Krankenstand

Krankenstand(englischsickness level,absenteeism) ist imPersonalweseneinebetriebswirtschaftliche Kennzahlzur Messung der krankheitsbedingten Ausfallzeiten beiArbeitnehmern,wobei die Zeiten derKrankheitder Soll-Arbeitszeitgegenübergestellt werden.

Allgemeines

Eine Krankheit als regelwidriger Körper- oder Geisteszustandführt imArbeitsrechtzurArbeitsunfähigkeit.Arbeitsunfähig infolge Krankheit ist der Arbeitnehmer, wenn ein Krankheitsgeschehen ihn außer Stand setzt, die ihm nach demArbeitsvertragobliegende Arbeit zu verrichten oder wenn er die Arbeit nur unter der Gefahr fortsetzen könnte, in absehbar naher Zeit seinen Zustand zu verschlimmern.Dann ist der Arbeitnehmer nach§ 5Abs. 1EntgFGverpflichtet, demArbeitgeberdie Arbeitsunfähigkeit und deren voraussichtliche Dauer unverzüglich mitzuteilen.

DerartigeKrankmeldungenhaben den Zweck, den Arbeitnehmer von seinerArbeitspflichtzu befreien, weil seinekörperlicheund/odergeistige Leistungsfähigkeiteingeschränkt sind und er dadurch keine 100%igeArbeitsleistungerbringen kann, zu der er arbeitsvertraglich verpflichtet ist. Zudem besteht beiInfektionskrankheitendie Gefahr, dass er andereMitarbeiterinfiziert. Die Befreiung von der Arbeitspflicht entspringt unter anderem auch derFürsorgepflichtdes Arbeitgebers. Da die Nennung des Fehlgrundes demDatenschutzunterliegt, kann der Arbeitgeber nicht unterscheiden, ob beim Krankenstand ein tatsächlicher Krankheitsgrund vorhanden ist oder lediglichBlaumachenvorliegt.

Berechnung

Für die Ermittlung des Krankenstands gibt es verschiedene Berechnungsmethoden.

Berechnung in Statistiken von Arbeitgebern

${\text{Krankenstand}}={\frac {\text{erkrankungsbedingte Fehlzeiten}}{\text{Soll-Arbeitszeit}}}\,$

Aus der Perspektive derArbeitgeberist vorrangig ein Maß für den erkrankungsbedingten Ausfall von Arbeitszeit relevant. Insofern werden Krankenstände inUnternehmenintern meist als Verhältnis der erkrankungsbedingten Fehlzeiten zur Soll-Arbeitszeit ermittelt. Erkrankungszeiten außerhalb der Arbeitszeit, zum Beispiel an arbeitsfreienWochenenden,bleiben hierbei unberücksichtigt. Dies gilt jedoch nicht für Erkrankungen während des Erholungsurlaubs, da der Arbeitnehmer bei ordnungsgemäßer Krankmeldung Anspruch darauf hat, die wegen der Erkrankung ausgefallenen Urlaubstage seinem Urlaubskonto wieder gutschreiben zu lassen und später in Anspruch zu nehmen. Statistiken zu Krankenständen in einzelnen Unternehmen sind in der Regel nicht öffentlich zugänglich.

Berechnung in Statistiken von Gesetzlichen Krankenkassen

${\text{Krankenstand}}={\frac {\text{gemeldete Arbeitsunfähigkeitstage}}{\text{Versicherungstage}}}\,$

Gesetzliche Krankenkassenermitteln im Rahmen ihrer Mitgliederstatistik die alsarbeitsunfähiggemeldetenPflichtmitgliederin % der gesamten Pflichtmitglieder (ohneRentner,Studenten,JugendlicheundBehinderteusw.) als arithmetisches Mittel aus den monatlichen Statistiken einen Jahreskrankenstand. Quelle für die Erhebung ist dieArbeitsunfähigkeitsbescheinigungeinesArztes.In dieser Statistik sind mithin diejenigen Arbeitnehmer nicht erfasst, die bis zu 3Arbeitstagefehlen dürfen, ohne ihrem Arbeitgeber eine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung vorlegen zu müssen. Ein kassenseitig angegebener Krankenstand entspricht also in der Regel dem Anteil der gemeldeten Arbeitsunfähigkeits-Tage an allen Versicherungstagen (inklusive Sonn- und Feiertage).

Aus der Angabe zum Krankenstand innerhalb eines Zeitraumes kann auch die Zahl der durchschnittlich gemeldeten AU-Tage im Zeitraum berechnet werden:

${\mbox{Arbeitsunfähigkeitstage je Versicherungsjahr}}={{\mbox{Krankenstand}}\cdot {\mbox{365}}}$.

