Differentialblutbild
DasDifferentialblutbildoderDifferenzialblutbild,auchDifferenzialzellbild,ist eine Routineuntersuchung in der medizinischen Labordiagnostik, die die zelluläre Zusammensetzung der unterschiedlichen (differenten) weißen Blutkörperchen (Leukozyten) des Blutes oder der Pleuraflüssigkeit angibt. Zusammen mit dem „kleinenBlutbild“ergibt es das „große Blutbild “. Durch mikroskopische Auszählung (Hand-Differentialblutbild) einesBlutausstrichsoder mit Hilfe automatisierter Zählgeräte wie demCoulter-Zähler(Automaten-Differentialblutbild) werden die prozentualen Anteile der einzelnen Blutzelltypen bestimmt. Die mikroskopische Auszählung ist aufwendiger und quantitativ weniger präzise, aber häufig zur abschließenden qualitativen Bewertung unerlässlich.
Die weißen Zellen des normalen Blutes umfassen dieGranulozyten(neutrophile,eosinophile,basophile), dieLymphozytenund dieMonozyten.Das Differentialblutbild ergänzt das kleineBlutbildund spielt für die Diagnostik von Blutkrankheiten, aber auch Infektionen eine wichtige Rolle. Die Bestimmung des Differentialblutbildes ist unter anderem zur Abklärung einerLeukopenieoderLeukozytoseerforderlich; auch bei einerLeukämiekann das Differentialblutbild entscheidende Hinweise liefern. Hierbei sind unter Umständen die Vorläuferzellen (Blasten) der weißen Blutkörperchen feststellbar, wohingegen bei einemleukoerythroblastischen Blutbildvermehrt Vorstufen der weißen und roten Blutkörperchen vorhanden sind.
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Stabkernigerneutrophiler Granulozyt -
Segmentkernigerneutrophiler Granulozyt -
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Lymphozyt -
Normwerte beim Menschen
[Bearbeiten|Quelltext bearbeiten]| Zelltyp | Anteil an der Gesamtleukozytenzahl (%) | Abs. Zahl /µl |
|---|---|---|
| Stabkernige neutrophile Granulozyten | 3–5 | 150–400 |
| Segmentkernige neutrophile Granulozyten | 54–62 | 3000–5800 |
| Eosinophile Granulozyten | 1–3 | 50–250 |
| Basophile Granulozyten | 0–1 | 15–50 |
| Lymphozyten | 25–33 | 1500–3000 |
| Monozyten | 3–7 | 280–500 |
| alle Leukozyten (bei Erwachsenen) | 100 | 4.000–10.000 |
Literatur
[Bearbeiten|Quelltext bearbeiten]- Theml H,Diem H, Haferlach T. Taschenatlas der Hämatologie:Morphologische und klinische Diagnostik für die Praxis.5., vollst. überarb. Aufl. Stuttgart, New York:Thieme, 2002,ISBN 3-13-631605-3.
- SI Unit Conversion Guide. N Engl J Med Books. Boston 1992,ISBN 0-910133-38-7.
