پرش به محتوا

انسفالیت

از ویکیپدیا، دانشنامهٔ آزاد
انسفالیت
تصویر MR که وزن بالایلوبهای گیجگاهیاز جملههیپوکامپو ژایره پاراهیپوگامپال،اینسولاهاوشکنج پیشانیتحتانی راست نشان میدهد. بیوپسی مغز انجام شد و بافتشناسی مطابق با آنسفالیت بود. PCR روی نمونه بیوپسی تکرار شد و HSV مثبت بود
تخصصعصبشناسیویرایش این در ویکی‌داده
طبقهبندی و منابع بیرونی
آیسیدی-۱۰A83-A86,B94.1,G05
آیسیدی-۹-سیام323
دادگان بیماریها22543
ئیمدیسینemerg/۱۶۳
سمپD004660

التهاب مغزیاانسفالیت(بهانگلیسی:Encephalitis) به معنیالتهابحاد بافتمغزیاست.[۱]شدت آن میتواند با علائمی از جمله کاهش یا تغییر در هوشیاری،سردرد،تب،گیجی،سفت شدن گردنواستفراغمتغیر باشد.[۲][۳]عوارض ممکن است شامل تشنج، توهم، مشکل در صحبت کردن، مشکلات حافظه و مشکلات شنوایی باشد.[۴]علل آنسفالیت شامل ویروسهایی مانند ویروس هرپس سیمپلکس و ویروس هاری و همچنین باکتریها، قارچها یا انگلها است.[۵][۶]علل دیگر عبارتند ازبیماریهای خود ایمنیو تأثیر برخی داروها.[۷]در بسیاری از موارد علت ناشناخته باقی مانده.[۸]عوامل خطر شاملدستگاه ایمنیضعیف میباشد.[۹]تشخیص معمولاً بر اساس علائم است و باآزمایش خون،تصویربرداری پزشکیو تجزیه و تحلیلمایع مغزی نخاعیپشتیبانی میشود.[۱۰]انواع خاصی از آن باواکسنهاقابل پیشگیری هستند.[۱۱]درمان ممکن است شاملداروهای ضد ویروسی(مانندآسیکلوویر)،داروهای ضد تشنجوکورتیکواستروئیدهاباشد.[۱۲]درمان بهطور کلی در بیمارستان انجام میشود.[۱۳]برخی افراد نیاز بهتنفس مصنوعیخواهند داشت.[۱۴]پس از اینکه مشکل فوری فرد مورد کنترل قرار گرفت، ممکن است نیاز بهتوانبخشیباشد.[۱۵]در سال ۲۰۱۵ میلادی تخمین زده شد که آنسفالیت ۴٫۳ میلیون نفر را تحت تأثیر قرار داده و منجر به مرگ ۱۵۰۰۰۰ نفر در سراسر جهان شدهاست.[۱۶][۱۷]

شایعترین نوع آنانسفالیت ویروسیمیباشد. ویروس خود را از طریقخونبهمغزمیرساند و در عملکرد آن اختلال ایجاد میکند در بیماریهایسیفلیس،هاریومالاریانیز احتمال آنسفالیت وجود دارد. انسفالیت چون از بیماریهای ثانویه ویروسی میباشد میتواند ردههای مختلفی داشته باشد و از عدم تعادل در راه رفتن تاکماو مرگ را در پی خواهد داشت. برای مثال در نوزادانویروس هرپس سیمپلکسباعث ایجادتبخالمیگردد یا ویروسی که درآبله مرغانبه مغز میرسد میتواند فقط کمی عدم تعادل در راه رفتن را در پی داشته باشد.

