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Nerf optique

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Nerf optique
Identifiants
Nom latin
Nervus opticusVoir et modifier les données sur Wikidata
MeSH
D009900Voir et modifier les données sur Wikidata
TA98
A14.2.01.006, A15.2.04.024Voir et modifier les données sur Wikidata
TA2
6183Voir et modifier les données sur Wikidata
FMA
50863Voir et modifier les données sur Wikidata
Coupe horizontale au niveau des nerfs optiques, vue de dessus (l'avant est en bas).
Trajet du nerf optique et de l'artère ophtalmique droites, vue de dessus (l'avant est en haut).
Coupe sagittale dans l'axe du nerf optique dans sa portion orbitaire, vue de profil.
Coupe frontale du sommet de l'orbite gauche, vue antérieure.
Voies visuelles.Les axones des cellules ganglionnaires de la rétine forment jusqu'au chiasma le nerf optique puis ils se poursuivent au-delà jusqu'au corps genouillé latéral dans le tractus optique.

Lenerf optiqueest une partie dusystème nerveux centralcomposé desubstance blanche[1],[2]et considéré comme le deuxièmenerf crânien(désignéCN II). C'est un nerf sensitif qui participe auxvoies optiqueset permet donc lavision.

Le nerf optique naît, dans l'orbite,duglobe oculaire,à proximité de son pôle postérieur, un peu en dedans. Il a un trajet orienté en arrière et en dedans, successivement dans l'orbite, lecanal optiqueet une partie de lacavité crânienne.Il se termine à l'angle antérolatéral correspondant duchiasma optique.Le nerf optique mesure approximativement 40 mm de long pour 4 mm de diamètre. Il comporte environ 1,2 million d'axonesissus du globe oculaire et qui se continuent dans le chiasma optique. Ces axones sontmyéliniséspar desoligodendrocytes.Le nerf optique est entouré d'une gaineméningéesur tout son trajet, continue avec lasclérotiquedu globe oculaire.

Dans l'orbite, le nerf optique forme un cordon arrondi qui chemine au sein de la graisse, dans l'axe du cône musculo-fascial formé par lesmuscles droits de l'œilet lesfasciasassociés. Ainsi, au sommet de l'orbite, il est entouré des origines de ces muscles. Sa trajectoire, en arrière et en dedans, est très discrètement courbe; il présente d'abord une discrète sinuosité à concavité latérale, puis une autre à concavité médiale. Il croise l'artère ophtalmiquesur ses faces supérieure et latérale à proximité du sommet de l'orbite. Il est en rapport au-dessus et en dessous avec lesveines ophtalmiques.Il est également en rapport avec les nerfsnaso-ciliaire,oculomoteuretabducens.Il croise aussi leganglion ophtalmiquesur sa face latérale. Enfin, il est également en rapport avec les vaisseaux et les nerfs ciliaires.

Dans le canal optique, le nerf optique, adhérent aux parois, est en rapport avec l'artère ophtalmique sur sa face inférieure.

Dans la cavité crânienne, le nerf optique prend une forme progressivement aplatie de haut en bas. Il est en rapport, en bas, avec latente de l'hypophyse;en haut, avec l'espace perforé antérieur,l'artère cérébrale antérieureet laracine olfactiveinterne; en dehors, avec l'extrémité terminale de l'artère carotide interneet l'origine de ses branches telles que l'artère ophtalmique.

Intégration au sein des voies optiques

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C'est un nerf centripète composé d'environ 1,2million d'axonesissus descellules ganglionnaires(de la rétine optique), qui se collectent au niveau de la papille (ou tête du nerf optique) avant de sortir duglobe oculairepar lalamina cribrosa.Les 1,2 million d'axones font contraste par rapport aux 110 millions dephotorécepteursque contient larétine.Il y a donc convergence, c'est-à-dire qu'une cellule ganglionnaire intègre l’activité de plusieurs photorécepteurs.

Du chiasma, les axones se poursuivent dans deux bandelettes optiques (outractusoptiques) qui contournent lemésencéphaleavant de se terminer au niveau descorps géniculés latéraux(ou corps genouillés latéraux). Les axones des nerfs optiques constituent 15 % des afférences des corps genouillés latéraux.

Pathologie du nerf optique

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La pathologie du nerf optique regroupe les affections appelées « neuropathies optiques ».

Les neuropathies optiques les plus fréquentes sont de causes inflammatoires: il s'agit desnévrites optiques.Les autres causes de neuropathies optiques sont tumorales (dus à unetumeur), vasculaires, toxiques, ou dégénératives, d'originegénétique,comme dans laneuropathie optique de Leber.

Lesyndrome de Traquairest une maladie duchiasma optique(réunion des 2 nerfs optiques) associant:

  • unscotome(lacune dans lechamp visuel,due à la non perception dans un territoire de la rétine) situé du côté de la lésion;
  • une encoche temporale de l’autre côté, traduisant une lésion de la partie avant du chiasma optique.

Notes et références

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Liens externes

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