Escápula

Escápula (Omóplato)
Omóplato, vista anterior
Posición de la escápula.
Latín	[TA]: scapula
TA	A02.4.01.001
Enlaces externos
Gray	pág.202

Laescápula(enlatín,llanao bienpaletapor su forma), también llamadapaleta,paletilla,omóplato​ (delgriegoomo,hombro, yplato,ancho) oespaldilla,​ es un hueso plano y triangular. Se ubica en la parte posterior o dorso-lateral del tórax, según la especie de la que se trate; específicamente en el esqueleto humano, se encuentra en la región comprendida entre la segunda y la séptima costilla. Conecta con elhúmero(hueso del brazo) y con laclavícula(en aquellas especies que poseen tal hueso) y forma la parte posterior de la cintura escapular. El cuerpo es delgado, incluso traslúcido a contraluz por encima y por debajo de la espina, aunque es más grueso en sus bordes.​

Consta en términos generales, y específicamente en el ser humano, de un cuerpo, una espina que termina por fuera en el acromion y unaapófisis coracoides.

El resto de este artículo hace referencia puntual a sus características particulares en la especie humana, pero puede ser de utilidad como base comparativa para el estudio de otras especies de animales superiores.

Músculos

Los siguientes músculos se insertan en el omóplato:

Músculo	Dirección	Región
Pectoral menor	Inserción	Apófisis coracoides
Coracobraquial	Origen	Apófisis coracoides
Serrato anterior	Inserción	Borde medial
Tríceps braquial(cabeza larga)	Origen	Tubérculo infraglenoideo
Bíceps braquial(cabeza corta)	Origen	Apófisis coracoides
Bíceps braquial(cabeza larga)	Origen	Tubérculo supraglenoideo
Subescapular	Origen	Fosa subescapular
Romboides mayor	Inserción	Borde medial
Romboides menor	Inserción	Borde medial
Músculo elevador de la escápula	Inserción	Borde medial
Trapecio	Inserción	Espina de la escápula
Deltoides	Origen	Espina de la escápula
Supraespinoso	Origen	Fosa supraespinosa
Infraespinoso	Origen	Fosa infraespinosa
Redondo menor	Origen	Borde lateral
Redondo mayor	Origen	Borde lateral
Dorsal ancho(unas pocas fibras)	Origen	Ángulo inferior
Omohioideo	Origen	Borde superior

Caras

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Figura 1:Omóplato izquierdo. Superficie costal.

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Figura 2:Omóplato izquierdo. Superficie dorsal.

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Figura 3:Omóplato izquierdo. Superficie lateral.

Cara costal o anterior

Esta cara es la que se encuentra en el tórax, del cual está separada por elserrato mayor.Es cóncava en casi toda su extensión, a esta concavidad se le llama fosa subescapular, donde se insertan las láminas tendinosas delmúsculo subescapular.En el límite lateral se advierte un saliente alargado es el denominado «pilar de la escápula». Medialmente a la fosa subescapular y a lo largo del borde medial, se observa una superficie rugosa y alargada en la cual se fija el músculoserrato anterior.

Las dos terceras partes de la sección medial de la fosa están marcados por muchas cordilleras oblicuas, que van de los lados hacia arriba. Las cordilleras permiten la adhesión a las inserciones de los tendones, y las superficies entre ellas a las fibras carnosas, del músculo subescapular. El lateral de la tercera parte de la fosa es liso y está cubierto por las fibras de este músculo.