علائم و نشانهها

[ویرایش]

در بزرگسالان مبتلا به آنسفالیت با شروع حاد آنتب،سردرد،گیجیو گاهیتشنجدیده میشود. کودکان کوچکتر یا نوزادان دچار زودرنجی،کم یا بیاشتهاییو تب میشوند.[۱۸]معایناتعصبیمعمولاً یک فردخواب آلودیا گیج را نشان میدهد.سفتی گردن[۱۹]به دلیل تحریکمننژهایپوشاننده مغز، نشان دهنده این است که بیمار یامننژیتیامننژوانسفالیتدارد.[۱۹]

پیشگیری

[ویرایش]

شناسایی عواملپیش آگهیضعیف شاملادم مغزی،بحران صرعیوترومبوسیتوپنیاست.[۲۰]در مقابل،نوار مغزیطبیعی در مراحل اولیه تشخیص با نرخ بالایی از بقا همراه است.[۲۰]

درمان

[ویرایش]

کلید زنده ماندن از آنسفالیت، تشخیص زودهنگام و درمان مؤثر علت زمینه ای است. تیمی از متخصصان که با هم کار میکنند یک عامل مهم در مراقبت بهینه است.

بیماران انسفالیت ممکن است نیاز به ماندن در ICU داشته باشند تا ارائه دهندگان مراقبتهای بهداشتی بتوانند تشنج، تورم مغز،نارسایی تنفسییا تغییرات ریتم قلب را تماشا کنند.

یک داروی ایدئال برای درمان عفونت مغزی باید کوچک، نسبتاًلیپوفیلکدر pH ۷٫۴، دارای سطح پایین اتصال به پروتئین پلاسما، حجم توزیع لیتر در کیلوگرم، میل ترکیبی قوی نسبت به اتصال باپروتیین پیجیپییا سایر پمپهای خروجی افلوکس در سطحسد خونی مغزیرا نداشته باشد. برخی از داروها مانندایزونیازید،پیرازینامید،لینزولید،مترونیدازول،فلوکونازولو برخیفلوروکینولونهانفوذ خوبی به سد خونی مغزی دارند.[۲۱]

درمان (که مبتنی بر مراقبتهای حمایتی است) به شرح زیر است:[۲۲]

* داروهایضد ویروسی(اگر ویروس عامل آن باشد)

[۲۳]

واژهشناسی

[ویرایش]

آنسفالیت همراه بامننژیتبه عنوانمننگوآنسفالیتشناخته میشود، در حالی که آنسفالیت با درگیری نخاع به عنوانencephalomyelitisشناخته میشود.[۲۴]این کلمه ازیونانی باستان«ἐγκέφαλος»، «enképhalos»«مغز»،[۲۵]ساخته شده از ἐν،en، «در» و «κεφαλή»، «kephalé»، «سر» و پسوند پزشکی «-itis»«التهاب» ساخته شده.[۲۶]

