Kirurgio
Kirurgioaŭĥirurgioestas nocio el pragreka terminocheirourgia,estiĝinta el kombino de vortojcheir(mano) kajergein(labori) (laŭvorte do „manlaboro “). Tio estas kuracfako, kiu kuracasmalsanojnkajlezojnoperacie permana kaj perinstrumenta flegado. Profesiuloj de kirurgio nomiĝas „kirurgoj “aŭ „ĥirurgoj “. Kirurgio estas terapia procedo kiu supozas la eniron en la internon de la organismo per traborado aŭ incizado de la haŭto.
Aliaj signifoj[redakti|redakti fonton]
"Ĥirurgio" povas esti loko, kie okazas kirurgiaj laboroj aŭ simple laborejo de kuracisto – kirurgo, sed regule ni markas tiel ĉi kirurgiejon kiel tutaĵon.
En brita angla lingvo nocio „kirurgio “(„surgery “) markas ankaŭ regulan tempon destinita de parlamentano por renkontiĝo kun siaj balotintoj kaj por diskuti pri iliaj interesoj.
Historio de ĥirurgio[redakti|redakti fonton]
La plej malnova ĥirurgia ago estas evidente latrepano.La plej malnova konata trovitaĵo de trepanitakranioel regiono deKievoenUkrainioestas datita en la tempon de 7300 – 6220 a. K. Sed en la ĝusta signifo de la vorto kirurgio evoluis unuafoje en la malnovaEgipto.Trovaĵo de malsupramakzelokun du aperturoj sub radikoj de la unuamolaro,datita proksimume en la jaron 2750 a. K., montras celitan drenaĵon de abscesitadento.La t.n.papiruso de Edwin Smith,datita ĉirkaŭ la jaro 1600 a. K., estas la plej malnova konata kirurgia teksto. Ĝi enhavas ankaŭ informojn, dateblaj reen ĝis la jaro 3000 a.K. Temas pri malnovegipta lernolibro de kirurgio, priskribanta ĝisdetale diagnozon, kuracadon kaj prognozon ĉe vico da malsaniĝoj.
"Susrutha" (ĉirkaŭ 400 a.K.), ankaŭ transskribata kiel „Susruta “aŭ „Sushrutha “, prezentas signifan staturon en la historio de ĥirurgio. Li vivis, instruis kaj praktikis ĥirurgion sur bordoj deGango(Ganges) en lokoj de hodiaŭaVaranasioen nordokcidentaHindio.Por siaj multnombraj kaj principaj kontribuoj al la ĥirurgia scienco li estas ankaŭ markata kiel "patro de ĥirurgio". Konoj pri tiu ĉi kirurgo estas fonditaj precipe en liaj laboroj, enhavantaj en volumoj nomataj komplekse "Susrutha Samhita".
Eĉ kiam ĥirurgoj estas nun konsiderataj kiel kuracistoj –specialistoj,la profesio de ĥirurgo kaj kuracisto havas diversajn historiajn radikojn. Ŝlosilon al tiu ĉi ĝistempa sekcio de kirurgio de la cetera medicino estas bezone serĉi jam en malnovepoko en malnovgreka kaj romia medicino. Ekz. ĵuro deHipokratoavertas kuracistojn antaŭ praktikigado de kirurgio (precipe ĥirurgio por leĝerigo de renkalkulusoj, kion estis farontaj specializigitaj metiistoj. En periodo de mezepoko estis praktika (t. e. permana, perinstrumenta) medicino praktikata precipe de tonsuristoj kaj vundokuracistoj, do de metiaj profesioj, kaj eĉ en la tempo, kiam kuracistoj jam akiris universitatan klerecon. Sed tiuj ĉi kuracistoj estis celitaj sole por klopodo pri diagnozigado de malsanoj laŭ tiama grado de ekkono kaj preskribo de apartenantaj medikamentoj, praktikan ĥirurgion tiamaj kuracistoj konsideris kiel substandardan laboron.
La unuaj veraj kirurgoj fariĝis vundokuracistoj el mulnombrajmilitoj,kiuj estis rolintaj en tiamaEŭropo.Nomo deAmbrois PARÉ(1510–1590), viro fariĝinta ia renoviganto de la gloro de kirurgio el la tempoj de malnovepoko, estas inter la nomoj. Tiu ĉi vundokuracisto, kiu poste fariĝis reĝa vundokuracisto de francaj reĝoj Karolo la 9-a kaj Henriko la 3-a, akiris famecon precipe pro remalkovro de malnovegipta metodo de subnodado de sangantaj angioj ĉe amputitaj ekstremaĵoj, per kiu li anstataŭis treege dolorigan bruligadon de vundo per ardaoleoaŭ flamo, kaŭzanta ofte pli grandan doloron kaj ŝokon ĉe vunditoj ol la propra vundo. Paré prilaboris ankaŭ kuracadon de vico da pluaj vundoj, li verkis pri siaj spertoj kelke da volumenoj, kiuj siatempe vekigis skandalojn inter kuracistoj, ofenditaj pro la kuraĝo de vundokuracisto prezenti siajn spertojn per sciencista metodo eĉ en terenoj, kiujn tiamaj kuracistoj konsideris kiel sia suverena teritorio.
