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Ganglio linfático

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Ganglio linfático

Representación delsistema linfáticocon la distribución de losganglios linfáticosmás importantes delcuerpo humano.
Nombre y clasificación
Latín [TA]: nodus lymphaticus;
[TA]: lymphonodus:
nodus lymphoideus;
TA A13.2.03.001
TH H3.10.03.0.04001
Información anatómica
Sistema Linfático

Losganglios linfáticos,nódulos linfáticos,nodos linfáticosolinfonodosson unas estructuras ovaladas o reniformes (con forma deriñón), encapsuladas, que forman parte estructuralmente delsistema linfáticoy funcionalmente delsistema inmunitario.Se ubican a lo largo del trayecto de losvasos linfáticosformando cadenas o racimos. Su tamaño es variable desde milímetros hasta un par de centímetros. Se distribuyen por todo el cuerpo, encontrándose en forma más abundante en lasaxilas,en laingle,en elcuello,en elabdomen(principalmente en elmesenterio) y en torno a los grandes vasos sanguíneos.[1][2][3][4]

Lalinfallega al ganglio linfático a través de los vasos linfáticos aferentes, circula lentamente a través de la red o laberinto que conforma su estructura interna detejido conectivo,que actúa como filtro, permitiendo el contacto estrecho entre losantígenosprovenientes de microorganismos (bacteriasyvirus) u otras sustancias extrañas con loslinfocitos ByT,desarrollándose de esta forma unarespuesta inmunitaria humoralocelular.Una vez filtrada la linfa por los ganglios, esta sale por los vasos linfáticos eferentes hacia la circulación linfática propagando la respuesta inmunitaria (anticuerposy células activadas) a todo el organismo.[2][4][5]

Estructura

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Estructura de un nódulo linfático.

Los ganglios linfáticos tienen un tamaño generalmente menor a 1 cm de diámetro, pero pueden crecer en caso de mayor actividad, tienen forma de riñón y están conformados por una cápsula detejido conectivode la cual emergen trabéculas que dividen al ganglio internamente junto con tejido reticular conformando la integridad estructural del ganglio. Los vasos linfáticos aferentes entran al ganglio y los vasos linfáticos eferentes salen de él.[2][3]

El interior del ganglio tiene tres compartimientos funcionales:[5]

  • Red de senos linfáticos que son la continuación de los vasos linfáticos aferentes y se continúan con los vasos eferentes.
  • Red de vasos sanguíneos por la cual las células sanguíneas (especialmente linfocitos) acceden al ganglio.
  • Elparénquimadel ganglio que se divide en una corteza y una médula.

Cápsula

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Diagrama que muestra las partes principales de un ganglio linfático.

Cada ganglio linfático está rodeado detejido conectivodecolágenodenso irregular, que es más grueso en el lugar donde se encuentra la hendidura o hilio por donde entran y salen los vasos sanguíneos, y por donde salen los vasos linfáticos eferentes en cantidad escasa. Los vasos linfáticos aferentes entran en forma abundante por diversos puntos de la zona capsular convexa. Desde la cápsula se extienden hacia el interior del ganglio trabéculas en diversa cantidad dependiendo del tamaño del ganglio (mientras más grande más trabéculas), que mantienen su estructura.[4][5]

Corteza

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La corteza es la zona delparénquimadel ganglio apegada a la cápsula y se encuentra dividida en compartimientos por trabéculas de tejido conectivo. La corteza se subdivide en dos áreas: la externa y la interna. La corteza externa está conformada por folículos linfoides primarios y secundarios. Los folículos linfoides primarios son redondeados y se componen de linfocitos B vírgenes o de memoria en reposo. Los folículos linfoides secundarios tienen dos zonas: elcentro germinalque contienelinfocitos Bactivados por la presencia de un antígeno, y el manto o zona creciente conformado por linfocitos más pequeños (con pococitoplasma) e inactivos, que se extienden como un manto en torno al centro germinal orientado hacia el lado de la cápsula. Además de linfocitos B, se encuentranmacrófagos,células velo(tipo de monocito) ycélulas dendríticas foliculares,que presentan los antígenos a los linfocitos B.[1][2][4][5]

La corteza interna o paracorteza, está compuesta por tejido linfoide difuso y es rica enlinfocitos T.También se localizan lascélulas dendríticasinterdigitales y macrófagos. Las células dendríticas pueden retener muchos antígenos al tener una gran área superficial con numerosas dendritas que son prolongaciones citoplasmáticas.[4][5][6]

Médula

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La médula está situada en la parte central del nódulo linfático, está compuesto por cordones medulares de tejido linfático que rodean los senos medulares por donde discurre el líquido linfático que en esta zona van convergiendo para formar los vasos linfáticos eferentes. Los cordones medulares contienen principalmente macrófagos,células plasmáticasy sus precursores, y linfocitos maduros; estas células van pasando a la linfa para entrar posteriormente en la circulación sanguínea.[2][5]

Circulación linfática y sanguínea

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Canales linfáticos en rojo.

Los vasos linfáticos aferentes, que conducen la linfa, penetran al ganglio por el lado convexo de la cápsula. La linfa llega entonces al seno subcapsular o marginal, (entre la cápsula y el parénquima), continúa por el laberinto de senos corticales, atravesando la corteza en forma paralela a las trabéculas siguiendo luego por a los senos medulares, muy tortuosos, llega al hilio y sale por el vaso linfático eferente.[2][5]

Vascularización del ganglio, arteriolas en verde, abajo. Capilares arriba.

