Nerf vestibulocochléaire
| Ramification |
|---|
| Nom latin |
Nervus vestibulocochlearis |
|---|---|
| MeSH |
D000159 |
| TA98 |
A14.2.01.121 |
| TA2 |
6307 |
| FMA |
50869 |
Lenerf vestibulocochléaire (VIII),ounerf cochléo-vestibulaire,ounerf auditif,est le huitièmenerf crânien.Issu de la fusion du nerf cochléaire (audition) et du nerf vestibulaire (équilibre), il sert principalement à l'ouïe et au sens de l’équilibre. Observable à l'IRM et au scanner, son altération peut entraîner ou accompagner des troubles de l'audition ou de l'équilibre, comme les acouphènes et les vertiges.
Anatomie
[modifier|modifier le code]Comme presque tous lesnerfs crâniens(à l'exception du I et du II), le nerf vestibulocochléaire est issu dutronc cérébral.Ses neurofibres partent de l'os temporal,traversent leméat acoustique interneet pénètrent le tronc cérébral entre le pont et lamoelle allongée.Il se forme par la fusion dunerf cochléaireet dunerf vestibulaire.Les corps cellulaires des axones qui composent ces fibres se situent dans les ganglions de l'oreille interne:ganglion vestibulaire pour le nerf vestibulaire etganglion spiral,à l'intérieur de lacochlée,pour le nerf cochléaire[1].
Fonction
[modifier|modifier le code]Le nerf VIII a deux fonctions assurées par des branches nerveuses distinctes:
- L'audition, médiée par le nerf cochléaire dont les noyaux des axones se situent dans le ganglion spiral et dont les fibres passent par le méat acoustique interne pour projeter sur les noyaux cochléaires dorsal, antéroventral et postéroventral.
- L'équilibre, l'orientation et les mouvements de la tête, assurés par le nerf vestibulaire dont les corps cellulaires des axones qui le composent se trouvent dans le ganglion vestibulaire de Scarpa et projettent sur les noyaux vestibulaires antérieur, postérieur, inférieur et supérieur.
Examen
[modifier|modifier le code]Éléments cliniques
[modifier|modifier le code]Une atteinte du nerf vestibulocochléaire se traduit notamment par une sensation devertige,un trouble de l’équilibre et unnystagmus.Elle conduit le praticien à examiner les signes d'un possibleaccident vasculaire cérébral.La combinaison d'un nystagmus vertical et de signes neurologiques comme une déviation posturale peuvent orienter l'examen vers lesyndrome de Wallenbergou l'infarctus cérébelleux[2].
Exploration
[modifier|modifier le code]L'imagerie par résonance magnétiquepermet l'exploration de la base du crâne, de l’encéphale et dulabyrinthe.Le protocole comprend les séquences vestibulaires et auditives, ainsi que les connexions nerveuses encéphaliques. Lescannersans injection est utile pour l'étude des structures osseuses du labyrinthe et en cas de contre-indication à l’IRM[2].
Pathologies
[modifier|modifier le code]Acouphènes
[modifier|modifier le code]Entre d'autres causes possibles, dont latumeurde l'angle pontocérébelleux, lesacouphènespeuvent résulter d'une irritation du contingent cochléaire à cause d'une compression neuro-vasculaire[3].
Hyperacousie
[modifier|modifier le code]Chez dessouris de laboratoire,les chercheurs Hickox et Liberman (2014) ont montré que l’exposition auxbruitspouvait induire une dégénérescence du nerf vestibulocochléaire sans perte d’auditionsignificative et un comportement d'hyperacousieassocié[4]:l'exposition aux bruits induits une perte partielle defibres nerveusesreliées auxcellule ciliéesinternesCCIet principalement celles véhiculant les niveaux hauts sonores (fibres à haut seuil). Pour Knipper, Van Dijk, Nunes, Rüttiger et Zimmermann (2013) une grande étendue dedésafférentationdéclencheraient desacouphènesalors qu'une désafférentation modérée devrait plutôt être liée à de l'hyperacousie[5].
Vertiges
[modifier|modifier le code]L'atteinte du labyrinthe ou du contingent vestibulaire du nerf acoustique participent à des vertiges dits périphériques, par différence avec ceux en relation lesystème nerveux central.Elle cause des épisodes vertigineux intenses dans le cas de lamaladie de Ménière.Parfois d'origine virale, lanévrite vestibulaire aigüese manifeste également par des vertiges de longue durée, des vomissements, uneataxieet des sensations de malaise[6].
Références
[modifier|modifier le code]- Elaine N. Marieb et Katja Hoehn (trad.de l'anglais par Sophie Dubé),Anatomie et physiologie humaines,Montreuil, Pearsons,,XXVI-1310p.(ISBN978-2-7661-0122-1,BNF45798350),p.571-572.
- (en)Farida Benoudiba, Frédérique Toulgoat et Jean-Luc Sarrazin, «The vestibulocochlear nerve (VIII)»,Diagnostic and Interventional Imaging,vol.94,no10,,p.1043-1053(DOI10.1016/j.diii.2013.08.015,lire en ligne,consulté le).
- Valeriu Buza, «Acouphènes invalidants: place du conflit neuro-vasculaire»(consulté le).
- (en)Ann E. Hickox et Charles Liberman, «Is noise-induced cochlear neuropathy key to the generation of hyperacusis or tinnitus?»,Journal of neurophysiology,vol.111,no3,,p.552-564(DOI10.1152/jn.00184.2013,lire en ligne,consulté le).
- (en)Marlies Knipper, Pim Van Dijk, Isidro Nunes, Lukas Rüttiger et Ulrike Zimmermann, «Advances in the neurobiology of hearing disorders: recent developments regarding the basis of tinnitus and hyperacusis»,Progress in Neurobiology,vol.111,,p.17-33(DOI10.1016/j.pneurobio.2013.08.002,lire en ligne,consulté le).
- G. David Perkin (trad.de l'anglais par Luc Verdure,préf.Gérard Dordain),Neurologie: manuel et atlas,Paris, De Boeck,,VI-312p.(ISBN2-7445-0044-5),p.79.
Bibliographie
[modifier|modifier le code]- (en)Farida Benoudiba, Frédérique Toulgoat et Jean-Luc Sarrazin, «The vestibulocochlear nerve (VIII)»,Diagnostic and Interventional Imaging,vol.94,no10,,p.1043-1053(DOI10.1016/j.diii.2013.08.015,lire en ligne,consulté le).
Liens externes
[modifier|modifier le code]- Notice dans un dictionnaire ou une encyclopédie généraliste:
- Ressources relatives à la santé:
