Quan mạch tuần hoàn
Bá báoThượng truyền video
Cung ứng trái tim bản thân máu hệ thống tuần hoàn
Quan mạch tuần hoàn là chỉ cung ứng trái tim bản thân máu tuần hoàn. Quan mạch hệ thống động mạch vì tả hữu động mạch vành và chi nhánh, chúng nó vận chuyển máu dinh dưỡngCơ tim tế bào.Máu chảy qua mao tế mạch máu cùng tĩnh mạch về sau phản hồi hữu trái tim. Động mạch vành làĐộng mạch chủĐệ nhất đối chi nhánh, nó huyết áp so cao, huyết lưu tốc độ khá nhanh, tuần hoàn đường nhỏ đoản, cho nên quan mạch máu cung ứng tương đương đầy đủ. Quan mạch tuần hoàn bình thường vận chuyển, bảo đảm trái tim có thể không ngừng tiến hành bơm huyết. Này giải phẫu đặc điểm chủ yếu có: Vuông góc xuyên qua cơ tim động mạch vành chi nhánh trong lòng cơ co rút lại khi dễ bị đè ép, cơ tim tổ chức mao tế mạch máu cực kỳ phong phú, quan mạch chi gian ăn khớp sườn chi thật nhỏ.
- Tiếng Trung danh
- Quan mạch tuần hoàn
- Ngoại văn danh
- coronary circulation
- Hàm nghĩa
- Cung ứng trái tim bản thân máu tuần hoàn
Cơ tim máu cung ứng đến từ chính động mạch chủ hệ rễ tả hữu động mạch vành, kinh tiểu động mạch, mao tế mạch máu, tiểu tĩnh mạch cuối cùng kinh hình cái mũ tĩnh mạch đậu hoặc tâm trước tĩnh mạch tiến vào hữu trái tim, động mạch vành trong lòng ngoại màng trung chi nhánh thường thường vuông góc lọt vào cơ tim tầng ở bên trong trung chi nhánh, hoặc vuông góc xuyên qua cơ tim tầng trong lòng nội màng trung chi nhánh, loại này kết cấu đặc điểm sử này đó mạch máu trong lòng cơ co rút lại khi dễ đã chịu đè ép trí huyết lưu lượng giảm bớt, thậm chí gián đoạn huyết lưu. Quan mạch tuần hoàn mao tế mạch máu võng cực kỳ phong phú, mao tế mạch máu cùng cơ tim sợi số tỉ lệ vì 1: 1, để ý thớ thịt phát sinh thay tính đầy đặn khi, cơ tim sợi đường kính tăng đại, nhưng mao tế mạch máu số lượng cũng không tương ứng gia tăng, cố đầy đặn cơ tim so dễ phát sinh thiếu oxy. Động mạch vành cùng chi nhánh gần, ở xa hoặc bất đồng chi nhánh gian có sườn chi cho nhau ăn khớp. Này đó ăn khớp chi trong lòng nội màng hạ so nhiều, mà tâm ngoại màng hạ rất ít. Ăn khớp chi đường kính đều thật nhỏ, huyết lưu lượng cực nhỏ. Bởi vậy đương động mạch vành tắc khi, không có khả năng lập tức thành lập cành tuần hoàn, thường dẫn tới cơ tim tắc nghẽn. Nếu mỗ một động mạch vành huyết lưu lượng dần dần giảm bớt, tắc kể trên ăn khớp chi nhưng với số chu nội dần dần mở rộng, sử huyết lưu lượng gia tăng, do đó thành lập tân hữu hiệu cành tuần hoàn. Đây là quan mạch cứng đờ tính bệnh tim một loại quan trọng thay quá trình. Nhưng là cành tuần hoàn thành lập yêu cầu nhất định thời gian, trọng đại quan mạch chi nhánh đột nhiên tắc nghẽn, thường thường nhưng trí cơ tim thiếu huyết, thậm chí nguy hiểm cho sinh mệnh.
Động mạch vành huyết lưu lượng:
Người bình thường động mạch vành huyết lưu lượng bình quân vì 79ml/min·100g tả tâm thất cơ. Bởi vì động mạch vành đại bộ phận chôn sâu với cơ tim bên trong, cơ tim nhịp tính co rút lại đối động mạch vành huyết lưu có rất lớn ảnh hưởng.
