Helfer vor Ort

Helfer vor Ort(HvO), auchFirst Responder(FRP) oderSanitäter vor Ort(SanvO), inBayernoffiziellErsthelfergruppenbzw.örtliche Einrichtungen organisierter Erster Hilfe,inHessenVoraus-Helfer,inNordrhein-WestfalenNotfallhelfergenannt, sind eine Ergänzung derRettungskette.Es sind mindestens in erweiterterErster Hilfeund i. d. R. grundlegend sanitäts- oder rettungsdienstlich ausgebildete Personen, die beiNotfällendie Zeit bis zum Eintreffen einesRettungsmittelsmit qualifizierten basismedizinischen Maßnahmen überbrücken sollen.

Der allgemeine BegriffErsthelferdagegen bezeichnet jeden, der zufällig bei einem Unfall anwesend ist und Hilfe leistet; im Englischen entspricht dies dem allgemeinen Begrifffirst responder(„Ersthelfer, Erstversorger “).

ImEnglischensind die BezeichnungenEmergency Medical Responder, Emergency First Responder,Medical First Responder,Ambulance First ResponderundCertified first respondergebräuchlich. Die daraus abgeleitete KurzbezeichnungFirst Responder(FR) wird teilweise in Deutschland, Österreich und der Schweiz verwendet, was wörtlich übersetzterster Antwortenderheißt und im englischen Sprachgebrauch mit dem allgemeinen „Ersthelfer “identisch ist.

Magen David Adom(MDA) Erstversorgungsroller in der Altstadt von Jerusalem

Begriff

InDeutschlandwurde der Begriff „Certified First Responder “zunächst meist nur vonFeuerwehrenverwendet. Inzwischen ist er aber auch beiHilfsorganisationenverbreitet, dort wird jedoch auch derdeutschsprachigeBegriff „Helfer vor Ort “benutzt. Die Bedeutung ist im deutschsprachigen Raumsynonym,was einen Unterschied zum angloamerikanischen Raum darstellt, wo Certified First Responder teilweise höher qualifiziert sind als die meisten Helfer vor Ort. Es gibt auch die Bezeichnung „Sanitäter vor Ort “(SanvO). Hiermit soll deutlich gemacht werden, dass das eingesetzte Personal eine geregelte sanitätsdienstliche Ausbildung absolviert hat und die Hilfeleistungen ein Niveau deutlich oberhalb der Laienhilfe erreichen (das ist bei den anderen Bezeichnungen auch so, nur wird es nicht durch den Begriff betont).

Das Bayerische Staatsministerium des Inneren benennt die Helfer vor Ort alsErsthelfergruppenbzw.örtliche Einrichtungen organisierter Erster Hilfe. In Hessen gibt es inzwischen die offizielle BezeichnungVoraus-Helferund das Hessische Sozialministerium gibt Empfehlungen zur Ausbildung sowie persönlicher Eignung heraus. In Nordrhein-Westfalen werden die Helfer vor Ort offiziell alsNotfallhelferbezeichnet, was nicht absolut deckungsgleich mit der gleichnamigenMalteser-Ausbildungist.

Im militärischen Sprachgebrauch etabliert sich der englische Begriff „first responder “ebenfalls zunehmend. So existieren für Soldaten der Bundeswehr verschiedene Ausbildungsstufen der sogenanntenEinsatzersthelferundCombat First Responder,also für besonders sanitätsdienstlich geschultes Personal, das als erstes bei einem (poly)traumatisierten Soldaten eintrifft oder bereits vor Ort ist.

Aufgaben

Der Helfer vor Ort

• leistet qualifizierteErste Hilfe,
• erkundet die Lage,
• gibt eine qualifizierte Meldung an dieRettungsleitstelle,
• weist dieRettungsmittelein,
• überbrückt das hilfeleistungsfreie Intervall bis zum Eintreffen desRettungsdienstes,
• unterstützt gegebenenfalls die Rettungskräfte,
• dokumentiert den Einsatz.

