Atropine

[ā tuō pǐn]
Kháng gan kiềm dược
Cất chứa
0Hữu dụng +1
0
Atropine là một loạiKháng gan kiềm dược,Công thức hoá học là C17H23NO3,Vì M- chịu thểTrở đoạn tề.Nó là từ gia khoa thực vật benladon, mạn đà la hoặc lang đãng chờ lấy ra tiêu toàn lang đãng kiềm, này axít muối vì vô sắc kết tinh hoặc màu trắng bột phấn, dễ hòa tan thủy.[1-2]Chủ yếu giải trừ cơ bàng quang co rút, lượng đại nhưng giải trừ tiểu mạch máu co rút, cải thiện hơi tuần hoàn, đồng thời ức chếTuyến thểPhân bố, giải trừThần kinh phế vịĐối trái tim ức chế, sử tâm bác nhanh hơn, đồng tử tán đại, nhãn áp lên cao, hưng phấn hô hấp trung tâm, giải trừ hô hấp ức chế. Atropine dễ từ dạ dày tràng đạo cùng mặt khác niêm mạc hấp thu, cũng có thể từ mắt hoặc chút ít từ làn da hấp thu. Nó nhưng nhanh chóng phân bố khắp toàn thân tổ chức, có thể xuyên thấu qua huyết - não sống dịch cái chắn, cũng có thể thông qua nhau thai. Nó ở bao gồm sữa tươi ở bên trong các phân bố vật trung đều có vi lượng xuất hiện.[3]
Tiếng Trung danh
Atropine
Ngoại văn danh
Atropine
Biệt danh
Axít Atropine, hỗn toàn lang đãng kiềm
Công thức hoá học
C17H23NO3
Phân tử lượng
289.37
CAS đăng
51-55-8
EINE
200-104-8
Điểm nóng chảy
115 đến 118 ℃
Đồ tập

Phổ cập khoa học Trung Quốc

Tận sức với quyền uy khoa học truyền bá

Bổn mục từ chứng thực chuyên gia vì

贡献者头像

Trương chinhChủ quản dược sư

Bắc Kinh ánh sáng mặt trời bệnh viện dược sự bộXét duyệt

贡献者头像

Khâu quỳPhó chủ nhiệm dược sư

Bắc Kinh ánh sáng mặt trời bệnh viện dược sự bộXét duyệt

Cơ bản tin tức

Tiếng Trung danh
Atropine
Ngoại văn danh
Atropine
Đừng danh
Axít Atropine, hỗn toàn lang đãng kiềm
Công thức hoá học
C17H23NO3
Phân tử lượng
289.37
CAS đăng nhập hào
51-55-8
EINECS đăng nhập hào
200-104-8
Nóng chảy điểm
115 đến 118 ℃
Phí điểm
429.8 ℃
Thủy dung tính
Cực dễ hòa tan thủy, dễ hòa tan etanol, không hòa tan ether hoặc Clo phỏng
Mật độ
1.19 g/cm³
Ngoại xem
Vô sắc kết tinh hoặc màu trắng tinh tính bột phấn
Lóe điểm
213.47 ℃
An toàn tính miêu tả
S25; S45
Tính nguy hiểm ký hiệu
R26/28
Tính nguy hiểm miêu tả
T+
UN nguy hiểm hàng hóa đánh số
1544
Hay không nạp vào y bảo
Tề hình
Khẩu phục thường thích loại; thuốc tiêm; mắt thuốc cao; mắt dùng ngưng keo tề
Dược phẩm loại hình
Đơn thuốc benladon và hợp chất diễn sinh; tán đồng dược cập lông mi trạng cơ tê mỏi dược[4-5]

