Āyurveda

Imaxe do médico Dhanwantari, convertido nun avatar do deusVishnu(e como el, de catro brazos). Os hinduístas cren na orixe divina da medicina aiurvédica.

Oāyurveda(sánscritoआयुर्वेद,[ajuɽvedə]) é un antigo sistema de medicina tradicional orixinado naIndia.O termosánscritoāyurvedaé untat purusha(composto de termos) formado porāyuh:‘duración da vida’ eveda‘verdade, coñecemento’.

Segundo a doutoraMargaret Chan(directora xeral daOrganización Mundial da Saúde), a medicina aiurvédica é, xunto coa medicina tradicionalchinesa,un dos sistemas médicos vixentes máis antigos do mundo.

Nome sánscrito

• āyurveda,no sistemaAITS(alfabeto internacional de transliteración dosánscrito).
• आयुर्वेद, enescritura devanágarido sánscrito.
• Pronuncia:/áiur vedá/ en sánscrito clásico
  • /áiur véda/ en inglés e galego
• Etimoloxía:o termosánscritoaiur-vedaé untat purusha(composto de termos) formado porāyuh[áiuj]: ‘duración da vida’ evedá:‘verdade, coñecemento’.

Textos ayurvedicos

Non hai ningún texto chamadoāyurveda.Os tres textos antigos considerados a base da medicinaāyurvedason:

• OSusruta-samhitaatribuído aSushruta(entre osséculos IV a. C.eIII d. C). Foi unhafarmacopeaprimitiva que describe 700plantas medicinais,64 preparacións defontes mineraise 57 preparacións deorixe animal.
• OCarakasamhita,atribuído aCharaka(século II d. C.), durante o reinado doreiKanishka.
• OAstangahrdayasamhita,atribuído aVagbhata,que posiblemente era un monxebudistaque viviu enSindh.O texto é un compendio de tratamentos médicos.

Autores

Non se coñece desde cando se practica oāyurvedanosubcontinente indio.Nos catroVedas(Rigveda,Samaveda,YajurvedaeAtharvaveda), textos épicos (de mediados e finais doII milenio a. C) non se menciona ningún tipo demedicina.NoArthavaveda(principios doI milenio a. C) menciónanse 14oraciónspara pedir aosdeusesque curen asenfermidades,o que podería indicar que aínda non existía unha "medicina tradicional india".

Os textos ayurvédicos recollen as doutrinas médicas do períodoposvédico(despois doséculo VII a. C). Son de autoría diversa, desde o míticoDhanwan Tari(oavatarda medicina) ata os apenas coñecidos.

Datación

Algúns sitios enInternetdeclaran que a medicina ayurvédica existía desdeMohenjo-daro(2600-1900 a. C), pero non achegan probas diso.

Base doutrinal da medicina ayurvédica

A medicina ayurvédica describe ospañchamabhutas(cinco elementos [fundamentais]):

1. bhumi(terra).
2. yala(auga).
3. agní(lume).
4. vaiú(aire).
5. akasha(éter).

Os tresdoshas

Unha das bases da medicina ayurvédica son osdoshas(palabrasánscritaque significa "humores" ou "aires vitais", aínda que desde finais doséculo XX d. Cprefírese traducir con termos de aparencia máis científica: "temperamentos", "elementos funcionais", "biotipos", "enerxías", "constitucións", "forzas" ou "principios metabólicos" ). A medicina ayurvédica clasifica tres humores (tridosha), en relación aos que xera o tratamento:

• Vâtta,que representa a unión doairee oéter.
• pitta( "bilis" en sánscrito), que representa a unión entre olumee aauga.
• kapha( "flema" en sánscrito), que representa a unión entre a auga e a terra.

EnOccidente-posiblemente nun esforzo por darlle máis importancia aoāyurvedae facelo aceptable para o vulgo- existe un consenso entre varios autores en que, no idioma sánscrito orixinal, estas palabras non significarían "bilis" e "flema", senón que terían significados máis amplos ou máis profundos.

En cada persoa preséntanse os tresdoshas,e existen normalmente un ou dous como predominantes, aínda que excepcionalmente tamén existen persoas tridoshas (dominan os tresdoshas). As diferentes proporcións ou predominancias dedoshaspresentes entre as persoas non indica un estado superior de saúde; só achegan as características psíquicas e físicas particulares de cada individuo. Todas as persoas presentan unha constitución de tridosha que foi adquirida desde a súa concepción biolóxica, a cal se denominaPrakriti;con todo, durante a vida vanse dando distintos cambios nesta constitución orixinal, que dan como resultado unha alteración nas proporcións dos tresdoshas.A esta constitución denomínaselleVikritie representa o desequilibrio. Cantos máis se achega un individuo ao equilibrio orixinal doPrakriti,máis preto se atopa este do concepto ayurvédico de "saúde". Cadadoshaachega ao individuo unhas características físicas e mentais determinadas.

