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淋巴结炎
播报
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本词条由
“科普中国”科学百科词条编写与应用工作项目
认证 。
叶欣
(博士)撰写
北京协和医院 基本外科
淋巴结
炎是由淋巴结所属引流区域的急、
慢性炎症
累及淋巴结所引起的非特异性炎症,如上肢、
乳腺
、胸壁、背部和脐以上腹壁的感染引起腋部淋巴结炎;下肢、脐以下腹壁、会阴和臀部的感染,可以发生腹股沟部淋巴结炎;头、面、口腔、颈部和肩部感染,引起颌下及颈部的淋巴结炎。根据起病缓急、病程长短,淋巴结炎可分为急性和
慢性淋巴结炎
。
中医病名
淋巴结炎
外文名
lymphadenitis
就诊科室
外科
常见病因
致病菌常为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌
常见症状
淋巴结局部红、肿、热、痛。起病急,伴发热
传染性
无
目录
1
病因
2
临床表现
3
检查
4
诊断
5
鉴别诊断
6
治疗
7
预防
病因
播报
编辑
淋巴结炎是
致病菌
从损伤破裂的皮肤或黏膜侵入,或从其他感染性病灶,如疖、
足癣
等处侵入,经组织的淋巴间隙进入
淋巴管
,并进而累及所属淋巴结,导致的淋巴结非特异性炎症。致病菌常为
金黄色葡萄球菌
和
溶血性链球菌
。
临床表现
播报
编辑
急性淋巴结炎
具有局部红、肿、热、痛等
急性炎症
特点,起病急,常伴
发热
,肿大的淋巴结柔软、有压痛,表面光滑,无粘连,肿大至一定程度即停止。通过及时抗感染治疗后
红肿
可消退。病情加重时也可发展成
脓肿
,伴有
全身感染
症状。
慢性淋巴结炎病程长,症状轻,淋巴结较硬,可活动,
压痛
不明显,最终淋巴结可缩小或消退。
检查
播报
编辑
血常规
;
超声检查
;必要时可行淋巴结病理
活检检查
。
诊断
播报
编辑
根据患者临床表现、体征和
辅助检查
结果通常可明确诊断,尤其是存在原发感染病灶时。注意除外其他引起淋巴结肿大的疾病,必要时可行淋巴结病理活检帮助确诊。
鉴别诊断
播报
编辑
主要需与引起
淋巴结肿大
的其他疾病相鉴别,包括:
1.特异性淋巴结炎
如
淋巴结结核
等。
2.
恶性肿瘤
淋巴结转移
。
3.
感染性
疾病
病毒感染
如
传染性单核细胞增多症
、
艾滋病
等;细菌感染如
布氏杆菌病
等;
螺旋体
感染如
梅毒
、
钩端螺旋体病
等;
原虫
与
寄生虫感染
如
黑热病
、
丝虫病
等。
4.
血液系统疾病
如急慢性白血病、
淋巴瘤
、
恶性组织细胞瘤
等。
5.
结缔组织
疾病
如系统性红斑狼疮、
干燥综合征
、
结节病
等。
治疗
播报
编辑
急性淋巴结炎
:主要是针对原发病灶的及时处理;抗生素的应用;注意休息;局部形成
脓肿
时应切开引流。
慢性淋巴结炎
通常无需
特殊治疗
。
预防
播报
编辑
锻炼身体,
增强免疫力
;对存在
原发感染
性病灶者,如
皮肤黏膜
伤口、
扁桃体炎
、
龋齿
、
足癣
感染等,应及时处理
原发病灶
。
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