Cơ tim máu cung ứng chủ yếu trong lòng thư kỳ. Bất đồng cơ tim khu vực huyết lưu lượng phân bố không đều đều. Lợi dụng cơ tim thu lấy tính phóng xạ chất đồng vị phương pháp trắc ra: Sở hữu tả tâm thất khu bao gồm nền bộ, đầu quả tim, khoảng cách cùng tự do vách tường so hữu tâm thất cùng trái tim cao 50～100%. Trừ tả tâm bên ngoài, trái tim mặt khác bộ phận huyết lưu lượng lớn nhỏ theo thứ tự vì hữu tâm thất, tả tâm phòng, hữu trái tim, thất gian thúc, đậu phòng kết cùng phòng kết. Trong lòng màng khu huyết lưu phân bố cao hơn tâm ngoại màng khu, ước vì 4: 3. Thiếu huyết khu nội màng huyết lưu cùng ngoại màng huyết lưu tỉ lệ hạ thấp, này tỏ vẻ cơ tim thiếu huyết khi trong lòng màng sở chịu ảnh hưởng so tâm ngoại màng vì nghiêm trọng.
Động mạch vành huyết lưu lượng nhiều ít, quyết định với động mạch vành lúc đầu quả nhiên huyết áp ( cùng động mạch chủ áp tương đồng ) cùng hữu trái tim huyết áp chi kém cùng với huyết lưu thông qua động mạch vành lực cản. Đề cao động mạch huyết áp có thể làm cho cơ tim huyết lưu lượng gia tăng, động mạch huyết áp quá thấp ( như mất máu tính cơn sốc hậu kỳ ) tắc nhưng dẫn tới cơ tim thiếu huyết cùng tổn hại, tâm động quá tốc, thư giãn kỳ quá đoản, cũng sử động mạch vành huyết lưu lượng giảm bớt.
Huyết lưu thông qua động mạch vành lực cản chủ yếu đến từ tiểu động mạch đường kính, mạch máu ngoại tâm cơ co rút lại áp lực cùng máu dính trệ tính ba cái nhân tố. Cơ tim co rút lại khi đè ép động mạch vành, cố tâm súc kỳ động mạch vành huyết lưu lượng ít. Máu dính trệ tính ảnh hưởng bình thường khi không rõ ràng. Nhưng tim đau thắt người bệnh động mạch vành cung huyết lượng đã cảm không đủ, ăn cơm sau máu hàm chi lượng so nhiều, gia tăng rồi máu dính trệ tính, có người cho rằng này có thể là xúc tiến động mạch vành cung huyết không đủ mà đề cao tim đau thắt phát sinh suất một cái nhân tố, hình cái mũ tiểu động mạch đường kính biến hóa là ảnh hưởng động mạch vành huyết lưu lượng quan trọng nhất nhân tố, theo phỏng chừng, động mạch chủ áp gia tăng gấp đôi sử động mạch vành huyết lưu lượng gia tăng gấp đôi; mà động mạch vành bình quân đường kính gia tăng gấp đôi khi, động mạch vành huyết lưu lượng nhưng gia tăng mười sáu lần. Khung máy móc thông qua thần kinh cùng thể dịch nhân tố thay đổi hình cái mũ tiểu động mạch đường kính là điều tiết cơ tim máu cung ứng chủ yếu phương thức. Hai người trung lấy thể dịch điều tiết làm chủ yếu.
Động mạch vành tuần hoàn[1]
Thí dụ mẫu[1]
Thí dụ mẫu[1]Quan mạch tuần hoàn thể dịch điều tiết:
Thiếu oxy là sử động mạch vành thư giãn cường kích thích. Cơ tim rõ ràng thiếu oxy khi, quan mạch huyết lưu lượng nhưng so ngày thường gia tăng 5 lần. Thiếu oxy khiến cho động mạch vành khuếch trương cơ chế chưa tỏ rõ. Hiện giờ có khuynh hướng cho rằng tổ chức thiếu oxy khi sinh ra nào đó sử mạch máu thư giãn thay thế vật chất, chủ yếu là tuyến đại, sử động mạch vành khuếch trương. Tức cho rằng cơ tim thiếu oxy sử cơ tim nội tam axit phosphoric tuyến đại (ATP) phân giải vì nhị axit phosphoric tuyến đại (ADP) cùng một axit phosphoric tuyến đại (AMP). Một axit phosphoric tuyến đại thông qua tồn tại với thớ thịt màng, hoành quản chờ chỗ 5- Nucleotit môi đi axit phosphoric hóa mà trở thành tuyến đại, tuyến đại tỏa khắp đến thớ thịt chung quanh tiểu động mạch, phát huy thư mạch máu tác dụng.
