Adénocarcinome
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| Spécialité | Oncologie |
|---|
| CISP-2 | A79 |
|---|---|
| CIM-9 | 151.0,182.0 |
| ICD-O | M8140/3 |
| MeSH | D000230 |
Unadénocarcinomeest unetumeur malignedéveloppée aux dépens d'unépithélium glandulaire.Le terme est à distinguer de celui d'adénomequi désigne unetumeurdéveloppée aux dépens d'un épithélium glandulaire, maisbénigne.En pratique, une tumeur est reconnue comme adénocarcinome lorsque son analyse microscopique anatomo-pathologique démontre un aspect de glande (tubes glandulaires) ou la présence de sécrétions mucineuses (muco-sécrétions).
Étymologie
[modifier|modifier le code]Le terme adénocarcinome vient du grecadeno-(qui se rapporte à une glande) et decarcinome,qui désigne uncancerqui s'est développé dans les cellules épithéliales.
Types
[modifier|modifier le code]Ils ont pour origine soit des glandes (sein,prostate,thyroïde,pancréas,ovaire,rein,foie) soit des muqueuses glandulaires (bronches,œsophage,estomac,côlon,anus,endomètre,etc.).
Il s'agit de la variétéhistologiquela plus fréquemment rencontrée en cancérologie humaine: hors poumons, ils représentent environ 95 % des tumeurs malignes d'organe.
Suivant leurs aspects, ils peuvent être descystadénomesou descystadénocarcinomes.
Ils peuvent d'abord se présenter comme un simpleadénome(une tumeur glandulaire bénigne).
Différenciation
[modifier|modifier le code]Les adénocarcinomes peuvent être:
- bien différenciés: constitués de glandes individualisées proches des cellules normales;
- moyennement différenciés: structures polyadénoïdes avec souvent de grandes variations au sein de la même tumeur;
- peu différenciés: des examens complémentaires permettent d’affirmer la nature épithéliale de la tumeur, mais la différenciation épidermoïde ou glandulaire ne peut être précisée morphologiquement. L'étude au microscope trouve de rares lumières glandulaires ou seulement une mucosécrétion intracellulaire.
Classifications
[modifier|modifier le code]Différents systèmes sont utilisés suivant la nature de la tumeur.
La classification des tumeurs fait souvent intervenir l'histologie sous forme de grades:
- grade I: tumeur très différenciée
- gradeII:tumeur moyennement différenciée
- gradeIII:tumeur totalement indifférenciée
Le système TNM permet de classer chaque type de tumeur suivant son évolution ou sa malignité avec les critères:
- T = taille de latumeurprimaire
- N = atteinte éventuelle des ganglions lymphatiques:adénopathies(«Nodes» en anglais)
- M = présence éventuelle demétastases
La combinaison de ces critères permet d'établir des pronostics d'évolution et d'orienter les traitements.
Notes et références
[modifier|modifier le code]Liens externes
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- Ressources relatives à la santé:
- Notices dans des dictionnaires ou encyclopédies généralistes:
