Từ đồng nghĩaTrầm cảm hậu sản( trầm cảm hậu sản ) giống nhau chỉ trầm cảm hậu sản chứng
Trầm cảm hậu sản chứng ( postpartum depression ) là chỉ nữ tính vớiThời kỳ hồi phục sau khi sanhXuất hiện rõ ràng triệu chứng bệnh trầm cảm hoặc điển hìnhHậm hực phát tác,Cùng hậu sản tâm thần không yên cùng hậu sảnBệnh tâm thầnCùng thuộc thời kỳ hồi phục sau khi sanh tinh thần hội chứng. Phát bệnh suất ở 15%～30%. Điển hình trầm cảm hậu sản chứng với hậu sản 6 chu nội phát sinh, nhưng ở 3～6 tháng tự hành khôi phục, nhưng nghiêm trọng cũng có thể liên tục 1～2 năm, lại lần nữa có thai tắc có 20%～30%Tái phát suất.Này lâm sàng đặc thù cùng mặt khác thời gian hậm hực phát tác vô rõ ràng khác nhau.
- Trung y tên bệnh
- Trầm cảm hậu sản chứng
- Ngoại văn danh
- postpartum depression
- Khám bệnh phòng
- Tinh thần khoa, khoa phụ sản
- Nhiều phát quần thể
- Hậu sản 6 chu nội sản phụ
- Thường thấy nguyên nhân bệnh
- Nội tiết, di truyền, sản khoa nhân tố, thân thể bệnh tật nhân tố chờ
- Thường thấy bệnh trạng
- Biểu tình tối tăm, uể oải ỉu xìu, buồn ngủ, dễ rơi lệ, khóc thút thít
1. Sinh vật nhân tố
( 1 ) nội tiết nhân tốỞ có thai sinh nở trong quá trình, trong cơ thể nội tiết hoàn cảnh đã xảy ra rất lớn biến hóa, đặc biệt là hậu sản 24 giờ nội, thểNội kích thích tốTrình độ kịch liệt biến hóa là trầm cảm hậu sản chứng phát sinh sinh vật học cơ sở. Nghiên cứu phát hiện, sắp sinh trước nhau thaiSteroidPhóng thích đạt tới tối cao giá trị, người bệnh biểu hiện cảm xúc vui sướng; sinh nở sau nhau thai steroid phân bố đột nhiên giảm bớt khi người bệnh biểu hiện hậm hực.
( 2 ) di truyền nhân tốCó bệnh tâm thần gia tộc sử, đặc biệt là có gia tộcBệnh trầm cảmBệnh sử sản phụ, trầm cảm hậu sản phát bệnh suất cao.
( 3 ) sản khoa nhân tốTiền sản tâm thái cùng trầm cảm hậu sản chứng phát bệnh tương quan,Sản khi,Hậu sảnBệnh biến chứng,Khó sinh,Trệ sản, sử dụngPhụ trợ sinh dục kỹ thuật,Đệ nhất sản trìnhThời gian trường, âm đạo đỡ đẻ, giải phẫu chờ đều sẽ cho sản phụ mang đến khẩn trương cùng sợ hãi, dẫn tới sinh lý cùng tâm lý thượng ứng kích tăng cường, dụ phát trầm cảm hậu sản chứng.
( 4 ) thân thể bệnh tật nhân tốCó thân thể bệnh tật hoặc tàn tật sản phụ đã phát sinh trầm cảm hậu sản, đặc biệt là cảm nhiễm,Nóng lênKhi đối trầm cảm hậu sản xúc phát có nhất định ảnh hưởng. Lại cóTrung khu thần kinhCơ năng dễ cảm tính, cảm xúc cập vận động tin tức xử lý điều tiết hệ thống ( nhưDopamine) ảnh hưởng, khả năng cùng trầm cảm hậu sản phát sinh có quan hệ.
2. Xã hộiTâm lý nhân tố
Sản phụNhân cách đặc thù,Sinh nở trước chuẩn bị tâm lý không đủ, hậu sảnThích ứng bất lương,Hậu sản lúc đầu nỗi lòng bất lương,Giấc ngủ không đủ,Chiếu cố trẻ con quá mức mệt nhọc, sản phụ tuổi tác tiểu, phu thê quan hệ bất hòa, khuyết thiếuXã hội duy trì,Gia đìnhKinh tế trạng huống,Sinh nở khi nhân viên y tế thái độ, trẻ con giới tính cùng khỏe mạnh trạng huống từ từ, đều cùng trầm cảm hậu sản chứng phát sinh chặt chẽ tương quan.