Trái tim hoạt động tăng mạnh, thay thế tăng cường khi khiến cho động mạch vành lưu lượng gia tăng, thuộc về động mạch vành huyết lưu lượng tự thân điều tiết. Đem trung gian thay thế sản vật như tuyến đại, AMP, acid nucleic phân giải sản vật chờ rót vào động mạch vành đều có thể làm cho động mạch vành lưu lượng gia tăng. ATP cùng ADP cũng sử động mạch vành khuếch trương thả so tuyến piu-rin cường mấy lần, nhưng ở bình thường dưới tình huống ATP, ADP không thể xuyên thấu qua màng tế bào, cố đấu cờ bộ mạch máu điều tiết vô tác dụng. Thay thế tính động mạch vành lưu lượng tự thân điều tiết cũng có thể “Tuyến đại học thuyết” giải thích: Tức cơ tim thay thế tăng cường khi, tạo thành cơ tim nội oxy phân áp hạ thấp, nó sử tế bào nội tuyến piu-rin Nucleotit phân giải mà hình thành tuyến đại chờ thay thế sản vật, người sau tỏa khắp nhập tế bào ngoại dịch, dẫn tới động mạch vành khuếch trương. Hoãn kích thái là một loại khác có thể khuếch trương động mạch vành thay thế sản vật, này tác dụng so tuyến đại cường 50～100 lần, có người cho rằng nó là cơ tim thiếu huyết khi sử động mạch vành khuếch trương quan trọng nhân tố chi nhất, lại là khiến cho tim đau thắt hóa học kích thích vật. pH hạ thấp ( toan trúng độc ) cùng huyết nội CO2 phân áp tăng cao có thể làm cho động mạch vành lưu lượng hơi tăng nhiều, máu nội K+ độ dày cường độ thấp tăng cao sử động mạch vành lưu lượng tăng nhiều, nhưng K+ độ dày quá cao lại sử động mạch vành lực cản gia tăng, lưu lượng giảm bớt. Ngoài ra, tuyến giáp trạng tố nhân xúc tiến cơ tim thay thế mà sử cơ tim háo oxy cùng động mạch vành lưu lượng gia tăng, tuyến yên sau diệp tố sử động mạch vành co rút lại, mạch máu khẩn trương tố lượng nhỏ sử động mạch vành co rút lại, đại lượng nhân cơ tim háo oxy gia tăng mà động mạch vành lưu lượng gia tăng.
Quan mạch tuần hoàn thần kinh điều tiết, động mạch vành chịu giao cảm cùng thần kinh phế vị chi phối. Hoàn toàn trừ bỏ động mạch vành thần kinh chi phối mạn tính thực nghiệm cẩu, này cơ tim huyết lưu lượng gia tăng, cho thấy ngày thường thần kinh thực vật đối động mạch vành tổng hợp tác dụng là sử mạch máu co rút lại. Năm gần đây chứng minh: Thần kinh phế vị hưng phấn trực tiếp tác dụng sử động mạch vành khuếch trương, thần kinh giao cảm hưng phấn trực tiếp tác dụng là sử động mạch vành co rút lại, thông thường kích thích thần kinh giao cảm sử động mạch vành lưu lượng gia tăng, nãi bởi vì cơ tim co rút lại tăng mạnh, thay thế sản vật tăng nhiều sở khiến cho động mạch vành kế phát tính khuếch trương gây ra. Động mạch vành nội tiêm vào Acetylcholine, cũng sử mạch máu khuếch trương, huyết lưu lượng gia tăng; động mạch vành nội tiêm vào Norepinephrine, lúc đầu phản ứng sử động mạch vành co rút lại, về sau nhân cơ tim thay thế tăng mạnh mà động mạch vành thư giãn, lưu lượng gia tăng. Động mạch vành có α cùng β2 hai loại adrenalin có thể chịu thể. α chịu thể khiến cho súc mạch máu phản ứng, β2 chịu thể khiến cho thư mạch máu phản ứng. Kích thích thần kinh giao cảm thông qua α chịu thể sử động mạch vành co rút lại, nhưng là không trực tiếp thông qua β2 chịu thể sử động mạch vành khuếch trương thượng không thể kết luận. Norepinephrine chủ yếu tác dụng với α chịu thể, adrenalin tác dụng với α cùng β2 hai loại chịu thể, máu nội tiêm vào Norepinephrine cùng adrenalin đều nhân này xúc tiến cơ tim thay thế gián tiếp sử động mạch vành lưu lượng gia tăng. Đương động mạch vành có rõ ràng bệnh lý tính hẹp hòi khi, kích thích thần kinh giao cảm thường thường chỉ biểu hiện động mạch vành lưu lượng giảm bớt. Này khả năng nhân động mạch vành đã tồn tại thay thế sản vật gây ra khuếch trương, sử α chịu thể tác dụng biểu hiện càng rõ ràng hoặc có mặt khác nguyên nhân.