Dược lý tác dụng

Bá báo
Biên tập
Nó nhưng cùng Acetylcholine cạnh tranh thần kinh giao cảm phụ tiết sau sợi đột xúc sau màng Acetylcholine M- chịu thể, do đó kiết kháng quá liều Acetylcholine đối đột xúc sau màng kích thích sở khiến cho nấm độc kiềm dạng bệnh trạng cùng trung khu thần kinh bệnh trạng. Lâm sàng thượng thường dùng với ức chế tuyến thể phân bố, mở rộng đồng tử, điều tiết lông mi trạng cơ kinh loan, giải trừ dạ dày cùng phế quản chờ cơ bàng quang co rút. Nó có thể hữu hiệu mà giảm bớt organophospho nông dược trúng độc khi xuất hiện nấm độc kiềm dạng bệnh trạng cùng trung khu thần kinh bệnh trạng. Nhưng organophospho trúng độc khi đối axít Atropine nại chịu tính cao, bởi vậy dùng dược lượng ứng cũng đủ đại. Ở cường độ thấp trúng độc khi một lần cơ bắp hoặc tiêm dưới da axít Atropine 1~2 mg, lúc cần thiết nhưng lặp lại; trung độ trúng độc khi dùng lượng gấp bội, nửa giờ sau lặp lại một lần, về sau căn cứ đồng tử biến hóa xét lặp lại; trọng độ trúng độc một lần dùng lượng có thể đạt tới 3~5 mg, về sau mỗi cách 10~30 min lặp lại, đến đồng tử bắt đầu tán đại, phổi la âm biến mất hoặc ý thức khôi phục khi, xét giảm lượng. Như đồng tử tán đại sau không hề thu nhỏ lại, hoặc có cường độ thấp sắc mặt ửng hồng, cường độ thấp bất an xao động, nhưng lập tức giảm lượng hoặc đình dược. Atropine vì cao nguy dược phẩm, dùng dược trong lúc đối người bệnh cần chặt chẽ quan sát. Atropine đối organophospho trúng độc cốt cách cơ chấn động vô rõ ràng tác dụng. Trung, trọng chứng người bệnh cần dùng chung cholinesterase phục có thể tề. Không thể dùng cho dự phòng organophospho nông dược trúng độc.[1]

Hợp thuốc

Bá báo
Biên tập
Áp dụng với giảm bớt nội tạng quặn đau: Bao gồm dạ dày tràng co rút khiến cho đau đớn, thận quặn đau, gan quặn đau, dạ dày cập ruột đầu loét, cũng có thể dùng cho đậu tính tâm động quá hoãn, phòng truyền cản trở.[3]
Atropine nhưng rõ ràng lỏng nội tạng cơ bàng quang, hữu hiệu giảm bớt đau đớn, như dạ dày tràng quặn đau, gan quặn đau, thận quặn đau chờ; Atropine tích mắt dịch nhưng khoách đồng, lên cao trong mắt áp, điều tiết tê mỏi, dùng cho thử thuỷ tinh thể, kiểm tra đáy mắt, trị liệu tròng đen tiệp trạng thể viêm. Atropine có thể hữu hiệu giảm bớt nhi đồng cận thị gia tăng, trên thị trường đã có tương ứng dược vật. Atropine có thể giảm bớt tiểu mạch máu co rút, sử hồi tâm huyết lượng gia tăng, huyết áp tăng trở lại mà cải thiện hơi tuần hoàn, khởi đến kháng cơn sốc tác dụng. Đối bộc phát hình lưu hành tính viêm màng não, trúng độc tính kiết lỵ, trúng độc tính viêm phổi chờ gây ra cảm nhiễm tính cơn sốc.