Diese Angabe entspricht dann der Zeit, die ein durchgängig Beschäftigter innerhalb eines Jahres durchschnittlich arbeitsunfähig gemeldet ist. Der Verband der Krankenkassen veröffentlicht regelmäßig umfangreiche Statistiken zur Arbeitsunfähigkeit mit Angaben zum Krankenstand.

Statistiken des Bundesministeriums für Gesundheit (BMG)

Die Krankenstände von pflichtversicherten Arbeitnehmern werden von den Gesetzlichen Krankenkassen regelmäßig an das BMG gemeldet. Zeitnah weitergeleitet werden dabei allerdings nur Krankenstände am jeweils ersten eines Monats, also an 12 Stichtagen innerhalb eines Jahres. Ein vom BMG berechneter Jahresdurchschnittswert für den Krankenstand basiert auf dem arithmetischen Mittel aus den 12 Monatswerten eines Jahres:

${\text{Krankenstand}}={\frac {\text{gemeldete Arbeitsunfähigkeitstage}}{\text{Versicherungstage am 1. eines Monats}}}\,$

Der wesentliche Vorteil bei diesem bereits lange praktizierten Vorgehen dürfte in der einfachen Festlegung und Handhabbarkeit liegen. Allerdings wird der Krankenstand eines gesamten Jahres damit nur ungenau wiedergegeben. So sind zwei Monatserste eines Jahres grundsätzlichFeiertage(Neujahr,1. Mai), an denen typischerweise relativ wenig Arbeitnehmer krankgeschrieben sind. Die Zahl der Sonn- und Feiertage, die auf einen Monatsersten fallen, kann zudem von Jahr zu Jahr variieren. Der vom BMG veröffentlichte Krankenstand im Jahresmittel auf der Basis von Stichtagswerten unterschätzt somit in unterschiedlichem Ausmaß den Krankenstand innerhalb von Kalenderjahren, der sich bei vollständiger Verfügbarkeit der Daten von Krankenkassen errechnen lässt.

Entwicklung des Krankenstands in Deutschland

Krankenstand Deutschland 1974–2004

Als im Januar 1970 dieLohnfortzahlungeingeführt wurde, lag der Krankenstand branchenübergreifend noch bei 5,6 %, 1980 betrug er 5,67 %. Auf diesem Niveau verharrte er bis nach derWende.Den höchsten Krankenstand in der gesetzlichen Krankenversicherung gab es 1995 mit 5,07 %, der niedrigste bestand 2007 (3,22 %), aktuell (2016) liegt er bei 4,28 %.In den einzelnenWirtschaftszweigenfällt der Krankenstand unterschiedlich aus. Den niedrigsten Krankenstand weisenBanken&VersicherungenundMedien&Verlageauf (3,5 %), gefolgt vonLand- und Forstwirtschaft(4,2 %),ErziehungundUnterricht(4,6 %),Baugewerbe(5,5 %),Transport&Verkehr(5,8 %),verarbeitendes Gewerbe(5,8 %),öffentliche Verwaltung&Sozialversicherung(5,9 %), den höchsten weisenBergbau/Energie/Wasserentsorgung(6,3 %) auf. Nach Regionen gibt es den höchsten Krankenstand in denneuen Bundesländern(5 %), den niedrigsten inRheinland-Pfalz(4,8 %). Männer sind geringfügig häufiger krank (4,82 %) als Frauen (4,7 %).

Ein Arbeitnehmer war im Jahre 1980 noch mehr als 7 Tage länger als 2004 arbeitsunfähig gemeldet, auch 1995 lagen die durchschnittlichen Fehlzeiten je Arbeitnehmer noch um etwa 6 Tage höher als 2004. Danach sank die Zahl der Krankheitstage demInstitut für Arbeitsmarkt- und Berufsforschungzufolge weiter auf 7,2 Tage (2005) und 6,8 Tage (2006). Seitdem hat der Krankenstand aber kontinuierlich wieder zugenommen. DieTechniker Krankenkasseberichtet von einem Anstieg unter ihren Versicherten von 11,6 Tagen je Arbeitnehmer (2006) auf 14,7 Tage im Jahr 2013 (ca. 25 %).

Ursachen

Neben demGesundheitszustandund demLebenswandelderBeschäftigtenhaben auch andere Umstände maßgeblichen Einfluss auf den Krankenstand.

