Zoonose

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Zoonosen nach Ausgangstier bzw. Überträger. Nicht immer ist klar, von welchem Tier ein Virus stammt und ob es Zwischenträger gab. Quelle: Fleischatlas 2021, Urheber: Bartz/Stockmar, Lizenz: CC BY 4.0[1]

Zoonosen(vonaltgriechischζῶονzōon„Tier “undνόσοςnósos„Krankheit “) sind vonTierzuMenschund von Mensch zu Tier übertragbareInfektionskrankheiten,die beiWirbeltierennatürlicherweise vorkommen. Die Definition derWeltgesundheitsorganisation(WHO) von 1959 besagt einschränkend, dass Zoonosen Infektionskrankheiten sind, die auf natürliche Weise zwischen Mensch und anderen Wirbeltieren übertragen werden können.

Ursprünglich verstand man unter Zoonosen lediglich Tierkrankheiten. Während des 19. Jahrhunderts fand ein Wandel in der Bedeutung der Bezeichnung statt. Neben den eigentlichen Tiererkrankungen verstand man Mitte des 19. Jahrhunderts unter Zoonosen nun auch Erkrankungen, die vom Tier auf den Menschen übertragen werden konnten. Beim heutigen Gebrauch der Bezeichnung Zoonose wird keine Unterscheidung hinsichtlich des Übertragungsweges gemacht. Zoonosen können also vom Menschen auf ein Tier (Anthropozoonose) oder vom Tier auf den Menschen (Zooanthroponose) übertragen werden.

Es sind gegenwärtig etwa 200 Krankheiten bekannt, die sowohl bei einem Tier wie auch beim Menschen vorkommen und in beide Richtungen übertragen werden können. Die eigentlichenErregerkönnen dabeiPrionen,Viren,Bakterien,Pilze,Protozoen,HelminthenoderArthropodensein.

Begriffsgeschichte

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Das Wort „Zoonosen “wurde zum ersten Mal vonRudolf Virchowals eingeklammerter Untertitel des Kapitels „Infektionen durch ansteckende Tiergifte “in dem von ihm 1855 neu herausgegebenen Handbuch der speziellen Pathologie und Therapie verwendet.[2][3]Die häufig kolportierte Angabe, dass 1876 vonErnst Wagnerin seinemHandbuch der allgemeinen Pathologieden Begriff erstmals verwendet habe,[4]ist schon insofern unzutreffend, als bereits frühere Versionen des Wagner-Handbuchs (1868, S. 159, 1874, S. 177) das Wort mit dieser Definition enthielten.

Einteilung der Zoonosen

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Nach Infektionsrichtung

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Man kann die verschiedenen Zoonosen aufgrund desReservoirsin verschiedene Gruppen einteilen.

  • Zooanthroponosen:Die Infektion wird ausschließlich vom Tier auf den Menschen übertragen. Ein Beispiel ist die Infektion mitToxocara canis.
  • Anthropozoonosen:Die Infektion wird beinahe ausschließlich vom Menschen auf Tiere übertragen. Ein Beispiel ist die Infektion mitEntamoeba histolytica.
  • Amphixenosen:Die Infektion kommt sowohl beim Menschen als auch beim Tier vor und wird in beide Richtungen übertragen. Ein Beispiel ist die Infektion mitTaenia saginata.

Eine Einteilung aufgrund des Lebenszyklus ist ebenfalls möglich.

  • Direkte (ortho) Zoonose:Die Zoonose wird durch direkten Kontakt oder einen mechanischenVektorvon einem Wirbeltier auf ein anderes übertragen. Ein Beispiel ist dieKrätzebzw.Räude
  • Zyklozoonose:Bei der Zyklozoonose muss der Erreger zwischen verschiedenen Wirten wechseln. SowohlZwischen-als auchEndwirtsind Wirbeltiere. Diese Form der Zoonose wird ausschließlich bei parasitären Erregern beobachtet, die einenheteroxenenZyklus haben.
  • Metazoonose:Bei einer Metazoonose muss der Erreger zwischen verschiedenen Wirten wechseln. Der Zwischenwirt ist einWirbelloser.
  • Saprozoonose:Saprozoonosen haben ein Reservoir außerhalb des Tierreichs. Als Beispiele für Reservoirs zählen Pflanzen, Erde und Wasser. Beispiele für Erreger die unter diese Klasse fallen sindGiardia intestinalis,AncylostomaundToxocara canis.
  • Latente Zoonose:Übertragung der Zoonose durch zum BeispielFleisch.Der Erreger verursacht beim Zwischenwirt keineSymptome.

DieInzidenzundPrävalenzder meisten Zoonosen ist schwer einzuschätzen. Einerseits bleiben viele Zoonosen undiagnostiziert, andererseits besteht für die meisten Zoonosen keineAnzeigepflicht.

