Situation d'urgence
Unesituation d'urgenceest un évènement qui place en danger immédiat lasanté,lavie,lapropriétéou l'environnement[1].La plupart des situations d'urgence nécessitent une intervention rapide desservices de secourspour éviter une dégradation, bien que lamitigationne soit pas toujours possible: dans certains cas, les unités de secours ne peuvent offrir que dessoins palliatifs.
Certaines situations d'urgence ne présentent aucune équivoque — comme lescatastrophes naturellesqui mettent en péril de nombreuses vies. Toutefois, de nombreux accidents à moindre échelle nécessitent l'avis d'un tiers pour évaluer si la situation relève de l'urgence. La définition précise d'une situation d'urgence et les organisations qui participent à leur résolution varient selon les pays; en général, c'est legouvernement,dont dépendent ces organisations, qui est chargé de lagestion des criseset de leurprévention.
Définition d'une situation d'urgence
modifierPour être qualifié de « situation d'urgence », un évènement doit correspondre à l'un des critères suivants:
- il présente undanger immédiat pour la vie, la santé,lapropriétéou l'environnement;
- il occasionne des décès, des effets graves sur la santé, des dégâts sur la propriété ou sur l'environnement;
- il présente une probabilité élevée de mettre prochainement en danger la vie, la santé, la propriété ou l'environnement.
AuxÉtats-Unis,la majorité des États ont imposé que les annuaires papier affichent un avertissement précisant qu'il faut libérer la ligne téléphonique si une personne la réclame pour signaler une situation d'urgence. Ces avertissements définissent une situation d'urgence comme: «…un évènement qui met en jeu la vie, la santé ou la propriété et qui nécessite d'appeler rapidement les secours »[2].
La majorité des services de secours se rejoignent sur la protection de la vie, de la santé et de la propriété humaines. Cette protection s'étend parfois aubien-être animal,même si certaines organisations de secours rattachent cette question à celle de la propriété, au sens d'une menace visant les animaux appartenant à quelqu'un - mais cette définition exclut les espèces sauvages. Pourtant certains organismes instaurent des secours d'urgence pour protéger la faune face à une catastrophe comme unemarée noire.
Au Canada
modifierAuCanadaen 2021, le Centre canadien d'hygiène et de sécurité au travail décrit la situation d'urgence comme« une situation qui présente un risque immédiat de préjudice grave pour la santé, la vie, les biens ou l'environnement »[3].
En France
modifierEn France en 2021, le site du gouvernement ne fournit pas de définition d'une « situation d'urgence »; il liste cinq catégories de situations d'urgence:«menace terroriste,risques sanitaires,risques technologiques,risques naturelsetrisques cyber»[4].
LeCNRTL,d'après le droit civil français, indique« Caractère d'un état de fait susceptible d'entraîner un préjudice irréparable s'il n'y est porté remède à bref délai »[5].
Types de situations d'urgence
modifierDanger pour la vie
modifierDe nombreuses situations d'urgence entraînent un danger de mort pour les personnes qui y sont exposées. Ces situations peuvent concerner aussi bien un individu qu'une importante population. Il s'agit autant d'urgences médicales(comme lacrise cardiaque,l'AVC,l'arrêt cardiorespiratoireet lestraumatismes physiques) que decatastrophes naturelles(tornades,inondations,cyclonesouglissements de terrain) ou lesépidémiesde maladies graves.
Pour la plupart des organisations, ces situations d'urgence constituent la priorité absolue, suivant la doctrine que rien n'est plus important que la vie humaine[6].
Danger pour la santé
modifierCertaines situations d'urgence ne menacent pas la vie à court terme mais elles entraînent de graves séquelles pour la santé et le bien-être des personnes — bien qu'une urgence médicale puisse rapidement se dégrader et menacer la vie du patient.
Les situations d'urgence pour la santé se rapprochent de celles pour la protection de la vie (urgences médicales et catastrophes naturelles) mais leur« portée »est plus large et englobe des évènements qui ne menacent pas directement la vie; ainsi, lafractured'un membre n'est pas forcément mortelle mais elle nécessite une intervention immédiate pour une cicatrisation correcte.
Dangers pour l'environnement
modifierCertaines situations, qui n'exposent pas la vie, la santé et les biens des personnes à court terme, sont parfois considérées comme un cas d'urgence à cause de leurs dégâts sur l'environnement et sur la faune, par exemple unemarée noireou unfeu de forêt.
Systèmes de classement des situations d'urgences
modifierDans le monde, les organisations de secours proposent différents systèmes pour hiérarchiser les évènements afin définir les priorités.
La première étape de tout classement consiste à définir si un évènement constitue une situation d'urgence et, le cas échéant, déclencher la chaîne des secours. Certaines organisations traitent des appels non urgents, en fonction de leurs ressources et de leurs missions. Une illustration est le cas où des pompiers sauvent unchatcoincé dans un arbre[7],alors que la vie, la santé et la propriété des humains ne sont pas en danger immédiat.