Cara dorsal o posterior

Es convexa y está dividida por la espina de la escápula en la fosa supraespinosa y la fosa infraespinosa. En sentido medial, la espina se pierde hacia el borde medial del hueso en una pequeña superficie triangular. Lateralmente, en cambio, se eleva y espesa cada vez más, hasta separarse por completo del hueso, terminando en una amplia saliente en forma de paleta: el acromion. El acromion presenta: una cara superior con numerosos foramenes nutricios, situada directamente debajo de la piel; una cara inferior, cóncava; un borde lateral, espeso y rugoso, donde se insertan los fascículos medios del deltoides; un borde medial, más delgado, que presenta la carilla articular para la clavícula. La espina de la escápula es aplanada de arriba hacia abajo y presenta dos caras, superior e inferior. La superficie de la fosa suprespinosa es lisa y sirve de inserción al músculosupraespinoso,mientras que la superficie de la fosa infraespinosa es rugosa y cóncava y cubre poco más de los dos tercios inferiores de la superficie dorsal del omóplato, por debajo de la espina escapular, estando dividida en dos partes por una cresta que discurre a lo largo de su borde lateral, la parte medial sirve para la inserción del músculoinfraespinoso.El área de la fosa es de forma más o menos triangular, su lado superior recorre por debajo el trayecto de la espina y su vértice se dirige hacia abajo, cerca del ángulo inferior de la paletilla. La parte lateral está subdividida, por una cresta oblicua, en dos zonas secundarias: una superior donde se inserta elredondo menory otra inferior donde se inserta elredondo mayor.El borde posterior de la espina da inserción a dos músculos muy potentes: en el labio superior, altrapecioy en el labio inferior, en la parte lateral, aldeltoides.

Bordes

Borde superior o cervical

Es corto, delgado y afilado, y está interrumpido en su unión con la apófisis coracoides por la escotadura coracoidea (escotadura escapular), por la que discurre el nervio supraescapular. A menudo, esta escotadura está cerrada parcial o totalmente por un ligamento que se osifica, llamado ligamento coracoideo. Medialmente a la escotadura se inserta el vientre inferior del músculoomohioideo.

Borde medial o espinal

Es el más largo de los tres, sigue paralelo y unos 5 cm lateral a las apófisis espinosas de las vértebras torácicas. Superiormente a la espina se inserta el músculoromboides menor,e inferiormente el romboides mayor.

Borde lateral o axilar

Es una cresta delgada pero rugosa que en su parte inferior presenta el tubérculo infraglenoideo, donde se fija el tendón de la cabeza larga deltríceps braquial.Este borde suele presentar un surco para la arteria circunfleja escapular.

Ángulos

Ángulo superior

Se sitúa en la unión de los bordes superior y medial. En casi 90°.

Ángulo medial o interno

Se sitúa en la parte más medial o interna de la escápula. 45°.

Ángulo inferior

Es grueso, redondeado y rugoso. Resulta de la unión de los bordes medial y lateral. En él convergen las potentes inserciones del músculo infraespinoso, del músculo romboides mayor y del fascículo inferior del serrato anterior. En este punto se inserta a veces un fascículo del músculo dorsal ancho. Este ángulo presenta movimientos amplios cuando se abduce (aleja) el brazo, y es un punto de referencia importante al estudiar los movimientos del omóplato.

Ángulo externo o lateral

Resulta de la unión de los bordes lateral y superior. Presenta dos formaciones de importancia: lacavidad glenoideay la apófisis coracoides.

• Cavidad glenoidea: de forma ovalada, con eje mayor vertical. Constituye la superficie articular de la escápula de laarticulación glenohumeral.Al ser poco cóncava (su excavación no es suficiente para contener la cabeza del húmero), en estado fresco se encuentra rodeada por un labrum o rodete glenoideofibrocartilaginoso.Se encuentra unida al cuerpo de la escápula por el cuello de la escápula. La cabeza larga delmúsculo bíceps braquialse inserta en la parte inferior de la cavidad, pero lateral a ésta.
• Apófisis coracoides: se encuentra en el espacio comprendido entre la cavidad glenoidea y la escotadura de la escápula. En su comienzo, es oblicua hacia arriba y adelante, amplia y abultada, para luego acodarse hacia abajo y lateralmente con un ligero adelgazamiento en su extremo. En su ápice se insertan los músculos:pectoral menor,la cabeza corta delbíceps braquialycoracobraquial.En la cara superior se insertan losligamentos coracoclaviculares.En el borde lateral se inserta el ligamento coracoacromial y en el borde medial elmúsculo pectoral menor.