Allgemein ist jedoch die Gefahr, sich mit einer Zoonose zu infizieren, umso größer, je häufiger und je direkter ein Kontakt mit Tieren besteht.

Essgewohnheiten können einen Einfluss auf die Verbreitung von Zoonosen haben. So ist diePrävalenzvon Toxoplasmose in England niedriger als in Frankreich, weil Engländer weniger rohes oder angebratenes Fleisch essen.Zystizerkose,ein Befall des Menschen mit Larven desSchweinebandwurms,kommt in jüdischen oder islamischen Bevölkerungsgruppen nicht vor, da diese kein Schweinefleisch essen.

Die Zerstörung unberührter Wälder durchAbholzung,Bergbau, Straßenbau durch abgelegene Orte, rasche Verstädterung und Bevölkerungswachstum bringt die Menschen in Kontakt mit wilden Tierarten, von denen Krankheitserreger auf menschliche Gemeinschaften überspringen können.[5][6]

DieSalmonellosewird vor allem überLebensmittel(Eier,Milchprodukte,Geflügelfleisch) übertragen. Sie ist die am häufigsten gemeldete Zoonose. Hohe Temperaturen erhöhen die Gefahr, dass sichSalmonellenin Lebensmitteln vermehren.

In Deutschland kam es 2005 zu mehreren Todesfällen durchTollwut.Eine Patientin infizierte sich in Indien mit der Tollwut. Die Symptome der Krankheit wurden damals dem Drogenkonsum der Patientin zugeschrieben und so kam es nach dem Tod der Patientin zu Infektionen bei mehrerenOrgantransplantierten,die Organe von der Patientin erhielten.

Immuninkompetente Menschen (Menschen mit einem durch eine andere Erkrankung schon stark geschwächten oder gar vollständig funktionsunfähigenImmunsystem), wie zum Beispiel Aids-Patienten im fortgeschrittenen Stadium oder Menschen, die sich einerChemotherapieunterziehen, immunschwache Menschen, wie zum Beispiel alte Menschen oder Kinder, sind zusätzlich der Gefahr ausgesetzt, sich mit Erregern zu infizieren, die normalerweise bei Menschen nicht zupatenten Infektionenführen (die Phase einer Parasiteninfektion eines Organismus ab dem Zeitpunkt der abgeschlossenen Entwicklung der Eindringlinge zu erwachsenen, eierlegenden Parasiten und dem ersten Auftreten ihrer Fortpflanzungsprodukte in den Körperausscheidungen des Wirtes).

Eine spezielle Gefahr besteht für Schwangere. Manche Zoonosen können eine Schädigung desFötusverursachen. Auch Neugeborene haben noch ein relativ schwaches Immunsystem und können durch sonst harmlose Infektionen stark gefährdet werden. Noch stärker gefährdet sind besonders Kinder, die nicht gestillt werden, da gerade durch die Muttermilch auch die mütterlichen Abwehrkräfte auf den Säugling mit übertragen werden.

Bestimmte Berufsgruppen, wie zum BeispielTierärzteoderLandwirte,haben ein erhöhtes Infektionsrisiko, da sie oft mit Vektoren zusammentreffen.

Jeder Mensch, der mit Tieren oder ihren Produkten in Berührung kommt, kann einer Infektion ausgesetzt werden. Dabei ist es unerheblich, ob der Mensch Tiere bejagt oder als Nutz- oder Haustiere domestiziert. Infektionen von Tieren auf Menschen werden durch die gleichen Maßnahmen vermieden wie zwischenmenschliche Infektionen. Bei der Tierhaltung giltHygiene[7](saubere Ställe und Gehege, Reinigen der Hände,Desinfektion,etwa durch Kochen und Bügeln vonTextilien) als wichtigsteVorbeugungsmaßnahme.Auch zu inniger Kontakt zwischen Tier und Mensch kann eine Infektionsübertragung provozieren.

Die Ausrottung gefährlicher Zoonosen, wie zum Beispiel derTuberkulose,beziehungsweise die Bekämpfung von Erregern durch regelmäßige Behandlungen, wie zum BeispielImpfungenoderEntwurmung,trägt dazu bei, das allgemeine Infektionsrisiko zu verringern.

Auch gesund erscheinende Tiere können eine Quelle für Infektionen sein, die tödlich enden können. Ein Beispiel hierfür ist die Übertragung von Herpesviren durch Affen auf Menschen.

Die Gefahr vonseuchenartigemAuftreten ist auch bei einigen Zoonosen gegeben. Ein Beispiel für eine solche Seuche ist diePest.Viele andere Zoonosen sind in ihrem Seuchenpotential eher begrenzt, da sie den Kontakt zwischen Wirt oder Vektor und Mensch voraussetzen.