Conformément à ce principe de hiérarchisation, diverses organisations définissent des catégories de situations afin de traiter en priorité les évènements les plus dangereux pour la vie, la santé et la propriété (dans cet ordre). Par exemple, de nombreuses ambulances recourent à l'Advanced Medical Priority Dispatch System(en)(AMPDS) ou un système similaire[8],[9].L'AMPDS classe tous les appels aux ambulances en fonction de catégories: « A » (danger de mort immédiat); « B » (danger immédiat pour la santé); « C » (situations d'urgence moindre, mais qui nécessitent un secours).
Un autre système de hiérarchisation est l'Emergency Medical Dispatch(EMD)[10],[11].Les organisations qui emploient l'EMD classent chaque appel entrant selon un code: « alpha » (priorité faible); « bravo » (priorité moyenne); « charlie » (intervention nécessaire d'unparamédic); « delta » (priorité élevée, intervention nécessaire avec un équipement avancé desoins intensifs); « écho » (priorité maximale, par ex. victime d'arrêt cardiorespiratoire). Les codes déterminent les procédures à engager[12],[13],[14].
D'autres systèmes, surtout ceux qui concernent lesaccidents majeurs,définissent des critères pour attribuer les ressources. C'est le cas des systèmesCHALET(en)etETHANE(en),selon des formules mnémotechniques pour que les services de secours classent les urgences et leur attribuent des ressources[15].Chacun des acronymes aide à évaluation les victimes (dont les morts et les personnes non blessées), le déroulement de l'accident et les services d'assistance à contacter.
Organisations traitant les situations d'urgence
modifierLa majorité des pays développés comportent dessecours d'urgencequi offrent de l'aide face à une situation d'urgence. En général, ces organisations sont gérées par le gouvernement, payées par lesimpôtsen tant que service public; néanmoins, dans certains cas, des services d'urgence sont assurés par des sociétés privées qui réclament un paiement, ou par des associations de bénévoles financées par des dons.
Les secours d'urgence sont typiquement assurés par:
- lapolice,qui veille à l'application des lois, auxenquêtes criminelleset au maintien de l'ordre public;
- lespompiers,qui s'occupent desincendieset de certaines assistances techniques (désincarcération,sauvetage par câble…);
- les services d'urgences médicalesapportent une assistance immédiate à des problèmes médicaux graves et urgents.
Il existe également des services de secours spécialisés, comme ceux desgarde-côtes,ledéminage,lesauvetage,lesmatières dangereuses,etc.
Dans certaines crises à grande échelle, comme une catastrophe naturelle ou de graves évènements sociaux, l'armée et l'Amateur Radio Emergency Service(en)ou l'Radio Amateur Civil Emergency Service(en)se joignent aux opérations de secours.
Contacter les services de secours
modifierDans la plupart des pays, il existe desnuméros d'appel d'urgencepour faire venir les secours sur les lieux d'un accident. Ces numéros varient selon les pays, voire selon les régions au sein d'un même pays.
Néanmoins, le plus souvent, ce sont des numéros courts:911aux États-Unis[16],999au Royaume-Uni[17],[18],112sur le continent de l'Union européenne[19],[20]et000enAustralie[21].
En France, la population peut composer le 15 pour contacter leSAMU,le 17 pourpolice secours,le 18 pour lessapeurs-pompierset le 114 pour l'assistance aux personnes malentendantes[22].
La plupart des téléphones mobiles, en fonction des réseaux, peuvent joindre les services de secours même si le clavier est verrouillé, ou en l'absence d'uneCarte SIMen cours de validité[20].
Services d'assistance civils
modifierOutre les services d'assistance réservés aux situations d'urgence, certains organismes disposent d'une assistance en urgence qui intervient régulièrement dans son domaine de spécialité. Ces organismes sont, entre autres, desentreprises de service publicqui possèdent un service d'assistance pour legazou l'électricitéafin de prendre en charge des urgences; en effet, les installations de gaz et d'électricité sont susceptibles de mettre en danger la vie, la santé et la propriété de nombreuses personnes si les infrastructures subissent un dysfonctionnement[23],[24].
Services d'intervention à domicile
modifierLes services d'intervention à domicile, qui sont rémunérés pour leurs prestations, sont des entreprises privées qui gèrent les situations d'urgence relevant de leurs spécialités. Elles s'investissent dans des créneaux où la santé et la propriété sont fragilisées mais pas au point de déclencher les secours officiels. Il s'agit typiquement des services de réparation ou de dépannage dans un bâtiment.
Principes des actions de secours
modifierLa première règle enseignée aux services de secours est que le ou lasecouriste,soit amateur soit professionnel, doitanalyser la situationen termes dedanger[25],[26].
