Quá mẫn

[guò mǐn]
Y học danh từ
Triển khai7 cá đồng danh từ điều
Thu tàng
0Hữu dụng +1
0
Chính thường đích tình huống hạ, đương ngoại lai vật chất tiến nhập nhân thể hậu đại đô diện lâm lưỡng chủng mệnh vận, như quả bị cơ thể thức biệt vi hữu dụng hoặc vô hại vật chất, tắc giá ta vật chất tương dữ nhân thể hòa hài tương xử, tối chung tương bị hấp thu, lợi dụng hoặc bị tự nhiên bài xuất. Như giá ta vật chất bị thức biệt vi hữu hại vật chất thời, cơ thể đích miễn dịch hệ thống tắc lập tức tố xuất phản ứng, tương kỳ khu trừ hoặc tiêu diệt, giá tựu thị miễn dịch ứng đáp phát huy đích bảo hộ tác dụng.Miễn dịch ứng đápThị nhân đích phòng vệ thể hệ trọng yếu đích công năng chi nhất, đãn thị như quả giá chủng ứng đáp siêu xuất liễu chính thường phạm vi, tức miễn dịch hệ thống đối vô hại vật chất tiến hành công kích thời, giá chủng tình huống xưng vi biến thái phản ứng. Biến thái phản ứng thị nhất chủng tật bệnh, nhân vi vô đoan đích công kích dã hội tổn hại chính thường đích thân thể tổ chức, thậm chí miễn dịch hệ thống cư nhiên hữu thời đối cơ thể bổn thân đích tổ chức tiến hành công kích hòa phá phôi, đối nhân thể đích kiện khang phi thường bất lợi.
Tổng nhi ngôn chi, biến thái phản ứng bất thị tâm lý biến thái, nhi thị cơ thể đích miễn dịch hệ thống đích công năng “Biến thái” liễu. Lâm sàng thượng căn cư Coombs hòa Gell vu 1963 niên đề xuất đích phân hình nguyên tắc, tương biến thái phản ứng phân vi I hình ( tốc phát hình ), Ⅱ hình ( tế bào độc hình ); Ⅲ hình ( miễn dịch phục hợp vật hình ), Ⅳ hình ( trì phát hình ). Quá mẫn tựu thị I hình biến thái phản ứng đích chủ yếu đại biểu, lâm sàng thượng tương kỳ đại trí phân vi quá mẫn phản ứng hòa quá mẫn tính tật bệnh. Tiền giả thị cơ thể đối trí mẫn nguyên tác xuất dị thường phản ứng đích toàn thân tổng hợp chinh. Hậu giả tắc thị quá mẫn luy cập mỗ đặc định khí quan cập tổ chức, đạo trí liễu mỗ chủng tật bệnh đích phát sinh. Thường kiến đích quá mẫn tính tật bệnh hữu quá mẫn tính hao suyễn, quá mẫn tính tị viêm, hoa phấn bệnh, mỗ ta bì viêm đẳng.
Trung y bệnh danh
Quá mẫn
Ngoại văn danh
hypersensitivity
Tựu chẩn khoa thất
Biến thái phản ứng khoa
Thường kiến bệnh nhân
Thực phẩm quá mẫn, quá mẫn thể chất đẳng sở dẫn khởi
Thường kiến chứng trạng
Phát tác tính bì phu tao dương, xuất hiện sung huyết tính phong đoàn, thậm chí phát sinh hưu khắc đẳng