Eine besondere Gefahr, die allerdings nicht mehr zu den Zoonosen zu zählen ist, ist ein Wirtswechsel. Findet ein Wirtswechsel statt, zum Beispiel vom Vogel oder der Katze auf den Menschen, können dadurchPandemienausgelöst werden. In jüngster Vergangenheit fand ein solcher Wechsel zwischen Katzen und Menschen in Asien statt. Ein für die LungenkrankheitSARSverantwortlichesCoronavirus,dasSARS-Coronavirus,mutierte und konnte von seinem natürlichen Wirt (einer Katzenart) plötzlich auf den Menschen übertragen werden, sich dort vermehren und durch den Menschen weiter übertragen werden.

Ein Fall zu Beginn derInfluenza-Pandemie 2009inKanadazeigte, dass sichInfluenzavirendesSubtyps H1N1potentiell auf natürliche Weise vonMenschzuTierübertragen können.[8][9]Die Canadian Food Inspection Agency stufte im Mai 2009 die Übertragung der Viren vom Mensch zumSchweinals höchstwahrscheinlich ein. In solchen Fällen einer Zoonose besteht die Gefahr, dass sich Viren imErregerreservoirneu kombinieren und beispielsweise für Menschen gefährlichere Erreger bilden.[9]

Überwachung und Forschungsanstrengungen

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AIDS,SARSund die dadurch hervorgerufenen Erinnerungen an dieSpanische Grippehaben das Interesse an der Erforschung von Zoonosen verstärkt. So regte die Europäische Union ein europaweites Netzwerk namensMed-Vet-Netvon 300 Forschern an, das sich der Prävention und Kontrolle von Zoonosen widmet. Ein Schwerpunkt des Netzwerkes sind die Campylobacteriosen, Infektionen des Verdauungstraktes z. B. vonCampylobacter jejuni,von denen bisher 100 Bakterienstämme identifiziert sind. Der Europäische Rat und das Europäische Parlament haben 2003 eine Liste A von acht Zoonosen definiert, die kontinuierlich überwacht werden. Dazu gehören Krankheiten, die durch Bakterienstämme der FamilienCampylobacter,Listeria,Salmonella,bestimmte ArtenEscherichia colioder dasMycobacterium bovisausgelöst werden, sowie die vonParasitenhervorgerufenenTrichinelloseundEchinokokkose.In einer Liste B wurden Zoonosen definiert, bei denen die Überwachung beginnt, sobald ein Fall identifiziert ist. Dazu gehörenTollwut,West-Nil-FieberundVogelgrippe.[4]

Mögliche Seuchen

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Im Jahr 2021 wurden verschiedene Zoonosen auf ihr Gefährdungspotenzial als Seuche untersucht.[10]Dabei wurden 31 Risikofaktoren beschrieben und die 50 Zoonosen mit dem höchsten Risikowert publiziert.[10]Die 10 Zoonosen mit dem größten Seuchenpotenzial sind:[10]

Punktewert (aus max. 155) Infektionserreger
91,98 Lassavirus
87,14 SARS-CoV-2
87,00 Ebolavirus
86,49 Seoul-Virus
86,49 Nipahvirus
86,38 Hepatitis-E-Virus
85,70 Marburgvirus
85,04 SARS-CoV
84,78 Simianes Immundefizienz-Virus
84,69 Tollwutvirus

Beispiele von Zoonosen und Erreger von Zoonosen

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Virale Zoonosen bzw. deren Erreger

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Unter den Hantavirosen sind Viren mitpulmonalerSymptomatikwie das Sin-Nombre-Virus, das Black-Creek-Canal-Virus, das Muleshoe-Virus, das Bayouvirus, das Andesvirus, das Bermejovirus, das Choclovirus, das Araraquaravirus, das Juquitibavirus, das Macielvirus und das Castelo-dos-Sonhos-Virus sowie Hantaviren mitrenalerSymptomatik wie das Hantaan-Virus, dasDobrava-Virus,dasPuumala-Virusund dasSeoul-Virus.

