Vés al contingut

Colèdoc

De la Viquipèdia, l'enciclopèdia lliure
Infotaula anatomiaColèdoc
Detalls
Llatíductus choledochusiductus biliarisModifica el valor a Wikidata
Identificadors
MeSHD003135Modifica el valor a Wikidata
TAA05.8.02.013Modifica el valor a Wikidata
FMAModifica el valor a Wikidata14667Modifica el valor a Wikidata:multiaxial –Modifica el valor a Wikidatajeràrquic
Recursos externs
Grayp.1198
EB Onlinescience/common-bile-ductModifica el valor a Wikidata
Terminologia anatòmica
1.Vies biliars:2.Conducte biliar intrahepàtic,3.Conductes hepàticsdret i esquerre, 4.Conducte hepàtic comú,5.Conducte cístic,6.Colèdoc o Conducte biliar comú,7.Ampul·la de Vater o hepatopancreàtica,8.Carúncula major o Papil·la de Vater
9.Vesícula biliar,10-11. Lòbuls dret i esquerra delfetge.12.Melsa
13.Esòfag.14.Estómac
15.Pàncrees:16:Conducte de Santorini o pancreàtic accessori,17:Conducte de Wirsung o pancreàtic.
18.Intestí prim:19.Duodè,20.Jejú
21-22:Ronyonsdret i esquerra (siluetes).
La vora anterior del fetge està aixecada enlaire (fletxa en marró). Secció longitudinal de la vesícula biliar, i frontal del duodè i pàncrees. Estómac i conductes intrahepàtics en transparència.

El(conducte) colèdococonducte biliar comú(CBC) és el resultat de la confluència delconducte cístici elconducte hepàtic comú.Juntament amb elconducte de Wirsung o pancreàticforma l'ampul·la de Vater.[1]Per regla general, té una longitud de 6-8 cm i un diàmetre < 5 mm en la porció superior i d'uns 6 mm en la inferior.[2]El diàmetre del colèdoc tendeix a augmentar amb l'edat.[3]Quan en individusasimptomàticssupera els 8 mm, aproximadament, es considera anormal.[4]La zona interna de la paret del colèdoc està recoberta per unepiteli columnar simpleque secretamucinesi absorbeix aigua i sals. Per sota delteixit conjuntiu laxsubepitelial hi ha una capa gruixuda de fibres decol·lagen,elàstiquesi demúscul llis.[5]Les mucines, produïdes per lesglàndulescoledocianes tubulars existents a la regió parietal laxa, proporcionen protecció a l'epiteli i acaben incorporant-se a labilis.[6]

La coledocolitiasi (presència d'almenys uncàlcul biliardins del colèdoc) és un trastorn de l'aparell digestiufreqüent.[7]Els símptomes són molt variats:dolor abdominalintens,nàusees,vòmits,febrei -de vegades-icterícia.[8]Entre les seves complicacions més destacables figuren lacolangitis aguda[9]i/o lacirrosi hepàtica.[10]En certs casos, l'obstrucció associada del conducte pancreàtic pot causar unapancreatitis.[11]El quist de colèdoc és una rara anomalia d'aquesta estructura anatòmica (1 cas/100.000–150.000 nens nascuts vius en la població delmón occidental) que acostuma a originar una simptomatologia abdominal inespecífica,[12]particularment en individus adults.[13]A l'Àsiaté unaincidèncianotablement més alta (1 cas/1.000 nens nascuts vius).[14]Poques vegades, la seva mida supera els 10 cm d'eix màxim.[15]Encara que la classificació dels quists coledocians de Todani (1977, revisada el 1997 i el 2003) és la més usada avui dia,[16]hi ha experts que proposen perfeccionar-la tenint en compte les recents descripcions de nombrosos casos de quists insòlits i els nous coneixements sobre la sevapatogènesi.[17]Els coledococeles són dilatacions quístiques del segment distal del conducte biliar comú que sobresurten en la llum duodenal.[18]La perforació espontània del CBC és una entitat clínica poc habitual,[19]que pot produir un quadre sobtat d'abdomen agutperperitonitisbiliar generalitzada tributari d'intervenció quirúrgicaurgent.[20]Elparagangliomade colèdoc és una causa gairebé insòlita d'icterícia obstructiva.[21]

Determinadesmalformacions congènitesdel colèdoc[22]comporten un considerable risc d'aparició de formacionsneoplàstiqueslocals, algunes d'ellesmalignes,[23]i que sovint són tributàries d'excisióquirúrgica.[24]La duplicació del CBC és una anomalia excepcional.[25]Pot causar quadres dolorosos abdominals de repetició similars als d'uncòlic biliar[26]o serasimptomàtica.Alguna vegada una de les seves branques té un drenatgeectòpicen l'estómac.[27]

