- 中文名
- 肠鸣音亢进
- 检查方法
- 听诊
- 临床意义
- 诊断肠道炎症、肠梗阻等疾病
患者取仰卧位，检查者用听诊器在其脐周听诊，特别注意右下腹。正常肠鸣音每分钟约4～5次，音调柔和，音响较均匀。如发现肠鸣音频率增加，超过每分钟10次，或音调高亢，可呈金属音，或音响增强，则为肠鸣音亢进。有时患者腹鸣，无需听诊器即可闻及。肠鸣音亢进的同时往往伴有肠型及蠕动波。
肠管在神经和体液调节下进行蠕动，推动肠管中的液体和气体向前流动，发出气过水音或沸泡音，即肠鸣音。肠蠕动加快时，肠鸣音的频率增加，肠内容物通过狭窄部位或气体从液体中溢出时，发生高调金属音或长串的气过水音；肠蠕动量增强，肠鸣音响则增强。肠鸣音亢进可见于以下几个方面。
1.炎症
（1）肠管炎症：如急性肠炎、痢疾等。
（2）腹腔局限性炎症：如盆腔脓肿、肠间脓肿等。
2.机械性肠梗阻早期
如肠扭转、肠套叠、嵌顿疝等。肠鸣音每分钟达15次以上，音调明显增高。若3～4分钟内腹部听诊肠鸣音音调低弱、次数减少甚至肠鸣音消失，则有肠坏死、腹膜炎等，需积极手术治疗。
3.肠管内积血
见于溃疡病出血、门脉高压、食管胃底曲张静脉破裂出血、胆道出血、伤寒回肠溃疡出血等。
4.饥饿
此时不伴有腹痛。