منابع

[ویرایش]
  1. ↑"Encephalitis".NHS Choices(به انگلیسی). 2016.Archivedfrom the original on 22 September 2017.Retrieved29 October2017.
  2. ↑"Meningitis and Encephalitis Information Page".NINDS.Archivedfrom the original on 29 October 2017.Retrieved29 October2017.
  3. ↑Venkatesan, Arun (2014)."Diagnosis and management of acute encephalitis A practical approach".Neurology: Clinical Practice.18(2): 206–215.doi:10.7861/clinmedicine.18-2-155.PMC6303463.PMID29626021.
  4. ↑"Meningitis and Encephalitis Information Page".NINDS.Archivedfrom the original on 29 October 2017.Retrieved29 October2017.
  5. ↑"Meningitis and Encephalitis Information Page".NINDS.Archivedfrom the original on 29 October 2017.Retrieved29 October2017.
  6. ↑"Meningitis and Encephalitis Fact Sheet".National Institute of Neurological Disorders and Stroke.Archivedfrom the original on 29 October 2017.Retrieved29 October2017.
  7. ↑"Meningitis and Encephalitis Fact Sheet".National Institute of Neurological Disorders and Stroke.Archivedfrom the original on 29 October 2017.Retrieved29 October2017.
  8. ↑"Meningitis and Encephalitis Fact Sheet".National Institute of Neurological Disorders and Stroke.Archivedfrom the original on 29 October 2017.Retrieved29 October2017.
  9. ↑"Meningitis and Encephalitis Fact Sheet".National Institute of Neurological Disorders and Stroke.Archivedfrom the original on 29 October 2017.Retrieved29 October2017.
  10. ↑"Meningitis and Encephalitis Fact Sheet".National Institute of Neurological Disorders and Stroke.Archivedfrom the original on 29 October 2017.Retrieved29 October2017.
  11. ↑"Encephalitis".NHS Choices(به انگلیسی). 2016.Archivedfrom the original on 22 September 2017.Retrieved29 October2017.
  12. ↑"Meningitis and Encephalitis Information Page".NINDS.Archivedfrom the original on 29 October 2017.Retrieved29 October2017.
  13. ↑"Meningitis and Encephalitis Information Page".NINDS.Archivedfrom the original on 29 October 2017.Retrieved29 October2017.
  14. ↑"Meningitis and Encephalitis Information Page".NINDS.Archivedfrom the original on 29 October 2017.Retrieved29 October2017.
  15. ↑"Meningitis and Encephalitis Fact Sheet".National Institute of Neurological Disorders and Stroke.Archivedfrom the original on 29 October 2017.Retrieved29 October2017.
  16. ↑GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators (8 October 2016)."Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015".Lancet.388(10053): 1545–1602.doi:10.1016/S0140-6736(16)31678-6.PMC5055577.PMID27733282.{{cite journal}}:|author=has generic name (help)
  17. ↑GBD 2015 Mortality and Causes of Death Collaborators (8 October 2016)."Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015".Lancet.388(10053): 1459–1544.doi:10.1016/S0140-6736(16)31012-1.PMC5388903.PMID27733281.{{cite journal}}:|author=has generic name (help)
  18. ↑"Symptoms of encephalitis".NHS.Archivedfrom the original on 5 January 2015.Retrieved5 January2015.
  19. ↑۱۹٫۰۱۹٫۱Shmaefsky, Brian; Babcock, Hilary (2010-01-01).Meningitis.Infobase Publishing.ISBN978-1-4381-3216-7.Archivedfrom the original on 2015-10-30.
  20. ↑۲۰٫۰۲۰٫۱Venkatesan A (June 2015). "Epidemiology and outcomes of acute encephalitis".Current Opinion in Neurology.28(3): 277–282.doi:10.1097/WCO.0000000000000199.PMID25887770.
  21. ↑Nau R, Sörgel F, Eiffert H (October 2010)."Penetration of drugs through the blood-cerebrospinal fluid/blood-brain barrier for treatment of central nervous system infections".Clinical Microbiology Reviews.23(4): 858–883.doi:10.1128/CMR.00007-10.PMC2952976.PMID20930076.
  22. ↑Encephalitisدرمدلاین پلاس
  23. ↑"Encephalitis".www.hopkinsmedicine.org(به انگلیسی). 2021-08-08.Retrieved2023-05-14.
  24. ↑"Meningitis and Encephalitis Fact Sheet".National Institute of Neurological Disorders and Stroke.Archived fromthe originalon 29 October 2017.Retrieved29 October2017.
  25. ↑"Woodhouse's English-Greek Dictionary"(به آلمانی). The University of Chicago Library. Archived fromthe originalon 2017-03-05.Retrieved2013-01-10.
  26. ↑The word seems to have had a meaning of “lithic imitation of the human brain” at first, according to theTrésor de la langue française informatisé(cf. the article on“encéphalite”بایگانیشدهدر ۲۰۱۷-۱۱-۰۵ توسطWayback Machine). The first use in the medical sense is attested from the early 19th century in French (J. Capuron,Nouveau dictionnaire de médecine, chirurgie…,1806), and from 1843 in English respectively (cf. the article“encephalitis”in theOnline Etymology Dictionary). Retrieved 11 March 2017.

برای مطالعه بیشتر

[ویرایش]

پیوند به بیرون

[ویرایش]
برگرفته از «https://fa.wikipedia.org/w/index.php?title=انسفالیت&oldid=38555630»