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Radius (os)

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(Redirigé depuisOs radius)
Radius
Détails
Articulation
Élément de
Os de la partie libre du membre supérieur(d)Voir et modifier les données sur Wikidata
Éléments constitutifs
Tête du radius,col du radius(d),corps du radius(d),processus styloïde du radius,tubercule dorsal du radius,sillon des tendons des muscles extenseurs du radius(d),incisure ulnaire du radius,surface articulaire carpienne du radius(d)Voir et modifier les données sur Wikidata
Identifiants
Nom latin
RadiusVoir et modifier les données sur Wikidata
MeSH
D011884Voir et modifier les données sur Wikidata
TA98
A02.4.05.001Voir et modifier les données sur Wikidata
TA2
1210Voir et modifier les données sur Wikidata
FMA
23463Voir et modifier les données sur Wikidata

Leradius(du latin, radius, « rayon »), est unos longinterne duzeugopodedumembre chiridiendes vertébrés tétrapodes. Chez l'Homme, le radius constitue, avec l'ulna,l'avant-brasdont il occupe la partie latérale.

Il s'articule au niveau ducoudeavec l'huméruset l'ulna, et au niveau dupoignetavec l'ulna, l'os scaphoïdeet l'os lunatum.

L'ulna et le radius jouent un rôle fondamental dans le mouvement depronation/supinationde l'avant-bras.

Il est constitué d'un corps (ladiaphyse) et de deux extrémités (lesépiphysesproximale et distale).

La diaphyse ou corps du radius est de section triangulaire. Il est plus étroit en haut qu'en bas. Il est légèrement incurvé en étant convexe latéralement. Il présente trois faces (antérieure, postérieure et latérale) et trois bords (antérieur, postérieur et interosseux).

Face antérieure

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Vue antérieure du radius droit.

La face antérieure ou face palmaire est concave dans ses trois quarts supérieurs et donne naissance aumuscle long fléchisseur du pouce.Elle est large et plate dans son quart inférieur, et donne insertion aumuscle carré pronateur.En dessous de son insertion, une crête proéminente limite une zone triangulaire rugueuse donnant insertion auligament radio-carpien palmaire.

À la jonction des tiers supérieur et moyen de la face palmaire se trouve le foramen nutritif, qui est dirigé obliquement vers le haut.

Face postérieure

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Vue postérieure du radius droit.

La face postérieure ou face dorsale est convexe. Son tiers supérieur est lisse et recouverte par lemuscle supinateur.Son tiers médian est large, légèrement concave, et donne naissance aumuscle long abducteur du pouceen haut et aumuscle court extenseur du pouceen bas. Son tiers inférieur est large, convexe et recouvert par les tendons des muscles qui passent dans les rainures de l'extrémité inférieure de l'os.

Face latérale

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Vue latérale du radius droit.
Vue médiale du radius droit.

La face latérale est convexe sur toute son étendue. Son tiers supérieur donne insertion aumuscle supinateur.Autour de son centre se trouve une crête rugueuse, latubérosité pronatrice,pour l'insertion dumuscle rond pronateur[1].Sa partie inférieure est étroite et couverte par les tendons du muscle long abducteur du pouce et du muscle court extenseur du pouce.

Bord antérieur

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Le bord antérieur ou palmaire sépare la face antérieure de la face latérale et s'étend de la partie inférieure de latubérosité du radiusjusqu'à la partie supérieure duprocessus styloïde du radius.

Son tiers supérieur est proéminent, et de direction oblique de haut en bas et médio-latéral. Il donne naissance aumuscle fléchisseur superficiel des doigtset au muscle long fléchisseur du pouce.

La surface au-dessus de la partie oblique et sur la face latérale s'in sắc re lemuscle supinateur.

Le tiers médian du bord antérieur est indistinct et arrondi.

Le quart inférieur est proéminent et donne une insertion aumuscle carré pronateuret une attache aurétinaculum des muscles extenseurs de la main.

Bord postérieur

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Le bord postérieur ou bord dorsal sépare la face postérieure de la face latérale et commence en haut à l'arrière ducol du radiuset se termine en bas à la partie postérieure de la base du processus styloïde. Il est indistinct en haut et en bas, mais bien marqué dans le tiers médian de la diaphyse.

