Esófago

Esófago

Cabeza e pescozo

Órganos da dixestión (o esófago é o nº 1)
Latín	œsophagus
Gray's	pág.1144
Arteria	esophageal arteries
Vea	esophageal veins
Nervio(s)	ganglios celíacos,vago
Precursor	Foregut
MeSH	oesophagus
Dorlands/Elsevier	Esophagus

Oesófagoé unha parte dotubo dixestivoque comunica afarinxecoestómago.Nos seres humanos está formada por un tubo muscular duns 20 centímetros que se estende desde a 6ª ou 7ª vértebra cervical ata a 11ª vértebra torácica.

O esófago discorre polopescozoe polomediastinoposterior (posterior notórax), ata introducirse noabdomesuperior, furando odiafragma.

No percorrido esofáxico atopamos distintos sinais producidos polas estruturas veciñas coas que está en íntimo contacto como son:

Acartilaxecricoide dalarinxe.
O caxato aórtico da arteriaaorta.
A aurícula esquerda docorazón.
O hiato diafragmático, que é o orificio do diafragma polo que pasa o esófago.

Estrutura do esófago

O esófago está formado por:

Mucosa:é unepitelioestratificado (varias capas de células), non queratinizado, que recobre a luz do esófago na súa parte interna. Para facilitar a propulsión do alimento cara ao estómago, o epitelio está recuberto por unha fina capa demucus,formado polas glándulas cardiais e esofáxicas.
Capa muscular:está formada á súa vez por unha capa interna decélulas musculares lisasconcéntricas e outra capa externa de células musculares lonxitudinais, que cando se contraen forman ondas peristálticas que conducen o bolo alimenticio ao estómago.
Esfínter esofáxico superior:separa a farinxe do esófago. Está formado polomúsculo cricofarínxeoque o adhire ao cricoide. Estemúsculoé un músculoestriado,é dicir, voluntario, que inicia adeglutición.
Esfínter esofáxico inferior:que separa o esófago do estómago. Realmente non é unesfínteranatómico, senón fisiolóxico, ao non existir ningunha estrutura de esfínter pero si posuír unha presión elevada cando se mide en repouso. Este esfínter diminúe o seu ton, normalmente elevado, en resposta a varios estímulos como:
- A chegada da onda peristáltica primaria.
- A distensión da luz do esófago cando pasa o bolo alimenticio (peristaltismo secundario)
- A distensión gástrica.

A presión elevada en repouso mantense tanto por contribucións de nervios como de músculos, mentres que a súa relaxación ocorre en resposta a factores neuroxénicos.

A súa función exclusivamente motora propulsa o bolo alimenticio a través do tórax no seu tránsito desde a boca ao estómago (non realiza funcións de absorción nin dixestión). Na fase involuntaria da deglutición hai elevación dopadal brando,obstrución da nasofarinxe e peche daglote.

O paso do bolo á hipofarinxe produce relaxación do esfínter superior e inicio de ondas peristálticas primarias e secundarias no corpo do esófago (estimúlanse receptores mecánicos que activan reflexos específicos para que isto leve a cabo).

O tránsito esofáxico é axudado pola forza de gravidade. Cando o bolo chega ao esfínter esofáxico inferior prodúcese a relaxación deste, polo que permite o seu paso ao estómago para que posteriormente o esfínter recupere o seu ton que evita o refluxo gastroesofáxico.

Vascularización do esófago

O esófago está irrigado por diferentesarteriassegundo a porción que percorre:

Nopescozoestá irrigado por arterias esofáxicas superiores, ramas da arteria tiroide inferior que procede da subclavia.
Notórax,polas arterias esofáxicas medias, por arterias bronquiais e as intercostais, que son ramas directas da aorta.
Noabdome,polas arterias esofáxicas inferiores procedentes das diafragmáticas inferiores da arteria gástrica posterior.

Síntomas esofáxicos

Pirose (Pirosignificalume,por iso é polo quepirosesexa unha sensación de dor, ardor ou queimazón).
Dor esofáxica.
Disfaxia (dedis,dificultade ou inhabilidade, efaxia,comer, inxerir. Disfaxia é a dificultade para comer.

Enfermidades esofáxicas