Prion-induzierte Zoonosen

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Bakterielle Zoonosen

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Zoonotische Mykosen

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Parasitäre Zoonosen

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  • Pedro N. Acha, Boris Szyfres:Zoonoses and Communicable Diseases Common to Man and Animals. Volume 1: Bacterioses and Mycoses.3rd ed., 2nd print. PAHO Pan American Health Organization, Washington DC 2003,ISBN 92-75-11580-X.
  • Pedro N. Acha, Boris Szyfres:Zoonoses and Communicable Diseases Common to Man and Animals. Volume 2: Chlamydioses, Rickettsioses, and Viroses.3rd ed. PAHO Pan American Health Organization, Washington DC 2003,ISBN 92-75-11992-9.
  • Pedro N. Acha, Boris Szyfres:Zoonoses and Communicable Diseases Common to Man and Animals. Volume 3: Parasitoses.3rd ed. PAHO Pan American Health Organization, Washington DC 2003,ISBN 92-75-11993-7.
  • P. Kimmig, T. Schwarz, H. G. Schiefer, W. Slenczka, H. Zahner:Zoonosen. Von Tier zu Mensch übertragbare Infektionskrankheiten.Mit CD-ROM. Hrsg.: Rolf Bauerfeind. 4. Auflage. Deutscher Ärzte-Verlag, Köln 2013,ISBN 978-3-7691-1293-1.
  • Carolin Anna Maria Bumann:Nachweis lebensmittelhygienisch relevanter bakterieller Zoonoseerreger bei kleinen Wiederkäuern aus der Schweiz.LMU, München 2010,DNB1007628111(202 S.,Volltext[PDF;1000kB] Dissertation, Universität München, 2010).
  • Michael R. Conover & Rosanna M. Vail:Human Diseases from Wildlife.CRC Press, 2015,ISBN 978-1-4665-6214-1(Print),ISBN 978-1-4665-6215-8(E-Book).
  • Józef Parnas:Menschliche Infektionskrankheiten tierischer Herkunft für Ärzte und Tierärzte.3 Bände, Kopenhagen 1975.
  • Manfred Vasold:Zoonosen.In:Werner E. Gerabek,Bernhard D. Haage,Gundolf Keil,Wolfgang Wegner (Hrsg.):Enzyklopädie Medizingeschichte.De Gruyter, Berlin / New York 2005,ISBN 3-11-015714-4,S. 1532–1534.
Commons:Zoonosen– Sammlung von Bildern, Videos und Audiodateien
Wiktionary: Zoonose– Bedeutungserklärungen, Wortherkunft, Synonyme, Übersetzungen
  1. Fleischatlas 2021 - Daten und Fakten über Tiere als NahrungsmittelBerlin 2021,ISBN 978-3-86928-224-4,dort S. 32
  2. Rudolf Virchow:Infectionen durch contagiöse Thiergifte.In: Rudolf Virchow (Hrsg.):Intoxicationen, Zoonosen und Syphilis(=Handbuch der speciellen Pathologie und Therapie.Band2,Nr.1). Enke, Erlangen 1855,S.337.
  3. Walter Bruchhausen:Emerging Global Health Approaches at the Human-Animal-Interface: Conceptual and Historical Issues of One Health.In: Sandul Yasobant, Deepak Saxena (Hrsg.):Global Applications of One Health Practice and Care.IGI Global, Hershey/USA 2019,S.1–32.
  4. abMikhail Stein:Fragile Barriere zwischen den Arten,inresearch eu,Sonderausgabe Oktober 2008, Seite 34.
  5. Serge Morand und Claire Lajaunie:Outbreaks of Vector-Borne and Zoonotic Diseases Are Associated With Changes in Forest Cover and Oil Palm Expansion at Global Scale.In:Frontiers in Veterinary Science.Online-Veröffentlichung vom 24. März 2021, 8:661063,doi:10.3389/fvets.2021.661063.
    Deforestation, forest conversion and palm oil plantations linked to disease outbreaks.Auf:eurekalert.orgvom 24. März 2021.
  6. Kai Niebert:Wenn der Markt in die Lebensräume der Viren eindringt.Klimareporter, 27. März 2020,abgerufen am 25. März 2021.
  7. Vergleiche z. B. Bekanntmachung von Empfehlungen für hygienische Anforderungen an das Halten von Wiederkäuern vom 7. Juli 2014 (BAnz AT 01.08.2014 B1).
  8. An Alberta Swine Herd Investigated for H1N1 Flu Virus.The Canadian Food Inspection Agency, archiviert vomOriginalam27. September 2011;abgerufen am 2. Mai 2009.
  9. abGrippeübertragung von Mensch auf Schwein – Oberster Veterinär fordert Hygiene im Stall,Tagesschau vom 4. Mai 2009.
  10. abcZ. L. Grange, T. Goldstein, C. K. Johnson, S. Anthony, K. Gilardi, P. Daszak, K. J. Olival, T. O’Rourke, S. Murray, S. H. Olson, E. Togami, G. Vidal, J. A. Mazet, PREDICT Consortium, University of Edinburgh Epigroup members those who wish to remain anonymous:Ranking the risk of animal-to-human spillover for newly discovered viruses.In:Proceedings of the National Academy of Sciences.Band 118, Nummer 15, 04 2021, S.,doi:10.1073/pnas.2002324118,PMID 33822740,PMC 8053939(freier Volltext).
  11. Zoonosen als globales Problem: „Das Virus, das nach Covid-19 kommt, könnte uns noch viel schlimmer treffen “.14. April 2020,abgerufen am 15. April 2020.