Bord interosseux

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Le bord interosseux ou bord interne sépare la face antérieure de la face postérieure. Il commence en haut à la partie postérieure de la tubérosité du radius. En bas il se divise en deux crêtes qui se poursuivent jusqu'aux bords antérieur et postérieur de l'incisure ulnaire du radius.

Il donne attache à lamembrane interosseuse de l'avant-braspour réaliser lasyndesmose radio-ulnaire.

Épiphyse proximale

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Vue antérieure de l'épiphyse proximale.
Vue postérieure de l'épiphyse proximale.

L'épiphyse proximale du radius est constituée de la tête présente une tête du radius, du col du radius et de la tubérosité du radius.

Tête du radius

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La tête du radius est une saillie cylindrique au sommet du radius.

Sa face supérieure présente une surface articulaire de faible concavité, lafacette articulaire de la tête du radiusqui s'articule avec lecapitulum de l'huméruspour former l'articulation huméro-radiale.Le point le plus profond de cette cavité n'est pas axisymétrique avec le grand axe du radius, créant un effet de came lors de la pronation et de la supination.

Lacirconférence articulaire de la tête du radiusest lisse et s'articule médialement avec l'incisure radiale de l'ulnapour former l'articulation radio-ulnaire proximale.Elle est embrassée par leligament annulaire du radius.

Col du radius

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Le col du radius est la partie cylindrique et rétrécie qui sépare la tête du radius de la diaphyse du radius. Sur sa partie postérieure une légère crête donne une insertion aumuscle long abducteur du pouce.

Tubérosité du radius

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La tubérosité du radius est une éminence ovoïde à grand axe vertical qui est situé en avant et médialement à la jonction du col et de la diaphyse du radius.

Sa partie postérieure rugueuse donne insertion au tendon dumuscle biceps brachial.

Sa partie antérieure lisse est séparée du tendon par unebourse synoviale.

Épiphyse distale

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Vue antérieure de l'épiphyse distale.

L'épiphyse distale du radius est de forme quadrilatère aplatie d'avant en arrière.

Elle présente cinq faces (antérieure, postérieure, latérale, médiale et inférieure).

Face antérieure

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La face antérieure ou face palmaire est rugueuse et irrégulière. Elle donne insertion auligament radio-carpien palmaire.

Face postérieure

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Vue postérieure de l'épiphyse distale.

La face postérieure ou face dorsale est convexe. Elle donne insertion auligament radio-carpien dorsal.Elle est marquée dessillons des tendons des muscles extenseurs du radius:

La crête séparant les deux derniers sillons est letubercule dorsal du radius.

Face latérale

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La face latérale étroite est séparée de la face postérieure par lacrête suprastyloïdienne.Elle présente une gouttière pour le passage des tendons dumuscle long abducteur du pouceet dumuscle court extenseur du pouce.En bas elle se prolonge par une volumineuse apophyse: leprocessus styloïde du radius.Celui-ci donne insertion à sa base aumuscle brachio-radialet à son sommet auligament collatéral radial du carpe.

Face médiale

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La face médiale est triangulaire. Elle se situe entre les deux bifurcations du bord interosseux. Sa partie inférieure présente une surface articulaire concave d'avant en arrière: l'incisure ulnaire du radiusqui s'articule avec latête de l'ulnapour former l'articulation radio-ulnaire distale.

Face inférieure

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La face inférieure est entièrement articulaire et recouverte decartilage hyalin.De forme triangulaire à sommet latéral, lasurface articulaire carpienne du radiusest lisse et concave dans tous les sens.

Elle est divisée en deux zones par une crête antéro-postérieure émoussée. La zone médiale quadrilatère s'articule avec l'os lunatum,la zone latérale triangulaire s'articule avec l'os scaphoïde.

Elle est séparée de la face médiale et de l'incisure ulnaire par une crête qui donne insertion à la base duligament triangulaire.

L'ensemble formant l'articulation radio-carpienne.

