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Cryptosporidium

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Cryptosporidium
Description de cette image, également commentée ci-après
Oocytes deCryptosporidium muris
trouvés dans des fèces humaines
Classification
Embranchement Apicomplexa
Classe Conoidasida
Ordre Eucoccidiorida
Famille Cryptosporidiidae

Genre

Cryptosporidium
Tyzzer,1907

Espècesde rang inférieur

  • Voir le texte

Cryptosporidium(les cryptosporidies) est ungenredeparasitesunicellulairespathogènespour l'Homme, de l'embranchementApicomplexa(les apicomplexés ou sporozoaires), capables de provoquer desdiarrhéesappeléescryptosporidioseschez plusieurs espèces de vertébrés (dont à sang chaud[1]et dont l'homme). Ce sont des organismes qui commencent à être mieux connus[2],qui peuvent également causer des maladies sévères, dont despancréatites[3].Chez les enfants en bas âge et chez des adultesimmunodéprimésou infectés par leVIH,ils provoquent une malnutrition secondaire pouvant être mortelle.

L'espèce la plus étudiée estCryptosporidium parvum.

Caractéristiques

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  • Deviennent inactifs par la congélation (-22 °C pendant 10 jours ou plus) ou par la chaleur (65 °C pendant 5-10 minutes).
  • Ils développent rapidement par sélection une résistance à la majorité desdésinfectants.Lachloration de l'eaude consommation ou de l'eau des piscines ne suffit pas à détruire ce parasite.
  • Ils peuvent être détruits par la lumièreultraviolette,l'ozonationet unestérilisationaqueuse.

Le premier cas a été découvert en 1976 et la cryptosporidiose est actuellement considérée comme un problème majeur de santé publique aux États-Unis et dans les pays en voie de développement, provoquant respectivement 2 et 6 % des cas de diarrhées graves[4].

Chez la souris et en laboratoire, l'interleukine12 ( IL-12) semble avoir un rôle protecteur, comme elle en a contre d'autres parasites unicellulaires tels laleishmanie,letoxoplasmeet uneplasmodie[5].

LegénomeduCryptosporidium parvuma été séquencé en 2004 et s'est trouvé être inhabituel parmi leseucaryotes.En effet, lesCryptosporidiumne contiennent pas demitochondriesmais possèdent à la place un organite découvert récemment et appelémitosomedepuis 1999. Celui-ci n'ayant pas d'ADN mitochondrial,ses constituants ne peuvent avoir pour origine que l'ADN nucléaire.

Oocystes (forme de résistance) deCryptosporidiumsp., colorés par latechnique de Ziehl Nielsen

Il peut être détecté dans le sol via sonARN,parPCR[6].Dans les selles, le diagnostic est porté par unexamen parasitologique.

Chez les bovins

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Ces espèces peuvent avoir un impact économique, dans les élevages bovins[7]ou caprins[8]notamment. Il s'agit d'une maladie cosmopolite, et certaines études annoncent queCryptosporidium parvumest retrouvé dans environ 40 % des diarrhées néonatales du veau en Europe, et dans la moitié des cas il est isolé seul[9].

Les symptômes sont ceux d'uneentéritenéonatale apparaissant en général à l'âge de 7 à 15 jours. Une cryptosporidiose clinique peut s'exprimer jusqu'à l'âge d'un mois[10].L'incubation est courte (5 jours) et la maladie est caractérisée par unediarrhéeaigüe intermittente, verdâtre, aqueuse et nauséabonde. Ces signes digestifs sont accompagnés de dépression, dedéshydratation,d'anorexieet de perte de poids.

Traitement et prévention

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Le traitement de la cryptosporidiose pose des difficultés car il n'existe aucune molécule totalement efficace, les anticoccidiens restants sans effet sur la cryptosporidiose. Le lactate d'halofuginone est uniquement une aide permettant une diminution d'excrétion des ookystes et la réduction de la diarrhée. Toutefois, la réapparition des symptômes cliniques est fréquente à l'arrêt du traitement. D'autres molécules comme laparomomycinepourraient être intéressantes mais elles ne peuvent être utilisées en France, en raison d'une absence d'AMM.Un traitement symptomatique à base de pansements intestinaux (kaolin,pectine...) et de solutés de réhydratation sont généralement mis en place par levétérinaire.

Cryptosporidiose et santé publique

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Il s'agit d'unezoonose.Le contact avec les animaux de ferme est considéré comme un facteur favorisant l'expression clinique de la maladie chez l'homme. L'identification précise des réservoirs de la maladie humaine reste néanmoins à établir[11].

Espèces infectant l'homme

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Notes et références

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  1. AUSTRALIAN WILDLIFE HEALTH (2010),Cryptosporidium spp. in wild reptiles in Australia- Fact sheet
  2. Progress in Parasitology - 2011Cryptosporidium parvum:The Veterinary Perspective
  3. Br Med J 1987, 294
  4. ASM News, 62, 14, 1996
  5. H.W. Muray, et al., J. Exp. Med., 181, 387,, 1995; MM Stevenson et al., J. Immunol., 155, 2545, 1995
  6. Appl. Environ. Microbiol. 29/07/11,Detection of viable Cryptosporidium parvum in soil by reverse transcription real time PCR targeting hsp70 mRNA
  7. VET ALFORT, 2006Thèse La cryptosporidiose du chevreaudonnées bibliographiques et essai thérapeutique de laNitazoxanide
  8. THESE DE L'ECOLE VETERINAIRE DE NANTES 2002<http://wwwbibli.oniris-nantes.fr/theses/2002/morin02_148/frame.htm>- Lutte contre l'infection a Cryptosporidium parvum: application à la cryptosporidiose bovine
  9. Parasitoses digestives du veau de la naissance au sevrage, Le Point Vétérinaire 2007 N°Spécial
  10. Bussieras J, Chermette R. Protozoologie vétérinaire. Service de parasitologie de l'ENVA. 1992:186p.
  11. O'Handley RM. Cryptosporidium parvum infection in cattle: are current perceptions accurate? trends Parasitol. 2007

Articles connexes

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Liens externes

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Bibliographie

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