Y bảo tạp lí hữu tiền đãn bất năng dụng đích nguyên nhân khả năng tại vu:
1, vị tại quy định cơ cấu sử dụng. Y bảo tạp báo tiêu ứng đương tại tham bảo địa hoặc giả hợp tác địa xã hội bảo hiểm kinh bạn cơ cấu, định điểm y liệu cơ cấu hoặc giả định điểm dược phẩm kinh doanh đan vị sử dụng.
2, ứng đương do đệ tam nhân chi phó. Xâm hại tha nhân tạo thành nhân thân tổn hại đích, ứng đương bồi thường y liệu phí, y bảo bất nhu yếu báo tiêu.
3, chúc vu công thương. Lao động giả thụ công thương, dụng nhân đan vị y pháp chước nạp công thương bảo hiểm phí đích, do công thương bảo hiểm cơ kim chi phó y liệu phí; dụng nhân đan vị vị chước nạp công thương bảo hiểm phí đích, do dụng nhân đan vị chi phó toàn bộ
Công thương bồi thườngHạng mục, bao quát y liệu phí,
4, chúc vu xâm quyền nhân tạo thành đích công thương. Công thương chức công khả dĩ đồng thời chủ trương nhân thân
Tổn hại bồi thườngHạng mục hòa công thương bồi thường hạng mục, đãn y dược phí chỉ hướng nhất phương chủ trương;
5, tại cảnh ngoại tựu y đích. Y liệu bảo hiểm báo tiêu thích dụng vu tại ngã quốc tựu y đích tham bảo nhân viên, mục tiền một hữu dữ kỳ tha quốc gia thiêm đính hỗ huệ y liệu bảo hiểm hiệp nghị;
6, bất chúc vu cơ bổn y liệu bảo hiểm cơ kim chi phó đích bộ phân. Phù hợp cơ bổn y liệu bảo hiểm dược phẩm mục lục, chẩn liệu hạng mục, y liệu phục vụ thiết thi tiêu chuẩn dĩ cập cấp chẩn, thưởng cứu đích y liệu phí dụng, khả dĩ dụng y bảo báo tiêu;
7, thiết bị ngạnh kiện vấn đề. Xoát tạp cơ, điện não đẳng thiết bị xuất vấn đề liễu;
8, y bảo tạp ngạnh kiện vấn đề. Y bảo tạp khả năng nhân vi tham bảo nhân bất chú ý bị tiêu từ liễu;
9, tham bảo nhân hoặc giả công tác nhân viên thất ngộ. Bỉ như tham bảo nhân huề đái y bảo tạp thác ngộ;
10, kỳ tha.