Bệnh nhân

Bá báo
Biên tập
Đạo trí quá mẫn đích nguyên nhân đại trí khả phân vi ngoại nhân hòa nội nhân lưỡng chủng.
1. Ngoại nhân
Mỗ ta vật chất tiến nhập nhân thể hậu năng cú đạo trí bộ phân nhân đích miễn dịch hệ thống phát sinh dị thường phản ứng, giá ta vật chất xưng vi “Biến ứng nguyên ( diệc xưng quá mẫn nguyên )”, thị tạo thành quá mẫn đích tội khôi họa thủ. Biến ứng nguyên đại đa thị nhất ta đại phân tử vật chất, như mỗ chủng đản bạch chất hoặc đa thái đẳng, thường kiến đích biến ứng nguyên hữu thực vật ( tiểu mạch, hoa sinh, đại đậu, kiên quả loại, ngưu nãi, kê đản, ngư hòa giáp xác loại động vật đẳng, do thực phẩm quá mẫn dẫn phát đích quá mẫn tật bệnh dĩ chiêm quá mẫn tổng sổ đích 90% tả hữu ), hấp nhập vật ( hoa phấn, ốc trần, mãn đẳng ), vi sinh vật ( môi khuẩn, tế khuẩn đẳng ) dĩ cập côn trùng độc tố, dược vật ( như thanh môi tố, hoàng án đẳng ), dị chủng huyết thanh hòa vật lý nhân tố đẳng. Thượng thuật vật chất khả dĩ thông quá thực nhập, hấp nhập, tiếp xúc cập chú xạ đẳng đồ kính tiến nhập thể nội. Đại phân tử vật chất trực tiếp tác vi kháng nguyên, tiểu phân tử vật chất ( bán kháng nguyên ) khả dĩ dữ thể nội đích mỗ ta vật chất kết hợp, hình thành tân đích kháng nguyên ( biến ứng nguyên ). Biến ứng nguyên đệ nhất thứ tiến nhập thể nội hậu khả tạo thành cơ thể đích trí mẫn trạng thái, đương giá ta vật chất tái thứ tiến nhập thể nội hậu tiện phát sinh quá mẫn phản ứng. Kích phát hoạn giả miễn dịch hệ thống đích dị thường hoạt động, tối chung tạo thành nhất hệ liệt quá mẫn tính thương hại.
2. Nội nhân
Bất thị sở hữu đích nhân đô quá mẫn, tại đồng dạng đích tình huống hạ hữu đích nhân quá mẫn nhi hữu đích nhân bất quá mẫn —— giá cá sự thật cáo tố ngã môn quá mẫn đích phát sinh nhu yếu nội nhân. Kỳ nội nhân tựu thị nhất ta nhân đích “Quá mẫn thể chất”. Quá mẫn thể chất thị chỉ mỗ loại nhân quần đích miễn dịch hệ thống tồn tại khuyết hãm, tha môn đích miễn dịch hệ thống dị vu thường nhân, cố dung dịch tố xuất “Bất biện địch hữu, vô đoan công kích” đích cử động lai, tòng nhi đạo trí quá mẫn đích phát sinh. Quá mẫn tính tật bệnh đích hoạn giả đa cụ hữu di truyện tính, như quả song thân đô hữu quá mẫn tính tật bệnh, kỳ tử đại hữu 75% đích nhân hữu phát sinh quá mẫn tính tật bệnh đích khả năng, kỳ trung 50% tại xuất sinh hậu tiền 5 niên phát sinh, tùy trứ niên linh đích tăng trường, quá mẫn đích phát sinh hội trục tiệm giảm thiếu.
Cận niên lai, tùy trứ công nghiệp hóa, thành trấn hóa, toàn cầu hóa tiến trình bất đoạn gia khoái, nhân môn đích sinh hoạt tiết tấu, phương thức bất đoạn cải biến, sinh hoạt hòa công tác áp lực bất đoạn gia kịch, dĩ cập thực phẩm đích chủng loại hòa gia công công nghệ việt lai việt đa, trí sử hứa đa nguyên lai bất quá mẫn đích nhân quần khả năng trục tiệm diễn biến thành cụ hữu quá mẫn thể chất đích nhân, sử tiềm tại quá mẫn nhân quần bất đoạn khoách đại; đồng thời, tùy trứ khoa kỹ, y liệu thủy bình đích đề cao, hứa đa nguyên lai vị nhận thức đáo đích quá mẫn hiện tượng dã bị yết kỳ xuất lai, giá tựu thị đương tiền quá mẫn đích phát sinh hòa phát hiện việt lai việt đa đích duyên cố.

Lưu hành bệnh học

Bá báo
Biên tập
Quá mẫn đích phát bệnh suất ngận cao, văn hiến báo đạo ước hữu 1/3 đích nhân tại nhất sinh trung hoạn quá quá mẫn tính tật bệnh. Căn cư ngã quốc bắc kinh địa khu đích thống kế, tại nhất bàn nhân quần trung quá mẫn đích phát bệnh suất ước vi 15%. Thái bình dương hữu ta địa khu đích quá mẫn tính tật bệnh thậm chí cao đạt 50%. Tiến nhập 21 thế kỷ dĩ lai, cai bệnh dĩ thành vi tối thường kiến đích toàn cầu tính tật bệnh chi nhất.

