Agrypnie
Ne doit pas être confondu avecInsomnie,Procrastination du sommeilouProcrastination de vengeance à l'heure du coucher.
Cet article concerne le trouble du sommeil. Pour le groupe allemand de metal extrême, voirAgrypnie (groupe).
L'agrypnieest une perte totale prolongée dusommeil,soit au cours de diverses maladies rares dont elle constitue alors unsymptôme,soit provoquée volontairement.
Agrypnie provoquée
[modifier|modifier le code]- L'agrypnie peut être provoquée à titre expérimental, pour étudier les effets de la privation de sommeil. La plus longue agrypnie provoquée prouvée par enregistrementélectroencéphalographiqueest de 264 heures (11 jours)[1](à comparer aux ~2800 h (> 116 jours) d'insomniequasi totale observée dans des cas pathologiques[2]). Elle a été réalisée lors d'une expérience auprès deRandy Gardner.
- Au cours duXXesiècle,différentes tentatives pour utiliser l'agrypnie comme traitement de ladépressionont été essayées sans succès.
Agrypnie comme symptôme
[modifier|modifier le code]La plupart du temps, même lorsque des patients se plaignent d'insomnietotale, les enregistrements électroencéphalographiques du sommeil montrent qu'ils dorment toujours un peu et de manière fractionnée, laissant une impression d'insomnie complète. Des cas d'insomnie totale ont cependant été rapportés dans les maladies suivantes:
- Encéphalite
- Trouble thyroïdiensévère provoqué par surdosage en hormonothérapie ou à la suite des pathologies d'origine thyroïdienne, ouhypothyroïdie
- Chorée fibrillaire de Morvan:un cas a notamment été rapporté au cours de cette maladie rare avec quatre mois sans sommeil, sanstrouble de la mémoireni de l'attention, mais avec deshallucinationsnocturnes importantes[3]
- Acrodynie
- Insomnie fatale familiale
Traitements médicamenteux
[modifier|modifier le code]Différents traitements médicamenteux permettent de soulager ce symptôme, il est par exemple possible de prescrire unantihistaminique sédatifvoire un médicament plus puissant tel qu'unneuroleptiquevoire unebenzodiazepineou unantiépileptique(dont l'effet secondaireest la somnolence). Ces traitements sont toutefois inefficaces lorsqu'il s'agit d'insomnie fatale familiale[4].
À l'inverse, unstimulantou unnooanaleptiquepeut être proposé pour soulager les symptômes d'un manque de sommeil aigu ou chronique, tel que lacaféine,lemodafinil,lapseudoéphédrine,lephenylpiracétam,l'aniracétam,leméthylphénidate,lepitolisant,lathéophylline,les antidépresseurs stimulants (tricycliques,fluoxétine) leflumazénil,ou encore lanicotine.Certains de ces stimulants etnootropespouvant causer uneaccoutumance,ils ne doivent pas être utilisés de façon chronique.
Le risque plus élevé derhumedû au manque de sommeil peut être réduit par la supplémentation enzinc.Le risque plus élevé dediabète de type 2peut être réduit par une bonne alimentation. Cependant, un manque de sommeil important voire une privation de sommeil complète peut causer la mort, en particulier si la personne souffre également d'une maladie chronique[5].
Toutefois, le meilleur moyen de supprimer les symptômes du manque de sommeil est de dormir soit plus, soit mieux, de changer ses habitudes de vie, ou de soigner une éventuelle maladie chronique qui en serait la cause.
Voir aussi
[modifier|modifier le code]Références
[modifier|modifier le code]- (en)Gulevich, G., Dement, W. And Johnson,L. Psychiatric and EEG observations on a case of prolonged (264 h) wakefulness Arch. Gen. Psychiat.,(lire en ligne).15: 29-35
- Cf. Fischer-Perroudon et al. (1974)
- C. Fischer-Perroudon, J. Mouret et M. Jouvet. Sur un cas d'agrypnie (4 mois sans sommeil) au cours d'une maladie de Morvan. Effet favorable du 5-hydroxytryptophane.Electroencephalography and Clinical Neurophysiology,1974, 36: 1-18
- SébastienChavigner,«L'insomnie fatale familiale est l'une des maladies les plus horribles du monde», surVice,(consulté le)
- «La privation de sommeil peut-elle entraîner la mort?», surAllo docteurs,(consulté le)
