Nhiều dính khuẩn tố B
Bá báoThượng truyền video
Dược phẩm
Nhiều dính khuẩn tố B là một loạiChất kháng sinh.ĐốiLục mủ khuẩn que,Đại tràng khuẩn que,Khắc lôi bá thịKhuẩn queCập thị huyết khuẩn que chờ nhiều loạiÂm tínhKhuẩn cóỨc chếTác dụng,Đối mặt khác chất kháng sinhNại dượcKhuẩn cây, nên phẩm cũngMẫn cảm.Nhưng bởi vì này nghiêm trọng thậnĐộc tínhCậpThần kinhCản trở tác dụng, chỉ dùng choBỏngXác nhậpUng thư máuKhiNgắn hạnCứu giúp dùng, hoặc cung bộ phận phun sương súc rửa ngoại dụng. Này dược không được tĩnh chú, để tránh xuất hiệnHô hấp suy kiệt.Nên dược nhưng cùngNước muối sinh líXứng thành ngoại dụngDung dịch.[1]
- Tiếng Trung danh
- Nhiều dính khuẩn tố B
- Ngoại văn danh
- Polymyxin B
- Đừng danh
- Thích khí nha bào khuẩn tố
- Ứng dùng
- Kháng nghiêm trọng bỏng cảm nhiễm
- An toàn tính miêu tả
- Đối gan có tổn thương tính
Tiếng Trung tên: Nhiều dính khuẩn tố B
Tiếng Trung biệt danh: Thích khí nha bào khuẩn tố; a la nhiều dính nhiều thắng khuẩn tố Ất; a như nhiều dính; nhiều dính khuẩn tố Ất
Tiếng Anh tên: polymyxin B
Tiếng Anh biệt danh: Aerosporin; Polimixina B; Polimixina B [INN-Spanish]; Polymixin B; Polymyxine B; Polymyxine B [INN-French]; Polymyxinum B; Polymyxinum B [INN-Latin]; UNII-J2VZ07J96K
CAS hào: 1404-26-8
EINECS hào: 215-768-4
Công thức phân tử: C43H82N16O12
Phân tử lượng: 1189.45000
Chính xác chất lượng: 1188.73000
PSA: 490.66000
LogP: 1.73180
Điểm sôi: 1651℃ at 760 mmHg
Loang loáng điểm: 952.3℃[2]
Axít nhiều dính khuẩn tố B ( nhiều dính khuẩn tố B) tiếng Anh danh: Polymyxin B Sulfate (Aerosporin) nhiều dính khuẩn tố hệ từ nhiều dính mầm bào khuẩn que ( bacilluspolymyxa ) sinh ra một tổ nhiều thái loại chất kháng sinh. Nhiều dính khuẩn tố b cùng e cung dược dùng. Thường dùng này axít muối, vì màu trắng kết tinh tính bột phấn, dễ hòa tan thủy, có dẫn ướt tính. Ở toan tính dung dịch trung ổn định, trong đó tính dung dịch ở nhiệt độ phòng đặt một vòng không ảnh hưởng hiệu giới, kiềm tính dung dịch không ổn định.
