Ulcération

L'ulcérationest une lésion élémentaire en pathologiedermatologique,caractérisée par une perte de substance dermique. À la différence de l'érosion,l'ulcération intéresse toute lapeausur ses couches profondes (derme et hypoderme). De nombreusesdermatoseset lésions élémentaires peuvent faire apparaître secondairement des ulcérations.

Fissures, érosions et ulcères.

Lésions élémentaires s'ulcérant

• Bulles
• Vésicules
• Pustules
• Tumeurscutanées

Anatomie pathologique

L'ulcération peut également toucher tous les revêtements épithéliaux (muqueuse digestive notamment). On peut affirmer la présence d'une ulcération lorsque l'on observe microscopiquement un exsudat fibrinoleucocytaire.

Maladies accompagnées d'ulcérations

Outre les dermatoses accompagnées des lésions élémentaires précédentes, on note:

• le chancresyphilitique
• lechancre mou
• labécégite
• les ulcérations traumatiques et caustiques
• Ulcèresde jambes
• Escarre
• Mal perforantplantaire desdiabétiques
• Aphtes
• la formecutanéedusyndrome d'irradiation aiguë

Ulcération vulvo-vaginale

Une ulcération de la vulve ou du vagin peut être le signe clinique révélateur de différentes pathologies. Le diagnostic différentiel repose sur les données cliniques, une sérologie afin d'éliminer un herpès ou la syphilis et éventuellement une biopsie.

Diagnostic différentiel:

• ulcération herpétique;
• chancre syphilitique;
• adénose, parfois en rapport avec une exposition au diéthylstilbestrol;
• endométriose;
• maladie de Behçet:aphtose bipolaire (génitale et orale) et inflammation oculaire;
• une cause physique, notamment ulcération due à l'usage abusif de tampons pendant tout le cycle.

Annexes

Articles connexes

• ulcère