Volkswirtschaftliche Ursachen

Insgesamt „geht der Wandel zur Dienstleistungsgesellschaft - unabhängig von Verbesserungen der Arbeitsbedingungen auch improduzierenden Gewerbe- mit einem insgesamt sinkenden Krankenstand einher “.Waren 1970 von allen Erwerbstätigen noch 8 % in der Land- und Forstwirtschaft undFischereisowie 47 % im produzierenden Gewerbe tätig, lagen 2014 die Anteile nur noch bei 2 % bzw. bei 25 %. Spiegelbildlich ist der Anteil der Erwerbstätigen imDienstleistungsbereichvon 45 % (1970) auf 74 % (2014) angestiegen. Durch das Wachstum des Dienstleistungssektors – vor allem der wissensbasierten Dienstleistungen – und den Rückgang des produzierenden Gewerbes sowie des Baugewerbes haben körperlich belastende Tätigkeiten für viele Beschäftigte an Bedeutung verloren. Daher geht der Wandel zur Dienstleistungsgesellschaft mit einem insgesamt sinkenden Krankenstand einher.

Ferner besteht ein Zusammenhang zur jeweiligenArbeitsmarktlage:Während nämlich bei hoherArbeitslosigkeitKrankschreibungen weniger häufig vorkommen, steigt die Fehlzeitenquote bei verbesserter Arbeitsmarktlage tendenziell an. Je sicherer mithin einArbeitsplatzist, umso eher kommt es zu Fehlzeiten. Das scheint auch der traditionell imöffentlichen Dienstüberproportional hohe Krankenstand zu beweisen.

Gleichzeitig ist wegen der gestiegenenArbeitssicherheitseit 1970 die Zahl derArbeitsunfälleje 1.000 Vollzeitbeschäftigte sehr deutlich von knapp 103 (1970) auf 23,2 (2014) zurückgegangen. Hier wirken sich die Arbeitssicherheit und derbetriebliche Gesundheitsschutzauf den Gesundheitszustand der Beschäftigten aus.

Betriebliche Ursachen

Wesentliche betriebliche Ursachen des Krankenstandes können vonArbeitsinhalt,Arbeitssystem,Arbeitsgestaltung,Arbeitsmotivation,BetriebsklimaoderErgonomieausgehen. Nach derZwei-Faktoren-TheorievonFrederick Herzbergbeeinflussen Motivatoren die Arbeitsmotivation und damit die Arbeitsleistung. NebenAnerkennung,Erfolgserlebnis,Aufstiegsperspektive,Entwicklungschancen undVerantwortungist Herzberg zufolge der Arbeitsinhalt ein wichtiger Motivator.Für dieMitarbeiterergibt sich beimOne-Piece-Flowdurch die größeren, vielleicht vollständigen Arbeitsinhalte eine erhöhte Arbeitsmotivation (sieheArbeitsstrukturierung). Ob eine Arbeit monoton oder abwechslungsreich ist, zielt auf den Arbeitsinhalt ab, der eine Bedingung von Zufriedenheit oder Unzufriedenheit darstellt.Monotone Arbeitsinhalte, die insbesondere durchSpezialisierungentstanden sind, führen zu Unzufriedenheit. Sie sind durch eine inhaltlich gleichförmige Arbeitsaufgabe gekennzeichnet, die nur geringe Anforderungen stellt, und dennoch anhaltendeKonzentrationverlangen kann.Jobenrichmentals vertikale Umstrukturierung der Arbeitsinhalte soll der Monotonie mittels Erweiterung des Arbeitsinhalts durch zusätzlichePlanungs- oderKontrollfunktionenentgegenwirken,Jobenlargementdurch horizontale Erweiterung des Inhalts in Form von zusätzlichen Aufgaben von Nachbargebieten. Gesundheitsgefährdende Arbeiten besitzen das höchste Gesundheitsrisiko (etwa imBergbau,chemische Industrie).Monotonie,Routinen,Großraumbüros,innere KündigungoderMobbingkönnen ebenfalls zumAbsentismusbeitragen.

Persönliche Ursachen

Krankheitsursachen können auch aus der persönlichen Sphäre der Arbeitnehmer stammen. Hauptfaktor ist dieArbeitskraft,die sich auskörperlicherundmentalerLeistungsfähigkeit zusammensetzt. Werden diese demAnforderungsprofileinerAufgabegegenübergestellt, kann dies zuÜberforderungoderUnterforderungführen und sich als betrieblicheSchwachstelleerweisen. Weitere persönliche Ursachen kommen aus derLebensführungoder der intrinsischenArbeitsmotivation,wenn die Arbeit selbst keine Freude macht (keine Aufgabenvielfalt, uninteressante Aufgaben).

Folgen

DieEntgeltfortzahlung im Krankheitsfall,beiMutterschaftund während derHeilverfahrenist die teuerste, ausschließlich von Arbeitgebern erbrachteSozialleistung.Hinzu kommenProduktionsausfallkostendurchÜberstundenvorhandener Mitarbeiter oder für Ersatzpersonal. Bei gleichemUmsatzsteigen krankheitsbedingt dieKosten,sodass sich dieWirtschaftlichkeitund dieProduktivitätdurch höheren Krankenstand verschlechtern. Imworst casekann es sogar auch zu Umsatzeinbußen kommen, wenn der krankheitsbedingte Produktionsausfall nicht verhindert werden kann. Die Entgeltfortzahlung stellt zwar für sich genommen keine Kostenerhöhung dar, weil diePersonalkostenbei Krankheit gleich bleiben; doch steht ihnen keineArbeitsleistungmehr gegenüber, so dass es sich um eine betrieblicheTransferleistungohneGegenleistungdes Arbeitnehmers handelt.