Referències

[modifica]
  1. ↑Pina, L; Pucci, A; Rodríguez, A; Novelli, D;et al«Anatomía quirúrgica del conducto colédoco: revisión de la clasificación topogràfica» (en castellà).Rev Chil Cir,2016 Ag; 69 (1), pp: 22-27.ISSN 0379-3893.DOI:10.1016/j.rchic.2016.06.015[Consulta: 23 febrer 2020].
  2. ↑Martinez Noguera, A; Montserrat Esplugas, E; Estrada, P«La vesícula biliar y las vías biliares. Una revisión de la enfermedad benigna y maligna mediante ultrasonografía 2D y 3D» (en castellà).A: XXXI Congreso de la Sociedad Española de Radiología Médica. Granada,2012 Maig 24-28; S-0020, pp: 4.DOI:10.1594/seram2012/S-0020[Consulta: 23 febrer 2020].
  3. ↑Herrera-LeBlanc, ID; Domínguez-Hernández, MF; Palacios-Saucedo, GC; Herrera-Rivera, CG«Diámetro del conducto colédoco por grupos de edad en pacientes adultos sin patología de la vía biliar» (en castellà).Cir Cir,2022; 90 (4), pp: 503-507.ISSN 2444-054X.DOI:10.24875/CIRU.20001391.PMID:35944397[Consulta: 8 juny 2023].
  4. ↑Peng, R; Zhang, L; Zhang, XM; Chen, TW; Yang, L;et al«Common bile duct diameter in an asymptomatic population: A magnetic resonance imaging study» (en anglès).World J Radiol,2015 Des 28; 7 (12), pp: 501-508.PMID:26753065.DOI:10.4329/wjr.v7.i12.501.PMC:4697124[Consulta: 29 abril 2023].
  5. ↑Brelje, TC; Sorenson, RL«Common Bile Duct» (en anglès).Histology Guide, Chap. 2,2014; MHS 261, pp: 1 [Consulta: 24 febrer 2020].
  6. ↑McMinn, RMH; Kugler, JH«The glands of the bile and pancreatic ducts: Autoradiographic and histochemical studies» (en anglès).J Anat,1961 Gen; 95, pp: 1-11.ISSN 0021-8782.PMC:1244429.PMID:13774143[Consulta: 24 febrer 2020].
  7. ↑Espinel, J; Pinedo, J«Coledocolitiasis» (en castellà).Rev Esp Enferm Dig,2011 Jul; 103 (7), pp: 383-384.ISSN 1130-0108.DOI:10.4321/S1130-01082011000700011[Consulta: 4 abril 2023].
  8. ↑McNicoll, CF; Pastorino, A; Farooq, U; Froehlich, MJ; St Hill, CR«Choledocholithiasis» (en anglès).StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing LLC,2023 Feb 9; NBK441961 (rev), pàgs: 8.PMID:28722990[Consulta: 4 abril 2023].
  9. ↑Zou, Q; Ding, Y; Li, CS; Yang, XP«A randomized controlled trial of emergency LCBDE + LC and ERCP + LC in the treatment of choledocholithiasis with acute cholangitis» (en anglès).Wideochir Inne Tech Maloinwazyjne,2022 Mar; 17 (1), pp: 156-162.PMID:35251401.DOI:10.5114/wiitm.2021.PMC:8886466[Consulta: 4 abril 2023].
  10. ↑Sensui, M; Yasui, S; Ogasawara, S; Kamezaki, H; Kan, M; Maruta, S; Yamada, T;et al«Liver cirrhosis is a risk factor for poor prognosis of acute cholangitis caused by choledocholithiasis» (en anglès).Ann Hepatol,2022 Maig-Jun; 27 (3), pp: 100696.PMID:35257932.DOI:10.1016/j.aohep.2022.100696.ISSN:1665-2681[Consulta: 4 abril 2023].
  11. ↑Baiu I, Hawn MT«Choledocholithiasis» (en anglès).JAMA,2018 Oct 9; 320 (14), pp: 1506.ISSN 1538-3598.DOI:10.1001/jama.2018.11812.PMID:30304429[Consulta: 28 febrer 2020].
  12. ↑Hoilat, GL; John, S«Choledochal Cyst» (en anglès).StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing LLC,2022 Ag 29; NBK557762 (rev), pàgs: 10.PMID:22824764[Consulta: 19 abril 2023].
  13. ↑Monteiro Lins de Albuquerque, VV; Pinheiro De Macedo, F; Costa, KG; Rodrigues Seixas Nunes, Z; da Silva Junior, RA«Choledochal cyst- unusual presentation in the adult phase: Case report» (en anglès).Int J Surg Case Rep,2020; 70, pp: 33-36.PMID:32387825.DOI:10.1016/j.ijscr.2020.03.014.PMC:7210471[Consulta: 19 abril 2023].
  14. ↑Baison, GN; Bonds, MM; Helton, WS; Kozarek, RA«Choledochal cysts: Similarities and differences between Asian and Western countries» (en anglès).World J Gastroenterol,2019 Jul 14; 25 (26), pp: 3334-3343.PMID:31341359.DOI:10.3748/wjg.v25.i26.3334.PMC:6639560[Consulta: 29 maig 2023].
