Dextrano
Odextranoé unpolisacáridocomplexo ramificado formado por unidades deglicosaconstituído por cadeas de variada lonxitude (de 3 a 2000 quilodaltons) de orixe bacteriana. Ten usos terapéuticos comoanticoagulante(antitrombótico), para reducir a viscosidade do sangue, e no tratamento daanemia[1].
A cadea principal consta de glicosas unidas porenlace O-glicosídicoα-1,6, e as ramas únense á cadea principal por enlaces α-1,3 nos puntos de ramificación[2](no producido porLeuconostoc mesenteroides). É soluble en auga. A súa rotación óptica específica vai de +195 a +201 a 25 °C[3].
O dextrano é sintetizado a partir dasacarosapor certas bacterias do ácido láctico, comoLeuconostocmesenteroideseStreptococcus mutans.Aplaca dentalé rica en dextranos. Tamén forman dextranos as bacterias do ácido lácticoLactobacillus brevis,que, xunto conlévedos,forman os gránulos (tibicos) da auga dequefir,bebida fermentada con efectos supostamente beneficiosos para a saúde.
Os dextranos foron descubertos porLouis Pasteurcomo un produto microbiolóxico que atopou noviño.[4]
Aplicacións
[editar|editar a fonte]Microcirurxía
[editar|editar a fonte]Os dextranos úsanse con frecuencia en microcirurxía para diminuír atrombosevascular. Os efectos antitrombóticos dos dextranos están mediados pola súa unión aoseritrocitos,plaquetas,e aoendoteliovascular, o que incrementa a súa electronegatividade e así reduce a agregación dos eritrocitos e a adherencia das plaquetas. Os dextranos tamén reducen ofactor VIII-Agfactor de von Willebrand,o que fai diminuír a función plaquetaria. Os coágulos formados despois da administración de dextranos son lisados máis facilmente debido á estrutura alterada dotrombo(distribución máis regular das plaquetas e rede defibrinamáis grosa). Ao inhibiren a α-2 antiplasmina, os dextranos serven como activadores dosplasminóxenos,polo que posúen características trombolíticas.
Ademais destas características, os dextranos grandes, os cales non poden atravesar as paredes dos vasos sanguíneos, son potentes axentes osmóticos, e utilízanse para o tratamento rápido dahipovolemia.A hemodilución causada polo aumento do volume sanguíneo co uso de dextranos mellora o fluxo sanguíneo, e tamén a permeabilidade das microanastomoses, e reduce as tromboses.
Hai dextranos para uso clínico de múltiples pesos moleculares desde 10.000 Da a 150.000 Da. Os dextranos máis grandes excrétanse dificilmente polosrilese permanecen nosanguedurante semanas ata que son metabolizados. En consecuencia, teñen un efecto antitrombótico prolongado e efectoscoloidais.Dentro deste grupo de dextranos, o dextrano-40 (de 40.000 Da), é o máis utilizado nas terapias anticoagulantes. Preto do 70 % do dextrano-40 excrétase naurinanas 24 horas posteriores á súa administación intravenosa, e o restante 30 % é retido durante varios días máis.
Outros usos médicos
[editar|editar a fonte]- Utilízanse dextranos nalgúns colirios oculares como lubricante, e en certos fluídos de administración intravenosa para solubilizar outros factores, por exemplo, ferro (ferro dextrano).[5]
- As solucións intravenosos con dextranos funcionan incrementando o volume sanguíneo e como medios para anutrición parenteral.Tales solucións proporcionan un fluído osmoticamente neutro que unha vez dentro do corpo é dixerido polas células rendendo glicosa e auga. Úsase ocasionalmente para repoñer as perdas de sangue en casos de emerxencia, cando non se dispón de sangue para a transfusión, pero debe usarse con precaución, xa que non proporciona os electrólitos necesarios e pode causarhiponatremiaou outros trastornos electrolíticos.
- Tamén incrementa os niveis de azucre no sangue (glicemia).
Aplicacións en investigación
[editar|editar a fonte]- O dextrano utilízase natécnica do estrés osmóticopara aplicarpresión osmóticaa moléculas biolóxicas.
- Tamén se usa nalgunhas matrices decromatografíade exclusión molecular por tamaño (xelfiltración), comoSephadex.
- Tamén se usan bólas de dextrano para axudar ao funcionamento debiorreactores.
- Utilízanse en inmobilización enbiosensores.
- Os dextranos únense preferentemente conendosomastemperáns. Dextranos marcados con fluorescencia poden usarse para visualizar estes endosomas nunmicroscopio de fluorescencia.
- Utilízanse para estabilizar recubrimentos para protexer nanopartículas metálicas da oxidación e mellorar a súa biocompatibilidade.
- Os dextranos combinados cunha molécula fluorescente (como FITC) poden empregarse para crear gradientes de concentración de moléculas difusibles visualizables e permiten a posterior caracterización da pendente do gradiente.
- Empréganse para fabricarmicrotransportadorespara cultivos celulares industriais.
Efectos secundarios
[editar|editar a fonte]Aínda que se coñecen relativamente poucos efectos secundarios asociados co uso dos dextranos, estes poden ser nalgúns casos bastante importantes. Inclúen aanafilaxe,exceso de volume sanguíneo,edema pulmonar,edema cerebral,ou disfunciónsplaquetarias.Outra posible complicación pouco común pero significativa do efecto osmótico dos dextranos é ainsuficiencia renalaguda. A patoxénese da insuficiencia renal é suxeito de moitos debates e pode deberse a efectos tóxicos directos sobre os túbulos e glomérulos renais ou a hiperviscosidade intraluminal. Os pacientes cun historial dediabetes mellitus,insuficiencia renal, ou trastornos vasculares son os que teñen un risco maior.
Notas
[editar|editar a fonte]- ↑Medical Surgical Nursing, 7th Edition, Lewis, 2008
- ↑"Estrutura do dextrano.".Arquivado dendeo orixinalo 27 de setembro de 2018.Consultado o 01 de outubro de 2011.
- ↑"Propiedades físicas.".Arquivado dendeo orixinalo 08 de novembro de 2018.Consultado o 08 de novembro de 2018.
- ↑Pasteur, L. On the viscous fermentation and the butyrous fermentation. Bull. Soc. Chim. Paris11,30–31 (1861)
- ↑"Hierro dextrano".www.facmed.unam.mx.Consultado o2022-07-23.
Véxase tamén
[editar|editar a fonte]Ligazóns externas
[editar|editar a fonte]- Propiedades e produción do dextrano.Arquivado12 de novembro de 2011 enWayback Machine.(eninglés)