Anatomie fonctionnelle

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Le mouvement de supination de l'ulna et du radius.

Le radius avec l'ulna permet les mouvements de pronation - supination par rotation de ces deux os l'un par rapport à l'autre.

Système musculaire

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Vue antérieure des os de l'avant-bras et des insertions musculaires.
Vue postérieure des os de l'avant-bras et des insertions musculaires.

Le radius est l'origine et le point d'insertion des muscles suivants:

Muscle Direction Emplacement
Muscle biceps brachial Insertion Tubérosité du radius
Muscle supinateur Insertion Face antéro-latérale de l'extrémité supérieure du radius
Muscle fléchisseur superficiel des doigts Origine Chef radial sur la face antérieure du radius
Muscle long fléchisseur du pouce Origine Face antérieure du radius
Muscle long abducteur du pouce Origine Face postérieure du radius (partage également l'origine avec la face postérieure de l'ulna)
Muscle court extenseur du pouce Origine Face postérieure du radius
Muscle rond pronateur Insertion Face latérale du radius sur la tubérosité pronatrice
Muscle carré pronateur Insertion Quart distal de la face antérieure du radius
Muscle brachio-radial Insertion Processus styloïde du radius

Le radius s'ossifie à partir de trois centres: un pour la diaphyse et un pour chaque épiphyse.

Le premier centre d'ossification apparait près du centre de l'os, au cours de la huitième semaine de la viefœtale.

Le point d'ossification de l'épiphyse distale apparait entre 9 et 26 mois, celui de la proximale vers 5 ans.

L'ossification de l'épiphyse proximale rejoint celle de la diaphyse vers l'âge de dix-sept ou dix-huit ans et la distale vers l'âge de vingt ans.

Un centre supplémentaire existe parfois au niveau de la tubérosité du radius qui apparaît vers la quatorzième ou quinzième année.

Aspect clinique

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Aplasie radiale

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L'aplasie radiale est l'absence ou à la brièveté congénitale du radius. On peut la retrouver dans des syndromes comme lesyndrome de Baller-Gerold.

Fracture radiale

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Fracture du radius proximal

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Une fracture de la tête radiale avec un signe de voile positif associé

La fracture peut se produire dans la capsule de l'articulation du coude.Elle n'est pas nécessairement visible directement sur une radio mais peut être détectée par le déplacement des coussinets adipeux à la suite de l'épanchement articulaire par le "signe du voile".

Lalésion d'Essex-Loprestiest une fracture de la tête du radius concomitante avec une luxation de l'articulation radio-ulnaire distale et une lésion de la membrane interosseuse de l'avant-bras[2].

Fracture du radius distal

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Les fractures distale du radius peuvent être concomitantes avec des déplacements des autres articulations constitutives de l'articulation du poignet.

Elle est associée avec une luxation de l'articulation radio-ulnaire distale dans le cas d'unefracture de Galeazzi.

Elle est associée avec un déplacement dorsal du radius dans le cas d'unefracture de Pouteau-Colles.

Elle est associée avec un déplacement ventral du radius dans le cas d'unefracture de Goyrand-Smith.

Elle peut être intraarticulaire avec luxation de l'articulation radio-carpienne dans lafracture de Barton.

Anatomie comparée

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Chez les animaux à quatre pattes, le radius est le principal os porteur de la patte antérieure. Sa structure est similaire chez la plupart destétrapodesterrestres, mais il peut être fusionné avec l'ulna chez certainsmammifères(comme leschevaux) ou réduit. Il peut être modifié chez les animaux avec des nageoires ou avec des membres antérieurs vestigiaux[3].

Notes et références

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  1. KeithMooreetAnne Agur,Essential Clinical Anatomy Third Edition,USA, Lippincott Williams & Wilkins,,446p.(ISBN978-0-7817-6274-8)
  2. Essex Lopresti fractureat Wheeless' Textbook of Orthopaedics online
  3. Romer, Alfred SherwoodetParsons, Thomas S.,The Vertebrate Body,Philadelphia, PA, Holt-Saunders International,(ISBN0-03-910284-X),p.199

Liens externes

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