Genu varo

Genu Varo
Radiografía de las piernas en un niño de 2 años de edad con raquitismo
Especialidad	genética médica

Genu Varoes una deformidad frecuente de las rodillas en niños, secundaria a la posición intrauterina (también llamadopiernas arqueadasytibia vara), su forma fisiológica se corrige por lo general con el desarrollo normal del niño, sin embargo cuando este persiste más allá del segundo año puede ser patológico.​ Es importante diferenciar el proceso fisiológico de laenfermedad de Blount(tibia vara), que es unapeculiaridadfísica​ marcada por una inclinación hacia afuera de lapiernaen relación con elmuslo,dando la apariencia de un arco. Por lo general, la angulación medial de ambos elfémury latibiaestá involucrada.

Causas

Su presentación en niños de hasta 3 años de edad se considera normal, pero también puede aparecer si un niño es enfermizo, padeceraquitismoo sufre alguna enfermedad que impide laosificaciónnormal de loshuesos(déficit devitamina D,hipofosfatasia), o tiene una malaalimentación,así como displasias oseas (enanismo,displasia metafisiaria) yenfermedades congénitaso neuromusculares. Así pues, la principal causa de estadeformidades elraquitismo.​ Pero también los problemas óseos, lasinfeccionesy lostumorespueden afectar el crecimiento de lapierna,algunas veces dando lugar a un crecimiento arqueado de un solo lado de las piernas. Otras causas pueden ser ocupacionales, lo cual es especialmente notorio entre los jinetes (jockeys), o debido a un trauma físico. También puede ser muy probable que el cuadro sobrevenga tras un accidente que dañe loscóndilosdelfémur.

Expectativas

En la mayoría de los casos en los que persiste después de lainfancia,hay poco o ningún efecto sobre la capacidad decaminar.Debido a la tensión y el desgaste desigual en lasrodillas,sin embargo, incluso las manifestaciones más leves pueden sersíntomade un inicio acelerado de laartritis.Los que tienen las piernas arqueadas y una predisposicióngenéticapara el desarrollo de laartritises probable que empiecen a tener síntomas de la artritis a los 30 años.

Tratamiento

Por lo general, no se requiere tratamiento para su presentaciónidiopática,ya que es una variante anatómica normal en niños pequeños. El tratamiento está indicado cuando persiste más allá de los tres años y medio de edad. En el caso de la presentación unilateral o empeoramiento progresivo de la curvatura, cuando es causada por elraquitismo,lo más importante es tratar la enfermedad constitucional, al mismo tiempo instruir al cuidador no colocar al niño sobre sus pies. En muchos casos esto es suficiente para efectuar la cura, pero también el proceso se puede acelerar un poco mediante el uso de"splints"oférulas.Cuando la deformidad se presenta en pacientes de edad avanzada, ya sea por causa de un trauma o de la ocupación, el único tratamiento permanente es lacirugía(dentro de la cual la más extendida y menos invasiva es la que utiliza los fijadores externosilizarov,aunque también refuerzosortopédicospueden proporcionar alivio.

Véase también

• Enfermedad de Blount
• Genu valgo

Referencias

• Datos:Q1550742
• Multimedia:Genu varum/Q1550742