Khớp xương sai khớp

Bệnh tật bệnh trạng
Cất chứa
0Hữu dụng +1
0
Từ đồng nghĩaTrật khớp( trật khớp ) giống nhau chỉ khớp xương sai khớp
Bạch hiểu đông( phó chủ nhiệm y sư ) xét duyệtVõ cảnh tổng bệnh viện khoa chỉnh hình trung tâm cốt một khoa
Khớp xươngSai khớpCũng xưng trật khớp, là chỉ cấu thành khớp xương trên dưới hai cáiCốt đoanMất đi bình thường vị trí, đã xảy ra sai vị. Nhiều bạo lực tác dụng gây ra, lấy vai, khuỷu tay,CằmCập ngón tay khớp xương nhất dễ phát sinh sai khớp. Khớp xương sai khớp biểu hiện, một là khớp xương chỗ đau đớn kịch liệt, nhị là khớp xương bình thường hoạt động đánh mất, tam là khớp xương bộ vị xuất hiện dị dạng. Lâm sàng thượng nhưng phân tổn thương tính sai khớp, bẩm sinh tính sai khớp cậpBệnh lý tính sai khớpChờ vài loại tình hình. Khớp xương sai khớp sau,Khớp xương túi,Dây chằng,Khớp xương xương sụnCập cơ bắp chờMềm tổ chứcCũng có tổn thương, mặt khác khớp xương chung quanh sưng to, nhưng cóSưng tấy,Nếu không kịp thời trở lại vị trí cũ,Sưng tấy cơ hoá,Khớp xương dính liền, sử khớp xương bất đồng trình độ đánh mất công năng.
Trung y tên bệnh
Khớp xương sai khớp
Ngoại văn danh
dislocation
Khám bệnh phòng
Khoa chỉnh hình
Thường thấy phát bệnh bộ vị
Vai, ngón tay khớp xương
Thường thấy nguyên nhân bệnh
Bạo lực tác dụng
Thường thấy bệnh trạng
Khớp xương sai khớp, đau đớn, hoạt động khó khăn, không thể hoạt động

Phân loại

Bá báo
Biên tập
1. Ấn sai khớp phát sinh nguyên nhân
( 1 ) bị thương tính sai khớp: Từ trực tiếp hoặc gián tiếp bạo lực tác dụng với bình thường khớp xương sở khiến cho sai khớp. Này loại sai khớp nhất thường thấy, có thể thấy được với bất luận cái gì khớp xương.
( 2 ) bẩm sinh tính sai khớp: NhânPhôi thai phát dụcDị thường gây ra bẩm sinh tính khớp xương phát dục bất lương mà phát sinh sai khớp. NhưBẩm sinh tính khoan sai khớp.
( 3 )Bệnh lý tính sai khớp:NhânKhớp xương kết cấuBị bệnh biến phá hư sau xuất hiện sai khớp. Tỷ như:Khớp xương kết hạchHoặcSinh mủ tính viêm khớpGây ra sai khớp.
( 4 ) thói quen tính sai khớp: Cũng xưng làTái phát tính sai khớp.Thường thường có bị thương cập phát dục nhân tố, sử khớp xương kết cấu xuất hiện khuyết tật, khớp xương chung quanh mềm tổ chức lỏng hoặcCơ bắp lực lượngKhông cân bằng;Cũng có thể là lần đầu tiên sai khớp sau trị liệu không lo, đến nỗiKhớp xương túi lỏng.Đương lại lần nữa chịu rất nhỏ ngoại thương, thậm chí đặt mỗ một tư thế khi, nhưng lại lần nữa sai khớp. Này loại sai khớp dễ dàng trở lại vị trí cũ, nhưng thường có tái phát, nhất thường thấy vớiVai khớp xương.
2. Ấn sai khớp trình độ
( 1 ) không hoàn toàn sai khớp: Cũng xưng làNửa sai khớp,Sai khớp sau haiKhớp xương mặtBộ phận mất đi đối hợp quan hệ.
( 2 ) hoàn toàn sai khớp: Sai khớp sau hai khớp xương mặt hoàn toàn mất điĐối hợpQuan hệ.
3. Ấn sai khớp sau khớp xương xa sườn cốt ngắm nghía đối với gần sườn cốt đoan di động phương hướng cùng vị trí vị trí
Trước sai khớp,Sau sai khớp,Sườn phương sai khớp chờ, các khớp xương khả năng có điều bất đồng.
4. Ấn sai khớp sau thời gian
( 1 )Mới mẻ sai khớp:Giống nhau chỉ sai khớp phát sinh ở 3 chu trong vòng giả, thủ pháp trở lại vị trí cũ nhiều so dễ dàng thành công.
( 2 ) cũ kỹ tính sai khớp: Giống nhau chỉ sai khớp phát sinh ở 3 chu trở lên giả. Thủ pháp trở lại vị trí cũ giống nhau so khó thành công.
5. Ấn khớp xương sai khớp sauKhớp xương khangHay không cùng ngoại giới tương thông
( 1 ) khép kín tính sai khớp: Sai khớp sau khớp xương khang không cùng ngoại giới tương thông giả.
( 2 ) mở ra tính sai khớp: Sai khớp sau khớp xương khang cùng ngoại giới tương thông giả.[1]