Certan evoluon de milita ĥirurgio signifis sendispute militoj deNapoléon,kiel ajn ankaŭ en tiu ĉi tempo validis, ke ĉefa metodo de la milita kirurgio restisamputode trafita ekstremaĵo. Certa pruvo de tiu ĉi fazo de la evoluo de kirurgio el la tempo antaŭ enkonduko deanestezokajasepsakirurgio estas la t. n.Muzeo de Malnova operaciejoenLondonoenSouthwarken subtegmentejo de preĝejo de sankta Tomaso, kie okazis operacioj ekde la jaro1822.
Ekde la19-a jarcentookazas en ĥirurgio principaj ŝanĝoj. Precipe tio estas enpraktikigo deanestezoen klinikan praktikon, kiu okazis iom post iom ĉirkaŭ la jaro1846kun eluzo de volatilaĵoj kun dampa efiko alcentra nerva sistemokielnitrogenoksido,eterokajkloroformo.Tio ebligis fari ankaŭ pli ampleksajn operaciajn farojn, daŭrantaj pli longan tempon, kiuj estis ĝis tiu tempo nur apenaŭ fareblaj pro la doloro de malsanulo dum farado. Plua progreso, kiu eblis estiĝon de kirurgio, kiel ni konas ĝin hodiaŭ, estis enpraktikigo de dispono, malebliganta estiĝon de postoperaciaj infektoj, kiujn ni hodiaŭ sumigas sub nocioj asepso kaj antiasepso, kunigita kun nomoj deIgnác Fülüp Semmelweis,respektiveLouis PasteurkajJoseph Lister.
Lasta principa malkovro, en kiu la hodiaŭa kirurgio staras, estis malkovro de antibiotiko de penicilino deAlexander Flemingen la jaro1928.Enkonduko deantibiotikojen klinikan praktikon ebligis fine en grandan mezuron malebligi aŭ kuraci timigatajn infektajn komplikaĵojn de operaciaj faroj kun relative minimumaj apudaj efikoj.
Evoluo de moderna ĥirurgio[redakti|redakti fonton]
EnBritiokaj kelkaj aliaj lokoj, kirurgoj–viroj estas diferencigataj de kuracistoj per alparoloMister(sinjoro). Tiu ĉi tradicio havas sian devenon en la18-a jarcento,kiam ĥirurgoj estis ankaŭrazistojkaj ili ne havis akademian titolon (aŭ veran formalan kvalifikon), diference de kuracistoj, kiuj havis universitatan titolon dedoktoro.Komence de la19-a jarcentokirurgoj akiris superan postenon kaj en la jaro1800Reĝa akademio de kirurgoj(Royal College of Surgeons – RCS) enLondonokomencis proponi al kirurgoj formalan statuson pere de aneco en la akademio. La titolo „Mister “fariĝis marko de rango kaj hodiaŭ nur kirurgoj, havantaj la anecon en unu el la reĝaj akademioj de ĥirurgio, povas titoli sin" Mister "," Miss "," Mrs "aŭ" Ms. ".
Diference de Britio kuracistoj kaj ĥirurgoj enUsonoestas ĉiam titolataj „Doctor “.
Fakoj de kirurgio[redakti|redakti fonton]
Ĝenerala kirurgioestas la fako de lamedicinoene de kirurgio kiu enahvas la operaciojn de ladigesta sistemo;inklude la stomakintestan dukton kaj la sistemon hepat-lien-pankreatan, laendokrinan sistemon;lasurrenajn glandojn,tiroidojn,paratiroidojn,mamojnkaj aliajn glandojn inkluditajn en la digesta sistemo. Ĝi inkludas ankaŭ la reparadon deherniojkaj vundoj de la ventraj muroj. En tiuj areoj de la kirurgio ne estas bezonata specialisto kvankam la ĝenerala kirurgo povas specialiĝi en iu el tiuj. Tio ne estas same en ĉiuj landoj ĉar en kelkaj landoj ĝi estas konsiderata nur unu specialaĵo kaj estas komprenata kiel superspecialaĵo la profundigo en unu de ties kirurgiaj branĉoj.
Kirurgio hodiaŭ preskaŭ kuracas ĉiujn korpopartojn kaj ĝi estas dividita en la jenajn fakojn:
- korkirurgio,
- kojlorektuma kirurgio,
- nervokirurgio,
- makzelvizaĝa kirurgio,
- ortopedia kirurgio,
- kancerscienca kirurgio,
- transplanta kirurgio,
- infana kirurgiokaj
- plastika kirurgio
