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Tristeza

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Tristeza
(nombre desíntoma)

Rasgos faciales típicos de la tristeza.
Escena deUnción del cuerpo de Cristo(1672), que muestra aMaría Magdalenallorando.

Latristezaes una de las seisemocionesbásicas (no natales) del ser humano segúnPaul Ekman,junto con elmiedo,laira,elasco,lafelicidady lasorpresa.Es una clase dedoloremocional o estado afectivo provocado por un decaimiento espiritual y expresado a menudo mediante elllanto,el rostro abatido, la falta de apetito, la lasitud, etc. A menudo nos sentimos tristes cuando nuestras expectativas no se ven cumplidas o cuando las circunstancias de la vida son más dolorosas que alegres. El sentimiento opuesto es laalegría.

Etimología y concepto

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La palabraespañolatristezaviene dellatín,tristitia,aunque también era conocida con el helenismomelancolía;en el mundo antiguo era considerada una enfermedad psicosomática derivada, en la teoría de los cuatrohumoresdeHipócrates,del predominio de labilis negra;[1]​ este gran médico antiguo enumera sus síntomas: falta de apetito, abulia, insomnio, irritabilidad, agitación,[2]​ y precisa en susAforismosque se vuelve patológica cuando une "todos los miedos y abatimientos, si duran mucho tiempo". Muchos de los rasgos descritos por Hipócrates se encuentran entre los síntomas definitorios de ladepresiónpara la medicina moderna. Desde el punto de vista de laastrología,se producía por la influencia del planetaSaturno,lo que se reflejó a lo largo de la historia del Arte.[3]

En la Edad Media llegó a ser considerada uno de los ochopecadoso vicios capitales (λύπη,en la lista deEvagrio Póntico),tristitiaoacidiaen la lista de losSiete pecados capitalesdeGregorio Magno,quien acogió laacidiaen laperezapara reducir el número.[4]Tomás de Aquinola define en el "Tratado de las pasiones" que incluye en suSuma teológicacomo una pasión del alma de la especie deldolor,pero en su modalidad interna y no externa, y de carácter espiritual, no físico. Procede de lafrustraciónde undeseo,la pérdida de unbieno la presencia de unmal;propone cinco remedios para aliviarla o mitigarla: elplacerodelectatio,que es el descanso del alma como la tristeza es su cansancio; el segundo es el llanto, desahogo del dolor que impide su enquistamiento y lo alivia; el tercero es la compañía y el amor de losamigos;el cuarto es la "contemplación de la verdad"; el quinto es, curiosamente, "el sueño y el baño".[5]

Elrenacimiento,época optimista, reclasificó sin embargo este sentimiento: el neoplatónico y humanistaMarsilio Ficino(1433–1499) sustituyó la noción medieval de melancolía por algo nuevo: la marca del genio, en particular en el arte pictórico, como apercibióGiorgio Vasari.Alberto Durerolo ilustró en famosos grabados alegóricos. Ya en el sigloXVIIpodemos ver enHamlet,personaje deShakespeare,al melancólico típico. El inglésRobert Burtonescribió una obra clásica sobre la tristeza,La anatomía de la melancolía(1638), desde el punto de vista médico y literario; señaló la importancia de la música y de la danza para combatirla. SirThomas Browneexpresó también este sentimiento / enfermedad como algo que él mismo padecía en suReligio Medici / La religión de un médico(1643). LosPensamientos nocturnos / Night-ThoughtsdeEdward Youngrevalorizaron este sentimiento hasta el punto de hacerlo el centro capital delprerromanticismo.En elSturm und Drangalemán,Goetheperfila el personaje deWerther,también melancólico, y el romántico poeta elegiaco irlandésJohn Keats,que se estaba muriendo de tuberculosis, compuso suOde on Melancholyde acuerdo con la estética romántica de losublime,sustituto del equilibrado y racional ideal debellezaneoclásico por lo inalcanzable e imposible y, por tanto, melancólico. Es laWeltschmerzde los románticos.

Neurología

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Bioquímicamente, se asocia a un bajo nivel deserotonina.[6]​ Según laAmerican Journal of Psychiatry,se ha encontrado que la tristeza está asociada a "aumentos de la actividad bilateral en las proximidades media y posterior dellóbulo temporal,cerebelolateral,vermis,mesencéfalo,putameny caudado ".[7]​ El equipo del investigador en neurociencia cognitiva José V. Pardo usó la tomografía por emisión de positrones (PET) para estudiar la tristeza en siete hombres y mujeres normales pidiéndoles que pensaran en cosas tristes. Observaron una mayor actividad cerebral en lacorteza orbitofrontaly bilateral inferior.[8]​ En un estudio que indujo la tristeza en sujetos mostrandoclipsemocionales de películas, la sensación se correlacionó con aumentos significativos en la actividad cerebral regional especialmente en lacorteza prefrontal,en la región llamadaárea 9 de Brodmanny eltálamo.También se observó un aumento significativo de la actividad en las estructuras temporales anteriores bilaterales.[9]

Otras tristezas

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Almeida Junior,Saudade.

La tristeza puede ser también un síntoma del trastorno médico de ladepresióno ladistimia,que se caracteriza, además de por un abatimiento general de la persona, por el descenso de laautoestimay los sentimientos depesimismo,desesperanza ydesamparo,por una tristeza profunda y crónica, esto es, duradera en el tiempo. Enpsiquiatríase habla de tristeza patológica cuando hay una alteración de la afectividad que produce un descenso del estado de ánimo, que puede incluir tambiénanhedonia,pesimismo, desesperanza y disminución de lamotivación.La tendencia alternativa entre las emociones de alegría y de tristeza es lalabilidad emocional.

Los síntomas más evidentes de la tristeza en el ser humano son el llanto, la lasitud o desgana, laastenia,marasmo o estolidez, el nerviosismo y el decaimiento moral.

La tristeza en la infancia

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La tristeza es una experiencia común en la infancia. Algunas familias pueden tener la idea (consciente o inconsciente) de que la tristeza no debe "permitirse" en esta época de la vida,[10]​ peroRobin Skynnerha sugerido que esto puede causar problemas, argumentando que si se elimina la tristeza la gente puede volverse superficial y maníaca.[11]​ El pediatraT. Berry Brazeltonsugiere que reconocer la tristeza puede hacer más fácil que las familias aborden problemas emocionales más serios.[12]

La tristeza es parte del proceso natural del niño que se separa de una simbiosis temprana con la madre y se vuelve más independiente. Cada vez que un niño o niña se separa un poco más, tendrá que hacer frente a una pequeña pérdida. Si la madre no puede permitir el menor sufrimiento involucrado en este proceso, el niño nunca podrá aprender a lidiar con la tristeza por sí mismo.[13]​ Brazelton sostiene que "animar" demasiado a un niño devalúa la emoción de la tristeza para ellos;[14]​ ySelma Fraibergsugiere que es importante respetar el derecho del niño a experimentar una pérdida completa y profundamente.[15]

Margaret Mahlertambién vio la capacidad de sentir tristeza como un logro emocional en contraposición, por ejemplo, a protegerse a través de la inquieta hiperactividad.[16]​ D. W. Winnicott también vio en el llanto triste la raíz psicológica de valiosas experiencias musicales en la vida posterior.[17]

Factores que generan tristeza

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La PietádeMiguel Ángel Buonarroti.

La pena y la desolación que se asocian a la tristeza son provocadas sobre todo por factores únicos o concurrentes como estos:

Tratamiento

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MelancolíaI,grabado deAlberto Durero(1514).
El famosoÁngel del dolor,escultura del cementerio protestante de Roma.