Gestion des situations d'urgence
modifierLes services de secours appliquent divers protocoles face à une situation d'urgence; ces procédures commencent par la préparation d'un plan d'urgence en amont d'un éventuel évènement. Un système courant pour illustrer ces phases et le graphique ci-contre.
L'anticipation face à un évènement commence par lapréparation,c'est-à-dire que les organisations définissent les actions à entreprendre devant un accident ou un ensemble de circonstances. Dans le meilleur des cas, cette préparation prévoit les chaînes de commandement et la répartition des activités parmi les organisations, afin d'éviter des problèmes de coordination.
Lorsqu'une situation de crise se produit, les organisations entrent dans la phase deréaction,où elles exécutent les protocoles prévus, qui sont susceptibles d'évoluer pour pallier certains manques d'efficacité.
Les organismes s'investissent ensuite dans laréparation:après la survenue de l'accident, elles participent aux réparations ou aident les personnes victimes detraumatisme psychique.
Le programme atteint sa phase finale avec lamitigation,qui consiste à prendre des mesures pour éviter la répétition de l'incident ou à instaurer des protocoles pour la gestion du risque. Ces opérations s'intègrent au nouveau plan de préparation, qui compile les données pour des accidents ultérieurs; et le cycle est complet.
Les personnes peuvent identifier les risques qui les entourent[27].
État d'urgence
modifierLors d'un évènement majeur, comme une catastrophe ou une forte agitation dans la population, de nombreux gouvernements se gardent le droit d'appliquer l'état d'urgence[28],qui leur confère des pouvoirs étendus sur la vie des citoyens et peut temporairement léser certainsdroits civiques,y compris le droit au procès. Dans le cas où une zone dont la population est évacuée puis soumise aupillage,les autorités peuvent annoncer que les forces de l'ordre vont tirer à vue, même s'il est très improbable que cette annonce se concrétise.
Notes et références
modifier- (en)Cet article est partiellement ou en totalité issu de l’article de Wikipédia en anglais intitulé«Emergency»(voir la liste des auteurs).
- (en)«UK Government Advice on Definition of an Emergency»[archive du][PDF](consulté le)
- (en)"…a condition where life, health, or property is in jeopardy, and the prompt summoning of aid is essential."Some examples of state statutes definingemergencyfor this purpose: California Penal Code, Sec. 384; Colorado Revised Statutes 18-9-307 and 308; Wisconsin Statutes 941.35.
- «Préparation aux situations d'urgence dans le milieu de travail», surcchst.ca.
- «Risques: prévention des risques majeurs», surgouvernement.fr(consulté le).
- «Urgence», surcnrtl.fr
- (en)«UK Government document stating that life-saving activity is the highest priority in an emergency»[archive du][PDF](consulté le)
- Christine Tondeur, «Ce chat est resté coincé 48 heures dans un arbre à Waterloo. Les pompiers l’ont sauvé», surRTBF,.
- (en)«Tampa Fire Department EMS dispatch details»[archive du](consulté le)
- (en)«London Ambulance Service details of AMPDS use»[archive du](consulté le)
- (en)«EMD Resources»(consulté le)
- (en)«EMD Training Guide»[archive du][PDF],Utah Bureau of Emergency Medical Services,(consulté le)
- (en)«DEMSOC Annual Report - 2005», Delaware Emergency Medical Services Oversight Council,(consulté le)
- (en)Brian Dale,«Using the ECHO Determinant»[archive du](consulté le)
- (en)Jeff J. Clawson, «EMD: Making the Most of EMS»(consulté le)
- (en)«London Emergency planning committee use of CHALET»[archive du](consulté le)
- (en)«US National Emergency Number Association»(consulté le)
- (en)«History of the 999 System»[archive du](consulté le)
- (en)«Metropolitan Police advice on using 999»[archive du](consulté le)
- (en)«UK government advice on the use of 112 alongside 999»[archive du](consulté le)
- (en)«European Commission document on the Implementation of the Single 112 emergency number»[archive du][PDF](consulté le)
- (en)«Australian Government Advice on Emergency Calls»[archive du](consulté le)
- «Connaitre les numéros d'urgence», surgouvernement.fr.
- (en)«UK National Gas Emergency Number»[archive du](consulté le)
- (en)«UK Government Gas and Electricity National Emergency Plan»[archive du][PDF](consulté le)
- (en)«UK Health and Safety Executive publication on dealing with emergencies - Danger assessment is the first point»[PDF](consulté le)
- (en)«St John Ambulance UK Primary Assessment guide»(consulté le)
- «Anticiper une situation d'urgence», surgouvernement.fr.
- (en)«UK Government Civil Contingencies Act, giving powers to declare a state of emergency»(consulté le)