Hipercolesterolèmia
 Dues bosses deplasmafresc congelat. La bossa de l'esquerra es va obtenir d'un pacient amb hipercolesterolèmia. | |
| Tipus | hiperlipèmia |
|---|---|
| Especialitat | endocrinologia |
| Clínica-tractament | |
Medicació | |
| Patogènesi | |
| Associació genètica | CLQTL2(en) |
| Classificació | |
| CIM-11 | 5C80.00 |
| CIM-10 | E78.0 |
| CIM-9 | 272.0 |
| Recursos externs | |
| DiseasesDB | 6226 |
| MedlinePlus | 000403 |
| eMedicine | 121424 |
| MeSH | D006937 |
| UMLSCUI | C0020443iC0595929 |
Lahipercolesterolèmia(literalment: elcolesterol alt) és la presència d'alts nivells decolesterola lasang.[1]És una forma d'hiperlipidèmia(alts nivells delípidsa la sang), hiperlipoproteïnèmia (alts nivells delipoproteïnesa la sang) idislipidèmia(qualsevol anomalia dels nivells de lípids i lipoproteïnes a la sang).[1]Junt amb ladiabetis,lahipertensió arteriali eltabaquismesón els principals factors de risc demalaltia cardiovascular.
Els nivells elevats de colesterol no HDL i LDL a la sang poden ser conseqüència de ladieta,l'obesitat,malalties heretades (genètiques) (com ara mutacions delreceptor LDLen lahipercolesterolèmia familiar) o la presència d'altres malalties com ladiabetis tipus 2o unatiroide poc activa.[1]
El colesterol és una de les tres principals classes delípidsque totes les cèl·lules animals utilitzen per construir les seves membranes i, per tant, és fabricat per totes les cèl·lules animals. Les cèl·lules vegetals fabriquenfitosterols(similars al colesterol), però en quantitats força petites.[2]També és el precursor de leshormones esteroidalsi elsàcids biliars.Com que el colesterol és insoluble en aigua, es transporta al plasma sanguini dins de partícules proteiques (lipoproteïnes). Les lipoproteïnes es classifiquen per la seva densitat:lipoproteïna de molt baixa densitat(VLDL),lipoproteïna de densitat intermèdia(IDL),lipoproteïna de baixa densitat(LDL) ilipoproteïna d'alta densitat(HDL).[3]Totes les lipoproteïnes porten colesterol, però els nivells elevats de lipoproteïnes diferents de l'HDL (anomenat colesterol no HDL), especialment el colesterol LDL, s'associen a un major risc d'ateroesclerosiimalalties coronàries.[4]En canvi, els nivells més alts de colesterol HDL són protectors.[5]
Es recomanen mesures dietètiques per evitar elsgreixos transi substituir elsgreixos saturatsen dietes per adults pergreixos poliinsaturatsper reduir el colesterol total i el LDL en sang en adults.[6][7]En persones amb un colesterol molt alt (per exemple, hipercolesterolèmia familiar), la dieta sovint no és suficient per aconseguir la reducció desitjada de LDL, i se solen necessitarmedicaments per disminuir els lípids.[8]Si cal, es realitzen altres tractaments com l'afèreside LDL o fins i tot la cirurgia (per a subtipus particularment greus d'hipercolesterolèmia familiar).[8]
Referències
[modifica]- ↑1,01,11,2Durrington,P «Dyslipidaemia».The Lancet,362, 9385, agost 2003, pàg. 717–31.DOI:10.1016/S0140-6736(03)14234-1.PMID:12957096.
- ↑Behrman,E. J.;Gopalan,Venkat «Cholesterol and Plants».Journal of Chemical Education,82, 12, 01-12-2005, pàg. 1791.Bibcode:2005JChEd..82.1791B.DOI:10.1021/ed082p1791.ISSN:0021-9584.
- ↑«Understanding lipoproteins as transporters of cholesterol and other lipids».Adv Physiol Educ,28, 1–4, desembre 2004, pàg. 105–06.DOI:10.1152/advan.00048.2003.PMID:15319192.
- ↑«Atherogenic lipoprotein particles in atherosclerosis».Circulation,109, 23 Suppl 1, juny 2004, pàg. III2–7.DOI:10.1161/01.CIR.0000131511.50734.44.PMID:15198959.
- ↑«Antiatherogenic small, dense HDL – guardian angel of the arterial wall?».Nat Clin Pract Cardiovasc Med,3, 3, març 2006, pàg. 144–53.DOI:10.1038/ncpcardio0500.PMID:16505860.
- ↑«Healthy diet – Fact sheet N°394».World Health Organization,setembre 2015.
- ↑de Souza,RJ;Mente,A;Maroleanu,A;Cozma,AI;Ha,V;Kishibe,T;Uleryk,E;Budylowski,P;Schünemann,H «Intake of saturated and trans unsaturated fatty acids and risk of all cause mortality, cardiovascular disease, and type 2 diabetes: systematic review and meta-analysis of observational studies.».BMJ (Clinical Research Ed.),351, 11-08-2015, pàg. h3978.DOI:10.1136/bmj.h3978.PMC:4532752.PMID:26268692.
- ↑8,08,1«Management of familial hypercholesterolemias in adult patients: recommendations from the National Lipid Association Expert Panel on Familial Hypercholesterolemia».J Clin Lipidol,5, 3 Suppl, juny 2011, pàg. S38–45.DOI:10.1016/j.jacl.2011.04.001.PMID:21600528.
Enllaços externs
[modifica]- «Hipercolesterolèmia».Canal Salut.Generalitat de Catalunya.