Phát sinh suất

Bá báo
Biên tập
Khớp xương sai khớp tuy là một loại thường thấy tổn thương, nhưng soGãy xươngHiếm thấy.
1. Tuổi tác
Bị thương tính sai khớp nhiều phát sinh với thanh tráng niên, nhi đồng cùng người già ít thấy. Nhi đồng thể trọng so nhẹ, té ngã khiLực đánh vàoNhỏ lại,Cốt đoanXương sụn so hậu, giàu có co dãn, nhưng giảm bớt hoặc hấp thu một bộ phận ngoại thương bạo lực. Ngoài ra, nhi đồng khớp xương chung quanh dây chằng hoặc khớp xương túi so thành nhân mềm dẻo, thả giàu có co dãn, không dễ xé rách, cố khớp xương không dễ sai khớp. Như bạo lực quá lớn, nhiều tạo thànhHai đầu xương chia lìa.Người già bởi vì hoạt động tương đối thiếu, tiếp thu bạo lực cơ hội cũng tương ứng ít. Như gặp bạo lực, nhân nàyLoãng xương,Nhiều tạo thành gãy xương.[1]
2. Bộ vị
Chi trên khớp xương kết cấu giống nhau so chi dưới bạc nhược, bởi vậy chi trên sai khớp so chi dưới nhiều thấy. Từ quốc nội thống kê tới xem, đại quan tiết sai khớp trung khuỷu tay khớp xương sai khớp nhiều nhất thấy, vai khớp xương sai khớp thứ chi, lại tiếp theo là khoan khớp xương sai khớp, màĐầu gối sai khớpÍt thấy. Khớp xương sai khớp hảo phát cùng không cùngKhớp xương vuSâu cạn, cốt quả nhiên lớn nhỏ, khớp xương túi căng chùng, khớp xương chung quanh dây chằng cập cơ bắp mạnh yếu, khớp xương hoạt động tính chờ có chặt chẽ quan hệ. Tỷ như: Khoan khớp xươngKhoan cốiRất sâu,Xương đùi đầuĐại, thả nhưng thâm nạp với khoan cối trung,Tiếp xúc diện tíchĐại, hai khớp xương mặt chi gian có phụ áp lực hấp dẫn, hơn nữa chung quanh dây chằng cập cơ bắp so cường, khớp xương hoạt động phạm vi sánh vai khớp xương tiểu, cố rất là ổn định, không dễ sai khớp. Mà vai khớp xương khớp xương vu môi cập khớp xương túi sở bao vòng, khớp xương túi tương đối lỏng, chung quanh dây chằng cập cơ bắp yếu kém, đặc biệt là khớp xương trước hạ bộ, thả khớp xương hoạt động phạm vi trọng đại, vận động thường xuyên, bị thương cơ hội so nhiều, cố vai khớp xương so không ổn định, dễ dàng sai khớp.[1]

