Trọng hấp thu (reabsorption), là nhân thểNước tiểu sinh thànhQuá trình đệ 2 cái quá trình, đi quaThận tiểu cầuLự quá nguyên nước tiểu ởThận tiểu quảnNội bị tiến thêm một bước mà hấp thu,Nguyên nước tiểuTrung bộ phânNatri ly tửBịChủ động đổi vậnĐi ra ngoài,Đường glucose,Axit amin,VitaminChờDinh dưỡng vật chấtCơ hồ bị toàn bộ trọng hấp thu, tương ứng số lượng thủy cùngClo ly tửCũng bị động mà đổi vận đi ra ngoài,Nguyên nước tiểuThể tích thu nhỏ lại.
Chủ yếu trọng hấp thu chính là toàn bộ đường glucose, đại bộ phận thủy cùng bộ phậnMuối vô cơ.Ở thận tiểu quản phía cuối, nguyên nước tiểu giảm bớt đến nguyên thể tích một phần tư.
- Tiếng Trung danh
- Trọng hấp thu
- Ngoại văn danh
- reabsorption
- Đua âm
- chóng xī shōu
- Tương quan quá trình
- Nhân thể nước tiểu sinh thành
- Tương quan lĩnh vực
- Sinh lý học, y học
- Hấp thu vật chất
- Đường glucose, thủy,Muối vô cơChờ
Mục lục
Trọng hấp thuTrọng hấp thu (reabsorption): Là nhân thể nước tiểu sinh thành trong quá trình đệ 2 cái quá trình. Nhân thể thay thế phế vật từ máu vận chuyển đến thận, đương máu lưu kinh thận tiểu cầu khi, trừHuyết tế bàoBiện binh rổ van cảnh hồng khái cùngĐại phần tửProtein ngoại hạng, thuyền hung huyết tương một bộ phận thủy,Muối vô cơ,Đường glucose, vitamin cùng phân u-rê chờ đi qua thận tiểu cầu lự quá đến thận tiểu túi khang trung, hình thànhNguyên nước tiểu.Nguyên nước tiểu lưu kinhThận tiểu quảnKhi, bị tiến thêm một bước mà hấp thu, xưng là trọng hấp thu. Trọng hấp thu đối tượng là nguyên nước tiểu trung toàn bộ đường glucose, đại bộ phận thủy cùng đại bộ phận axit amin, vitamin cùng bộ phận muối vô cơ chờ, này đó vật chất sẽ bị một lần nữa hấp thu đếnMao tế mạch máuTrung. Vô mới đề biện tội cơ muối trung 67%Natri ly tửCùng nhất định số lượngClo ly tửBị chủ động đổi vận đi ra ngoài. 99% thủy sẽ bị trọng hấp thu. Cuối cùng nguyên nước tiểu chỉ có 1% sẽ trở thành nước tiểu.
Đương uống nước không đủ, ăn đồ ăn quá hàm hoặcThất thủyQuá lâu ngày, tế bào ngoại dịchÁp lực thẩm thấuTăng đại,Vùng dưới đồi (Hypothalamus)Thần kinh phân bố tế bàoSẽ phân giang nghiệm vãn tiếtKháng lợi tiểu kích thích tốThông hãn mái chèo chưng quá cây cọ thải đêm tuyến yên phóng thích, tác dụng ở thận tiểu quản,Tập hợp quảnThượng, tăng mạnh đối hơi nước trọng hấp thu.
Huyết tương trung các loại dinh dưỡng vật chất, từ căn bản thượng giảng đều là từTiêu hóa nói hấp thuTiến vào máu, đây là lần đầu tiên hấp thu. Đương này đó vật chất từ máu ( nội hoàn cảnh ) trung ra tới sau, lại một lần hấp thu phản hồi trong máu quá trình, thuộc về lần thứ hai hấp thu, bởi vậy gọi là trọng hấp thu. Cho nên, lưu kinhThận tiểu cầuMột bộ phận huyết tương lự quá hình thành tiểu quản dịch, ở dọc theo thận tiểu quản cùng tập hợp quản về phía trước lưu động khi, trong đó rất nhiều hữu dụng thành phần bị một lần nữa đổi vận trở lại trong máu liền thuộc về trọng hấp thu. Từ tiêu hóa nóiThượng da tế bàoHoặc làTiêu hóa tuyến phân bốTiêu hóa dịchỞ hoàn thành tiêu hóa nhiệm vụ về sau, tuyệt đại bộ phận cũng muốn bị tiêu hóa nói hấp thu phản hồi máu, này cũng thuộc về trọng hấp thu. Mặt khác,Tuyến mồ hôi tế bàoChủ động phân bốMồ hôi,Đương mồ hôi dọc theoTuyến mồ hôiỐng dẫn hướng ra phía ngoài bài xuất khi, trong đó bộ phậnNatri cloruaCũng muốn bị hấp thu trở lại máu, này còn thuộc về trọng hấp thu.Trục độtCuốiĐem phóng thíchThần kinh đệ chấtMột lần nữa thu lấy trở lạiĐột xúc trước màngNội, thông thường cũng gọi là trọng hấp thu; là chỉ một lần nữa hấp thu trở lại đột xúc trước màng nội, mà phi trong máu, cùng trước mấy cái ví dụ trung trọng hấp thu hàm nghĩa có điều bất đồng. Nhưng là, giống nhau thường nói trọng hấp thu chủ yếu chỉ thận tiểu quản cùng tập hợp quản đối tiểu quản dịch trung vật chất trọng hấp thu.