Tiếng Trung tên: Axít nhiều dính khuẩn tố B
Tiếng Anh tên: Polymyxin B Sulfate
Biệt danh tên: Nhiều dính khuẩn tố B axít muối
Phân tử thức: C56H100N16O17S
Phân tử lượng: 1301.56
Cấp tính độc tính:Tiểu chuột khẩu kinh LD50: 790mg/kg; tiểu chuột bụng kinh LD50: 20500ug/kg; tiểu chuột dưới da LD50: 59500ug/kg; tiểu chuột tĩnh mạch LD50: 5400ug/kg; tiểu cẩu tĩnh mạch LDLo: 8mg/kg; tiểu cẩu não nội LDLo: 320ug/kg; Thiên Trúc chuột dưới da LD50: 58mg/kg;[3]
1, Moore chiết xạ suất: Không thể dùng
3, chờ trương so dung ( 90.2K ): Không thể dùng
4, sức căng bề mặt ( dyne/cm ): Không thể dùng
5, giới điện hằng số: Không thể dùng
6, sự phân cực suất ( 10-24cm3 ): Không thể dùng
7, chỉ một chất đồng vị chất lượng: 1300.717306 Da
8, nhãn sản phẩm chất lượng: 1300 Da
9, bình quân chất lượng: 1301.5552 Da
1, hydro kiện cung thể số lượng: 20
2, hydro kiện chịu thể số lượng: 22
3, nhưng xoay tròn liên kết hoá học số lượng: 25
4, lẫn nhau biến dị cấu thể số lượng: 1001
5, Topology phần tử tính có cực diện tích bề mặt ( TPSA ): 565
6, trọng nguyên tử số lượng: 82
7, mặt ngoài điện tích: 0
8, phức tạp độ: 2010
9, chất đồng vị nguyên tử số lượng: 0
10, xác định nguyên tử lập cấu trung tâm số lượng: 0
11, không xác định nguyên tử lập cấu trung tâm số lượng: 10
12, xác định liên kết hoá học lập cấu trung tâm số lượng: 0
13, không xác định liên kết hoá học lập cấu trung tâm số lượng: 0
14, cộng giới kiện đơn nguyên số lượng: 2[3]
Nếu theo quy cách sử dụng cùng chứa đựng tắc sẽ không phân giải, không có đã biết nguy hiểm phản ứng, tránh choOxy hoá vật
Phong kín, ở 2 ºC -8 ºC hạ bảo tồn
Sản phẩm quy cách: 50 vạn đơn vị
Công hiệu chủ trị: Nại gốc amin glu-cô-xít loại, nại đời thứ ba Cephalosporin khuẩn tố khuẩn cùng với lục mủ giả đơn bào khuẩn hoặc cái khác mẫn cảm khuẩn gây ra nghiêm trọng cảm nhiễm, như khuẩn huyết chứng, trong lòng màng viêm, viêm phổi, bỏng sau cảm nhiễm chờ.
Hóa học thành phần: < này kháng khuẩn phổ cập lâm sàng ứng dụng cùng nhiều dính khuẩn tố E tương tự, đối cách lan âm tính khuẩn que, [1]… [ kỹ càng tỉ mỉ ] này kháng khuẩn phổ cập lâm sàng ứng dụng cùng nhiều dính khuẩn tố E tương tự.
NàyKháng khuẩn phổCập lâm sàng ứng dụng cùng nhiều dính khuẩn tố E tương tự, đối cách lan âm tính khuẩn que, như đại tràng khuẩn que, lục mủ khuẩn que, phó đại tràng khuẩn que, viêm phổi khắc lôi bạch khuẩn que, thích toan khuẩn que, ho gà khuẩn que cập kiết lỵ khuẩn que chờ có ức chế hoặc sự sát trùng. Lâm sàng thượng chủ yếu dùng cho mẫn cảm khuẩn khiến cho cảm nhiễm cập lục mủ khuẩn que khiến cho tiết niệu hệ thống cảm nhiễm, cùng với mắt, khí quản, viêm màng não, ung thư máu, bỏng cảm nhiễm cùng với làn da niêm mạc cảm nhiễm chờ.
Đối lục mủ khuẩn que, đại tràng khuẩn que, viêm phổi khắc lôi bạch khuẩn que, cùng với thị huyết khuẩn que, tràng khuẩn que thuộc, sa môn khuẩn, chí hạ khuẩn, ho gà khuẩn que, Bass đức khuẩn cùng cầu trùng chờ cách lan âm tính khuẩn có kháng khuẩn tác dụng. Biến hình khuẩn que, nại sắt khuẩn, sa lôi khuẩn, phổ lỗ uy đăng khuẩn, cách lan dương tính khuẩn cùng chuyên tính kỵ khí khuẩn đều đối bổn loại dược vật không mẫn cảm. Vi khuẩn đối bổn phẩm cùng nhiều dính khuẩn tố E chi gian có giao nhau chịu được thuốc, nhưng đối bổn loại dược vật cùng hắn loại kháng khuẩn dược vật gian tắc không có giao nhau chịu được thuốc phát hiện.
Khẩu phục không hấp thu. Tiêm vào sau chủ yếu từ nước tiểu bài xuất, nhưng ở 12 giờ nội chỉ bài xuất rất ít lượng, về sau có thể đạt tới đến 20～100μg/ml độ dày. Đình dược về sau 1～3 thiên nội, tiếp tục có dược vật bài tiết.