Sinn und Zweck

Helfer vor Ort (HvO) und Sanitäter vor Ort (SanvO) sollen dasZeitintervallzwischen der Disposition eines Notfalls durch die Leitstelle und der ersten medizinischen Versorgung verkürzen. Der Zeitraum zwischen dem Ereignis bis zum Eintreffen der Rettungskräfte wirdTherapiefreies Intervallgenannt. Je schneller qualifizierte Maßnahmen durchgeführt werden, desto günstiger ist der Heilungsablauf und umso kürzer ist im Durchschnitt die nachfolgend notwendige Behandlungszeit.

DasKammerflimmernist eine häufige Form desKreislaufstillstands.Man geht davon aus, dass mit jeder Minute, in der ein Kammerflimmern nicht mit einerHerz-Lungen-Wiederbelebungbehandelt wird, die Chancen für eine erfolgreiche Genesung um zehn Prozent sinken. Nach bereits sechs bis acht Minuten treten schwere irreversible Schäden am Hirn auf, verursacht durch fehlendeSauerstoff- undGlukoseversorgung.Bei einem Herzstillstand mit Kammerflimmern ist die Anwendung einesDefibrillatorsfür die Wiederbelebung geboten. Da das Absetzen desNotrufsund die Vermittlung in derRettungsleitstellezwei Minuten in Anspruch nimmt, und zusätzlich dieHilfsfristbis zu zwölf Minuten betragen kann, erreichen die Einsatzkräfte einesRettungswagensmöglicherweise erst 14 Minuten nach dem Eintritt eines Kammerflimmerns den Patienten um einen Defibrillator einzusetzen. Je länger das Therapiefreie Intervall bis zur Reanimation mit dem Einsatz eines Defibrillators, desto größer die Gefahr, dass der Patient ein schwerer medizinischer Pflegefall wird.

Eine Reanimation könnte aber von einem Helfer vor Ort oder einem Sanitäter vor Ort mit entsprechender Ausrüstung schon nach wenigen Minuten eingeleitet werden. Im Fall des Herzstillstands mit Kammerflimmern ist dies vor allem einautomatischer externer Defibrillator.Durch die Verkürzung der Hilfsfrist können viele Patienten selbst nach einem Herzinfarkt oder einemSchlaganfallvollständig genesen. Bei Unglücken und Unfällen ist der Sanitäter vor Ort außerdem verantwortlich für eine konkretere Einschätzung der Lage am Unglücksort und kann überBOS-Funkoder mit einem Mobilfunktelefon Einsatzkräfte nachfordern, so dass eine effektivere Vermittlung der Hilfe möglich ist.

Ursprung

Entstanden ist diese Einrichtung aus der Erkenntnis, dass der organisierte Rettungsdienst oft zu lange zum Einsatzort benötigt, um schwere gesundheitliche Schäden vonNotfallpatientenabzuwenden, allerdings die mangelnde Notfallhäufigkeit in diesem Gebiet die Einrichtung einer zusätzlichenRettungswachenicht rechtfertigt.

Hintergrund ist wohl auch die Tatsache, dass in vielen meist ländlichen Bereichen bereitsehrenamtlicheHilfskräfte verschiedener Hilfsorganisationen und Gruppierungen vor Ort etabliert sind. So kam und kommt es immer wieder auch vor, dass ein Hilfesuchender einen ortsbekannten qualifizierten ehrenamtlichen Helfer einer Hilfsorganisation oder Feuerwehr privat durch das Telefon kontaktierte. Dieser kam dann im Rahmen seiner erweiterten Hilfeleistungspflicht an den Notfallort – natürlich nicht ohne die zuständige Rettungsleitstelle über das Geschehen zu informieren. Diese Bürgerhilfe wurde und wird natürlich von den Rettungsleitstellen nicht unkritisch gesehen, weil dabei der Einsatz nicht von Anfang an unter deren Koordination verläuft. Andererseits ist dieses Verhalten der Bürger im akuten medizinischen Notfall aber auch sehr verbreitet und nachvollziehbar.