Ya en la Edad MediaTomás de Aquinoofrecía cinco consejos para aliviar la tristeza:[18]

  1. Delectación.[19]​ Si la tristeza es el cansancio del alma y de un apetito contrariado, la delectación es el descanso del apetito en un bien presente y accesible.
  2. Llanto.[20]​ Llorar ayuda a aliviar la tristeza por dos motivos: expulsar lo que nos daña por dentro nos libera y nos desata de ello. Si no lo hacemos, el dolor aumenta. En segundo lugar, el llorar mismo es unadelectación,ya que es natural: es lo que le conviene a la persona triste.
  3. La compañía, la amistad.[21]​ La compasión o simpatía de los amigos, al compartir el dolor, lo alivia; y además el amor que nos dan, nos cura, al sabernos oídos y comprendidos.
  4. La verdad.[22]​ La contemplación de la verdad es para Tomás de Aquino el mayor placer que puede hallarse en esta vida. Aquieta uno de nuestros deseos más profundos y corona la parte más elevada de nuestro ser: el descanso en la verdad es una de las actividades más deleitables.
  5. El sueño y el baño.[23]​ Son deleites físicos que calman el espíritu.

La tristeza es necesaria como desahogo, pero debe controlarse para que no se prolongue y cause daño al volverse unapatologíaoenfermedad mentalcrónica.Daniel Golemanexplica que "las personas solas a menudo tienden a estar tristes... Por desgracia, dejarlos caer solo empeora su estado. La única estrategia que adoptan es quedarse solas..."[24]​ "rumiando y ahogando el dolor", algo contraproducente. La atención y la paciencia con la tristeza es la única manera de enseñar a las personas a salir de la soledad.[25]​ Goleman sugiere dos alternativas positivas que recomiendan lasterapias cognitivo-conductuales:"Una de ellas, aprender a controlar las emociones negativas para convertirlas en pensamientos positivos. La otra consiste en ocupar la mente con actividades placenteras".[26]​ Las teorías de las relaciones de objeto, sin embargo, sugieren la utilidad de permanecer en la tristeza: "Es importante transmitir a una persona que su tristeza es" aceptada "más fácilmente cuando se le ofrece un" apoyo emocional "para ayudar a superar esta tristeza".[27]​ Tal enfoque se alimenta de la creencia subyacente en que la pérdida (cuando se siente sinceramente) puede conducir a una nueva fase de vitalidad y a un re-compromiso con el mundo exterior.

Cuando algunas personas se sienten tristes, prefieren retirarse de su entorno y, gracias a ello, son más capaces de salir de ella. A expensas de los individuos que tienen su propia manera de curar su tristeza pueden pasar tiempo con otras personas o con una mascota o animal de compañía, o expresar esta tristeza de varias maneras, por ejemplo bailando,[28]​ escribiéndola o creando arte. En todo caso, algunos de los mecanismos de adaptación yresilienciaincluyen buscar el apoyo de otros, pasar tiempo con una mascota o participar en cualquier actividad que le ayude a expresar ese sentimiento o a dar dimensiones agradables a la vida. Otras personas pueden ser temporalmente excluidas del entorno social siempre y cuando esto ayude a recuperarse de su decaimiento. Para los que padecen tristeza de un modo orgánico y patológico (es decir, originado por su organismo como enfermedad) existe también el tratamiento farmacológico y los procedimientos complementarios ya citados. El cultivo de lasvirtudes teologalesy de lasvirtudes cardinalesayuda asimismo.

