Μετάβαση στο περιεχόμενο

Ίνες Purkinje

Από τη Βικιπαίδεια, την ελεύθερη εγκυκλοπαίδεια
Ίνες Purkinje
Απομονωθέν τμήμα του συστήματος αγωγμότητας της καρδιάς. Εμφαίνονται οι ίνες Purkinje
Το σύστημα QRS εμφαίνεται από τη υψηλότερη κορυφή.
Λεπτομέρειες
Αναγνωριστικά
ΛατινικάRami subendocardiales
MeSHD011690
TAA12.1.06.008
FMA9492
Ορολογία ανατομίας

Οιίνες Purkinje(Πούρκινιε, ΔΦΑpur-KIN-jee?ή ιστός Purkinjeήυπενδοκαρδιακοί κλάδοι)βρίσκονται στα εσωτερικά κοιλιακά τοιχώματα τηςκαρδιάς,[1]ακριβώς κάτω από το ενδοκάρδιο στον χώρο που ονομάζεται υποενδοκάρδιο. Οι ίνες Purkinje είναι εξειδικευμένες αγώγιμες ίνες αποτελούμενες από ηλεκτρικά διεγερμένα κύτταρα.[2]Είναι μεγαλύτερα από τακαρδιακά μυικά κύτταραμε λιγότερα μυοϊνίδια και πολλάμιτοχόνδρια.Ασκούν δυναμικό καρδιακής δράσης ταχύτερα και πιο αποτελεσματικά από οποιαδήποτε άλλα κύτταρα στην καρδιά.[3]Οι ίνες Purkinje επιτρέπουν στο σύστημα ηλεκτρικής αγωγιμότητας της καρδιάς να δημιουργεί συγχρονισμένες συστολές των κοιλιών και είναι απαραίτητα για τη διατήρηση συνεπούς καρδιακού ρυθμού.[4]

Ίνες Purkinje ακριβώς κάτω από το ενδοκάρδιο.

Οι ίνες Purkinje είναι μοναδικόκαρδιακότελικό όργανο. Περαιτέρωιστολογικήεξέταση αποκαλύπτει ότι αυτές οι ίνες διαμοιράζονται στα τοιχώματα των κοιλιών. Η ηλεκτρική προέλευση των κολπικών ινών Purkinje προέρχεται από τον σινοκολπικό κόμβο.

Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν αποκλίνοντα κανάλια, οι ίνες Purkinje διαχωρίζονται διακριτά μεταξύ τους απόκολλαγόνοή τον καρδιακό σκελετό.

Οι ίνες Purkinje εξειδικεύονται περαιτέρω για την ταχεία αγωγή παλμών (που έχουν πολλά κανάλια νατρίου ταχείας τάσης καιμιτοχόνδριακαι λιγότερα μυοϊνίδια από τον περιβάλλοντα μυϊκό ιστό). Οι ίνες Purkinje προσλαμβάνουν χρωστικές διαφορετικά από τα περιβάλλοντα μυϊκά κύτταρα λόγω του ότι έχουν σχετικά λιγότερα μυοϊνίδια από τα άλλα καρδιακά κύτταρα. Η παρουσία γλυκογόνου γύρω από τον πυρήνα προκαλεί την εμφάνιση ινών Purkinje σε μια αντικειμενοφόρο πλάκα, ελαφρύτερη και μεγαλύτερη από τους γείτονές τους, διατεταγμένες κατά μήκος της διαμήκους κατεύθυνσης (παράλληλα με τον καρδιακό φορέα). Συχνά είναι διπύρηνα κύτταρα.[5]

Ο καρδιακός ρυθμός διέπεται από πολλές επιρροές από τοαυτόνομο νευρικό σύστημα.Οι ίνες Purkinje δεν έχουν κανένα γνωστό ρόλο στη ρύθμιση του καρδιακού ρυθμού, εκτός εάν ο κόμβος SA είναι σε κίνδυνο (όταν μπορούν να λειτουργήσουν ως κύτταρα βηματοδότησης).[6]Επηρεάζονται από την ηλεκτρική εκκένωση που παράγεται από τον σινοκολπικό κόμβο.