Besonders in denUSAmit ihren großen und vergleichsweise dünn besiedelten Flächenlandkreisen wurden die örtlichen Strukturen und die Verfügbarkeit von organisierten Kräften in Form vonFreiwilliger FeuerwehrundStreifenwagenderPolizeibereits früh genutzt, um die ersten Maßnahmen bis zum Eintreffen desRettungsdienstesmit sehr langen Anfahrtszeiten zu übernehmen. Auch Mitglieder derAmerican Women’s Voluntary Service Organizationwaren als Helfer tätig.

Aus ähnlichen Gründen entstanden auch inDeutschlandVorläufer in der Anfangszeit desRettungsdienstesmoderner Prägung Anfang der 1970er Jahre: Der Rettungsdienst war damals noch nicht in dem Maße ausgebaut wie heute – oft war die örtlicheFreiwillige Feuerwehrlange alleine am Unfallort tätig und bat deshalb Mitglieder einer örtlichenHilfsorganisationmit auszurücken. Die Alarmierung war oft sehr langwierig, da weder tragbare Funkmeldeempfänger noch ausreichend Telefone verfügbar waren. Mit der Verkürzung der rettungsdienstlichen Hilfsfristen wurde dieses Konzept dann bedeutungslos.

Erst Mitte der 1980er Jahre wurden zunehmend ehrenamtliche Einheiten desKatastrophenschutzesmit tragbaren Funkmeldeempfängern ausgerüstet. Es lag nahe, diese Möglichkeit auch für eine schnelle Hilfe vor Ort einzusetzen. Dies bedeutete, dass man nicht mehr nur für den imaginären Not- oder Katastrophenfall übte, sondern die erworbenen und eingeübten notfallmedizinischen Fertigkeiten und das Wissen aktiv für die Erstversorgung von Notfallpatienten einsetzen konnte.

In Deutschland etablierten sich Mitte der 1980er Jahre die ersten Einrichtungen dieser Art. Über das DRK Karlsruhe wurde in der Fachzeitschrift „Der Rettungssanitäter “im Jahr 1986 berichtet. Nach diesem Vorbild gründete dieBRK-OrtsgruppeGlonnim Jahr 1988 ein „Erste-Hilfe-Team “, dieses besteht ununterbrochen als „Helfer vor Ort “noch heute. Im Jahr 1993 unternahm derDRK-Ortsverein Rheinstetten-Mörsch e. V. mit den damals sogenannten „Schnelleinsatzteams “einen weiteren Pilotversuch moderner Prägung inDeutschland,der in einer Fachzeitschrift 1995 publiziert wurde. Im Norden Deutschlands wurde durch eine private Initiative, angeregt durch mehrere Besuche in den USA von 1992 bis 1995, ebenfalls eine der ersten First-Responder-Organisation Deutschlands gegründet. Ab Mitte der 1990er Jahre verbreitete sich diese Art der Hilfeleistung dann sehr weitflächig. So waren z. B. allein im Rettungsdienstbereich Karlsruhe im Jahr 2005 60 First-Responder-Gruppen bei der Rettungsleitstelle einsatzbereit gemeldet und wurden regelmäßig zu Einsätzen alarmiert.

Gründe dafür sind:

• Die Alarmierungsmittel waren mittlerweile geeignet und vorhanden (seit Anfang der 1990er: weitgehend Umstellung von Sirenenalarm auf Funkmeldeempfänger, Verfügbarkeit vonMobiltelefonen).
• Die Idee wurde anerkannt, einige Pilotprojekte konnten gute Ergebnisse vorweisen.
• Die rechtlichen Gegebenheiten wurden nach kontroversen Diskussionen weitgehend geklärt (z. B. Versicherungsschutz, Fahrzeuggenehmigungen).
• DieFeuerwehren(als größte Einsatzorganisation) erkannten die Gelegenheit, gerade für wenig beanspruchte Einheiten in abgelegenen Gebieten eine interessante Einsatzmöglichkeit für engagierte Helfer zu schaffen. Auch dieHilfsorganisationenentdeckten diese Einrichtung als motivierenden und nützlichen Dienst für ihre Ortsverbände.

