Nervio vago
| Nervio vago | ||
|---|---|---|
 Esquema de la parte superior de los nerviosglosofaríngeo,vagoyaccesorio. | ||
 | ||
| Nombre y clasificación | ||
| Latín | [TA]: nervus vagus | |
| TA | A14.2.01.153 | |
| Gray | pág.910 | |
|
| ||
Elnervio vago(dellat.nervus vagus) onervio neumogástricoes el décimo de los docepares craneales(nervios craneales). Nace delbulbo raquídeoe inerva lafaringe,elesófago,lalaringe,latráquea,losbronquios,elcorazón,elestómago,elpáncreas,elhígadoyvíscerasque irriga laarteria mesentérica superiorporplexos periarterialesque llegan a losplexos mientéricosode Auerbach,donde se localizan las fibras postsinápticas parasimpáticas.
Origen
[editar]Su origen real se encuentra en las células delganglio petroso,que terminan a nivel deltracto solitariodelbulbo raquídeo.
Su origen aparente está entre los nervios cranealesaccesorio (XI)yglosofaríngeo (IX),en el surco colateral posterior del bulbo raquideo osurco retroolivar.
Trayecto
[editar]Su trayecto[1] comienza en las células del ganglio petroso, luego atraviesa el agujero yugular (rasgado posterior) de la base del cráneo y llega alespacio retroestíleo.En dicho espacio se une a laarteria carótida internay a lavena yugular interna,formando con ellas el paquete vasculonervioso principal del cuello.
Así, desciende por el cuello englobado en este paquete, posteromedial almúsculo esternocleidomastoideo(ECM). En su descenso emite elnervio laríngeo superior,y también da ramos para lafaringe.Una vez dentro del tórax, los nervios vagos derecho e izquierdo se comportan de manera diferente:
- Nervio vago izquierdo. Entra en el tórax entre las arterias carótida izquierda y subclavia izquierda, y a la altura del arco aórtico emite elnervio laríngeo recurrenteizquierdo. Después se va hacia abajo y hacia adelante (se hace anterior) y pasa por detrás del pedículo pulmonar antes de alcanzar elesófago,donde contribuye a formar el plexo esofágico.
- Nervio vago derecho. Cruza por delante de la arteria subclavia derecha, y a esta altura emite elnervio laríngeo recurrentederecho. Después se dirige hacia abajo y hacia atrás (se hace posterior) y pasa por detrás del pedículo pulmonar derecho antes de alcanzar elesófago,donde también contribuye a formar el plexo esofágico, al igual que su homólogo izquierdo.
Dentro del tórax, los nervios vagos dan ramas para elplexo cardíacoy el plexo pulmonar. Ambos nervios vagos realizan la última parte de su trayecto por el tórax junto con elesófago,y junto a él se introducen en lacavidad abdominal,atravesando eldiafragmaa través delhiato esofágico.Una vez en la cavidad abdominal, el nervio vago izquierdo se distribuye por el estómago, mientras que el nervio vago derecho finaliza en elplexo solar,desde donde da ramas para las vísceras abdominales (estómago, intestinos, riñones e hígado).[cita requerida]
Aferencias
[editar]Es considerado un nervio mixto con distintas aferencias:
- Aferencia sensitiva: latrompa de Eustaquiootuba auditiva,eloído medioy los pliegues glosoepiglóticos.
- Aferencia parasimpática: elcorazón,losbronquiosy las vísceras abdominales.
- Aferencia del núcleo ambiguo: elmúsculo estilo faríngeo(músculo de ladeglución).
Ramas más importantes
[editar]- Rama auricular, conocida comonervio de Arnold(epónimoen memoria deFriedrich Arnold,fisiólogo alemán del sigloXIXque describió elreflejo de tosal estimular cierta zona de la oreja) o comonervio de Alderman( "una referencia a los antiguos concejales [aldermen]) de laciudad de Londresy su práctica de utilizar tazones conagua de rosasen los banquetes ceremoniales, en donde a los asistentes se les pedía que colocaran una servilleta humedecida con agua de rosas detrás de las orejas, pues se creía que esto ayudaría a su digestión ")[2][3]
- Rama faríngea
- Laríngeo superior
- Ramas cardíacas
- Rama cervical inferior
- Laríngeo recurrente
- Ramas cardiotorácicas
- Ramas delplexo pulmonar
- Ramas delplexo esofágico
- Tronco vagal anterior
- Tronco vagal posterior
- Reflejo de Hering-Breueren losalvéolos[4]
El nervio vago corre paralelo a laarteria carótida comúny a lavena yugular internadentro de la vaina carotídea.