Articulaciones

• Articulación acromioclavicular
• Articulación glenohumeral
• Articulación escápulo-torácica

En otros animales

Los omóplatos, la columna vertebral y las costillas deEptesicus fuscus.

En lospeces,la hoja escapular es una estructura unida a la superficie superior de la articulación de la aleta pectoral, y se acompaña de una placa coracoides similar sobre la superficie inferior. Aunque robusto en el pescado cartilaginoso, ambas placas son generalmente pequeñas en la mayoría de los otros peces, y pueden ser parcialmente cartilaginosas o consistir en múltiples elementos óseos.​

En los primerostetrápodos,estas dos estructuras, respectivamente, se convirtieron en la escápula y un hueso denominado el procoracoides (comúnmente llamado simplemente el "coracoides", pero no homóloga con la estructura de mamífero de ese nombre). En losanfibiosy reptiles (aves incluidas), estos dos huesos son distintos, pero juntos forman una estructura única que lleva muchas de las inserciones musculares de la extremidad anterior. En estos animales, la escápula suele ser un plato relativamente simple, carente de las proyecciones y la columna vertebral que posee en los mamíferos. Sin embargo, la estructura detallada de estos huesos varía considerablemente en grupos de vida. Por ejemplo, en ranas, los huesos procoracoides pueden ser arriostrados entre sí en parte inferior del animal para absorber el choque de aterrizaje, mientras que en lastortugas,la estructura combinada constituye una forma de Y con el fin de permitir la escápula para retener una conexión a la clavícula (que es parte de la cáscara). En las aves, los procoracoides ayudan a prepararse el ala contra la parte superior del esternón.

En losterápsidosfósiles, un tercer hueso, el verdadero coracoides, formó justo detrás del procoracoides. La estructura de tres huesos resultante todavía se ve en losmonotremasmodernos, pero en todos los demás mamíferos vivos, el procoracoides ha desaparecido, y el hueso coracoides ha fusionado con la escápula, para convertirse en la apófisis coracoides. Estos cambios están asociados a la marcha en posición vertical de los mamíferos, en comparación con la disposición del miembro más extenso dereptilesy anfibios; los músculos anteriormente unidos al procoracoides ya no son necesarios. La musculatura alterada también es responsable de la alteración en la forma del resto de la escápula; el margen delantero del hueso original se convirtió en lacolumna vertebraly acromion, de la cual el estante principal de la lámina del hombro surge como una nueva estructura.

En dinosaurios

En dinosaurios los principales huesos de la cintura pectoral eran la escápula (omóplato) y el coracoides, ambos de los cuales articula directamente con la clavícula. La clavícula estaba presente en los dinosauriossaurisquios,pero en gran medida ausente en dinosauriosornitisquios.El lugar en la escápula donde se articula con el húmero (hueso superior de la extremidad anterior), es el hueso llamado glenoideo. La paletilla sirve como sitio de unión para los músculos de la espalda y las extremidades anteriores de un dinosaurio.

Galería

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  Huesos del miembro superior.
• 
  Diagrama de la articulación del hombro, vista frontal.
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  Diagrama de la articulación del hombro, vista posterior.
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  Escápula izquierda. Vista lateral.
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  Escápula u omóplato. Vista posterior.

Véase también

• Dolor torácico
• Anexo:Esqueleto humano
• Wikiproyecto:Anatomía Humana/Terminología Anatómica

Enlaces externos

• Wikimedia Commonsalberga una galería multimedia sobreEscápula.

Referencias

• Latarjet - Ruiz Liard,Anatomía Humana,4° Edición, Editorial Médica Panamericana
• M. Llusá - À. Merí - D. Ruano,Manual y Atlas Fotográfico de Anatomía del Aparato Locomotor,Editorial Médica Panamericana

• Datos:Q16336
• Multimedia:Scapula/Q16336