Heute ist das System anerkannt.

Organisation

Die Organisation ist nicht einheitlich geregelt, sie beruht auf dem freiwilligen Engagement derHilfsorganisationen,die sie stellen. Aus diesem Grund gibt es keine übergreifend einheitlichen Ausstattungs- oder Ausbildungsvorschrift für diesen Dienst (organisationsinterne Regelungen gibt es jedoch sehr wohl, inNordrhein-Westfalengibt es eine Empfehlung des Landesfachbeirates für die organisierte Notfallhilfe). Häufig sind dienstfreie ehren- und hauptamtliche Rettungsdienstmitarbeiter dabei tätig.

Es gibt verschiedene alternative Merkmale der unterschiedlichen Organisationsformen:

Status:	ehrenamtlicheKräfte, seltenhauptamtlichesPersonal (wie z. B.BerufsfeuerwehrundPolizei,die oft in der Öffentlichkeit unterwegs sind)
Alarmierung:	Funkmeldeempfänger,(Mobil-)Telefon
Durchführende:	Hilfsorganisationen,Feuerwehr,Technisches Hilfswerk
Personalstärke:	eine oder mehrere Personen, die gleichzeitig alarmiert werden; davon gehen maximal 3 zum Patienten vor, die übrigen halten sich bereit
Fahrzeug:	Privat- oder Dienst-Kfz: Pkw, Motorrad, Mannschaftstransportfahrzeug, Löschfahrzeug oder Rettungs-/Krankentransportwagen
Fahrzeugstandort:	beim diensthabenden Helfer (zu Hause, am Arbeitsplatz), Fahrzeughalle oder Wache

Alarmierung

Alarmiert wird die Einrichtung durch die zuständigeLeitstelleper SMS oderFunkmeldeempfänger.

Einsatzindikation

Die Einsatzindikationen sind örtlich unterschiedlich geregelt, meist kommt der FR/HvO zum Einsatz, wenn das nächste reguläre Rettungsmittel deutlich länger braucht als der FR/HvO und somit die Gefahr besteht, dass notwendige Hilfe nicht schnell genug ankommt. Diese Indikation besteht in der Regel bei allenNotarzteinsätzen.Mancherorts werden die Helfer vor Ort sogar bei jedem Notfalleinsatz alarmiert, vor allem dort, wo es in der Nähe keine Rettungswache gibt.

Das kann auch bei Einhaltung der gesetzlichen Hilfsfrist durch den Rettungsdienst der Fall sein und ist der Hauptgrund für die Existenz der FR/HvO. Besonders wertvoll wird die Überbrückung der Eintreffzeit, wenn der reguläre Rettungsdienst mit Versorgung anderer Patienten ausgelastet oder durch ein Einsatzgeschehen länger gebunden ist bzw. aufgrund Witterungsbedingungen oder ähnlichem ungewöhnlich viel Zeit zur Anfahrt braucht.

Zusätzlich zum Helfer vor Ort wirdimmereinRettungsmitteldes regulärenRettungsdiensteseingesetzt; der FR/HvO ist nur Ergänzung, kein Ersatz des Rettungsdienstes.

