Bronquio
![](https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/85/Gray961.png/220px-Gray961.png)
![](https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/d/df/Illu_quiz_lung05.jpg/220px-Illu_quiz_lung05.jpg)
2.Bronquio principal
3.Bronquio lobular
4.Bronquio segmentario
5.Bronquíolo
6.Conduto alveolar
7.Alvéolo.
![](https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/e/e7/Gray503.png/220px-Gray503.png)
Osbronquiosson as vías respiratorias que conducen o aire desde atraqueaao interior dospulmóns.Ramifícanse formando bronquios cada vez de menor diámetro ata que orixinan osbronquíolos,que dan paso aoscondutos alveolaresealvéolos.[1] Nos bonquios non ten lugar ningún intercambio de gases, o cal se produce nos alvéolos.
Anatomía
[editar|editar a fonte]Atraqueahumana divídese formando dous grandes bronquios, osbonquios primariosouprincipaisesquerdo e dereito, a nivel do ángulo esternal e da 5ªvértebradorsal ou torácica (ou dúas vértebras máis arriba ou abaixo, dependendo do estado de inspiración ou expiración). O bronquio principal dereito é de maior diámetro, máis curto e algo máis vertical ca o esquerdo.[2]
As sucesivas divisións da árbore bronquial son as seguintes:
- Os bronquios principais entran no pulmón polo hilo pulmonar, e subdivídense enbronquios lobulares,(ou lobares,lobaris) ousecundarios,os cales entran nos seus respectivos lóbulos pulmonares (que son tres no pulmón dereito e dous no esquerdo).
- Os bronquios lobulares divídense enbronquios terciarios,tamén chamadossegmentarios(segmentalis), cada un dos cales envía aire a unsegmento broncopulmonar.Un segmento broncopulmonar é unha división dos pulmóns, que está separada do resto do pulmón por unseptodetecido conectivo.De todos modos, hai tamén algunhas conexións de bronquios e vasos sanguíneos que pasan dun segmento a outro atravesando o septo. A división do pulmón en segmentos fai que un segmento broncopulmonar poida ser retiradocirurxicamentesen afectar a outros segmentos. Hai dez segmentos en cada pulmón, pero debido ao desenvolvemento anatómico, varios bronquios segmentarios se fusionan no pulmón esquerdo, dando lugar a oito.
- Os bronquios segmentarios divídense en moitosbronquíolosprimarios, que se subdividen varias veces dandobronquíolos terminais(aproximadamente a 7ª xeración de ramificacións da árbore bronquial), que dan lugar a variosbronquíolos respiratorios,que se dividen finalmente cada un en de 2 a 11condutos alveolares.Hai 5 ou 6 sacos alveolares asociados con cada conduto alveolar. Osalvéolospulmonares son as unidades básicas onde ten lugar o intercambio respiratorio de gases entre o aire e o sangue.
Pódense resumir as ramificacións principais da árbore bronquial así[3]:
- Bronquio principal dereito
- Bronquio lobular superior
- Bronquio segmentario apical
- Bronquio segmentario posterior
- Bronquio segmentario anterior
- Bronquio lobular medio
- Bronquio segmentario lateral
- Bronquio segmentario medial
- Bronquio lobular inferior
- Bronquio segmentario superior
- Bronquio segmentario basal medial
- Bronquio segmentario basal anterior
- Bronquio segmentario basal lateral
- Bronquio segmentario basal posterior
- Bronquio lobular superior
- Bronquio principal esquerdo
- Bronquio lobular superior
- Bronquio segmentario apicoposterior
- Bronquio segmentario anterior
- Bronquio lingular superior
- Bronquio lingular inferior
- Bronquio lobular inferior
- Bronquio segmentario superior
- Bronquio segmentario basal anterior
- Bronquio segmentario basal lateral
- Bronquio segmentario basal medial
- Bronquio segmentario basal posterior
- Bronquio lobular superior
Histoloxía
[editar|editar a fonte]Os bronquios están reforzados por aneis incompletos decartilaxe hialina,que conforme os bronquios se fan menores, adquiren forma de pequenas placas illadas nos bronquios pequenos e finalmente chegan a desaparecer. Hai fibras demúsculo lisoarredor de todo o bronquio, organizado en forma de feixes entrelazadas. Nas porcións máis distais da árbore bronquial o músculo liso está adelgazado, pero sempre está presente. A medida que aumenta o número de ramificacións na árbore bronquial, a cantidade de cartilaxe hialina das paredes decrece ata chegar a estar ausente nos bronquíolos máis pequenos, e á vez acrecéntase a cantidade de músculo liso.
Amembrana mucosatamén experimenta unha transición desde unepiteliocolumnar pseudoestratificado ciliado inicial a un epitelio cuboideo simple e despois a un epitelio escamoso simple. O epitelio bronquial tencélulas caliciformese glándulas submucosas asociadas, as cales diminúen conforme os bronquio son máis pequenos. Diminúe progresivamente a ciliatura e a altura do epitelio na árbore bronquial.
Os condutos alveolares e alvéolos constan fundamentalmente dun epitelio escamoso simple, que facilita a difusión dooxíxenoe odióxido de carbonoa través del.
Enfermidades relacionadas
[editar|editar a fonte]Defínesebronquitecomo ainflamacióndos bronquios. Hai dous tipos principais: aguda e crónica. A bronquite aguda está causada xeralmente por infeccións bacterianas ou víricas. A crónica é unha forma deenfermidade obstrutiva pulmonar crónica,xeralmente asociada co hábito de fumar ou con exposicións a longo prazo a substancias irritantes.
Aasmaé unha hiper-reactividade dos bronquios cun compoñente inflamatorio, a miúdo en resposta aalérxenos.
Aínda que o bronquio principal esquerdo sae da traquea formando un ángulo, o dereito é case unha continuación vertical da traquea, e isto predispón ao pulmón dereito a ter unha serie de problemas, como son:
- Se entran no bronquio comida, líquidos ou corpos estraños, xeralmente van acabar aloxados no bronquio principal dereito, o que pode orixinar unhapneumonía por aspiración.
- Se untubo endotraqueal(que se usa nasintubacións) se insire demasiado profundo, xeralmente acaba no bronquio principal dereito, o que ventilará moi ben o pulmón dereito, pero deixará o esquerdo sen ventilación.
Notas
[editar|editar a fonte]- ↑Maton, Anthea; Jean Hopkins, Charles William McLaughlin, Susan Johnson, Maryanna Quon Warner, David LaHart, Jill D. Wright (1993).Human Biology and Health.Englewood Cliffs, New Jersey, USA: Prentice Hall.ISBN0-13-981176-1.
- ↑Brodsky, JB; Lemmens, JM (2003)."Left Double-Lumen Tubes: Clinical Experience With 1,170 Patients"(PDF).Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia17(3): 289–98.PMID12827573.doi:10.1016/S1053-0770(03)00046-6.
- ↑G. J. Romanes. Cunninham Tratado de Anatomía. Interamericana-Mc Graw Hill. 12ª edición. Páxinas 549-550.ISBN 84-7605-359-2.
- Moore, Keith L. e Arthur F. Dalley.Clinically Oriented Anatomy, 4th ed.(1999).ISBN 0-7817-5936-6