Trọng hấp thu là thận sinh thành nước tiểu quan trọng bước đi, là bảo đảm trong cơ thể hữu dụng dinh dưỡng vật chất không nhân bài tiết nước tiểu mà vô vị đại lượng xói mòn quan trọng cơ sở.
Bình thường thành nhân mỗi ngày sinh thànhNguyên nước tiểu( lự quá dịch ) ước chừng vì 180L, mà bài xuất bên ngoài cơ thể chung nước tiểu lượng lại chỉ có 1.5L tả hữu, này thuyết minh nguyên nước tiểu trung ước 99% trở lên hơi nướcSố bị chiaTrọng hấp thu trở lại trong máu. Chúng ta lại từ các loại vật chất chung nước tiểu độ dày ( U ) cùng huyết tương độ dày ( P ) phần trăm ( U/P ) tới xem, bởi vì hơi nước bị trọng hấp thu 99%, nếu trong đó vật chất vừa không bị thận tiểu quản cùng tập hợp quản tiểu da tế bào trọng hấp thu, cũng không bị phân bố cùng bài tiết, này U/P cũng nên vì gia tăng 100 lần. Nhưng trên thực tế, bình thường chung nước tiểu trung không chứa có đường glucose, cho thấy đường glucose đã bị toàn bộ trọng hấp thu. Có thể nói, phàm là U/P nhỏ hơn 100 vật chất, như Na+ cho thấy thận tiểu quản cùng tập hợp quản đều bất đồng trình độ mà đối chúng nó trọng hấp thu; phàm là U/P lớn hơn 100 vật chất, như cơ can, tắc cho thấy thận tiểu quản cùng tập hợp quản chẳng những không đối chúng nó trọng hấp thu, hơn nữa đối chúng nó còn có phần tiết bài tiết tác dụng.
Thận tiểu quản cùng tập hợp quản thượng da tế bào đối tiểu quản dịch trung vật chất trọng hấp thu phương thức có chủ động cùng bị động hai loại. Chủ động trọng hấp thu là chỉ tiểu quản thượng da tế bào nghịchĐiện hóa học thang độ,Đem tiểu trong khu vực quản lý chất hoà tan chủ động đổi vận đến tiểu quản ngoại tổ chức khoảng cách hoặc máu quá trình. Chủ động đổi vận phương thức bao gồmNguyên phát tính chủ động đổi vậnCùngKế phát tính chủ động đổi vận,Nuốt uống.Người trước bao gồmHạt nhân bơm,Na+—K+Bơm cùngCanxi bơmChờ; người sau bao gồm Na+— đường glucose, Na+— axit amin, Na+—K+—2Cl— cùng hướng đổi vận cùng với Na+—H+Cùng Na+—K+ChờNghịch hướng đổi vận.Giống nhau nói đến, phàm là khung máy móc sở yêu cầu dinh dưỡng vật chất, như đường glucose, axit amin, Na+Chờ, trên cơ bản đều là thông qua chủ động đổi vận trọng hấp thu.
Bị động trọng hấp thu là chỉ tiểu quản dịch trung hơi nước cùng chất hoà tan, dựa vào vật lý cùng hóa học cơ chế, thông quaThận tiểu quản thượng da tế bàoTiến vào đến tiểu quản ngoại tổ chức khoảng cách đồng tiến nhập trong máu quá trình, này đổi vận phương thức bao gồm khuếch tán, thẩm thấu ôn hoà hóa khuếch tán, cùng vớiDung môi kéo.Áp lực thẩm thấu kémLà hơi nước bị động trọng hấp thu động lực; độ dày kém cùng điện vị kém là chất hoà tan bị động trọng hấp thu động lực.