Anfahrt zum Einsatzort

Da First Responder nicht Bestandteil des Rettungsdienstes sind, greifen nach überwiegender juristischer Meinung die nur für Fahrzeuge des Rettungsdienstes geltenden Vorschriften fürSonderrechtenach § 35 Abs. 5a StVO nicht. Somit stehen First Respondern bei der Anfahrt zum Einsatzort grundsätzlich keine Sonderrechte zu (Ausnahme: First Responder sind Mitglieder einer befugten Behörde oder Organisation, z. B. Feuerwehr – für diese wird meist § 35 Abs. 1 StVO als einschlägig erachtet). Allerdings kann sich der anfahrende First Responder auf die allgemeinen Notstandsregelungen berufen, welche u. a. in § 16 OWiG und § 34 StGB normiert sind. In Maßen kann somit ein Verstoß gegen Verkehrsvorschriften (Überschreiten der Höchstgeschwindigkeit etc.) strafrechtlich bzw. ordnungswidrigkeitenrechtlich gerechtfertigt sein. In Bayern gibt es eine Regelung des Innenministeriums, die für Dienstfahrzeuge der First Responder-Einheiten unter bestimmten Voraussetzungen die Verwendung von Sondersignaleinrichtungen zulässt.Wegerechtist First Respondern nur dann verpflichtend einzuräumen, wenn diese über angeschalteteSondersignalanlagen(Blaulicht undFolgetonhorn) verfügen.

Dienstzeiten

Das Angebot des FR/HvO ist in der Regel eine rein freiwillige Leistung der Organisation, die sich meist aufehrenamtlichesEngagement stützt. Deshalb sind die Bereitschaftszeiten mancherorts auf die Nächte (z. B. von 18:00 Uhr bis 6:00 Uhr) und Wochenenden/Feiertage beschränkt. Die weitaus meisten Helfer von Ortsgruppen sind jedoch 24 Stunden am Tag, 365 Tage im Jahr in Bereitschaft und rücken aus, wenn ein Notfall geschieht und sie zurzeit ausrücken können.

Die Alarmierung durch dieLeitstelleerfolgt oft dennoch rund um die Uhr, es ist jedoch dann nicht sicherzustellen, dass wirklich jemand ausrückt. Der reguläreRettungsdienstkommt pflichtgemäß immer zum Einsatz, das heißt, der Patient bekommt mindestens die Hilfe, die gesetzlich geregelt ist (Landesrettungsdienstgesetzo. ä.) – wenn der FR/HvO ausrücken kann, dann bekommt er eine freiwillige Zusatzleistung.

Ausbildung

Allgemeine Ausbildung

Voraussetzung für die Teilnahme am Dienst ist eine medizinische Grundausbildung, z. B. alsSanitäter.Dies umfasst in aller Regel auch die ständige (Re-)Zertifizierung für dieFrühdefibrillation.Oftmals werden zusätzliche Kurse für Helfer vor Ort mit angepassten Lehrinhalten angeboten. Praktika im regulärenRettungsdienstverbessern die Sicherheit im Einsatz und fördern eine gute Zusammenarbeit vor Ort.

Schwerpunkte der Aus- und Fortbildung sind (ausBRK-Richtlinie für Helfer vor Ort von 2002):

• Hilfe bei schwerenVerletzungen(Polytrauma)
• besondere Notfälle, Kindernotfälle
• Eigenschutz
• ReanimationundFrühdefibrillation
• Zusammenarbeit mit derLeitstelle
• ABCDE-Schema im Rettungsdienst
• AMPEL (Allergien, Medikamente, Patientengeschichte, Ereignis, Letztes Essen, Trinken, Stuhlgang usw.)

Weit verbreitet ist auch die rettungsdienstlich anerkannte Weiterbildung zumRettungshelferoderRettungssanitäterim Rahmen einer Helfer-vor-Ort-Tätigkeit. Einige Bundesländer haben eigene Empfehlungen oder Vorschriften bezüglich der Mindestqualifikationen von Helfer vor Ort (z. B. Bayern und Hessen, je zweistufig; sowie Nordrhein-Westfalen, einstufig) erlassen. Die meisten regulären Sanitätsausbildungen genügen zumindest der untersten Stufe des Anforderungsprofils.

