Từ đồng nghĩaXương sống kết hạch( xương sống kết hạch ) giống nhau chỉ cột sống kết hạch ( chứng bệnh tên )
Cột sống kết hạch chiếm toàn thânCốt khớp xương kết hạchThủ vị, trong đó lấyThân đốt kết hạchChiếm đại đa số,Phụ kiện kết hạchThập phần hiếm thấy. Ở toàn bộ cột sống trung, thắt lưng hoạt động độ lớn nhất,Thắt lưng kết hạchPhát sinh suấtCũng tối cao,Cột sống ngựcThứ chi, xương cổ canh chi, đến nỗi đế,Xương cùng kết hạchTắc rất là hiếm thấy.
- Trung y tên bệnh
- Cột sống kết hạch
- Ngoại văn danh
- spinal tuberculosis
- Khám bệnh phòng
- Khoa chỉnh hình
- Thường thấy phát bệnh bộ vị
- Thắt lưng
- Thường thấy nguyên nhân bệnh
- Kế phát với bệnh lao phổi, tiêu hóa nói kết hạch hoặc hạch bạch huyết hạch chờ, kinh nguyệt dịch tuần hoàn con đường dẫn tới
- Thường thấy bệnh trạng
- Đau đớn, sốt nhẹ, mệt mỏi, gầy ốm, mồ hôi trộm, muốn ăn không phấn chấn cùng thiếu máu chờ
Cột sống kết hạch vì kế phát bệnh, nguyên phát bệnh vìBệnh lao phổi,Tiêu hóa nói kết hạch hoặcHạch bạch huyết hạchChờ, kinh nguyệt tuần hoàn con đường tạo thànhCốt cùng khớp xương kết hạch.
1. Giống nhau bệnh trạng
Khởi bệnh thong thả, cóSốt nhẹ,Mệt mỏi, gầy ốm,Mồ hôi trộm,Muốn ăn không phấn chấnCùngThiếu máuChờ bệnh trạng. Nhi đồng thường cóĐêm đề,Dại ra hoặc tính tình nóng nảy chờ.
2. Đau đớn
Đau đớn thường là trước hết xuất hiện bệnh trạng. Thông thường vì rất nhỏ đau đớn, nghỉ ngơi sau bệnh trạng giảm bớt, mệt nhọc sau tắc tăng thêm. Lúc đầu đau đớn sẽ không vang giấc ngủ, quá trình mắc bệnh trưởng giả ban đêm cũng sẽ có đau đớn.
Trừ có phần cổ đau đớn ngoại, còn có chi trên chết lặng chờThần kinh cănChịu kích thích biểu hiện,Ho khan,Hắt xì lúc ấy sử đau đớn cùng chết lặng tăng thêm. Thần kinh căn chịu áp khi tắc đau đớn kịch liệt. Nếu đau đớn rõ ràng, người bệnh thường dùng đôi tay chống đỡCằm,Sử phía trước khuynh, phần cổ ngắn lại, tư thế thập phần điển hình. Nuốt sau vách tườngSưng tấy làm mủGây trở ngại hô hấp cùng nuốt, người bệnh giấc ngủ khi cóTiếng ngáy.Hậu kỳ khi nhưng ở bên gáy sờ đến lãnhSưng tấy làm mủGây raPhần cổ sưng khối.
Cột sống ngựcKết hạch có bối đau bệnh trạng, cần thiết chú ý, hạ cột sống ngực bệnh biến đau đớn có khi biểu hiện vìEo đế bộĐau đớn.Cột sống sau độtThập phần thường thấy, cho đến ngẫu nhiên phát hiện có cột sống ngực sau đột dị dạng mới đến khám bệnh.
Người bệnh ở đứng thẳng cùng hành tẩu khi, thường thường dùng đôi tay nâng phần eo, đầu cập thân thể về phía sau nghiêng, sử trọng tâm lui về phía sau, tận lực giảm bớt thể trọng đối bệnh biến thân đốt áp lực. Người bệnh từ trên mặt đất nhặt vật khi, không thể khom lưng, cần thẳng lưng uốn gối khuất khoan hạ ngồi xổm mới có thể lấy vật, xưngNhặt vật thí nghiệmDương tính.
Một khác kiểm tra phương pháp vì hoạn nhi nằm sấp, kiểm tra giả dùng đôi tay nhắc tới hoạn nhi hai chân, đem hai chi dưới cập xương chậu nhẹ nhàng nâng lên, như có thắt lưng bệnh biến, bởi vìCơ bắp co rút,Phần eo bảo trì cứng còng, sinh lý trước đột biến mất.