Theo đo lường tính toán, từ gần cầu tiểu quản, tủy phán, xa cầu tiểu quản đến tập hợp quản phía cuối, toàn bộ hành trình chiều dài ước chừng vì 50~60㎜. Toàn bộ quản trên vách da tế bào hình thái sai biệt trọng đại, này trọng hấp thu vật chất năng lực không hoàn toàn giống nhau. Bất đồng vật chất trọng hấp thu bộ vị cũng không hoàn toàn giống nhau ( đường glucose chỉ ở gần cầu tiểu quản bị trọng hấp thu ). Đặc biệt là gần cầu tiểu quản, này thượng da tế bào quản khang màng ( tự do mặt ) thượng có đại lượng dày đặcHơi lông tơ,Cực đại mà gia tăng rồi chúng nó trọng hấp thu diện tích, theo phỏng chừng hai cái thận gần cầu tiểu quản hơi lông tơ tổng diện tích có thể đạt tới 50~60㎡. Cứ việc gần cầu tiểu quản chiều dài chỉ có 14㎜, chỉ chiếm tiểu quản dịch lưu kinh toàn bộ hành trình chiều dài 1/4, nhưng là 65~70% hơi nước cùng tuyệt đại đa số hữu dụng vật chất, như đường glucose, axit amin, Na+Chờ đều là ở gần cầu tiểu quản bị trọng hấp thu.[1]
Một là lựa chọn tính. Giống nhau nói đến, tiểu quản dịch trung phàm là đối khung máy móc hữu dụng dinh dưỡng vật chất đều toàn bộ bị trọng hấp thu, như axit amin, đường glucose chờ; phàm là đối khung máy móc có nhất định tác dụng vật chất, đại bộ phận bị trọng hấp thu, như nước phân, Na+Chờ (Phân u-rêCũng bị trọng hấp thu một bộ phận ); phàm là đối khung máy móc vô dụng ( thậm chí là có độc hại ) vật chất, nhưThay thế chung sản vậtCơ can,Cơ toanChờ, tắc hoàn toàn không bị trọng hấp thu. Kể trên đặc điểm có lợi choThận bài tiếtThay thế phế vật, duy trì khung máy mócNội hoàn cảnhTrung các loại thành phần bình thường độ dày.
Nhị là hữu hạn tính. Thận tiểu quản đối mỗi một loại vật chất trọng hấp thu đều có một cái cực hạn, cái này trọng hấp thu cực hạn xưng là nên vật chất thận ngạch giá trị ( renal threshold ). Đương huyết tương trung nào đó vật chất độ dày quá cao khi, tiểu quản dịch trung nên vật chất hàm lượng cũng quá cao, liền khả năng vượt qua nên vật chất thận ngạch giá trị. Lấy đường glucose vì lệ, ởBên ngoài thân diện tíchVì 1.73㎡ thân thể, nam tính đối đường glucose trọng hấp thu cực hạn lượng vì 375㎎/min, nữ tính vì 300㎎/min; nguyên nhân chủ yếu là bởi vìThận tiểu quản thượng da tế bàoVật dẫn lòng trắng trứngSố lượng hữu hạn gây ra. Đương đường máu độ dày vượt qua 8.88~9.99mmol/L ( 160~180㎎% ) khi, nước tiểu trung tức bắt đầu xuất hiện đường glucose; chúng ta đem không xuất hiệnNước tiểu đườngKhi nhấtTăng đường huyếtĐộ dày ( hoặc là nước tiểu trung bắt đầu xuất hiện đường glucose khi đường máuThấp nhất độ dày) xưng làThận đường ngạch( renal glucose threshold ). Đường glucose hữu hạn trọng hấp thu cùng gần cầu tiểu quảnThượng da tế bàoMàng thượng hữu hạn đường glucose vật dẫn số lượng có quan hệ.[1]
Trọng hấp thuQuyết định trọng hấp thu hai cái nhân tố: Vừa động lực cùng thông thấu tính
( một )Na+Trọng hấp thu
⑴ nửa đoạn trước: Chủ động quá trình. ① quản khang màng: Ⅰ.Na+Phân biệt cùng đường glucose, axit amin, HCO3-,PO43-,Cùng cấp hướngNgẫu nhiên liênĐổi vận; Ⅱ. Na+Cùng H+Nghịch hướng ngẫu nhiên liên đổi vận. ② quản chu màng: Na+-K+Bơm.