Besonderheit in Bayern

In Bayern existieren laut Leitfaden des Innenministeriums zwei Qualifikationsstufen für Mitwirkende in Ersthelfergruppen.Die erste Stufe umfasst eine 48-stündige sanitätsdienstliche Ausbildung (analog zurSanitäterausbildung beim Roten Kreuz). Im Falle eines größeren Einsatzspektrums wird ein umfangreicherer, 80-stündiger Kurs empfohlen. Dieser entspricht beispielsweise der Theorie-Ausbildung desEinsatzsanitäter(bei den Maltesern) oder der Helfer vor Ort-Qualifikation der Johanniter (welche auf einem 60-stündigen Sanitäterlehrgang aufbaut). Andere Hilfsorganisationen haben ähnliche modulare Ausbildungsprogramme entwickelt.

Besonderheit in Hessen

In Hessen gibt es zwei Stufen von Voraus-Helfern.Die Basis-Voraushelfer – Erste Hilfe (Voraushelfer-EH) haben neben einem 16-stündigen Erste Hilfe-Kurs ein acht Unterrichtseinheiten umfassendes Voraus-Helfer-Training absolviert und müssen sich jährlich einem entsprechenden Training zur Auffrischung unterziehen. Die zweite Stufe umfasst die Voraus-Helfer-SAN mit einer 48-stündigen Sanitätsausbildung. Ein 24-stündiges Rettungsdienstpraktikum wird empfohlen. Die Voraus-Helfer-SAN verfügen über umfangreichere Ausrüstung und Einsatzmöglichkeiten.

Besonderheit in Nordrhein-Westfalen

Für die Tätigkeit in NRW ist insgesamt „eine 50 Unterrichtseinheiten (UE) einschließlich Prüfung umfassende Ausbildung zum Notfallhelfer nachzuweisen “. In Nordrhein-Westfalen ist der große, 16-stündige Erste-Hilfe-Lehrgang Zugangsvoraussetzung zur weitergehenden HvO-Ausbildung. Notfallhelfer müssen mindestens eine 16-stündige Sanitätsausbildung und eine 6-stündige AED-Schulung nachweisen. Diese 22-stündige Ausbildung wird durch mindestens 10 Stunden Fallbeispieltraining und eine 2-stündige Abschlussprüfung ergänzt.Die Notfallhelfer-Ausbildung der Malteser geht über diese Anforderungen im Normalfall hinaus.

Besonderheit in Baden-Württemberg

In Baden-Württemberg existiert mit derVerordnung des Innenministeriums über die Mitwirkung von Helfer-vor-Ort-Systemen in Ergänzung zur Notfallrettung(VOHvO)eine verbindliche Rechtsvorschrift für die im Bundesland tätigen Helfer vor Ort. Eine besondere Verantwortung fällt hierbei der ausführenden Organisation zu, die über ein medizinisches Qualitätsmanagement verfügen muss (§ 11 VOHvO). Zur Einrichtung eines ortsgebundenen HvO-Systems sind nur im Katastrophenschutz tätige Organisationen und Einrichtungen (z. B. DRK, MHD, JUH, ASB, Feuerwehren) berechtigt (§ 2 Abs. 1 VOHvO).

Grundvoraussetzung für die Tätigkeit als HvO gem. § 2 Abs. 2, § 4 und § 5 VOHvO sind:

• Persönliche und gesundheitliche Eignung
• Volljährigkeit
• Erste-Hilfe-Lehrgang (9 UE)
• Sanitätsdienstliche Ausbildung (min. 48 UE / Empfehlung: 72 UE, s. Anlage zur VOHvO)
• 16-stündiges Rettungsdienst-Praktikum
• Regelmäßige Fortbildung (16 UE in zwei Jahren und Rettungsdienst-Praktika)
• Unterweisung über Fahrten mit „Sonderrechten “i. S. d.StVO(regelmäßig alle zwei Jahre bei Nutzung von Blaulicht-Einsatzfahrzeugen)
• eine schriftliche unterschriebene Verschwiegenheitserklärung (s. § 12 VOHvO)
• bestehender Versicherungsschutz

Die Pflichtausrüstung (§ 6 VOHvO) ist minimal. Die VOHvO schreibt Einmalhandschuhe, ein Abbindesystem (Tourniquet) und persönliche Schutzausrüstung gem. der Organisationsvorschriften vor. Als erweiterte Ausrüstung sind AED und medizinische Ausrüstung gemäß DIN 13155 definiert.