Thường kiến quá mẫn tính tật bệnh

Bá báo
Biên tập
1. Tầm ma chẩn
Vi quá mẫn đích bì phu biểu hiện, dĩ phát tác tính bì phu tao dương cập xuất hiện sung huyết tính phong đoàn vi đặc chinh. Đa do vu biến ứng nguyên ( đa vi mỗ thực vật cập thiêm gia tề, hấp nhập vật, dược vật, vi sinh vật cập ký sinh trùng, côn trùng độc tố đẳng ) dữ hoạn giả bì phu, niêm mô tiếp xúc tiến nhập thể nội sở dẫn khởi. Lâm sàng thượng phân vi lưỡng đại loại: Kỳ nhất thị phi đặc dị tính miễn dịch cầu đản bạch IgE giới đạo đích Ⅰ hình biến thái phản ứng tính tầm ma chẩn, kỳ nhị thị phi biến thái phản ứng tính tầm ma chẩn, bao quát vật lý tính, hàn lãnh tính, nhiệt tính, nhật quang tính cập đảm dảm năng tính tầm ma chẩn. Thử ngoại vật lý nhân tố, tinh thần nhân tố dĩ cập toàn thân tính tật bệnh dã khả dẫn phát tầm ma chẩn. Quá mẫn đích kỳ tha bì phu biểu hiện hoàn khả hữu huyết quản tính thủy thũng, bì viêm, thấp chẩn, đa hình tính hồng ban, bác thoát tính bì viêm đẳng.
Lâm sàng biểu hiện: Bì phu đột nhiên xuất hiện đại tiểu bất đẳng đích phấn hồng sắc phong đoàn, đa vi viên hình, thỏa viên hình hoặc bất quy tắc hình, khả phát sinh tại thân thể đích nhậm hà bộ vị; khai thủy thời cô lập hoặc tán tại, hậu trục tiệm khoách đại tịnh khả dung hợp thành phiến. Tầm ma chẩn đa lai đắc khoái khứ đắc khoái, thử khởi bỉ phục, thả tân đích phong đoàn hội lục tục phát sinh, thậm chí tại cựu đích phong đoàn thượng điệp gia phát sinh. Bộ phân hoạn giả khả luy cập vị tràng đạo, tạo thành cai bộ vị niêm mô thủy thũng, lâm sàng khả xuất hiện phúc thống cập phúc tả. Như luy cập hầu đầu niêm mô, khả xuất hiện hô hấp khốn nan. Trọng chứng hoạn giả khả bạn hữu tâm hoảng, phiền táo, ác tâm ẩu thổ, hô hấp khốn nan, hầu đầu thủy thũng, thậm chí xuất hiện huyết áp hàng đê đẳng quá mẫn tính hưu khắc biểu hiện.
2. Quá mẫn tính tị viêm
Đa vi hấp nhập tính biến ứng nguyên dữ hoạn giả tị niêm mô tương hỗ tác dụng đích kết quả, hoạn giả đa vi quá mẫn thể chất, thả cụ hữu di truyện tính. Lâm sàng đại trí khả phân vi quý tiết tính tị viêm hòa thường niên tính tị viêm lưỡng chủng, tiền giả đa vi hấp nhập hoa phấn tạo thành, hậu giả đa vi hấp nhập ốc nội trần thổ, mãn, môi khuẩn cập động vật đích mao, bì tiết cập cầm loại đích vũ mao đẳng đạo trí đích.
Lâm sàng biểu hiện: Đột phát tị dương, liên tục đả phún đế ( đa siêu quá 5 cá ) hòa đại lượng thanh thủy dạng tương dịch tính tị phân tiết vật, mỗi thứ phát tác chứng trạng đa trì tục 1 tiểu thời dĩ thượng, thường phản phục phát tác.
3. Quá mẫn tính hưu khắc
Thị tối nghiêm trọng đích quá mẫn phản ứng, đạo trí cai bệnh đích tối thường kiến đích biến ứng nguyên thị thanh môi tố, kỳ tha dược vật như nội tiên án loại kháng sinh tố, liên môi tố, phổ lỗ tạp nhân, bản lam căn chú xạ dịch, hữu toàn đường can, hàm điển tạo ảnh tề đẳng, thử ngoại hoàn hữu mỗ ta côn trùng chập thương đẳng. Phổ thông nhân quần đích quá mẫn tính hưu khắc đích phát bệnh suất ước vi 0.08%. Phát bệnh hậu hoạn giả phát sinh quảng phiếm đích mao tế huyết quản thông thấu tính cấp kịch tăng cao, vi động mạch khoách trương, tạo thành chu vi huyết lưu lượng hạ hàng, tâm thâu xuất lượng giảm thiếu cập tuần hoàn huyết lượng sậu giảm, đồng thời đạo trí đa khí quan đa hệ thống tổ chức thủy thũng cập bình hoạt cơ kinh luyên đẳng. Nghiêm trọng giả khả dĩ tại ngận đoản đích thời gian nội trí mệnh, hữu 20% đích quá mẫn tử vong giả thị tại quá mẫn phát sinh bán tiểu thời nội tử vong đích.