Bệnh lý

Bá báo
Biên tập
Bởi vì khớp xương ổn định tính là từ cốt cách, khớp xương túi, dây chằng cùng cơ bắp cộng đồng giữ gìn, cho nên, một khi phát sinh sai khớp, này đó tổ chức tất nhiên có tương ứng thay đổi.
1. Gãy xương
Có dưới ba loại tình huống:
( 1 ) sai khớp khiến cho gãy xương: Bởi vì sai khớp khi cốt quả nhiên đâm tễ hoặc xé thoát gây ra, nhưKhoan khớp xương sau sai khớpXác nhập xương đùi đầu hoặc khoan cối sau thượng thâm gãy xương, vai khớp xương sai khớp xác nhậpĐại cục uXé thoát gãy xươngChờ.
( 3 ) sai khớp xác nhập lân cận bộ vị gãy xương: Loại tình huống này nhiều hệ trọng đại phức tạp bạo lực gây ra, sai khớp cùng gãy xương khả năng đồng thời phát sinh. Như khoan khớp xương cốt vị xác nhậpXương đùi cổ gãy xương,Vai khớp xương sai khớp xác nhậpXương cánh tay ngoại khoa cổ gãy xươngChờ.[1]
2. Khớp xương túi xé rách
Ở sai khớp trong quá trình khớp xương túi xé rách trình đục lỗ trạng, đem xuyên ra cốt đoan bộ trụ; hoặc kinh khớp xương bên cạnh chỗ xé thoát, tróc.[1]
Sai khớp cốt đoan luôn là xu hướng với bộ phận hoặc hoàn toàn xé rách hạn chế này thoát ra dây chằng.[1]
Cơ bắp cậpGân bắp thịtĐộn tínhBầm tímỞ sai khớp khi cố nhiên phổ biến tồn tại, nhưng chân chính đứt gãy còn lại là hiếm thấy. Sai khớp sau, cơ bắp hoặc gân bắp thịt sở đã chịu ảnh hưởng chủ yếu ở chỗ bộ phận mà đánh mất này vận động khớp xương tác dụng. Như khuỷu tay khớp xương sai khớp sau,Bắp tayCậpQuăng tam đầu cơTức bộ phận mà đánh mất này khuất cùng duỗi khuỷu tay năng lực.[1]
5.Màng xươngHạ hóa xương
Màng xương hạSưng tấyHình thành cơ hồ không có ngoại lệ. Nếu kịp thời trở lại vị trí cũ, sưng tấy hấp thu, có thể không di lưu dấu vết. Nhưng bởi vì tổn thương nghiêm trọng, hoặc lùi lại trở lại vị trí cũ, hoặc là bị động cường lực dắt kéo, tắc có thể diễn biến vì màng xương hạ hóa xương. Như khuỷu tay khớp xương sai khớp sau hình thành màng xương hạ hóa xương.[1]
Khoan khớp xương cập vai khớp xương sai khớp sau, nhân huyết vận phá hư so nhiều, tuy kinh trở lại vị trí cũ, vẫn nhưng trí xương đùi đầu hoặc xương cánh tay đầu thiếu tâm huyết hoại tử, đặc biệt người trước nhiều thấy. Nhân khoan khớp xương sai khớp sau, trong đóViên dây chằngTất bị xé thương,Mạch máu đứt gãy,Lại nhân khớp xương túi một bộ phận bị xé rách, cũng đối xương đùi đầu huyết vận cung ứng có nhất định bất lương ảnh hưởng.[1]
Bởi vì sai khớp sau khớp xương nội nhưng có tăng sinh tính hoặc phá hư tính thay đổi, khớp xương ngoại cũng nhưng có ngoại thương tính hóa xương hoặcHóa xương tính cơ viêmTrí đại lượng tân cốt hình thành, ảnh hưởng tương lai khớp xương hoạt động, tạo thành bị thương tính viêm khớp.[1]
8. Thần kinh cập mạch máu tổn thương
Như bạo lực cực đại, khớp xương chung quanh động tĩnh mạch thần kinh đều có thể bị nhục thương, áp bách hoặc đứt gãy, nhưng tạo thành bị hao tổn bộ vị dưới tứ chi cung huyết chướng ngại, hoặc cảm giác, vận động công năng chướng ngại. Như vai khớp xương sai khớp khiNách thần kinhCùng náchĐộng mạch tổn thương;Khuỷu tay khớp xương khuỷu tay vị thước thần kinh cùngQuăng động mạch tổn thương;Khoan khớp xương sai khớp khiThần kinh toạ tổn thương,Đầu gối sai khớp khiKhoeo chân động mạchCậpPhì tổng thần kinh tổn thươngChờ.[1]

