Urina

Mostra de ouriños humanos.

Nosmamíferos,aurinaououriños,popularmente coñecida comomexaoumexo,é unfluídoexcretorio,resultante dafiltracióndosanguenosriles.Nasavese nosréptilesé unha excreciónsólidaou semi-sólida. Fórmase na filtración, a cal é feita nasnefronas.As nefronas conteñen un tubo, chamado túbulo, que está rodeado devasos sanguíneos,que absorben osnutrientesque oorganismoprecisa, para despois ir para osuréterese de aí para avexigaonde é almacenado e pasado para auretrapara finalmente ser expelida.

A urinahumana,así como a urina doutros animais, está composta principalmente deauga(96%, demedia), mais contén taménurea,ácido úrico,sale outras substancias, sendo expelida durante o acto deouriñar.Ovolume,aacideze aconcentraciónde sales na urina son regulados porhormonas,entre as cales figuran ahormona antidiuréticae aaldosterona.Estas hormonas actúan nos riles para garantir que a auga, os sales e oequilibrio ácido-base(acidez oualcalinidadedo sangue e dofluído intersticial) do organismo se manteñan dentro de estreitos límites. A presenza na urina deazucre,albumina,pigmentos biliaresou cantidades anormais dalgunhas substancias, incluíndo as constituíntes habituais, é indicador dedoenzas.A urina é normalmente estéril cando é expelida e ten só un vago cheiro. O cheiro desagradábel da urina deteriorada débese á acción debacteriasque provocan a liberación deamoníaco.

Unadultosaudábel dedietacomún pode producir entre 1000 e 2000 ml de urina por día.O volume mínimo de urina necesario para retirar doorganismotodos os produtos residuais é de cerca de 0,5 l nun home de 70 kg; todo ovolumeproducido por riba deste consiste nun exceso deauga.Unha grande inxestión de líquidos aumenta a cantidade de urina producida; unha grande perda de líquido a través datranspiración,vómitosoudiarreaconduce á diminución de volume. O volume de urina eliminado durante o día é o dobre do producido pola noite, nos humanos saudábeis. En desordes patolóxicas esta constante pode ser alterada pasando o individuo a eliminar igual volume en dous períodos ou máis durante a noite (nicturia)

Alteracións da urina

A urina pode ser producida en cantidades anormais ou ter un aspecto ou composición anormais.

Volume anormal

Unha produción diaria de urina superior a 2,5 l é anormal, a menos que o individuo beba líquidos en exceso ou sufra dalgunha doenza (ex:poliuria).

Pode tamén haber unha produción anormalmente reducida de urina —menos de 0,4 l— en casos dedeshidratacióngrave ou deinsuficiencia renalaguda. Esta situación pode tamén ocorrer cando os riles non reciben o seu abastecemento normal de sangue en virtude de situacións comoinsuficiencia cardíaca,choqueou doenzas comoleptospirose.

A falta de produción de urina polosriles,aanuria,pode deberse a lesións graves nos riles. O impedimento ao paso da urina contida na vexiga débese, mais frecuentemente, a unha obstrución na parte inferior dotracto urinariocomo resultado duntumornapróstata,decálculosencravados nauretraou da hipertrofía dapróstata,e nese caso trátase dunha situación de retención urinaria na cal a produción de urina é efectivamente normal, e non dunha anuria.

Aspecto anormal

A urina turbia pode deberse a unha infección do tracto urinario e nese caso ten un cheiro fétido. Os cálculos do tracto urinario poden tamén orixinar unha urina turbia, mas non necesariamente infectada. A urina turbia é resultado da presenza de determinados sales, comofosfatos.En casos raros, pode aparecerlinfamesturada coa urina, o que lle confire un aspecto leitoso.

Cando é lixeira, ahematuria(presenza de sangue na urina) dá á urina un aspecto escurecido. Cando a cantidade de sangue na urina aumenta, esta tórnase avermellada e pode conter coágulos. Con todo, a urina avermellada non é só provocada pola presenza desangue.Algúns corantes alimentarios poden ser expelidos pola urina e existe unha gran variedade defármacosque poden alterar a cor (por exemplo, arifampicinae adipironapode tornala alaranxada). Tamén as persoas que comen beterraba poden ficar coa urina avermellada. Nalgúns doentes conporfiria,a urina tórnase avermellada cando se deixa en repouso; en persoas conictericia,a urina é castaña ou alaranxada. A urina con escuma, principalmente se esta persiste despois de ter sido axitada, pode conter exceso deproteínas.

Composición anormal

Nadiabetes mellitus,o exceso deglicosano sangue pasa para a urina, causandoglicosuria.Naglomerulonefritee nasíndrome nefrótica,pode rexistrarse un exceso de proteína na urina (situación designada porproteinuria). No caso de insuficiencia renal, a cantidade total de produtos residuais na urina (como urea) é reducida. Outras alteracións renais, como asíndrome de Fanconie aacidose tubular renal,poden tornar a urina demasiado ácida ou excesivamente alcalina ou facer con que conteñaaminoácidos,fosfatos, sal ou auga en exceso.

Análise de urina

A comunmente coñecida análise da urina consiste nun conxunto de exames feitos na urina dun individuo que inclúen a avaliación das características físicas da urina (cor, concentración, turbación), a observación aomicroscopioe determinacións químicas. Esta pode verificar se a función renal se encontra normal ou detectar alteracións no aparello urinario ou noutros sistemas.

O exame aomicroscopiopode revelarhematuria,o que indica alteracións nos glomérulos (unidades de filtración dos riles) ou unha doenza dos andares superiores ou inferiores do aparello urinario. Este pode tamén revelar rollóns de proteínas e células renais, chamados cilindros, en calquera dos varios tipos de doenzas renais;pusou bacterias cando hai unha infección do tracto urinario; cristais, que indican a posibilidade dun erro conxénito dometabolismoou susceptibilidade á formación de cálculos do tracto urinario, eovosdeesquistosomana doenzaparasitariachamadabilharzíase,ouesquistosomíase.

Se unha simple gota de urina acabada de coller for espallada en capa fina sobre a superficie dunha xelatina nutriente e incubada na estufa, calquera bacteria se multiplicará e formará colonias. A aparencia desas colonias ao exame microscópico permitirá aomicrobiólogoa identificación do organismo que causa a infección no tracto urinario.

Existe unha gran variedade de tiras de test para medir dunha forma rápida e simple determinadas substancias, como aglicosana urina (un nivel alto indica que o doente sofre dediabetes mellitus). Procúranse tamén outras substancias, tales comosangue,proteínas,bilirrubinaetc. Deben determinarse tamén a acidez e a concentración urinarias. Estes exames baséanse nunha simple mudanza de cor na tira de papel (con reactivos), que cando se mergulla na urina sofre reaccións que lle van alterar acor.

Véxase tamén

Outros artigos

• Feces
• Flatulencia