Hậu kỳ người bệnh có eo đại cơSưng tấy làm mủHình thành, nhưng ởEo tam giác,Khá oa hoặc háng chỗ nhìn đến hoặc sờ đếnSưng tấy làm mủ.Thắt lưng kết hạch giả cột sống sau đột thông thường không nghiêm trọng, từ cột sống ngực đếnXương cùng,Dọc theoĐế gai cơHai sườn, dùng ngón tay trình tự ấn sờ, cũng có thể phát giác cường độ thấp sau đột.
Hàn tínhSưng tấy làm mủỞ cóKế phát cảm nhiễmLúc ấy xuất hiệnSốt caoCùng vớiĐộc huyết chứngBệnh trạng tăng thêm. Hội phá sau trước chảy ra đại lượng loãng chất lỏng, hỗn cóPhó mátDạng vật, cũng có thể bạn có chút ítChết cốt.Phá hội sau thường thường hình thành mạn tínhĐậu nói,Kéo dài không khỏi.
( 1 ) cốt khớp xương thay đổiX tuyến phiến thượng lấy cốt chất phá hư cùng chuy khoảng cách hẹp hòi là chủ. Giống nhau ở phát bệnh sau 2 tháng nội không có dương tính X tuyếnTriệu chứng.Bởi vậy, đối khả nghi ca bệnh cần lặp lại nhiếp phiến hoặc chọn dùng mặt khác kiểm tra. Trung tâm hình cốt chất phá hư tập trung ở thân đốt trung ương, ở bên vị phiến tương đối rõ ràng. Thực mau xuất hiện thân đốt áp súc thành tiết hình, trước hẹp sau khoan. Cũng có thể xâm phạm đếnSụn đệm cột sống,Liên luỵ lân cận thân đốt. Bên cạnh hình cốt chất phá hư tập trung ở thân đốt thượng duyên hoặc hạ duyên, thực mau xâm phạm đến sụn đệm cột sống, biểu hiện vìThân đốt chung bảnPhá hư cùng tiến hành tính chuy khoảng cách hẹp hòi, cũng liên luỵ lân cận hai cái thân đốt. Bên cạnh hình cốt chất phá hư cùng tiết hình áp súc không kịp trung tâm hình rõ ràng, cố cột sống sau đột không nặng.
( 2 ) hàn tính sưng tấy làm mủ biểu hiệnỞ xương cổ sườn vị phiến thượng biểu hiện vì chuy trước mềm tổ chức ảnh tăng khoan, khí quản trước di; cột sống ngực chính vị phiến thượng có thể thấy được chuy bên tăng khoan mềm tổ chức ảnh, nhưng vì cầu trạng, thoi trạng hoặc dạng ống, giống nhau cũng không đối xứng. Ở thắt lưng chính vị phiến thượngEo đại cơSưng tấy làm mủ biểu hiện vì một bên eo đại cơ bóng ma mơ hồ, hoặc eo đại cơ bóng ma tăng khoan, no đủ hoặc cực hạn tính phồng lên, sưng tấy làm mủ thậm chí nhưng lưu chú đến cái mông cậpCổ tam giác khu.Ở bệnh mãn tính lệ có thể thấy được nhiều lượng vôi hoá bóng ma.
Có thể rõ ràng mà biểu hiện ổ bệnh bộ vị, có thể thấy được có rảnh động cùng chếtCốt hình thành.Cho dù là loại nhỏChuy bên sưng tấy làm mủ,Ở CT kiểm tra khi cũng có thể phát hiện. CT kiểm tra đối phát hiện eo đại cơ sưng tấy làm mủ có độc đáo giá trị.
Có lúc đầu chẩn bệnh giá trị, ở viêm tính thấm vào giai đoạn có thể biểu hiện dị thường tín hiệu, còn nhưng dùng để quan sát tuỷ sống có vô chịu áp cùng biến tính.
Căn cứ bệnh sử, lâm sàng biểu hiện, triệu chứng, X tuyến phiến, CT, MRI cậpPhòng thí nghiệm kiểm tra,Lâm sàng xác định chẩn bệnh không khó.