Bệnh biến chứng

Bá báo
Biên tập
Khớp xương sai khớp chủ yếuBệnh biến chứngCó: ① gãy xương; ②Thần kinh tổn thương;③ mạch máu tổn thương; ④Thiếu tâm huyết cốt hoại tử;⑤ bị thương tính hóa xương ( hóa xương tính cơ viêm ); ⑥ bị thương tính viêm khớp; ⑦ khớp xương cứng đờ.[1]

Lâm sàng biểu hiện

Bá báo
Biên tập
Khớp xương sai khớp có giống nhau tổn thương bệnh trạng cùng sai khớp đặc thù tính biểu hiện. Sau khi bị thương, khớp xương sai khớp, đau đớn, hoạt động khó khăn hoặc không thể hoạt động. Sai khớp thông thường ảnh hưởng hoạt động khớp xương, như mắt cá, đầu gối, khoan, cổ tay, khuỷu tay, nhưng nhất thường thấy chính là vai cùng ngón tay khớp xương. Không hoạt động khớp xương, như ở xương chậu khớp xương, đương sử khớp xương cố định ở bên nhau dây chằng bị dắt kéo hoặc xé rách khi, cũng có thể bị tách ra.Xương sốngSai khớp nếu tổn hại thần kinh hoặc tuỷ sống là có thể nguy hiểm cho sinh mệnh. Lộ rõ xương sống gian sai khớp, tổn thương tuỷ sống, dẫn tới tê liệt.
1. Giống nhau bệnh trạng
( 1 ) đau đớn rõ ràng.
( 2 ) khớp xương rõ ràng sưng to.
( 3 ) khớp xương mất đi bình thường hoạt động công năng, xuất hiệnCông năng chướng ngại.
2. Đặc thù biểu hiện
( 1 ) dị dạngKhớp xương sai khớp chi sau thể xuất hiện xoay tròn, nội thu hoặc ngoại triển cùng vẻ ngoài biến trường hoặc ngắn lại chờ dị dạng, cùng kiện sườn không đối xứng.
( 2 ) co dãn cố địnhKhớp xương sai khớp sau, chưa xé rách cơ bắp cùng dây chằng nhưng đem sai khớp tứ chi bảo trì ở đặc thù vị trí, bị động hoạt động khi có một loại chống cự cùng co dãn cảm giác.
( 3 )Khớp xương oaHư không.
3. Xác nhập thần kinhMạch máu tổn thươngBiểu hiện.[1]

Kiểm tra

Bá báo
Biên tập
X tuyến kiểm tra khớp xương chính sườn vị phiến nhưng xác định có vô sai khớp, sai khớp loại hình cùng có vô xác nhậpGãy xương,Phòng ngừa lậu khám cùng khám sai.

Chẩn bệnh

Bá báo
Biên tập
1. Có rõ ràngNgoại thương sử.
2. Lâm sàng biểu hiện vìKhớp xương đau đớnCùng sưng to, dị dạng, co dãn cố định cập khớp xương oa hư không.
3.X tuyếnKiểm tra nhưng minh xác sai khớp bộ vị, trình độ, phương hướng cập có vôGãy xươngCập lệch vị trí.

