防护措施
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疾病防护措施
- 中文名
- 防护措施
- 外文名
- UniversalPrecaution
经修订防护措施分为一、标准防护（StandardPrecaution）：针对所有病人之防护措施，二、依传播途径可分为空气防护、飞沫防护及接触防护，以下针对各种防护措施说明如下：
⒈洗手
⒉手套
⒊隔离衣
⒋护目镜
⒌用具及设备
⒍环境清洁
定期且彻底做好环境清洁、消毒工作，尤其是病人单位及常接触之表面，详细内容请参照手册第一章。
⒎针头、注射器、尖锐物等需丢弃于抗针刺容器内，使用后之针头尽量不回套，若必须回套则使用单手套针。
贰、传播途径为基准之防护（Transmission-basedPrecaution）：
Ⅳ －5
针对已证实或怀疑受高传染力病原菌感染之病人，且只以标准防护措施不足以阻断其传播途径而订定之防护措施。分为三类如下：
空气传播防护措施是针对经由空气传播之病原菌，空气传播主要发生于经飞沫核（通常其颗粒大小为小于或等于5mm者，因其会长时间悬浮于空气中）或含病原菌之粉尘散播。
（三）管制措施：
⒉手套：不需要。
⒊隔离衣：不需要。
⒋单独房间：病人需置于负压空调（每小时换气速率6～12次）之隔离室，并维持房门关闭；且空气需过滤后排出，不可重覆循环使用。
⒌洗手：接触病人前后或处理污染物后需洗手。
⒍病人传送：病人尽量置于隔离房间，必须外出时请病人戴口罩。
⒎物品处理：
⑴器械：以热水去污处理后送供应室处理。
⑵呼吸器：呼吸器表面每天以0.05%漂白水擦拭，呼吸器管路则先以热水去污处理后以塑胶袋包装送呼吸中心处理。
⑷终期消毒：如手册第一章。
⑸废弃物处理：如手册第二章。
飞沫传播是指结膜、口鼻之黏膜直接接触到含病原菌之飞沫（通常其颗粒大于5μm），而此飞沫颗粒是来自病人咳嗽、打喷嚏、谈话或医护人员执行抽痰、作支气管镜时；因其颗粒不会悬浮于空气中，故一般发生于近距离的接触（一般是3尺，100cm以内）。
（一）需飞沫隔离的疾病：婴幼儿A族链球菌之肺炎、咽炎、猩红热，婴幼儿腺病毒感染（Adenovirusinfection），流行性感冒，流行性脑脊髓膜炎，德国麻疹，腮腺炎，百日咳，喉白喉，脑膜炎双球菌之脑膜炎、肺炎、菌血症，侵袭性b型嗜血杆菌（type-bHaemophilus influenzae）之会厌炎、脑膜炎，肺鼠疫，霉浆体肺炎（Mycoplasmapneumonia）等。
（二）感染源：飞沫。
Ⅳ －6
⒈口罩：于近距离（3尺，100cm以内）照顾病人时戴口罩。
⒉手套：不需要。
⒊隔离衣：不需要。
⒋单独房间：尽可能单独房间或将感染相同病原菌的病人放置于同一房间。
⒌洗手：接触病人前后或处理污染物后需洗手。
⒍病人传送：病人尽量留于房间内，必须外出时请病人戴口罩。
⒎物品处理：同空气隔离。
⒏废弃物处理：如手册第二章。
⒋单独房间：尽可能单独房间或将感染相同病原菌的病人放置于同一房间。
⒌洗手：接触病人前后或处理污染物后需洗手。
⒍物品处理：同空气防护。
⒎废弃物处理：
接触传播防护的目的，在于减少病原菌经由直接接触或间 接接触，散播至易感受宿主，直接接触是指经皮肤接触皮肤或移动病人、擦澡、或须直接接触之医疗行为，间接接触是指接触到受病原菌污染的器具或环境等无生命 物体。接触隔离适用于已知或怀疑感染，但不见得有临床症状之病人，以免因直接或间接接触而散播感染。