Lâm sàng ứng dụng

Bá báo
Biên tập
1, khẩu phục: 0.3~0.5 mg/ thứ, 3 thứ / ngày. Liều cao nhất: Một lần 1 mg. Tiểu nhi thường dùng lượng: Ấn thể trọng 0.01mg/kg, mỗi 4~6 giờ một lần.
2, tiêm bắp, tĩnh chú hoặc dưới da tiêm bắp: 0.3~0.5 mg/ thứ, một ngày 0.5~3mg.
3, kháng nhịp tim thất thường thành nhân tiêm tĩnh mạch 0.5~1 mg, ấn cần nhưng 1~2 giờ một lần, lớn nhất dùng lượng vì 2 mg. Tiểu nhi ấn thể trọng tĩnh chú 0.01—0.03 mg/kg.
4, giải độc
① dùng cho đễ tề khiến cho a - tư hội chứng, tiêm tĩnh mạch 1~2 mg, 15~30 phút sau lại tiêm vào 1 mg, như người bệnh vô phát tác, ấn cần mỗi 3~4 giờ dưới da hoặc cơ nội tiêm vào 1 mg.
② dùng cho organophospho trúng độc khi, tiêm bắp hoặc tĩnh chú 1~2 mg ( nghiêm trọng organophospho trúng độc khi nhưng tăng lớn 5~10 lần ), mỗi 10~20 phút lặp lại, thẳng đến xanh tím biến mất, tiếp tục dùng dược đến bệnh tình ổn định, sau đó dùng duy trì lượng, có khi cần 2~3 thiên.[6]
5, kháng cơn sốc cải thiện hơi tuần hoàn thành nhân giống nhau ấn thể trọng 0.02~0.05 mg/kg, dùng 50% đường glucose tiêm vào dịch pha loãng sau với 5~10 phút tĩnh chú, mỗi 10~20 phút một lần, thẳng đến người bệnh tứ chi ấm áp, co rút lại đè ở 10 Kpa ( 75 mmHg ) trở lên khi, dần dần giảm lượng đến đình dược. Tiểu nhi ấn thể trọng tĩnh chú 0.03~0.05 mg/kg.
6, gây tê trước dùng dược: Thành nhân thuật trước 0.5~1 giờ tiêm bắp 0.5 mg, tiểu nhi tiêm dưới da dùng lượng vì: Thể trọng 3 kg dưới giả vì 0.1 mg, 7~9 kg vì 0.2 mg, 12~16 kg vì 0.3 mg, 20~27 kg vì 0.4 mg, 32 kg trở lên vì 0.5 mg.[7]
7, Atropine thị phi lựa chọn tính M chịu thể trở đoạn tề, thông qua kiết kháng lông mi trạng cơ thượng chịu thể có thể tê mỏi lông mi trạng cơ, làm này thả lỏng điều tiết, cũng giải trừ điều tiết sức dãn do đó khởi đến trị liệu cận thị tác dụng. Nghiên cứu phát hiện 0.1% cùng 0.01% độ dày Atropine đều hữu hiệu khống chế cận thị tính khuất quang bất chính Đi-ốp, mắt trục chiều dài tiến triển, đề cao viễn thị lực, người trước hiệu quả càng giai, người sau an toàn tính cao, lâm sàng ứng dụng yêu cầu căn cứ người bệnh cụ thể tình huống lựa chọn.[8]

Bất lương phản ứng

Bá báo
Biên tập
Bổn dược có nhiều loại dược lý tác dụng, lâm sàng thượng ứng dụng trong đó một loại tác dụng khi, mặt khác tác dụng tắc trở thành bất lương phản ứng.
1, thường thấy táo bón, ra mồ hôi giảm bớt ( bài hãn chịu trở nhưng trí sốt cao ), miệng mũi yết hầu khô ráo, thị lực mơ hồ, làn da ửng hồng, bài nước tiểu khó khăn ( đặc biệt là lão niên người bệnh có phát sinh cấp tính sỏi thận nguy hiểm ), dạ dày tràng động lực thấp hèn, dạ dày - thực quản phản lưu.
2, hiếm thấy nhãn áp lên cao, dị ứng tính chứng phát ban hoặc mụn nước.
3, bổn dược trường kỳ tích mắt, nhưng khiến cho bộ phận dị ứng phản ứng ( dược vật tiếp xúc tính kiểm viêm kết mạc ). Sử dụng khi muốn áp bách nước mắt túi bộ, đặc biệt là nhi đồng. Như kinh mũi nước mắt quản hấp thu, nhưng sinh ra toàn thân bệnh trạng. Chủ yếu biểu hiện vì miệng khô, nước bọt phân bố giảm bớt, vô hãn, làn da ửng hồng, choáng váng, tâm suất nhanh hơn, bực bội, thị lực mơ hồ, sợ ánh sáng. Làn da làm nhiệt, khả năng xuất hiện chứng phát ban, đặc biệt là ở mặt mũi, phần cổ cập thân thể thượng bộ, khả năng tùy theo thoát tiết.
4, dùng dược du lượng biểu hiện vì: Động tác vụng về không xong, thần chí không rõ, run rẩy, ảo giác, nói mê ( nhiều thấy ở lão niên người bệnh ), hô hấp ngắn ngủi cùng khó khăn, ngôn ngữ không rõ, tim đập dị thường nhanh hơn, dễ kích động, tố chất thần kinh, đứng ngồi không yên ( nhiều thấy ở nhi đồng ) chờ.