Según el psiquiatraLuis Rojas Marcos,[29]​ hoy se combate con armas terapéuticas muy potentes y eficaces, y dos de cada tres enfermos responden favorablemente a la medicación antidepresiva (sertralina,etc.). Alrededor del diez por ciento, sin embargo, necesitará tratamiento durante toda la vida. Por otra parte, la psicoterapia, en combinación con los fármacos antidepresivos, resulta especialmente eficaz. Rojas Marcos se decanta por lapsicoterapia interpersonal,que no suele exceder de dieciséis sesiones, en el modelo propuesto porGerald KlermanyMyrna Weissman.Se enfoca hacia el presente y trabaja laautoestimadel paciente y sus relaciones con otras personas. Otra terapia que recomienda es la concebida porAarón Beck,que consiste en "ayudar al paciente deprimido a cambiar las distorsiones negativas de su percepción del mundo, las generalizaciones desesperanzadas y demás pensamientos desfavorables típicos de los estados melancólicos".[30]

Véase también

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Referencias

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  1. Cf.Hipócrates,De aere aquis et locis,10.103.
  2. Cf.Hipócrates,Epidemias,III, 16 casos, caso 2.
  3. Cf.Raymond Klibansky,Erwin PanofskyyFritz Saxl,Saturno y la melancolía.Madrid: Alianza Forma, 1991.
  4. Cf.Gregorio Magno,"Moralia in Iob". EnJacques-Paul Migne(ed.)Patrologiae Latinae cursus completusvol. LXXV, col. 509D - vol. LXXVI, col. 782AG.
  5. Cf.Tomás de Aquino,Summa Theologiae,I-II,qq.35-37.
  6. Molina, Xavier.«Las 6 diferencias entre tristeza y depresión».Psicología y Mentre.
  7. Ahern, G.L., Davidson, R.J., Lane, R.D., Reiman, E.M., Schwartz, G.E. (1997). Neuroanatomical Correlates of Happiness, Sadness, and Disgust. The American Journal of Psychiatry, 926-933.
  8. Pardo J. V., Pardo P. J., Raichle M. E.: Neural correlates of self-induced dysphoria. Am J Psychiatry 1993; 150:713–719
  9. George MS, Ketter TA, Parekh PI, Horowitz B, Herscovitch P, Post RM: Brain activity during transient sadness and happiness in healthy women. Am J Psychiatry 1995; 152:341–351
  10. Masman, Karen (2010).The Uses of Sadness: Why Feeling Sad Is No Reason Not to Be Happy.Allen & Unwin. p. 8.ISBN 9781741757576.
  11. R. Skynner / J. Cleese,Families and how to survive them(1994) p. 33 y 36
  12. T. Berry Brazelton,To Listen to a Child(1992) p. 46 y p. 48
  13. R. Skynner/J. Cleese,Families and how to survive them(1994) p. 158–9
  14. Brazleton, p. 52
  15. Selma H. Fraiberg,The Magic Years(New York 1987) p. 274
  16. M. Mahleret al.,The Psychological Birth of the Human Infant(London 1975) p. 92
  17. D. W. Winnicott, The Child, the Family, and the Outside World (Penguin 1973) p. 64
  18. VideTomás de Aquino,Summa Theologiae,I-II, q. 38.
  19. VideTomás de Aquino,Summa Theologiae,I-II, q. 38, a. 1.
  20. VideTomás de Aquino,Summa Theologiae,I-II, q. 38, a. 2.
  21. VideTomás de Aquino,Summa Theologiae,I-II, q. 38, a.3.
  22. VideTomás de Aquino,Summa Theologiae,I-II, q. 38, a. 4.
  23. VideTomás de Aquino,Summa Theologiae,I-II, q. 38, a. 5.
  24. Daniel Goleman,Emotional Intelligence,Londres, 1996, p. 271
  25. Aliki BarnstoneNew England Review(1990-), Vol. 21, No. 2 (Spring, 2000), p. 19
  26. Goleman, 1996, p. 271.
  27. Skynner/Cleese, p. 164
  28. "Feeling Sad",Kids Help Phone,November 2010https://kidshelpphone.ca/search?keys=emotional%20well%20beingArchivadoel 15 de septiembre de 2017 enWayback Machine.
  29. Cf.Luis Rojas Marcos,La fuerza del optimismo.Barcelona: RBA, 2007, p. 124 y ss.
  30. Luis Rojas Marcos,op. cit., p. 126.

Bibliografía

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Enlaces externos

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