Ramas cervicales
[editar]- Elnervio occipital menoronervio mastoideo,con un curso ascendente, que se distribuye a la piel de la región mastoidea.
- Elnervio auricular,ascendente, que alcanza la piel del pabellón auricular.
- Elnervio cutáneo del cuello,de curso transversal, y destinado a la piel de la región supra y subhioidea.
- Elnervio supraclavicular,descendente, que inerva la piel de la parte superolateral del tórax.
- Elnervio supraacromial,que inerva la piel del muñón del hombro.[cita requerida]
Funciones
[editar]El nervio vago suministra fibrasparasimpáticasmotoras a todos los órganos (excepto lasglándulas suprarrenales), desde elcuellohasta el segundo segmento delcolon transverso.[cita requerida]
- Región amigdalina
- Parte posterior de la nariz y la garganta
- La laringe
- El oído
- El estómago
El vago también controla algunosmúsculos esqueléticos,incluyendo:
- músculo cricotiroideo
- músculo elevador del velo del paladar
- músculo salpingofaríngeo
- músculo palatogloso
- músculo palatofaríngeo
- constrictores faríngeossuperiores, medios e inferiores
- músculos de lalaringe(habla)
Esto significa que el nervio vago es responsable de tareas tan variadas como lafrecuencia cardíaca,laperistalsisgastrointestinal, lasudoracióny bastantes movimientos musculares en la boca, incluyendo el habla (a través del nervio laríngeo recurrente). También tiene algunas fibras aferentes que inervan la porción interna (canal) deloído externo(a través de la rama auricular, también conocida comonervio de Arnoldonervio de Alderman,término este último que se refiere a la costumbre de los antiguosconcejalesoaldermende la ciudad de Londres de ofrecer a los asistentes de los banquetes ceremoniales una servilleta humedecida conagua de rosaspara que se la colocaran detrás de las orejas, pues se creía que esto ayudaría a ladigestión[5]) y parte de lasmeninges.[6]
Las fibras del nervio vago que inervan la faringe y la parte posterior de la garganta son responsables delreflejo faríngeo.Además, la estimulación del nervio vago aferente mediada por elreceptor 5-HT3en el intestino debido agastroenteritises una de las causas delvómito.[7] La estimulación del nervio vago en elcuello del útero(como en algunos procedimientos médicos) puede conducir a unsíncope vasovagal.
El nervio vago también juega un papel en lasaciedadposterior al consumo de alimentos.[8] Se ha demostrado que el hecho de noquear los receptores del nervio vago causahiperfagia(un gran aumento de la ingesta de alimentos).[9]
No solo es responsable de recoger la sensibilidad de la laringe, sino que además le aporta el componente motor, por medio de dos ramas: elnervio laríngeo recurrente(fibras delnervio accesorio) y elnervio laríngeo superior.[cita requerida]
El nervio vago y el corazón
[editar]
La inervación parasimpática delcorazónestá parcialmente controlada por el nervio vago y es compartida por losganglios torácicos.Los nervios ganglionares vagales y espinales median la disminución de lafrecuencia cardíaca.La rama vaga derecha inerva elnodo sinoauricular.En las personas sanas, el tono parasimpático de estas fuentes se ajusta bien al tono simpático. La hiperestimulación de la influencia parasimpática promueve lasbradiarritmias.Cuando se hiperestimula, la rama vagal izquierda predispone al corazón a un bloqueo de la conducción en elnodo auriculoventricular.
En este lugar, el neurocientíficoOtto Loewidemostró por primera vez que los nervios secretan sustancias llamadasneurotransmisores,que tienen efectos sobre los receptores en los tejidos diana. En su experimento, Loewi estimuló eléctricamente el nervio vago de un corazón de rana, lo que desaceleró el corazón. Luego tomó el líquido del corazón y lo transfirió a un segundo corazón de rana sin nervio vago. El segundo corazón se desaceleró sin una estimulación eléctrica. Loewi denominó en alemán a la sustancia liberada por el nervio vago comoVagusstoffque, según más tarde se descubrió, eraacetilcolina.Losmedicamentosque inhiben losreceptores muscarínicos(anticolinérgicos), como laatropinay laescopolamina,se denominan vagolíticos porque inhiben la acción del nervio vago en el corazón, el tracto gastrointestinal y otros órganos. Los fármacos anticolinérgicos aumentan la frecuencia cardíaca y se usan para tratar labradicardia.