⑵ nửa đoạn sau: Bị động quá trình. Cl-Thuận độ dày kém kinhChặt chẽ liên tiếpChỗ trọng hấp thu → quản hai sườn điện vị kém →Na+Thuận điện vị kém kinh chặt chẽ liên tiếp chỗ trọng hấp thu.
Na+Trọng hấp thu đặc điểm: Tồn tại bơm - lậu hiện tượng. Tức: Tịnh Na+Trọng hấp thu lượng =Chủ động trọng hấp thuLượng －Hồi lậuLượng
( nhị )Cl-Trọng hấp thu
Cơ chế: Bị động quá trình.
Bởi vì Na+,Đường glucose, axit amin chờ vật chất đã ở gần khúc tiểu quản nửa đoạn trước chủ động trọng hấp thu → nửa đoạn sau trong khu vực quản lý ngoại Cl-Độ dày kém ↑( cao 20～40%)→Cl-Thuận độ dày kém kinh chặt chẽ liên tiếp chỗ ( xưng tế bàoBên đường xá kính) tiến vào tế bào khoảng cách. Bởi vì Cl-Bị động trọng hấp thu → nửa đoạn sau trong khu vực quản lý ngoạiĐiện vị kém↑→Na+Ở phía sau nửa đoạn thuận điện vị kém bị động trọng hấp thu.
Đặc điểm: TrừTủy phán thăng chi thô đoạnLà chủ động trọng hấp thu ngoại, còn lại toàn vì bị động trọng hấp thu.
( tam )H2O trọng hấp thu
Trọng hấp thu con đường: ① tế bào bên lộ; ②H2O thông đạo.
Trọng hấp thu đặc điểm:
① cùng loại Na+,CụCầu - quản cân bằngHiện tượng, tức trọng hấp thu lượng trước sau vì lự quá liều 65～70%.
② trọng hấp thu lượng không theo khung máy móc yêu cầu mà bị điều tiết, cố gần khúc tiểu quản thủy trọng hấp thu lượng đối chungNước tiểu lượngẢnh hưởng không lớn, màChung nước tiểuLượng chủ yếu quyết định bởi vớiXa khúc tiểu quảnCùng tập hợp quản đối thủy trọng hấp thu lượng.
( bốn )HCO3-Trọng hấp thu
1. Trọng hấp thu cơ chế: Bị động quá trình.
2. Trọng hấp thu đặc điểm:
⑴ không phải lấy HCO3-Hình thức mà là lấy CO2Hình thức trọng hấp thu;
⑵HCO3-Trọng hấp thu ưu tiên với Cl- trọng hấp thu;
⑶HCO3-Trọng hấp thu cùng Na+-H+Nghịch hướng trao đổi trình chính tương quan (H+Phân bố ↑→ trọng hấp thu HCO3-↑).
Trọng hấp thuNăm, K+Trọng hấp thu
Gần đoan tiểu quản:Chẳng phân biệt tiết, chỉ hấp thu ước 70%
Xa khúc tiểu quản, tập hợp quản:Đã phân bố, lại hấp thu,Chủ tế bàoK thông đạo phân bố, nhuận tế bào H+-K+Bơm hấp thu
- Kích thích K+Phân bố nhân tố: Bào ngoại K+Độ dày lên cao; tiểu quản dịch lưu lượng tăng đại; quản khang nội điện âm vị.
( sáu ) đường glucose trọng hấp thu
1. Trọng hấp thu bộ vị: Giới hạn trong gần khúc tiểu quản ( đặc biệt nửa đoạn trước ).
2. Trọng hấp thu cơ chế: Kế phát chủ động.
⑴ quản khang màng: Đường glucose cùng Na+Ỷ lại vật dẫn cùng hướng ngẫu nhiên liên đổi vận nhập tế bào nội.
⑵ quản chu màng: Đường glucose thuận độ dàyKém kinhVật dẫnDễ hóa khuếch tánTiến vào tế bào khoảng cách ( chỉ một đổi vận ).
Na+Bị quản chu màng Na+Bơm bơm ra →[Na+]i↓→ vì quản khang màng đường glucoseHợp tác đổi vậnCung cấp động lực. Bởi vậy, đem quản chu màng Na+Bơm hoạt động xưng nguyên phát chủ động; đem đường glucose ở quản khang màng hợp tác đổi vận xưng kế phát chủ động.
Đường glucose trọng hấp thu đặc điểm: Có nhất định hạn độ ( khả năng cùng hợp tác đổi vận vật dẫn số lượng hữu hạn có quan hệ ).
Thận đường ngạch: Nước tiểu trung vừa mới xuất hiện đường khi đường máu độ dày ( hoặc không xuất hiện nước tiểu đường tối cao đường máu độ dày ).
