếu cầu, phối chếTràng nội doanh dưỡng dịchDĩ mãn túc hoạn giả đích cơ thể nhu yếu. Ôn độ 38~40℃, mỗi thứ chú nhập bất siêu quá 200ml, gian cách thời gian bất thiếu vu 2h. Mỗi thứ chú nhập tiềnHồi trừuVị nội dung vật, nhất thị khả dĩ quan sát vị nội dung vật đích nhan sắc cập hữu vô xuất huyết, hoàn khả dĩ quan sát lượng, như trừu xuất dịch vi thượng thứ chú nhập đích thực vật siêu quá 150ml, ứng đình chỉ chú nhập, thông tri y sinh, quan sát hoạn giả đích tình huống, hữu vô phúc trướng, dã khả phòng chỉ vị nội dung vậtPhản lưuĐạo trí trất tức.
2, trì tụcVị tràng giảm ápPhòng trị mỗ ta tật bệnh dẫn khởi đích phúc trướng,Phúc thống,Giảm khinh chứng trạng, thường dụng vuCấp tính di tuyến viêmHoạn giả cập phúc thống đãi tra giả.
3, gian hiết trừu hấpTẩy vị trị liệu khẩu phụcDược vật trung độcHoạn giả?? DụngGiải độc tềPhản phục tẩy vị khả trực tiếp phá phôi độc vật, tịnh giảm thiếu kỳ hấp thu. Trì tụcPhụ áp dẫn lưuDã khả giảm thiếuVị tràng đạo hấp thuĐích độc vật đích tái bài tiết sở trí đíchPhản khiêu,Tòng nhi giảm khinh trung độc chứng trạng.
Nhất thị trực tiếp chú nhập chỉ huyết dược vật, thường dụngSinh lý diêm thủy250ml gia nhập 20 mgKhứ giáp thận thượng tuyến tố,50ml nhất thứ vị quản nội chú nhập, căn cư xuất huyết nghiêm trọng trình độ xác định tái thứ chú nhập thời gian.
Nhị thị chú nhập băng diêm thủy tẩy vị, 4℃ lãnh tàng đíchSinh lý diêm thủy1000ml phân thứ chú nhập, chú nhập quá trình trung quan sát hoạn giả đích phản ứng hữu vô lãnh thứ kích dẫn khởi đích bất thích cập xuất huyết tình huống, tiếp phụ áp dẫn lưu khí, quan sát xuất huyết tình huống cập giảm khinhTiêu hóa dịchĐích thứ kích.
⒈ tạiThần kinh nội khoa,Thường kiến vuCầu ma týHoạn giả xuất hiện đíchThôn yết khốn nanĐích hoạn giả,Não tốt trungThị thường kiến đích bệnh nhân chi nhất. Vi liễu bảo chứng kỳ doanh dưỡng nhu cầu, duy trì thủy, điện giải chất bình hành cập dược vật ứng dụng, xúc tiến tật bệnh khôi phục, nhu cấp dư tị tự. Đãn thử thao tác vãng vãng cấp bệnh nhân đái lai nhất ta bất thích, tăng gia bệnh nhân đích tinh thần áp lực hòaKhủng cụ tâm lý.Nhu yếu thông quá nhân tính hóa hộ lý, sử bệnh nhân tại tâm lý, xã hội, tinh thần thượng xử vu mãn túc hòa thư thích đích trạng thái, giảm thiếu hoặc hàng đêBất thích ứngĐích trình độ, tiêu trừ liễu bệnh nhân đích khủng cụ tâm lý. Thông quá hệ thống bình cổ bệnh nhân, đề cao liễu sáp quản đích thành công suất, súc đoản liễu thao tác thời gian, giảm khinh liễu thống khổ, đề cao liễu tật bệnh đíchTrị dũ suất.
⒉ tạiTiêu hóa nội khoa,Thường kiến vuTràng ngạnh trở,Trọng chứngDi tuyến viêm,Phóng trí vị tràng giảm áp thị trị liệu tràng ngạnh trở đích trọng yếu thố thi, thông quá vị tràng giảm ápHấp xuấtVị tràng đạo nội đích khí thể hòa dịch thể, giảm khinh phúc trướng, hàng đê tràng khang nội áp lực, giảm thiếu tràng khang nội đích tế khuẩn hòa độc tố, hữu lợi vu cải thiện cục bộ bệnh biến hòa toàn thân tình huống. NhiVị tràng giảm ápSáp nhập thâm độ trực tiếp ảnh hưởng dẫn lưu hiệu quả hòa bệnh nhân phúc trướng cải thiện trình độ.