Die HvO dürfen Einsatzfahrzeuge der ausführenden Organisation nutzen und Sonder-/Wegerechte nach § 35 und § 38 StVO in Anspruch nehmen. Die Freigabe hierzu erfolgt durch die Leitstelle (§ 8 VOHvO).

Die eingesetzten HvO unterliegen im Einsatz den Weisungen des Rettungsdienstes und der Leitstelle. Sie selbst sind nicht Teil des Rettungsdienstes, sondern eine Ergänzung der Notfallrettung.

Situation in Österreich

In Österreich sind First Responder ebenfalls ein wichtiger Teil der Rettungskette. Grundsätzlich werden sie in First Responder des Rettungsdienstes, von Firmen oder in Laien-First-Responder eingeteilt.

Erstere sind bei einer der Rettungsorganisationen tätig und werden in ihrer Freizeit zu Einsätzen im Umkreis ihres Wohnortes alarmiert. Dabei obliegt es ihnen, den Einsatz anzunehmen oder nicht. In manchen Bundesländern (wie z. B. Niederösterreich) erhalten diese First Responder mittels einer App (ESAPP^TM) detaillierte Angaben und Koordinaten zum betreffenden Notfall und es wird mit dieser der Status gegeben (z. B. auf Hinfahrt, am Berufungsort usw.). In den meisten Fällen haben sie einen Standard-Notfallrucksack, der mit Beatmungsbeutel, Stethoskop, Blutdruckmanschette, Verbandsmaterial und Blutzuckermessgerät ausgestattet ist. Je nach Dienststelle werden First Responder auch mit Defibrillatoren ausgerüstet. Die Bezirksstelle Gänserndorf des Roten Kreuzes war im Aufbau des First-Responder-Systems maßgeblich beteiligt und stattet jeden First Responder mit einem Defibrillator aus.Angesichts der Tatsache, dass First Responder in der Regel mit Privatfahrzeugen zum Einsatz gelangen, gibt es in Österreich noch keine Erlaubnis, Sondersignale zu nutzen.

In Wien gibt es ein neuartiges System, das im Falle eines Kreislaufstillstandes eine Alarmierung von First Respondern (hauptsächlich Sanitätern) unabhängig vom Wohnort ermöglicht. Durch die AppDie Lebensretter^TMwerden gleichzeitig mehrere Sanitäter in der Nähe des Notfalles alarmiert und entweder direkt zum Notfallort oder zum nächsten öffentlichen Defibrillator gelotst, um diesen zu holen.In Niederösterreich, Burgenland und Tirol wird dieses System alsTeam ÖsterreichLebensretterunter Einbindung von Ersthelfern mit einem aufrechten 16-stündigen Erste-Hilfe-Kurs geführt, wobei diese auch Alarmierungen in Wien erhalten.

Ausrüstung

First-Responder-Fahrzeug der Feuerwehr

Typisches First-Responder-Fahrzeug

Kommunikationsmittel

• mindestensMobiltelefon
• Funkmeldeempfänger
• wenn möglich: Fahrzeugfunkgerät oderHandfunkgerät

Bekleidung

• mindestens eine Warnweste
• möglichst Einsatzbekleidung (Helm, Anorak, Jacke/Hose oder Overall, Stiefel)

Medizinisches Material

• Sanitätskoffer nach DIN 13155 oderNotfallkoffernach DIN 13232
• zusätzliche Ausrüstung mit Sauerstoff
• Automatisierter Externer Defibrillator(AED).
• möglichst auch Notfallausstattung für Säuglinge und Kleinkinder (nach DIN 13233)