Dùng dược cấm kỵ

Bá báo
Biên tập
1, không nên dùng cho phế quản suyễn người bệnh.
2, thai phụ tiêm tĩnh mạch Atropine có thể làm cho thai nhi tâm động quá tốc.
3, bổn phẩm nhưng phân bố nhập sữa tươi, cũng có ức chế tiết nhũ tác dụng.
4, trẻ sơ sinh đối bổn phẩm độc tính phản ứng cực kỳ mẫn cảm, đặc biệt là co rút tính tê mỏi cùng não tổn thương tiểu nhi, phản ứng càng cường, hoàn cảnh độ ấm so cao khi, nhân bế hãn có nhiệt độ cơ thể gấp gáp lên cao nguy hiểm, ứng dụng khi muốn nghiêm mật quan sát.
5, người già dễ dàng phát sinh kháng M- gan kiềm dạng tác dụng phụ, như bài nước tiểu khó khăn, táo bón, miệng khô ( đặc biệt là nam tính ), cũng dễ dụ phát chưa kinh chẩn bệnh bệnh tăng nhãn áp, một khi phát hiện, ứng tức đình dược. Bổn phẩm đối người già vưu dễ trí mồ hôi phân bố giảm bớt, ảnh hưởng tán nhiệt, cố mùa hè thận dùng.
6, dưới đây tình huống ứng thận dùng: ① não tổn hại, đặc biệt là nhi đồng; ② bệnh tim, đặc biệt là nhịp tim thất thường, sung huyết tính suy tim, bệnh ở động mạch vành, nhị nếp gấp hẹp hòi chờ; ③ phản lưu tính thực quản viêm, thực quản cùng dạ dày vận động yếu bớt, hạ thực quản cơ vòng lỏng, có thể làm cho dạ dày bài không lùi lại, do đó thúc đẩy dạ dày bệnh ứ đọng dịch thể, cũng gia tăng dạ dày - thực quản phản lưu; ④ bệnh tăng nhãn áp người bệnh cấm dùng, 20 tuổi trở lên người bệnh tồn tại tiềm ẩn tính bệnh tăng nhãn áp khi, có dụ phát nguy hiểm; ⑤ loét tính kết tràng viêm, dùng lượng đại khi tràng năng động độ hạ thấp, nhưng dẫn tới tê mỏi tính bệnh tắc ruột, cũng nhưng dụ phát tăng thêm trúng độc tính cự kết tràng chứng; ⑥ tuyến tiền liệt dài rộng khiến cho nước tiểu lộ cảm nhiễm ( bàng quang sức dãn giảm thấp ) cập nước tiểu lộ tắc tính bệnh tật, nhưng dẫn tới hoàn toàn tính sỏi thận.

Hỗ trợ lẫn nhau

Bá báo
Biên tập
1, cùng nước tiểu kiềm hóa gói thuốc quát hàm Magie hoặc Canxi chế toan dược, than an-đê-hít môi ức chế dược, natri bicarbonat, axit citric muối chờ ngũ dùng khi, Atropine bài tiết lùi lại, tác dụng thời gian cùng ( hoặc ) độc tính gia tăng.[9]
2, cùng kim cương hoàn án, phân tắc tần loại dược, mặt khác kháng gan kiềm dược, phác mễ Ketone, procaine án, tam hoàn loại chống trầm cảm dược ngũ dùng, Atropine độc phó phản ứng nhưng tăng lên.[10]
3, cùng đơn án oxy hoá môi ức chế tề ( bao gồm fu-ran tọa Ketone, Bính tạp ba tỉnh chờ ) tác dụng khi, nhưng tăng mạnh kháng M- gan kiềm tác dụng tác dụng phụ.[11]
4, cùng giáp oxy Clo phổ án cùng sử dụng khi, người sau xúc tiến dạ dày tràng vận động tác dụng nhưng bị kiết kháng.[12]
Thuyết minh: Kể trên nội dung chỉ làm giới thiệu, dược vật sử dụng cần thiết kinh chính quy bệnh viện ở bác sĩ chỉ đạo hạ tiến hành.