Căn cư lâm sàng quan sát, truyện thống vị quản sáp nhập thâm độ vi 45～55cm, bộ phân hoạn giả dẫn lưu lượng thiếu, phúc trướng cải thiện bất minh hiển.
Án truyện thống phương pháp sáp quản, tòngNhĩ thùyChí tị tiêm chíKiếm đột,Sáp nhập trường độ vi 45～55cm, quan sát tổ tòng tị tiêm chí nhĩ thùy gia phát tích chí kiếm đột, sáp nhập trường độ vi 55～68cm.Nhân thể giải phẩuHiển kỳ,Thực quảnTrường 25～30cm, yết bộ trường độ vi 12cm, tị bộ trường độ vi 8cm, tổng trường độ vi 45～50cm, vị quản viễn đoan trắc kiết cự đỉnh đoan cự ly vi 2.5, truyện thống sáp quản trường độ, tòng giải phẩu giác độ phân tích, vị quản trắc khổng bất năng toàn tiến nhập vị nội, vị quản đỉnh đoan cận đạt bí môn hạ, tối đa đáo đạt vị thể bộ, vị nội dịch thể bất năng hoàn toàn dẫn xuất, ảnh hưởng vị tràng giảm áp hiệu quả. Vị tràng giảm, quản trắc khổng toàn bộ tiến nhập vị nội đích thâm độ vi 55～60cm, yếu sử đạo quản trắc trát hoàn toàn đáo đạt vị nội, khởi đáo lương hảo đích giảm áp hiệu quả, sáp quản thâm độ tất tu 55cm dĩ thượng. Tương sáp quản trường độ tăng gia 13cm, đạt đáo 55～68cm, vị quản đích đỉnh đoan khả đạt vị để bộ, vị quản trắc trát toàn bộ tại vị nội, năng sử vị dịch dẫn lưu lượng tăng đa, hoạn giả phúc trướng minh hiển giảm khinh, thuyết minh vị tràng giảm áp sáp quản thâm độ chí 55～68cm, dẫn lưu hiệu quả ưu vu truyện thống sáp quản thâm độ, bệnh nhân đích lâm sàng chứng trạng dã đắc đáo minh hiển đích cải thiện.
⒊ nhất ta lão niên tính tật bệnh nhưLão niên si ngốc,Khuyết Ca vãn kỳ bất năng tự hành tiến thực giả.
⒈ quan sát: Kinh thường tuần thị bệnh phòng, tuân vấn bệnh nhân, quan sát bệnh nhân đích vị quản hữu vô đổ tắc, thoát xuất; bệnh nhân hữu vô ác tâm, ẩu thổ, phúc tả, khẩu khang, tị yết niêm mô hữu vô tổn thương, tiện bí đẳng.
⒊ tịnh thanh khiết tị khổng.
⒋ sáp quản hậu đích chỉ đạo:
Cáo tri bệnh nhânTị tựQuản lưu trí dĩ hậu yết hầu bộ hội hữu dị vật cảm, giá thị chính thường đích cơ thể phản ứng. Như bệnh tình chuyển, năng tự hành tiến thực hậu tị tự quản tựu khả dĩ bạt trừ.
Quá tiểu đô hội ảnh hưởng trị liệu hiệu quả
Lưu trí vị quản giảm áp thời, hộ sĩ ứng tươngDẫn lưu quảnCố định hảo, cáo tri hoạn giả yếu phòng chỉ phiên thân hoặc hoạt động thời bất thận tạo thành quản đạo nữu khúc, đổ tắc,Hộ lý nhân viênYếu chỉ đạo hoặc hiệp trợ hoạn giả hạ sàng hoạt động, chính xác đả khai liên tiếp bộ vị, giáp bế vị quản. Hoạn giả bất khả tự hành điều tiết phụ áp, áp lực quá đại hoặc quá tiểu đô hội ảnh hưởng trị liệu hiệu quả, ứng cập thời ( mỗi ban ) khuynh đảoVị tràng giảm ápKhí hoặc dụng 50Chú xạ khíTrừu hấp, tịnh ký lụcDẫn lưu vậtĐích nhan sắc cập lượng, dĩ bảo trì vị tràng giảm áp khí đích thông sướng, vị tràng giảm áp lưu trí thời gian tu thị bệnh tình quyết định, như giang môn bài khí,Phúc trướngTiêu thất,Tràng minh âmKhôi phục, yếu cập thời thông tri y hộ nhân viên, bất khả tự hành bạt trừ vị quản.