1. Cảm xúc thay đổi
Người bệnh nhất xông ra bệnh trạng là kéo dài cảm xúc hạ xuống, biểu hiện vì biểu tình tối tăm, uể oải ỉu xìu, buồn ngủ, dễ rơi lệ cùng khóc thút thít. Người bệnh thường dùng “Buồn bực không vui”, “Thê lương”, “Nặng nề”, “Hư không”, “Cô độc”, “Cùng người khác giống như cách một bức tường” linh tinh từ tới miêu tả tâm tình của mình. Người bệnh thường xuyên cảm thấy tâm tình áp lực, buồn bực, thường nhân việc nhỏ nổi giận đùng đùng. Ở rất dài một đoạn thời kỳ nội, đa số thời gian cảm xúc là hạ xuống, cho dù ở giữa từng có mấy ngày hoặc 1～2 chu cảm xúc chuyển biến tốt đẹp, nhưng thực mau lại lâm vào hậm hực. Cứ việc như thế, người bệnh hậm hực trình độ giống nhau không nghiêm trọng lắm,Cảm xúc phản ứngVẫn như cũ tồn tại, vài câu hài hước đánh trống lảng lời răn, có thể sử chi nín khóc mỉm cười. Một hồi nhẹ nhàng nói chuyện, có thể sử chi tâm tình tạm thời chuyển biến tốt đẹp. Người bệnh bản nhân cũng có thể đủ cảm thấy được chính mình cảm xúc thượng không bình thường, nhưng thường thường đem chi quy tội người khác hoặc hoàn cảnh.
Đối trẻ con khỏe mạnh quá mức lo âu; tự trách, lo lắng không thể chiếu cố hảo trẻ con; tự sa ngã, thực tội cảm; đối bên người người tràn ngập địch ý, cùng người nhà, trượng phu quan hệKhông phối hợp.
3. Đối sinh hoạt khuyết thiếu tin tưởng
Không tình nguyện nuôi nấng trẻ con; cảm thấy sinh hoạt vô ý nghĩa;Chủ động tínhHạ thấp, sáng tạo tính tư duy bị hao tổn; nghiêm trọng giả có tự sát ý niệm hoặc thương tổn trẻ con hành vi.
4. Thân thể bệnh trạng
Dễ mệt mỏi; đi vào giấc ngủ khó khăn,Sớm tỉnh;Muốn ăn giảm xuống; tính dục hạ thấp thậm chí hoàn toàn đánh mất.
Trước mắt thường dùng với trầm cảm hậu sản đánh giá si tra lượng biểu có:
1. Edinburgh trầm cảm hậu sản lượng biểu ( EPDS )
Là ứng dụng nhất rộng khắpTự bình lượng biểu,Dùng cho sơ cấp bảo vệ sức khoẻ si tra. Này biểu bao gồm 10 hạng nội dung, với hậu sản 6 chu tiến hành điều tra, nhưng nhắc nhở có vôHậm hực chướng ngại,Nhưng không thể đánh giá bệnh tình nghiêm trọng trình độ.
Này biểu bao gồm 20 nói đề, đem hậm hực trình độ chia làm 4 cái cấp bậc, có không chịu tuổi tác,Kinh tế trạng huốngChờ nhân tố ảnh hưởng ưu điểm, chủ yếu dùng cho cân nhắcHậm hực trạng tháiNặng nhẹ độ cập trị liệu trung biến hóa.
Là một cái có 21 nói đề hỏi cuốn, đối chẩn bệnh trầm cảm hậu sản chứng có tương đối tốt nhất trí tính cùngLặp lại tính,Nhưng hỏi cuốn kết quả sẽ so mặt khác phương pháp hơi cao.
Này biểu đơn giản, chuẩn xác, dễ bề nắm giữ, là lâm sàng bình định hậm hực trạng thái sử dụng nhiều nhất lượng biểu, đem triệu chứng bệnh trầm cảm liệt ra 24 cái điều mục, phân 5 cấp cho điểm. Nhưng có khi cùngLo âu chứngKhông dễ phân biệt.
Có thể phân chia ra hay không có tâm lý bệnh trạng, áp dụng với kiểm tra đo lường hay không cóTâm lý chướng ngại,Có gì loại chướng ngại và nghiêm trọng trình độ, bị rộng khắp dùng choTinh thần chướng ngạiCùngTâm lý bệnh tậtPhòng khám bệnh kiểm tra.