Bình thường giá trị: 160～180mg% ( 8.9～10.1mmol/L ).
Đường glucose hấp thu cực hạn lượng (TMG): Đương toàn bộ thận tiểu quản đối đường glucoseHấp thu năng lựcĐều đạt tới cực hạn, nước tiểu trungĐường lượngCùng lự ra tăng nhiều lượng bằng nhau khi đường máu độ dày.
Bình thường giá trị: Thành nhân nam tính vì 75mg(2.68mmol)/min/1.73m2,Thành nhân nữ tính vì 47mg(1.67mmol)/min/1.73m2.
( bảy ) cái khác vật chất trọng hấp thu cùng phân bố
1. Axit amin trọng hấp thu cùng đường glucose. Vi lượngProteinThông qua thận tiểu quản thượng da tế bàoNuốt uống tác dụngBị trọng hấp thu.
3. Tiến vào trong cơ thể nào đó vật chất nhưPenicillin,Phân hồngCùng đại đa sốLợi tiểu dượcChờ, bởi vì cùngHuyết tương lòng trắng trứngKết hợp mà không thể thông quaThận tiểu cầu lự quá,Đều ở gần khúc tiểu quản bị chủ động phân bố.
Nhị, tủy phán trung vật chất đổi vận
Tủy phán hàng chiTế đoạn:Đối phân u-rê, Na+Không thông thấu; đối thủy độ cao thông thấu:Thủy kinhThủy thông đạoLấy thẩm thấu phương thức trọng hấp thu → áp lực thẩm thấu tiệm ↑.
Tủy phán thăng chi tế đoạn:Đối thủy không thông thấu; đối phân u-rê trung đẳng thông thấu; đối Na+Độ cao thông thấu: Thuận độ dày kém bị động trọng hấp thu →Áp lực thẩm thấuTiệm ↓.
Tủy phán thăng chi thô đoạn: Đối thủy, phân u-rê không thông thấu; đối Na+Thông thấu tính thấp; nhưng có thể lấy Na+∶2Cl-∶K+Cùng hướng đổi vận thể phương thức kế phátChủ động đổi vận.
Tam, xa khúc tiểu quản cùng tập hợp quản vật chất đổi vận
( một ) xa khúc tiểu quản cùng tập hợp quản trọng hấp thu
1.Na+Trọng hấp thu
⑴ trọng hấp thu cơ chế: Là chủ động trọng hấp thu quá trình.
① xa khúc tiểu quản sơ đoạn: Na+Ở quản khang màng từ Na+-Cl-Cùng hướng đổi vận tiến vào tế bào nội, sau đó ở quản chu màng từ Na+Bơm bơm ra tế bào mà bị trọng hấp thu. Na+-Cl-Cùng hướng đổi vận nhưng bị tắc tần loại (thiazide)Lợi tiểu tềSở ức chế.
② xa khúc tiểu quản sau đoạn cùng tập hợp quản: Na+Ở quản khang màng chủ yếu thông qua Na+Thông đạo tiến vào tế bào nội, sau đó ở quản chu màng từ Na+Bơm bơm ra tế bào mà bị trọng hấp thu. Quản khang màng Na+Thông đạo nhưng bịAmonia Clo ti mễ(amiloride) ức chế.
Trọng hấp thu đặc thù:
① vô bơm - lậu hiện tượng: Nhân xa khúc tiểu quản cùng tập hợp quản thượng da tế bào chặt chẽ liên tiếp đốiTiểu ly tử( như Na+,K+,Cl-) thông thấu tính thấp.
② trọng hấp thu lượng nhưng bị điều tiết:Andehit cố KetoneNhưng gia tăng quản khang màng thượng Na+Thông đạo số lượng, xúc tiến Na+Dễ hóa khuếch tán tiến vào tế bào; còn nhưngTăng cường quảnChu màng Na+Bơm hoạt tính.
2. Thủy trọng hấp thu
⑴ cơ chế:
② xa khúc tiểu quản sau đoạn cùng tập hợp quản: Quản khang màng có ADH điều tiết khống chế thủy thông đạo ( đương ADH tác dụng khi, thủy thông đạo liền từBào tươngĐược khảm đến quản khang màng thượng ), điều tiết thủy trọng hấp thu.
⑵ đặc điểm: ① trọng hấp thu lượng căn cứ khung máy móc yêu cầu mà bị điều tiết; ② trọng hấp thu lượng đối chung nước tiểu lượng ảnh hưởng rất lớn.