Lasarteriasingresan por el hilio del ganglio linfático y se dividen enarteriolasque van por las trabéculas. Algunas las abandonan en forma decapilaresque circulan por los cordones medulares. Otras arteriolas llegan hasta la corteza donde forman una red capilar y luego retornan porvénulaspostcapilares a través de la paracorteza y luego la médula, donde en los cordones medulares se van uniendo formando vénulas más grandes que acompañan el recorrido arteriolar hacia el hilio.[4]

Función

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La función principal del ganglio linfático es permitir la interacción entre antígenos y linfocitos. Es el lugar principal donde los linfocitos proliferan para lograr la respuesta inmunitaria. Lascélulas presentadoras de antígenoviajan desde el tejido infectado a los ganglios a través de la circulación linfática penetrando al ganglio por los vasos linfáticos aferentes. En el ganglio, los linfocitos son activados por el contacto con los antígenos. Una vez activados, salen por los vasos linfáticos eferentes, volcándose por elducto torácicoa la circulación sanguínea, por donde llegaran hasta el tejido infectado para ejercer su función. Por otro lado, los linfocitos llegan al ganglio principalmente por los vasos sanguíneos, específicamente por las vénulas postcapilares; sólo entre un 10 a un 30 % de los linfocitos llega por los vasos linfáticos aferentes. Transcurridas 12 horas de su llegada, si los linfocitos circulantes no encuentran antígenos vuelven a la circulación por los vasos linfáticos eferentes.[1][4][5]

Otras células presentes en el ganglio también ejercen sus funciones: los macrófagosfagocitancerca del 90 % de los antígenos que ingresan al ganglio. Si es el primer contacto del antígeno, la respuesta se inicia con la activación de loslinfocitos T colaboradoresvírgenes ubicados en la paracorteza; 48 horas después se transforman enlinfoblastosdesde los cuales en cinco días se generan clones de linfocitos T colaboradores efectores y dememoria.Algunos linfocitos B presentes en la paracorteza también se activan y en conjunto con algunos linfocitos T migran a los folículos primarios de la corteza donde generan linfoblastos, de los que posteriormente se seleccionarán aquellos con mayor afinidad por el antígeno, para amplificar la respuesta ante un nuevo contacto.[2][4]

Cuando el cuerpo está luchando contra unainfección,la respuesta inmunológica descrita implica una multiplicación celular al interior del ganglio, aumentando el tamaño de los centros germinales de la corteza. La reacción es más notable cuando la respuesta es fundamentalmente de predominio celular (por linfocitos T). También aumenta la recirculación celular por el sistema linfático. Todo esto produce una hinchazón característica de los ganglios.[3][4]

Patologías

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La respuesta a una infección es la causa más común de la inflamación de los ganglios linfáticos. También pueden aumentar de tamaño cuando contienenmetástasisde célulascancerosas,llamándose entoncesadenopatíasmetastásicas.

Véase también

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Referencias

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  1. abcBoticario Boticario, Consuelo; Cascales Angosto, María (2013).«Capítulo 1. Generalidades del sistema inmune».Sistema inmune: su importancia en el desarrollo y terapia del cáncer.Plasencia, España: UNED. pp. 20-25.ISBN9788461643196.Archivado desdeel originalel 10 de agosto de 2016.Consultado el 27 de junio de 2016.
  2. abcdefgPalomo G., Iván; Pereira G., Jaime; Koenig S., Cecilia (julio de 2009).«Capítulo 3: Células y órganos del sistema inmune».En Palomo G., Iván; Ferreira V., Arturo; Sepúlveda C., Cecilia; Rosemblatt S., Mario; Vergara C., Ulises, eds.Fundamentos de Inmunología Básica y Clínica.Talca, Chile: Editorial Universidad de Talca. pp. 80-82.ISBN9789567059867.Consultado el 27 de junio de 2016.
  3. abcLomonte V., Bruno (2009).«Capítulo 2. Constitución del sistema inmune».Nociones de inmunología(4 edición). Costa Rica: Universidad de Costa Rica. pp. 25-26.Consultado el 27 de junio de 2016.
  4. abcdefghiPérez, Ruben.«Histología de los Ganglios Linfáticos».Medicina9.Consultado el 27 de junio de 2016.
  5. abcdefghGuillén-Paredes, María Pilar; Carrasco-González, Luis; Aguayo-Albasini, Jose Luis; Carrillo-Alcaraz, Andrés (julio de 2014).«Variables relacionadas con la diseminación metastásica axilar en el cáncer de mama con ganglio centinela positivo. Evaluación de modelos predictivos».Revista de senología y patología mamaria(España: Elsevier, España)27(3).doi:10.1016/j.senol.2014.01.001.Archivado desdeel originalel 23 de septiembre de 2016.Consultado el 27 de junio de 2016.
  6. «Linfopoyesis: El sistema linfático».Formación de las células de la sangre. La hematopoyesis.Archivado desdeel originalel 24 de abril de 2016.Consultado el 27 de junio de 2016.

Enlaces externos

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