  15. ↑Biswas, J; Nath, S; Ray, S; Dhali, A«Giant choledochal cyst: The largest reported!» (en anglès).Clin Case Rep,2023 Feb 10; 11 (2), pp: e6907.PMID:36789323.DOI:10.1002/ccr3.6907.PMC:9914086[Consulta: 29 maig 2023].
  16. ↑Singham, J; Schaeffer, D; Yoshida, E; Scudamore, C«Choledochal cysts: analysis of disease pattern and optimal treatment in adult and paediatric patients» (en anglès).HPB (Oxford),2007; 9 (5), pp: 383-387.PMID:18345323.DOI:10.1080/13651820701646198.PMC:2225517[Consulta: 16 juny 2023].
  17. ↑Miron, A; Popa, LG; Toma, EA; Calu, V;et al«The Curious Case of the Choledochal Cyst - Revisiting the Todani Classification: Case Report and Review of the Literature» (en anglès).Diagnostics (Basel),2023 Mar 10; 13 (6), pp: 1059.PMID:36980367.DOI:10.3390/diagnostics13061059.PMC:10047054[Consulta: 18 maig 2023].
  18. ↑Zhu, L; Lv, ZM; Liu, J; Xu, M«Choledochocele: A Case Report and Discussion of Diagnosis Criteria» (en anglès).European J Pediatr Surg Rep,2015 Des; 3 (2), pp: 85-89.PMID:26788455.DOI:10.1055/s-0035-1563601.PMC:4712052[Consulta: 28 febrer 2020].
  19. ↑Amberger, M; Burton, N; Tissera, G; Baltazar, G; Palmer, S«Spontaneous common bile duct perforation-A rare clinical entity» (en anglès).Int J Surg Case Rep,2018; 46, pp: 34-37.PMID:29674006.DOI:10.1016/j.ijscr.2018.03.030.PMC:6000772[Consulta: 29 abril 2023].
  20. ↑Mohanty, SK; Mahapatra, T; Behera, BK; Acharya, B; Kumar, S;et al«Spontaneous perforation of common bile duct in a young female: An intra-operative surprise» (en anglès).Int J Surg Case Rep,2017; 35, pp: 17-20.PMID:28419905.DOI:10.1016/j.ijscr.2017.04.002.PMC:5394227[Consulta: 29 abril 2023].
  21. ↑Pirzada, MA; Khan, MR; Begum, S; Minhas, K«Paraganglioma of common bile duct: A case report» (en anglès).J Pak Med Assoc,2022 Maig; 72 (5), pp: 983-985.ISSN 0030-9982.Arxivat de l'originalel 8 de maig 2023.DOI:10.47391/JPMA.4286.PMID:35713072[Consulta: 8 maig 2023].
  22. ↑Dabbas, N; Davenport, M«Congenital Choledochal Malformation: Not Just a Problem for Children» (en anglès).Ann R Coll Surg Engl,2009 Mar; 91 (2), pp: 100-105.PMID:19317933.DOI:10.1308/003588409X391947.PMC:2749342[Consulta: 10 març 2020].
  23. ↑He, XD; Wang, L; Liu, W; Liu, Q;et al«The risk of carcinogenesis in congenital choledochal cyst patients: an analysis of 214 cases» (en anglès).Ann Hepatol,2014 Nov-Des; 13 (6), pp: 819-826.ISSN 1665-2681.DOI:10.1016/S1665-2681(19)30985-8.PMID:25332269[Consulta: 16 juny 2023].
  24. ↑Ten Hove, A; de Meijer, VE; Hulscher, JBF; de Kleine, RHJ«Meta-analysis of risk of developing malignancy in congenital choledochal malformation» (en anglès).Br J Surg,2018 Abr; 105 (5), pp: 482-490.PMID:29480528.DOI:10.1002/bjs.10798.PMC:5900735[Consulta: 4 abril 2023].
  25. ↑Arora, A; Sureka, B; Kasana, V; Patidar, Y; Bansal, K«Common bile duct duplication: the more the murkier» (en anglès).Saudi J Gastroenterol,2015 Gen-Feb; 21 (1), pp: 51-54.PMID:25672240.DOI:10.4103/1319-3767.151231.PMC:4355865[Consulta: 8 juny 2023].
  26. ↑Ospina Nieto, J«Duplicación del colédoco. Reporte de caso y revisión de la literatura» (en castellà).Rev Col Gastroenterol,2008 Jul-Set; 23 (3), pp: 276-279.ISSN 2500-7440[Consulta: 26 juny 2023].
  27. ↑Arase, Y; Deguchi, R; Tsukune, Y; Dekiden, M; Shiraishi, K; Ogimi, T;et al«Double Common Bile Duct with Ectopic Drainage into the Stomach Found in Asymptomatic» (en anglès).Tokai J Exp Clin Med,2016 Set 20; 41 (3), pp: 108-111.ISSN 2185-2243.PMID:27628600[Consulta: 26 juny 2023].

Bibliografia

[modifica]

Enllaços externs

[modifica]
Obtingut de «https://ca.wikipedia.org/w/index.php?title=Colèdoc&oldid=34000507»