Lâm sàng biểu hiện: Hoạn giả tiên xuất hiện bì phu niêm mô triều hồng, chu thân bì dương, dĩ thủ chưởng phát dương giác minh hiển, khẩu thần, thiệt bộ cập tứ chi mạt đoan hữu ma mộc cảm, kế nhi xuất hiện các chủng bì chẩn, đa vi đại phong đoàn trạng, đại phiến chân bì cập bì hạ huyết quản tính thủy thũng. Huyết áp cấp kịch hạ hàng, thu súc áp đa hàng đáo 80mmHg dĩ hạ, mạch áp tại 20mmHg dĩ nội. Nghiêm trọng giả khả phát sinh tuần hoàn suy kiệt, biểu hiện vi ý thức mô hồ, lãnh hãn, diện sắc thương bạch, chi lãnh, mạch tế đẳng. Như vị năng cập thời khống chế bệnh tình, thiếu sổ bệnh lệ khả vu đoản thời gian nội phát sinh tâm bác sậu đình trực chí tử vong.
4. Hoa phấn chứng
Cai bệnh dã xưng vi khô thảo nhiệt, thị hoạn giả đối thực vật hoa phấn quá mẫn sở dẫn khởi đích, chủ yếu luy cập nhãn cập thượng hô hấp đạo. Tuyệt đại bộ phân cai bệnh do phong tố truyện bá môi thể đích hoa phấn tác vi biến ứng nguyên nhi dẫn khởi. Ngã quốc đích chủ yếu trí bệnh hoa phấn hữu cao chúc hoa phấn, hoàn hữu hướng nhật quỳ, đại ma, ngô đồng, tỳ ma, hiện chúc thực vật, hồ chúc thực vật, dương thụ, du thụ đích hoa phấn đẳng. Diệc hữu thiếu sổ hoạn giả thị do chân khuẩn, trần mãn hoặc kỳ tha cụ hữu minh hiển quý tiết tính đích hấp nhập vật hoặc thực vật sở dẫn khởi.
Lâm sàng biểu hiện: Cụ hữu minh hiển đích quý tiết tính hòa địa khu tính, chủ yếu biểu hiện vi nhãn bộ phát dương, lưu lệ, nhãn kiểm hồng thũng; tị khang phát dương, phún đế liên tục phát tác, thường nhất thứ đa đạt thập kỉ cá, phún đế hậu thủy dạng phân tiết vật tăng đa, tại phát bệnh thời chung nhật bất chỉ; yết bộ phát dương, yết càn, càn khái đẳng. Bộ phân hoạn giả thính chẩn khả văn hao minh âm.
5. Quá mẫn tính hao suyễn
Cai bệnh thị chi khí quản hao suyễn đích chủ yếu loại hình, thị nhân trí mẫn nguyên hoặc kỳ tha quá mẫn nhân tố dẫn khởi đích quảng phiếm tính khí đạo siêu mẫn trạng thái, tạo thành dĩ khí đạo khả nghịch tính, kinh luyên tính hiệp trách vi đặc chinh đích hô hấp đạo trở tắc tổng hợp chinh, bệnh biến chủ yếu luy cập chi khí quản. Đạo trí cai bệnh phát tác đích chủ yếu nguyên nhân hữu hấp nhập tính biến ứng nguyên ( thất nội trần thổ, ốc trần mãn hòa phấn trần mãn, hoàn hữu chân khuẩn bào tử, các chủng thực vật hoa phấn, động vật bì tiết, vũ mao, tàm ti, trần cựu đích chức vật, côn trùng đích chi thể, tàn tiết, phẩn tiện, thuế bì, trùng noãn đẳng ), thực vật ( như mỗ ta đản loại đẳng ), dược vật ( a tư thất lâm đẳng ). Tịnh phi sở hữu đích chi khí quản hao suyễn đô dữ biến thái phản ứng hữu quan. Kỳ tha loại hình đích chi khí quản hao suyễn hoàn hữu: Cảm nhiễm đạo trí đích cảm nhiễm tính hao suyễn, thể lực vận động dụ phát đích vận động tính hao suyễn, tinh thần nhân tố dẫn khởi đích tinh thần tính hao suyễn; do vu chức nghiệp tiếp xúc mỗ ta phi đặc dị tính thứ kích vật dẫn khởi đích chức nghiệp tính hao suyễn; dĩ cập phi trí mẫn nhân tố ( như lãnh không khí, nguyệt kinh, nhâm thần, phân vãn đẳng ) đạo trí đích hao suyễn đẳng.
Lâm sàng biểu hiện: Đa đột nhiên phát tác hoặc gia trọng, trình trận phát tính hô khí tính hô hấp khốn nan hòa hao minh âm, nhất bàn phát tác thời gian vi sổ tiểu thời. Phát tác tiền đa hữu phún đế, lưu thế, khái thấu đẳng niêm mô quá mẫn đích tiên triệu, kế nhi hữu hung bộ khẩn bách cảm, nghiêm trọng thời phát cám, xuất hãn, đoan tọa thể vị, trực chí ý thức tang thất. Dụng bình suyễn dược vật hậu khả hoãn giải hoặc tự hành hoãn giải. Đãi chứng trạng hoãn giải thời khả khái xuất niêm trù phao mạt đàm. Thể cách kiểm tra sở kiến đích chủ yếu thể chinh thị hô khí thời hữu quảng phiếm đích hao minh âm.