1. PhiGiải phẫu liệu pháp
Căn cứ có vôGiải phẫu chỉ chinhQuyết định hay không giải phẫu. Cho dù đối có giải phẫu chỉ chinh giả, cần tiến hành 2～4 chu phi giải phẫu trị liệu làmThuật trước chuẩn bị.Phi giải phẫu trị liệu bao gồm toàn thânKháng kết hạch dượcTrị liệu cùng bộ phận phanh lại. Giống nhau chọn dùng hai loại kháng kết hạch dược vật liên hợp ứng dụng, 3～6 tháng sau sửa vì đơn loại kháng kết hạch dược vật trị liệu, toàn bộ đợt trị liệu ứng không ít với 2 năm. Bộ phận phanh lại chọn dùng thạch cao ngực ( cột sống ngực cập thượng thắt lưng kết hạch ) cùng với thạch caoVòng eoMang một bên đùi ( hạ thắt lưng kết hạch ) cố định,Cố định kỳVì 3 tháng, cố định trong lúc ứng nhiều nằm trên giường nghỉ ngơi. Đối toàn thân tình huống không thể nại chịuThạch cao cố địnhGiả, có thể làm này ngủ đặc chế thạch cao giường 3 tháng.
2. Giải phẫu liệu pháp
( 1 ) cắt ra bài mủHàn tính sưng tấy làm mủ rộng khắp lưu chú trí người bệnh xuất hiệnKế phát gợi cảm nhiễm,Toàn thân trúng độc bệnh trạng rõ ràng, không thể nại bị bệnh bếp thanh trừ thuật khi nhưng làm cắt ra bài mủ cứu lại sinh mệnh. Hàn tính sưng tấy làm mủ bị cắt ra sau, toàn thân trúng độc bệnh trạng mong muốn được đến khống chế, nhưng lề sách rất khó khép lại. Bởi vì sưng tấy làm mủ sâu đậm, phần lớn ở sưng tấy làm mủ đỉnh chóp cắt ra, dẫn lưu không thoải mái. Nhưng mỗi ngày lấy 4%Dị yên tỉnhDung dịch rót tẩyMủ khang,Cũng bảo trì đậu đầu đường rộng mở. Có thể cắm vào một đoạn thô tượngDa quảnLấy khuếch trương đậu đầu đường, hoặc dùng song ống chèn dẫn lưu, chú ý không cần sử da quản, bông cầu chờ dị vật rơi vào mủ khang nội. Không có kế phát cảm nhiễm hàn tính sưng tấy làm mủ không nên thi hành cắt ra bài mủ giải phẫu. Đã hình thành đậu nói nhân chung quanh có rộng khắp ban ngân tổ chức hình thành, cũng có viêm tính thấm vào, giải phẫu kết cấu không rõ, bởi vậy cũng không nên tùy tiện thi hànhĐường rò cắt bỏ thuật,Để tránh tổn thương lân cận mạch máu, thần kinh hoặc quan trọng nội tạng. Cũng không chủ trương đối hàn tính sưng tấy làm mủ thi hành phân tầng đâm bài mủ cập tiêm vào kháng kết hạch dược vật.
( 2 ) ổ bệnh thanh trừ thuật20 thế kỷ 40～50 niên đại khởi, bởi vì kháng kết hạch dược vật thành công hợp thành cùng lấy ra, vì thực thi ổ bệnh thanh trừ thuật cung cấp điều kiện. Có con đường phía trước cùng đường lui giải phẫu hai loại. Đường lui giải phẫu thông thường dùng cho cột sống ngực kết hạch.Xương cổ kết hạchTắc nhiều từ trước lộ tiến hành ổ bệnh thanh trừ thuật, thuật sau ban cho thạch cao cố định 3～4 tháng, phúc tra sau xét dỡ bỏ thạch cao hoặc tiếp tục cố định.
( 3 ) đường lui cột sống dung hợp thuậtĐường lui chuy cung căn đinh ốc hệ thống cùng con đường phía trước ổ bệnh thanh trừ thuật liên hợp ứng dụng giải phẫu có thể tăng mạnh cột sống ổn định tính, cũng có thể làm cho người bệnh lúc đầu xuống giường hoạt động, thuật sau 3～6 tháng thạch cao ngực cố định.
( 4 ) con đường phía trước cột sống dung hợp thuậtỔ bệnh thanh trừ đồng thời thực cốt cùng con đường phía trước nội cố định, đạt tới có thể cột sống ổn định mục đích, lấy lợi thực cốt dung hợp.
( 5 ) chỉnh hình giải phẫuChủ yếu là sửa đúng cột sống sau đột dị dạng.
Giống nhau kinh thuật trước thuật sau khángKết hạchTrị liệu cập giải phẫu ổ bệnh thanh trừ cậpNội cố định,Ổ bệnh chỗ đạt tới cốt khép lại, người bệnh bệnh trạng biến mất, lâm sàng khỏi hẳn.