Kündigung wegen Krankheit?

Weitverbreitet ist die Auffassung, dass Krankheit keinKündigungsgrundsei. Dies trifft jedocharbeitsrechtlichnicht zu. Die Krankheit eines Arbeitnehmers muss in diesem Falle so schwerwiegend sein, dass seine Fehlzeiten zu einer betrieblichen Beeinträchtigung führen. Eine krankheitsbedingte Kündigung ist eine Kündigung, die der Arbeitgeber wegen erheblicher krankheitsbedingter Vertragsstörungen ausspricht. Sie ist der wichtigste Unterfall einerordentlichen Kündigung,wobei der Kündigungsgrund in der Person des Arbeitnehmers liegt. Nach derRechtsprechungdesBundesarbeitsgerichts(BAG) müssen kumulativ drei Voraussetzungen für eine krankheitsbedingte Kündigung vorliegen:

• Negative Gesundheitsprognose:zum Zeitpunkt der Kündigung müssen objektiveTatsachenvorliegen, die die Besorgnis weiterer Erkrankungen im bisherigen Umfang befürchten lassen. Einer negativen Prognose steht nicht entgegen, dass die Arbeitsunfähigkeitszeiten auf unterschiedlichen Erkrankungen beruhen.
• EineBeeinträchtigung der betrieblichen oder wirtschaftlichen Interessen des Arbeitgebersliegt vor, wenn es aufgrund der Fehlzeiten des Arbeitnehmers zu Störungen des Betriebsablaufs oder zu erheblichen Belastungen des Arbeitgebers mit Lohnfortzahlungskosten kommt, wenn diese Zahlungen einen Umfang von sechs Wochen übersteigen.
• Eine vorgenommeneInteressenabwägunggeht zu Gunsten des Arbeitgebers aus. Es handelt sich um eineAbwägung,die die Interessen des Arbeitgebers und Arbeitnehmers gegenüberstellt, wobei der Arbeitgeber seine Interessen für bedeutsamer hält.

Verringerung des Krankenstands

Abgesehen von medizinischen Ursachen, denen durchbetriebliche Gesundheitsförderung(etwaBetriebssport) und gesundem Lebenswandel der Arbeitnehmer begegnet werden kann, sind aus den wesentlichen Ursachen wie Arbeitsinhalt, Arbeitsmotivation, Arbeitssystem, Arbeitsgestaltung, Betriebsklima oder Ergonomie mögliche betriebliche Gegenmaßnahmen abzuleiten. Für ein hohes Ausmaß an motivationsbedingten Fehlzeiten sprechen auch die erheblichen, medizinisch nicht begründbaren regionalen Krankenstandsunterschiede, denn bei den Mitgliedern derBetriebskrankenkassenreichte die Spannbreite 2012 von 15 Arbeitsunfähigkeitstagen in Bayern bis zu 20,3 Arbeitsunfähigkeitstagen im Saarland.Unternehmen erkennen diesen Zusammenhang zunehmend und versuchen, den motivationsbedingten Krankenstand durch einbetriebliches Eingliederungsmanagementzu begrenzen. Bewährt haben sich insbesondereKrankenrückkehrgespräche,aber im Rahmen derMitarbeiterzufriedenheitauch erweiterteVerantwortungs-undAufgabenspielräumefür die Mitarbeiter durch Jobenrichment oder Jobenlargement.

International

Zugrunde gelegt werden dem internationalen Vergleich aus dem Jahre 2001 die durch Krankheit verlorenen Arbeitstage in % der jährlichen Arbeitstage.Den höchsten Krankenstand wies danachFrankreichauf (7,2 %), gefolgt vonPolen(7,0 %),Norwegen(6,4 %), derNiederlande,Österreichund derTschechischen Republik(je 5,8 %),Luxemburg(4,6 %),Ungarn(4,3 %) undDeutschland(4,2 %). Niedrigere Quoten als Deutschland wiesen dasVereinigte Königreich(3,7 %),Finnland(3,6 %),Belgien(3,3 %), dieSchweiz(3,0 %),Kanada(2,8 %) und dieUSA(2,0 %) auf.

Wortbedeutung in Österreich

In Österreich bedeutet 'im Krankenstand sein' auch im offizielleren Sprachgebrauch 'sich krankgemeldet haben'.