Fahrzeug

Zum Einsatz kommen

• organisationseigene Fahrzeuge: vom Pkw ohneSondersignalanlagebis zumRettungswagenoderFeuerwehrfahrzeug
• Privat-Pkw der Helfer, ggf. zusätzlich mit einem abnehmbarenDachaufsetzerIm Einsatzausgestattet (ohneSondersignalanlage)

Finanzierung

Laufende Kosten entstehen vor allem durch:

• Telefonate
• Verbrauchsmaterial
• Betriebsstoffe und Instandhaltung für Fahrzeuge

FR/HvO erhalten selten öffentliche Zuschüsse, da ihre Hilfeleistung nicht gesetzlich gefordert ist (keine Pflichtaufgabe der Kommune wie z. B.Feuerwehr). Die entstandenen Kosten können auch nicht über eineKrankenkasseabgerechnet werden. Die FR/HvO-Teams werden weitgehend durch Spenden finanziert.

Siehe auch

• United Hatzalah
• Ersthelfer-Alarmierungssystem

Literatur

• Bayerisches Rotes Kreuz:Richtlinie für Helfer vor Ort,Landesausschuss der BRK-Bereitschaften 2002
• B. Fertig:Strategien gegen den plötzlichen Herztod,4. Auflage, Stumpf & Kossendey Verlag, Edewecht 2002
• P. Poguntke, M. Eichner:Schrittmacher in der Rettungskette – First Responder...,Stumpf & Kossendey Verlag, Edewecht 2001
• ZeitschriftNotfall und Rettungsmedizin,Springer Verlag, Ausgabe 5, 10. Jg., S. 350–356, 2007
• J. Schöchlin, F. Ayasse, T. Lorch:Helfer vor Ort-Das Model der Schnelleinsatzteams,Fachzeitschrift Rettungsdienst Ausgabe 18, S. 64–66, Stumpf & Kossendey Verlag, Edewecht 1995
• C. LippayKampf dem plötzlichen Herztod,Fachzeitschrift Im Einsatz, Ausgabe 8, S. 82–84, 2001
• J. Schöchlin, F. Ayasse, C. Lippay:10 Jahre First-Responder-Teams: Erfahrungen beim DRK Mörsch,Fachzeitschrift Rettungsdienst Ausgabe 27, S. 230–237, Stumpf & Kossendey Verlag, Edewecht 2004
• H. Peter:Vereinheitlichung in Nordrhein-Westfalen: Notfallhelfer auf sicherer Basis,Fachzeitschrift Im Einsatz, Ausgabe 12, S. 262–263, 2005
• J. Schöchlin, F. Ayasse:Erste Erfolge bei Reanimationen durch First-Responder-Gruppen im Rettungsdienstbereich Karlsruhe,Fachzeitschrift Rettungsdienst, Ausgabe 5, S. 70–73, 2006

Einzelnachweise

Lehrgänge bei deutschen Feuerwehren

Basislehrgänge: Truppmann| Truppführer

Fortbildungslehrgänge nach Truppmannlehrgang Teil 1: Sprechfunker| Atemschutzlehrgang

Fortbildungslehrgänge nach Truppmannlehrgang Teil 2: Technische Hilfeleistung| ABC-Einsatz / Erkunden| ABC-Dekon P/G| Maschinist| Helfer vor Ort(nur in einigen Bundesländern)

Fortbildungslehrgänge nach Truppführerlehrgang: Gerätewart| Atemschutzgerätewart| Jugendfeuerwehrwart

Allgemeine Führungslehrgänge nach Truppführerlehrgang: Staffelführerbzw.Gruppenführer(allg. Einheitsführer) | Zugführer| Verbandsführer

Fortbildungslehrgänge nach Gruppenführerlehrgang: Führen imABC-Einsatz| Ausbilder in der Feuerwehr(Kreisausbilder) | Einführung in dieStabsarbeit| Leiter einer Feuerwehr| Schiedsrichter

Die Funktionsbezeichnungen gelten sowohl für weibliche als auch für männliche Feuerwehrangehörige.