Chủ yếu ứng dụng với lục mủ khuẩn que cùng mặt khác giả đơn bào khuẩn khiến cho mặt ngoài vết thương, nước tiểu lộ cùng với mắt, nhĩ, khí quản chờ bộ vị cảm nhiễm, cũng có thể dùng cho ung thư máu, màng bụng viêm.
Khẩu phục, thành nhân 100mg～200mg/ thứ, 3～4 thứ / ngày; nhi đồng mỗi ngày 10mg～20mg/kg, phân 4 thứ. Tiêm bắp hoặc tĩnh chú, thành nhân 50mg～100mg/ ngày, phân 2～3 thứ; nhi đồng mỗi ngày 1.5mg～2.5mg/kg, phân 3～4 thứ.
( 1 ) tĩnh tích thành nhân cập nhi đồng thận công năng bình thường giả 1 ngày 1.5～2.5mg/kg ( giống nhau không vượt qua 2.5mg/kg ), phân thành hai lần, mỗi 12 giờ nhỏ 1 thứ. Mỗi 50mg bổn phẩm, lấy 5% nước đường 500ml pha loãng sau tích nhập. Trẻ con thận công năng bình thường giả nhưng nại chịu 1 ngày 4mg/kg dùng lượng.
( 2 ) tiêm bắp thành nhân cập nhi đồng 1 ngày 2.5～3mg/kg, phân thứ cho, mỗi 4～6 giờ dùng dược 1 thứ. Trẻ con 1 ngày lượng nhưng dùng đến 4mg/kg, tân sinh nhi nhưng dùng đến 4.5mg/kg.
( 3 ) bên trong vỏ tiêm vào ( dùng cho lục mủ khuẩn que tính viêm màng não ) lấy natri clorua tiêm vào dịch chế bị 5mg/ml nước thuốc. Thành nhân cùng 2 tuổi trở lên nhi đồng, mỗi ngày 5mg, ứng dụng 3～4 ngày sau, sửa vì cách nhật 1 thứ, ít nhất 2 chu, cho đến não sống dịch bồi dưỡng âm tính, kiểm nghiệm đường lượng bình thường. 2 tuổi dưới nhi đồng, dùng 2mg, mỗi ngày 1 thứ, liên tục 3～4 thiên ( hoặc là 2.5mg cách nhật 1 thứ ), về sau dùng 2.5mg, cách nhật 1 thứ, thẳng đến kiểm nghiệm bình thường.
( 4 ) tích mắt dịch độ dày 1～2.5mg/ml.
〖 chú ý yếu điểm 〗:
( 1 ) đối thận tổn hại so nhiều thấy, thận công năng không được đầy đủ giả ứng giảm lượng.
( 2 ) tĩnh chú khả năng thu nhận hô hấp ức chế, giống nhau không chọn dùng.
( 3 ) bên trong vỏ tiêm vào lượng 1 thứ không nên vượt qua 5mg, để ngừa khiến cho đối màng não hoặc thần kinh tổ chức kích thích.
( 4 ) không ứng cùng mặt khác có thận độc tính hoặc thần kinh cơ bắp cản trở tác dụng dược vật liên hợp ứng dụng, để tránh phát sinh ngoài ý muốn
1 khẩu phục hoặc bộ phận cấp dược bất lương phản ứng tiểu, nhân không thể hấp thu, vô kích thích. Đại liều thuốc nhưng có dạ dày tràng đạo phản ứng như ghê tởm, nôn mửa cập đi tả.
2 đại liều thuốc nhưng khiến cho thận tổn hại cập hệ thần kinh công năng hỗn loạn, như khoang miệng chung quanh chết lặng cập bệnh phù, nghiêm trọng giả nhưng thu nhận hô hấp ức chế.
〖 dược phẩm thuyết minh 〗: Tiêm vào dùng axít nhiều dính khuẩn tố B mỗi bình 50mg ( 1mg=10000 đơn vị ).
(1) đối thận tổn hại so nhiều thấy, thận công năng không được đầy đủ giả ứng giảm lượng.
(2) tĩnh chú khả năng thu nhận hô hấp ức chế, giống nhau không chọn dùng.
(3) bên trong vỏ tiêm vào lượng 1 thứ không nên vượt qua 5mg, để ngừa khiến cho đối màng não hoặc thần kinh tổ chức kích thích.