Trầm cảm hậu sản chứng chẩn bệnh đến nay vô thống nhấtPhán đoán tiêu chuẩn,Trước mắt giống nhau chọn dùng hai bước si tra pháp, tức trước sử dụng si tra lượng biểu si tra ra khả nghi người bệnh, lại chọn dùng nghiên cứu sử dụngChẩn bệnh tiêu chuẩnTiến hành chẩn bệnh. Ứng dụng so có rất nhiều nước Mỹ bệnh tâm thần học được ở 《 tinh thần bệnh tật chẩn bệnh cùng thống kê sổ tay 》 ( 1994 năm ) trung chế định: Ở hậu sản 4 chu nội xuất hiện dưới đây bệnh trạng 5 điều hoặc 5 điều trở lên ( trong đó đệ 1 điều cùng đệ 2 điều là cần thiết cụ bị ), thả liên tục 2 chu trở lên, người bệnh tự cảm thống khổ hoặc người bệnhXã hội công năngĐã đã chịu nghiêm trọng ảnh hưởng. Bệnh trạng bao gồm:
1. Cảm xúc hậm hực.
2. Đối toàn bộ hoặc là đa số hoạt động rõ ràng khuyết thiếu hứng thú hoặc sung sướng.
3. Thể trọng lộ rõ giảm xuống hoặc là gia tăng.
6. Mệt nhọc hoặc mệt mỏi.
7. Gặp chuyện toàn cảm không hề ý nghĩa hoặc thực tội cảm.
9. Lặp lại xuất hiện tử vong hoặc tự sát ý tưởng.
1. Tâm lý trị liệu
( 1 ) duy trì tính tâm lý trị liệuDuy trì tính tâm lý liệu pháp lại xưng duy trì liệu pháp. Là chỉ ở chấp hành hộ lý trong quá trình, nhân viên y tế đối người bệnhTâm lí trạng tháiHợp lý mà chọn dùng khuyên bảo, cổ vũ, đồng tình, an ủi, duy trì cùng với lý giải cùng bảo đảm chờ phương pháp, nhưng hữu hiệu tiêu trừ người bệnhBất lương cảm xúc,Làm này ở vào tiếp thu trị liệu tốt nhất tâm lí trạng thái, do đó bảo đảm trị liệu thuận lợi tiến hành, sử bệnh tật sớm ngày khang phục.
( 2 ) nhân tế tâm lý trị liệuCái này bệnh trầm cảm tâm lý trị liệu phương pháp chủ yếu dùng cho trị liệu thành nhân bệnh trầm cảmCấp tính kỳPhát bệnh, chỉ ở giảm bớt triệu chứng bệnh trầm cảm, cải thiện hậm hực người bệnh một ít xã giao vấn đề. Bệnh trầm cảm người bệnh thường thấy nhân tế vấn đề bao gồm tứ phương mặt: Không bình thườngBi thương phản ứng,Nhân tế xung đột,Nhân vật chuyển biến khó khăn cùngNhân tế kết giaoKhuyết thiếu chờ.
( 3 ) âm nhạc liệu phápBệnh trầm cảm tâm lý trị liệu phương pháp trung nhất chịu người bệnh hoan nghênh một loại, không gì hơn âm nhạc liệu pháp. Đại nãoBên cạnh hệ thốngCùngNão làm võng trạng kết cấuĐối nhân thể nội tạng cập thân thể công năng khởi chủ yếu điều tiết tác dụng, mà âm nhạc đối này đó thần kinh kết cấu có thể sinh ra trực tiếp hoặc gián tiếp ảnh hưởng.
( 4 ) tiêu điểm dời điNếu hậu sản đích xác gặp phải nghiêm trọng không thoải máiSinh hoạt sự kiện,Thậm chí vấn đề khó giải quyết khó có thể giải quyết, đừng làm tinh lực luôn là tập trung ở bất lương sự kiện thượng. Càng muốn không thoải mái sự tâm tình liền sẽ càng không tốt, tâm tình càng không hảo càng dễ dàng để tâm vào chuyện vụn vặt, tâm tình liền sẽ càng thêm hạ xuống, lâm vào tình cảm tuần hoàn ác tính vòng lẩn quẩn trung. Cho nên muốn thích hợp dời đi chính mình chú ý, chính là một loại dời đi pháp, đem lực chú ý chuyển dời đến một ít vui sướng sự tình, chú ý chính mình yêu thích, không chỉ có tư duy thượng dời đi, còn có thể tự thể nghiệm tham dự khả năng cho phép vui sướng hoạt động.
( 5 ) hành vi điều chỉnh phápXét thấy nữ tính sinh sản sau không khoẻ với làm kịch liệt vận động, nhưng một ít thích hợp thả lỏng hoạt động là phi thường tất yếu, tỷ như hít sâu, tản bộ, đả tọa, minh tưởng bình tĩnh hình ảnh, nghe thư hoãn duyên dáng âm nhạc từ từ.
( 6 ) nói hết phát tiết phápTìm bạn tốt hoặc thân nhân giao lưu, tẫn tố nội tâm, khóc lớn một hồi cũng không sao, tận tình phát tiết buồn bực cảm xúc.