Trị liệu

Bá báo
Biên tập
1. Trị liệu nguyên tắc
Trị liệu nguyên tắc là trở lại vị trí cũ, cố định cùngCông năng rèn luyện.[1]Thương sau ởGây têHạ nhanh chóngThủ pháp trở lại vị trí cũ;Thích hợp cố định, lấy lợi mềm tổ chức chữa trị; kịp thời hoạt động, để khôi phụcKhớp xương công năng.
2. Trị liệu bước đi
( 1 ) trở lại vị trí cũLấy thủ pháp trở lại vị trí cũ là chủ.
( 2 ) cố địnhTrở lại vị trí cũ sau, đem khớp xương cố định ở ổn định vị trí thượng, cố định thời gian vì 2~3 chu.
( 3 ) công năng rèn luyệnCố định trong lúc, ứng thường xuyên tiến hành khớp xương chung quanh cơ bắp thư súc hoạt động cùng hoạn chi mặt khác khớp xương chủ động vận động, lấy xúc tiếnMáu tuần hoàn,Tiêu trừ sưng to; tránh choCơ bắp héo rútCùngKhớp xương cứng đờ.
3. Trị liệu phương pháp
Một khi phát sinh khớp xương sai khớp, ứng làm người bệnh bị thương khớp xương an tĩnh mà cố định ở người bệnh cảm thấy nhất thoải mái vị trí. Tận khả năng tại tiến hành thích đáng cố định sau, nhanh chóng chạy chữa. Chú ý chính là, ở vì người bệnh cởi quần áo khi, ứng trước thoát bình thường một bên, lại thoát bị thương một bên, mặc quần áo khi tắc phản chi.
( 1 )Vai khớp xương sai khớpGiống nhau đều cầnGây têSau hoặc cơ lỏng hạ tiến hành trở lại vị trí cũ, thường dùng thủ pháp trở lại vị trí cũ có:① hi thị phápNgười bệnh ngưỡng nằm vị, thuật giả lập với thương sườn, dùng tới gần hoạn chi thuật giả một bên đủ cùng đặt hoạn chiNáchBộ, với ngực vách tường cùngXương cánh tay đầuChi gian làm điểm tựa, nắm hoạn chi cẳng tay cập cổ tay bộ thuận theo túng trục lôi kéo. Đạt tới nhất định lực kéo sau, nhẹ nhàng lay động hoặc nội, ngoại toàn này chi trên cũng tiệm hướng thân thể dựa sát trở lại vị trí cũ.② lôi kéo nâng lên phápChỗ ngồi, trợ thủ nắm hoạn chi cổ tay bộ thuận theo này hoạn tứ chi vị xuống phía dưới lôi kéo, dùng cố định mang hoặc một khác trợ thủ đem thượng ngực ôm lấy cố định. Lôi kéo sau, thuật giả dùng đôi tay ngón giữa hoặc phụ lấy kỳ chỉ ở dưới nách đề lệch vị trí chi xương cánh tay đầu hướng về phía trước ngoại trở lại vị trí cũ. Trở lại vị trí cũ sauX tuyến nhiếp phiếnKiểm tra hoàn toàn trở lại vị trí cũ sau, dùng băng dính hoặc băng vải đối nghịch vai vị cố định 3 chu.Thói quen tính sai khớpKhi, nhưng làm tu bổ thuật.
( 2 )Khuỷu tay khớp xương sai khớpBình nằm vị, trợ thủ cố định hoạn chi cánh tay đối nghịch kháng lôi kéo, thuật giả nắm này cẳng tay hướng xa sườn thuận chi trên cuộn chỉ phương hướng lôi kéo. Trở lại vị trí cũ sau chi trênThạch cao thácCố định vớiCông năng vị3 chu.
( 3 ) xương cổ tay đầu nửa sai khớpThuật giả một tay nắm hoạn chi khuỷu tay bộ, ngón cái chạm đến xương cổ tay tiểu đầu, một tay kia nhẹ nắm này cổ tay bộ làm mềm nhẹ lôi kéo cập đem này cẳng tay toàn trước, đươngKhuỷu tay khớp xươngGập lại, đồng thời cẳng tayToàn sauKhi tức cảm thấy xương cổ tay đầu thanh thúy thanh hoặc cựa quậy mà trở lại vị trí cũ. Băng vải huyền điếu cẳng tay thích hợp bảo hộ hoạn chi 1 chu.
( 4 )Khoan khớp xương sai khớp① nếu đã có cơn sốc khi, ứng lấy bình nằm vị, bảo trìĐường hô hấpThông suốt, chú ý giữ ấm cũng cấp đưa bệnh viện tiến hành cứu giúp. ② cấp đưa bệnh viện ởGây têHạ tiến hành thủ pháp trở lại vị trí cũ. ③ trở lại vị trí cũ sau nhưng dùngLàn da lôi kéoHoặc khoan người hình chữThạch cao cố định6~8 chu. ④ giải trừNgoại cố địnhSau ứng tiếp tục rèn luyệnKhoan bộCơ lực,Cũng từng bước gia tăng khoan khớp xươngHoạt động phạm vi.
( 5 ) mở ra tính khớp xương sai khớp xử lýTranh thủ ở 6~8 giờ nội tiến hànhThanh sang thuật,Ở hoàn toàn thanh sang sau, đem sai khớp chỉnh phục, khâu lạiKhớp xương túi,Chữa trịMềm tổ chức,Khâu lại làn da, cục tẩy điều dẫn lưu 48 giờ, ngoại có thạch cao cố định với công năng vị 3~4 chu, cũng tuyển dụng thích hợp chất kháng sinh để ngừa cảm nhiễm.