Κατά τη διάρκεια τουκοιλιακούτμήματος συστολής του καρδιακού κύκλου, οι ίνες Purkinje μεταφέρουν ώθηση συστολής τόσο από τον αριστερό όσο και από τον δεξιό κλάδο δέσμης στομυοκάρδιοτων κοιλιών.[4]Αυτό προκαλεί τη συστολή του μυϊκού ιστού των κοιλιών και δημιουργείδύναμηγια την εξαγωγήαίματοςαπό την καρδιά, είτε στην πνευμονική κυκλοφορία από τη δεξιά κοιλία, είτε στησυστηματική κυκλοφορίααπό την αριστερή κοιλία.[7]

Αντικατάσταση βηματοδότησης

[Επεξεργασία|επεξεργασία κώδικα]

Οι ίνες Purkinje έχουν επίσης την ικανότητα "πυροδότησης" με ρυθμό 20-40 παλμών ανά λεπτό εάν διακυβεύεται η ανοδική αγωγιμότητα ή η βηματοδότηση.[8]Αντίθετα, ο κόμβος SA σε κανονική κατάσταση μπορεί να "πυροδοτήσει" με ταχύτητα 60-100 παλμών ανά λεπτό. Με λίγα λόγια, δημιουργούνδυναμικά δράσης,αλλά με πιο αργό ρυθμό από τον σινιοκολπικό κόμβο. Αυτή η ικανότητα συνήθως καταστέλλεται. Έτσι, χρησιμεύουν ως τελευταία λύση όταν αποτυγχάνουν άλλοι βηματοδότες. Όταν μια ίνα Purkinje "πυροδοτεί", ονομάζεται πρόωρη κοιλιακή συστολή ή PVC, ή σε άλλες καταστάσεις, μπορεί να αποτελεί μια κοιλιακή διαφυγή. Διαδραματίζουν ζωτικό ρόλο στοκυκλοφορικό σύστημα.

Οι ίνες Purkinje πήραν το όνομά τους από τονΤσέχο[9]επιστήμοναςΓιαν Εβανγκελίστα Πούρκινιε (Jan Evangelista Purkyně),που τις ανακάλυψε το 1839.[10]

  1. Feher, Joseph (2012-01-01), Feher, Joseph, επιμ.,«5.5 - The Cardiac Action Potential»,Quantitative Human Physiology(Boston: Academic Press): 458–466,doi:10.1016/b978-0-12-382163-8.00049-9,ISBN978-0-12-382163-8,http:// sciencedirect /science/article/pii/B9780123821638000499,ανακτήθηκε στις 2020-11-13
  2. Stocum, David L. (2012-01-01), Stocum, David L., επιμ.,«Chapter 7 - Regeneration of Cardiac Muscle and Hematopoietic Tissues»,Regenerative Biology and Medicine (Second Edition)(San Diego: Academic Press): 161–182,doi:10.1016/b978-0-12-384860-4.00007-1,ISBN978-0-12-384860-4,http:// sciencedirect /science/article/pii/B9780123848604000071,ανακτήθηκε στις 2020-11-13
  3. "Purkinje fiber." The American Heritage® Medical Dictionary. 2007. Houghton Mifflin Company 23 Oct. 2016http://medical-dictionary.thefreedictionary /Purkinje+fiber
  4. 4,04,1Brooker, Graham (2019-01-01), Segil, Jacob, επιμ.,«Chapter Fourteen - Pacemakers»,Handbook of Biomechatronics(Academic Press): 567–589,doi:10.1016/b978-0-12-812539-7.00014-3,ISBN978-0-12-812539-7,http:// sciencedirect /science/article/pii/B9780128125397000143,ανακτήθηκε στις 2020-11-13
  5. «histology of purkinje fibres».
  6. Christenson, Jeff (2019-01-01), Segil, Jacob, επιμ.,«Chapter Three - Sensors and Transducers»,Handbook of Biomechatronics(Academic Press): 61–93,doi:10.1016/b978-0-12-812539-7.00003-9,ISBN978-0-12-812539-7,http:// sciencedirect /science/article/pii/B9780128125397000039,ανακτήθηκε στις 2020-11-13
  7. Podrid, Philip J.· Kowey, Peter R. (2010).Cardiac Arrhythmia, Mechanism, Diagnosis and Management.
  8. Baura, Gail D. (2012-01-01), Baura, Gail D., επιμ.,«Chapter 2 - Electrocardiographs»,Medical Device Technologies(Oxford: Academic Press): 39–57,doi:10.1016/b978-0-12-374976-5.00002-5,ISBN978-0-12-374976-5,http:// sciencedirect /science/article/pii/B9780123749765000025,ανακτήθηκε στις 2020-11-13
  9. «Confirmed: Czech Republic is in Western Europe, says US textbook».news.expats.cz(στα Αγγλικά). 4 Φεβρουαρίου 2019. Αρχειοθετήθηκεαπό το πρωτότυποστις 25 Απριλίου 2021.Ανακτήθηκε στις 18 Μαρτίου 2021.
  10. «Jan Evangelista Purkinje | Czech physiologist | Britannica».Britannica.Ανακτήθηκε στις 16 Ιανουαρίου 2021.

Εξωτερικοί σύνδεσμοι

[Επεξεργασία|επεξεργασία κώδικα]