( 7 ) nhân vật luân phiên phápĐừng quên tuy rằng đã làm mẹ người, nhưng vẫn là lão công kiều thê, cha mẹ ái nữ, ai cũng không có khả năng chỉ làm 24 giờToàn chức mụ mụ,Cho nên phải cho chính mình đổi cái nhân vật hưởng thụ kiều thê ái nữ quyền lực.
( 8 ) tự mình cổ vũ phápTự mình thưởng thức, nhiều xem chính mình ưu điểm, nhiều xem sự vật chỗ tốt, nghĩ nhiều sự tình khả năng thành công một mặt.
( 9 ) tự mình thực hiện phápSinh nhi dục nữ chỉ là nữ tính tự mình thực hiện một loại phương thức, nhưng tuyệt không phải duy nhất phương thức, cho nên chớ quên còn có mặt khác tự mình thực hiện tiềm lực cùng yêu cầu. Có lẽ thừa dịp hưuNghỉ sanhThời gian còn có thể chú ý một chút chính mình có am hiểu sự nghiệp, chờ nghỉ sanh kết thúc sẽ có thay hình đổi dạng tân hình tượng xuất hiện.
( 1 ) chống trầm cảm dược vậtBao gồm lựa chọn tính5-HTLại thu lấyỨc chế tề( SSRIs ),Tam hoàn loại chống trầm cảm dược,Bốn hoàn loại chống trầm cảm dược cùngĐơn án oxy hoá môiLoại chống trầm cảm dược chờ. Trong đó SSRIs là trầm cảm hậu sản chứng một đường trị liệu dược vật, đại biểu dược vật cóFluoxetine,Paroxetine,Sertraline,Fluvoxamine,Citalopram.Ứng đặc biệt chú ý dược vật liều thuốc, từ thấp liều thuốc bắt đầu, dần dần gia tăng đến đủ lượng, đủ đợt trị liệu.
( 2 ) kích thích tốThư kích thích tố có bao nhiêu loại thần kinh điều tiết công năng,Thư kích thích tố thay thế trị liệuCó thể gia tăng 5-HT có thể, nhưng làm trầm cảm hậu sảnPhụ trợ trị liệu.Tuyến giáp trạng công năng thấp hènGiả nhưng tuyển dụngTuyến giáp trạng tốTrị liệu.
3. Vật lý trị liệu
( 1 ) lô hơi điện lưu kích thích liệu phápThông qua hơi điện lưu kích thích đại não, có thể trực tiếp điều tiết đại não phân bố một loạt có trợ giúp cải thiện hậm hực chứng bệnhThần kinh đệ chấtCùng kích thích tố, nó thông qua đề cao 5-HT phân bố lượng, xúc tiếnNorepinephrinePhóng thích, tăng cườngTế bào thần kinhHoạt độngHưng phấn tính,Do đó khởi đến giảm bớt thân thể hậm hực cảm xúc hiệu quả.
( 2 ) điện cơn sốc trị liệuBệnh trầm cảm người bệnh ứng canh phòng nghiêm ngặt tự thương hại cùng tự sát, đối với tự sát quan niệm mãnh liệt giả ứng dụng điện cơn sốc nhưng đạt được dựng sào thấy bóng hiệu quả, đãi bệnh tình ổn định sau lại dùng dược vật cùng củng cố.
( 3 ) mặt khácNghiên cứu biểu hiện trung y huyệt vị mát xa nhưng cải thiện trầm cảm hậu sản người bệnh tâm lí trạng thái cùngChất lượng sinh hoạt.Vận động liệu pháp,Ánh sáng trị liệu,Âm nhạc trị liệu,Liệu pháp ăn uống chờ cũng có thể dùng để phụ trợ trị liệu trầm cảm hậu sản.
Lợi dụng thai phụ trường học chờ nhiều loại con đường phổ cập có quan hệ có thai, sinh nở thường thức, giảm bớt thai phụ đối có thai, sinh nở khẩn trương, sợ hãi tâm tình, hoàn thiện tự mình bảo vệ sức khoẻ.
2. Chặt chẽ quan sát
Đối có tinh thần bệnhGia tộc sửThai phụ, ứng định kỳ chặt chẽ quan sát, tránh cho hết thảy bất lương kích thích, cho càng nhiều quan ái, chỉ đạo.
3. Đầy đủ chú ý
Sinh nở quá trình cùng đau đớn đối trầm cảm hậu sản có trọng đại ảnh hưởng, đặc biệt đối sản trình trường, tinh thần áp lực đại sản phụ, càng ứng cho đầy đủ chú ý.
Đối với có bất lương sinh nở sử, tử thai,Dị dạng thai nhi,Thời gian mang thai cảm xúc dị thường chờ cao nguy nhân tố sản phụ, ứng cho các nàng càng nhiều quan tâm, sớm ngày tiến hành tâm lý khai thông.
