Fibres de Purkinje
 Sistema de conducció cardíaca aïllada mostrant fibres de Purkinje | |
 Elcomplex QRSel forma el gran pic. | |
| Detalls | |
|---|---|
| Llatí | Rami subendocardiales |
| Part de | sistema de conducció elèctrica del cor |
| Identificadors | |
| MeSH | D011690 |
| TA | A12.1.06.008 |
| FMA | 9492:multiaxial –jeràrquic |
| Recursos externs | |
| EB Online | science/Purkinje-fiber |
| Terminologia anatòmica | |
Lesfibres de Purkinje(pur-KIN -jee;teixit Purkinjeobranques subendocárdiques)estan situades a l'interior de les paretsventricularsdelcor,[1]just sota l'endocardien un espai anomenat subendocardi. Les fibres de Purkinje són fibres conductores especialitzades compostes per cèl·lules excitables elèctricament.[2]Són més grans que els cardiomiòcits amb menys miofibril·les i moltsmitocondris.Condueixen els potencials d'acció cardíaca de maneramés ràpida i eficient que qualsevol altra cèl·lula del cor.[3]Les fibres de Purkinje permeten que elsistema de conducciódel cor creï contraccions sincronitzades dels seus ventricles i són essencials per mantenir unritme cardíacconstant.[4]
Histologia
[modifica]
Les fibres de Purkinje són un òrgan finalcardíac únic.Unexamen histològicposterior revela que aquestes fibres estan dividides a les parets dels ventricles. L'origen elèctric de les fibres de Purkinje auriculars prové delnode sinoauricular.[5]
Donat que no hi ha canals aberrants, les fibres de Purkinje estan clarament protegits entre si pelcol·lageno l'esquelet cardíac.
Les fibres de Purkinje estan més especialitzades per conduir impulsos ràpidament (tenen nombrosos canals desodiimitocondrisdependents devoltatge ràpids, i menys miofibril·les que el teixit muscular circumdant). Les fibres de Purkinje prenen la taca de manera diferent de les cèl·lules musculars circumdants perquè tenen relativament menys miofibril·les que altres cèl·lules cardíaques. La presència de glucogen al voltant del nucli fa que les fibres de Purkinje apareguin, en una diapositiva, més lleugeres i més grans que les seves veïnes, que es disposen en sentit longitudinal (paral·lel al vector cardíac). Sovint són cèl·lules binucleades.[6]
Funció
[modifica]La freqüència cardíaca es regeix per moltes influències delsistema nerviós autònom.Les fibres de Purkinje no tenen cap paper conegut en l'establiment de la freqüència cardíaca tret que elnode SAestigui compromès (quan poden actuar com a cèl·lules marcapassos).[7]Estan influenciats per la descàrrega elèctrica del node sinoauricular.[8]
Conducció d'impulsos
[modifica]Durant la porció decontracció ventriculardel cicle cardíac,les fibres de Purkinje porten l'impuls de contracció des de la branca del feix esquerra i dret fins al miocardi dels ventricles.[4]Això fa que el teixit muscular dels ventricles es contragui. Això generaforçaper expulsar lasangdel cor, ja sigui cap a lacirculació pulmonardes del ventricle dret o cap a lacirculació sistèmicades del ventricle esquerre.[9]
Marcapassos de recanvi
[modifica]Les fibres de Purkinje també tenen la capacitat de disparar a una velocitat de 20-40 batecs per minut si la conducció aigües amunt o la capacitat de marcapassos està compromesa.[10]En canvi, el node SA en estat normal pot disparar a 60-100 batecs per minut.[10]En resum, generenpotencials d'acció,però a un ritme més lent que elnode sinoauricular.[10]Aquesta capacitat es suprimeix normalment. Per tant, serveixen com a últim recurs quan fallen altres marcapassos. Quan una fibra de Purkinje dispara, s'anomenacontracció ventricular prematurao PVC, o en altres situacions pot ser un escapament ventricular.
Etimologia
[modifica]Les fibres de Purkinje reben el nom d'un científictxec(país del'Europa occidental[11]) Jan Evangelista Purkyně,que les va descobrir el 1839.[12]
Referències
[modifica]- ↑.DOI10.1016/b978-0-12-382163-8.00049-9.ISBN 978-0-12-382163-8[Consulta: 13 novembre 2020].
- ↑.DOI10.1016/b978-0-12-384860-4.00007-1.ISBN 978-0-12-384860-4[Consulta: 13 novembre 2020].
- ↑"Purkinje fiber." The American Heritage® Medical Dictionary. 2007. Houghton Mifflin Company 23 Oct. 2016http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/Purkinje+fiber
- ↑4,04,1.DOI10.1016/b978-0-12-812539-7.00014-3.ISBN 978-0-12-812539-7[Consulta: 13 novembre 2020].
- ↑«APC 100», 17-02-2009. Arxivat de l'originalel 2009-02-17. [Consulta: 4 novembre 2021].
- ↑«histology of purkinje fibres».
- ↑.DOI10.1016/b978-0-12-812539-7.00003-9.ISBN 978-0-12-812539-7[Consulta: 13 novembre 2020].
- ↑«Cells». [Consulta: 4 novembre 2021].
- ↑Podrid,Philip J.Cardiac Arrhythmia, Mechanism, Diagnosis and Management,2010.
- ↑10,010,110,2Baura,Gail D.Chapter 2 - Electrocardiographs.Oxford: Academic Press, 2012.DOI10.1016/b978-0-12-374976-5.00002-5.ISBN 978-0-12-374976-5[Consulta: 13 novembre 2020].
- ↑«Confirmed: Czech Republic is in Western Europe, says US textbook» (en anglès).news.expats.cz,04-02-2019. Arxivat de l'originalel 2021-04-25. [Consulta: 18 març 2021].
- ↑«Jan Evangelista Purkinje | Czech physiologist | Britannica».Britannica.com.[Consulta: 16 gener 2021].
Enllaços externs
[modifica]- «APC 100», 17-02-2009. Arxivat de l'originalel 2009-02-17. [Consulta: 4 novembre 2021].
- «Histology Practical Cardiovascular System». [Consulta: 5 novembre 2021].
- Human Cardiac Muscle,histology slides at UC San Diego
- Cardiac Muscle Tissue with Purkinje Fibers,Lonestar College North Harris Biology