(4) không ứng cùng mặt khác có thận độc tính hoặc thần kinh cơ bắp cản trở tác dụng dược vật liên hợp ứng dụng, để tránh phát sinh ngoài ý muốn.
Vi khuẩn tính viêm màng não là bởi vì nào đó vi khuẩn lây bệnh tạo thành. Phân 3 chủng loại hình, tức lưu cảm thị huyết khuẩn que B hình, viêm màng não nại sắt khuẩn ( khuẩn cầu đôi ) cùng viêm phổi tạ xích khuẩn ( viêm phổi khuẩn cầu đôi ). Nước Mỹ ước chừng 80% là vi khuẩn tính viêm màng não. Thông thường một bộ phận nhỏ khỏe mạnh người mũi nội hoặc bên ngoài thân mang theo này đó bệnh khuẩn cũng không xâm hại nhân thể, hắn thông qua ho khan hoặc đánh hắt xì truyền bá. Một ít nghiên cứu chỉ ra mọi người nhất dễ ở hoạn cảm mạo khi bị bệnh khuẩn lây bệnh, bởi vì cái mũi nhiễm trùng sử vi khuẩn tiến vào lô nội trở nên cực kỳ dễ dàng. Kết hạch tính viêm màng não là từ vi trùng lao khiến cho màng não phi sinh mủ tính chứng viêm, ước chiếm toàn thân tính bệnh lao phổi 6%. Kết hạch phân chi khuẩn que cảm nhiễm kinh nguyệt bá tán sau ở mềm màng não gieo hạt thực hình thành kết hạch cục u, cục u phá hội sau đại lượng kết hạch khuẩn tiến vào mạng nhện màng hạ khang. Năm gần đây, kết hạch tính viêm màng não phát bệnh suất cập tỷ lệ tử vong đều có tăng cao xu thế. Lúc đầu chẩn bệnh cùng trị liệu nhưng đề cao hiệu quả trị liệu, giảm bớt tỷ lệ tử vong.
(1)B tổ tạ xích khuẩn viêm màng não trị liệu, kiến nghị dùng Penicillin G mỗi ngày 50 vạn u/kg hoặc Amonia tạp Penicillin mỗi ngày 300-400mg/kg, hơn nữa gentamycin mỗi ngày 0.75mg/kg. Cách Lan thị âm tính khuẩn que viêm màng não trị liệu tương đối khó khăn, điển hình dùng dược Amonia tạp Penicillin thêm một loại gốc amin đường đại loại dược vật tỷ lệ tử vong đạt 20%-30%. Đời thứ ba Cephalosporin khuẩn tố ( như Cephalosporin Amonia tắc ) là trị liệu đã chứng thực cách Lan thị âm tính khuẩn que viêm màng não ( hoặc ung thư máu ) hoặc những cái đó khẳng định ung thư máu đầu tuyển dược vật. Viêm màng não đặc thù lâm sàng tình huống cũng ảnh hưởng chất kháng sinh lựa chọn, tỷ như sinh sau một vòng nội hoài nghi có ung thư máu mà cho Amonia biện Penicillin cùng gentamycin trị liệu tân sinh nhi, cùng với sinh ra mấy chu sau phát sinh ung thư máu cùng viêm màng não giả ứng xác nhập sử dụng Vancomycin cập cùng trước kia bất đồng loại hình gốc amin đường đại loại ( như đinh án tạp kia mốc tố ) hoặc đời thứ ba Cephalosporin khuẩn tố ( tỷ như Cephalosporin Amonia tắc ), nhiều dính khuẩn tố B chờ dược vật.
(2) bệnh nhi tuổi tác đối kháng sinh không trải qua lựa chọn có nhất định chỉ đạo ý nghĩa, như lớn tuổi nhi đồng hoạn lưu cảm khuẩn que viêm màng não ít, tân sinh nhi hóa não đại đa số là tràng đạo cách Lan thị âm tính khuẩn que dược vật. Giống nhau chủ trương dùng giống nhau Amonia này đường loại dược vật đại loại Penicillin, nhân gentamycin, đinh án tạp kia mốc tố đối tràng đạo cách Lan thị âm tính khuẩn que hữu hiệu, mà Penicillin đối tạ xích khuẩn, viêm phổi tạ xích khuẩn, viêm màng não khuẩn cầu đôi đều hữu hiệu. Cũng có thể tuyển dụng Amonia biện Penicillin này một tác dụng rộng chất kháng sinh thay thế Penicillin, nại dược khuẩn cây nhưng dùng ấn biện Penicillin thêm Cephalosporin Amonia tắc ốc. Tân sinh nhi đặc biệt chưa thành thục nhi giống nhau kỵ dùng Clo mốc tố, nhân này gan, thận phát dục chưa thành thục, đối Clo mốc tố thay thế, bài tiết công năng thượng không kiện toàn, dễ khiến cho trúng độc, biểu hiện vì “Hôi anh hội chứng”, thậm chí cơn sốc tử vong.