Efectos físicos y emocionales
[editar]La activación excesiva del nervio vago durante elestrésemocional, que es una sobrecompensación parasimpática de una fuerte respuesta delsistema nervioso simpáticoasociada al estrés, también puede causar un síncope vasovagal debido a una caída repentina delgasto cardíaco,causando una hipoperfusión cerebral. El síncope vasovagal afecta a los niños pequeños y a las mujeres más que a otros grupos. También puede provocar una pérdida temporal del control de lavejigaen momentos de temor extremo.
Las investigaciones han demostrado que las mujeres que han tenido una lesión completa de la médula espinal pueden experimentarorgasmosa través del nervio vago, que puede ir desde el útero y el cuello del útero hasta el cerebro.[10][11]
Efectos y relación con el sistema inmune
[editar]Experimentos realizados en modelo murino han demostrado un rol del nervio vago en la regulación homeostática del sistema inmune. Esta regulación incluye tanto la liberación de citoquinas proinflamatorias como antiinflamatorias contribuyendo tanto a amplificar como a disminuir la respuesta inmune.[12]
Patologías
[editar]Lesión
[editar]Las lesiones en este nervio pueden darse en sus ramas, si ocurre en las ramas faríngeas se da la disfagia (dificultad para tragar). En las ramas laríngeas: parálisis músculo cricotiroideo y voz débil. O puede darse también una lesión en el nervio laríngeo recurrente: parálisis de cuerdas vocales, disfonía y voz ronca. Pueden verse afectados sus dosnervios laríngeos:que produce afonía.[cita requerida]
Véase también
[editar]- nervio olfatorio(I)
- nervio óptico(II)
- nervio oculomotor(III) o nervio motor ocular común
- nervio troclear(IV) o nervio patético
- nervio trigémino(V)
- nervio abducens(VI) o nervio motor ocular externo
- nervio facial(VII) o nervio intermediofacial
- nervio vestibulococlear(VIII) o nervio auditivo o estatoacústico
- nervio glosofaríngeo(IX)
- nervio accesorio(XI)
- nervio hipogloso(XII)
Referencias
[editar]- ↑Moore, K. L.;Dalley II, A. F. (2007). Anatomía con orientación clínica (5ª edición).
- ↑Butt, M. F.,Albusoda, A.,Farmer, A. D.,Aziz, Q.(2019). The anatomical basis for transcutaneous auricular vagus nerve stimulation.Journal of Anatomy,19 nov[1]
- ↑synd/258enWho Named It?
- ↑Dutschmann M, Bautista TG, Mörschel M, Dick TE (May 2014).«Learning to breathe: habituation of Hering-Breuer inflation reflex emerges with postnatal brainstem maturation».Respiratory Physiology & Neurobiology195:44-9.PMC4111629.PMID24566392.doi:10.1016/j.resp.2014.02.009.
- ↑Murray AR, Atkinson L, Mahadi MK, et al. (2016) The strange case of the ear and the heart: The auricular vagus nerve and its influence on cardiac control. Auton Neurosci 199, 48–53.
- ↑Eljamel, Sam (2011).Problem Based Neurosurgery.p. 66.ISBN978-981-4317-07-8.doi:10.1142/7830.
- ↑Mandal, Ananya (25 de septiembre de 2013).«Vomiting Mechanism».News Medical.Archivado desdeel originalel 4 de enero de 2015.Consultado el 27 de junio de 2015.
- ↑Berthoud HR (August 2008).«The vagus nerve, food intake and obesity».Regulatory Peptides149(1–3): 15-25.PMC2597723.PMID18482776.doi:10.1016/j.regpep.2007.08.024.
- ↑de Lartigue G, Ronveaux CC, Raybould HE (September 2014).«Deletion of leptin signaling in vagal afferent neurons results in hyperphagia and obesity».Molecular Metabolism3(6): 595-607.PMC4142400.PMID25161883.doi:10.1016/j.molmet.2014.06.003.
- ↑«Exploring the Mind-Body Orgasm».Wired.10 de enero de 2007. Archivado desdeel originalel 19 de septiembre de 2015.
- ↑Komisaruk BR, Whipple B, Crawford A, Liu WC, Kalnin A, Mosier K (October 2004). «Brain activation during vaginocervical self-stimulation and orgasm in women with complete spinal cord injury: fMRI evidence of mediation by the vagus nerves».Brain Research1024(1–2): 77-88.PMID15451368.doi:10.1016/j.brainres.2004.07.029.
- ↑Jin, H.; Li, M.; Jeong, E. (2024).«A body–brain circuit that regulates body inflammatory responses».Nature 630:695-703.
| Control de autoridades |
|
|---|
Datos:Q190140
Multimedia:Nervus vagus/Q190140