(3) bảo đảm dược vật ở não sống dịch trung đạt tới hữu hiệu độ dày: Đầu tiên ứng tuyển dùng dễ dàng xuyên thấu qua hàng rào máu não dược vật, sử não sống dịch trung chất kháng sinh độ dày vượt qua ức khuẩn độ dày 10 lần trở lên. Cũng muốn chú ý cấp phương thuốc pháp cập dùng dược tề lượng. Clo mốc tố, sulfanilamide pirimidin, tĩnh chú giáp oxy biện Amonia pirimidin ( TMP ) có thể tương đối tốt tới não sống dịch, bảo trì hữu hiệu kháng khuẩn độ dày, đặc biệt là Clo mốc tố cũng so nhiều thông qua nhiễm trùng màng não. Màng não thông thấu tính tùy bệnh tình chuyển biến tốt đẹp dần dần khôi phục bình thường, cho nên tiếp tục tiến vào não sống dịch dược lượng cũng tùy theo giảm bớt. Vì bảo đảm trị liệu hiệu quả, cần đại liều thuốc từ tĩnh mạch cấp dược, thẳng đến đợt trị liệu kết thúc, không thể trên đường giảm lượng cập thay đổi cấp phương thuốc pháp.
Erythromycin dưỡng, thoa biện Penicillin, Vancomycin, 1～2 đại Cephalosporin khuẩn tố, gốc amin đường can loại chất kháng sinh thông qua hàng rào máu não năng lực có thể tương đối kém, lúc này sử dụng nhiều dính khuẩn tố B liền có tương đối tốt hiệu quả.
(4) nếu tuyển dụng dược vật có thể thực hảo thông qua hàng rào máu não, trên nguyên tắc không cần bên trong vỏ tiêm vào, để tránh xuất hiện bất lương phản ứng cập gia tăng bệnh nhi thống khổ gentamycin, đinh án tạp kia mốc tố chờ dược không dễ tới não sống dịch, nhưng chọn dùng bên trong vỏ hoặc não thất tiêm vào cấp dược. Đối đến trễ chẩn trị trẻ con thời kì cuối hóa não, não sống dịch vẻ ngoài có mủ khối hình thành, hoặc vi khuẩn đối kháng sinh tố nại dược khi, thêm dùng bên trong vỏ tiêm vào chất kháng sinh nhưng đề cao chữa khỏi suất. Căn cứ chất kháng sinh ở não sống dịch trung tồn lưu thời gian, mỗi ngày hoặc cách nhật tiêm vào một lần, giống nhau dùng liền nhau 3～5 thứ, thẳng đến não sống dịch chuyển vì rõ ràng, tế bào số rõ ràng giảm xuống, vi khuẩn biến mất. Đối đường glucose khuẩn tròn hoặc hiếm thấy vi khuẩn tồn tại, hoặc vỏ chú 3～5 thứ cái gáy sống dịch vẫn trình rõ ràng chứng viêm thay đổi khi, tắc nhưng kéo dài bên trong vỏ tiêm vào thời gian, thậm chí nhưng liên tục cấp 7～10 thứ. Tiến hành bên trong vỏ tiêm vào khi, dược vật cần thiết pha loãng đến nhất định độ dày, nhưng dùng rút ra chi não sống dịch hoặc nước muối sinh lí pha loãng, cần chú ý rót vào dịch lượng ứng lược thiếu với thả ra chi não sống dịch lượng. Tiêm vào tốc độ ứng thong thả.
Nhằm vào vi khuẩn tính viêm màng não, dược vật trị liệu trung sử dụng gốc amin đường đại loại dược vật, hoặc là phối hợp nhiều dính khuẩn tố B trị liệu hiệu quả lý tưởng.