Así pois, un dos principais textos da medicina ayurvédica, oCaraka-samhita,define osdoshasdo seguinte xeito:

Dosha Vâtta

Vâttaé o non untuoso, frío, lixeiro, sutil, movible e áspero. As persoas que teñen un predominio destedoshapresentan complexión delgada (resúltalles fácil baixar de peso), estrutura ósea reducida, pel sensible, seca e áspera, de cor clara, cabelo seco e veas moi marcadas. Son ansiosos e teñen trastornos dosistema nervioso.

Dosha Pitta

As persoas que teñen un predominio destedoshapresentan estrutura ósea mediana (teñen facilidade tanto para aumentar de peso como para perdelo), pel sensible (ás veces graxa), cabelo fino de tons suaves e veas translúcidas. Padecen metabolismo acelerado e problemas gastrointestinais. Psicoloxicamente son máis irritables e propensos á paixón, e en desequilibrio élles máis fácil manifestar ira.

Dosha Kapha

As persoas que teñen un predominio destedoshapresentan unha complexión ósea grande (gran tendencia a aumentar de peso) e posúen unha gran forza física, pel graxa, cabelo groso e graxo, de cor escura. O seu carácter é predominantemente pacífico e moi acougado.

Os 24 principios cósmicos

A medicina ayurvédica considera que a realidade está formada por 24 principios cósmicos (os mesmos do sistemaSankhya):

• Prakriti:natureza primaria ou primordial.
• Majat:intelixencia cósmica.
• Ajankara:ego.
• Manas:mente.

Pañcha tan-matra(cinco obxectos):

• Oído.
• Tacto.
• Vista.
• Gusto.
• Olfacto.

Pañcha gñana-indríia(cinco órganos decoñecemento):

• Oídos.
• Pel.
• Ollos.
• Lingua.
• Nariz.

Pañcha karma-indríia(cinco órganos de acción):

• Boca.
• Mans.
• Pés.
• Pene.
• Ano.

Pañcha maja-bhuta(cinco grandeselementos):

• Terra.
• Auga.
• Lume.
• Aire.
• Éter.

A medicina ayurvédica abrangue oito ramas ou especialidades:

• Medicina do corpo.
• Extracción de rachos de madeira.
• Limpeza do ollo cunha púa deporco espiño.
• Coidado dobebé(debido á mortalidade infantil típica na época de xurdimento doāyurveda.NaIndia,ata a actualidade, aos bebés menores de dous anos chámasellesku-mara,"morre-fácil" ).
• Psicoloxía.
• Antídotosparavelenos.
• Elixires daxuventude.
• Medicina da parte superior do corpo (dopescozopara arriba).

Ademais da aprendizaxe destas disciplinas, oāyurvedaesixía o coñecemento de dez artes indispensables para a preparación e a aplicación das medicinas:

1. Destilación.
2. Habilidades operativas.
3. Cociña.
4. Horticultura.
5. Metalurxia.
6. Manufactura doazucre.
7. Farmacia.
8. Análise e separación de minerais.
9. Composición de minerais.
10. Preparación deálcalis.

Ao finalizar a iniciación, ogurúdirixíase solemnemente aos seus estudantes para encamiñalos cara a unha vida decastidade,honestidadeevexetarianismo.

Esperábase que oestudantese dedicase en corpo e alma aos enfermos, que non traizoase ningún paciente envelenándoo en beneficio propio, que sevestisede xeito modesto e que evitasedarse á bebida,que tiveseautocontrole que moderase as súas palabras, que se esforzase constantemente en mellorar o seu coñecemento e as súas habilidades técnicas, que foseamableemodestona casa do enfermo, que non difundise datos sobre o enfermo ou a súa familia, e que, se non prevía a curación, o gardase para si mesmo, se o contrario podía causarlles dano aos demais achegados.

Estes preceptos son parecidos aos doXuramento Hipocrático.

Descoñécese a duración da formación domédico.Este formábase grazas aos textos, á observación directa e á inferencia.

O coñecemento segue o padrón cósmico-relixioso unificador propio da culturahindú:describíanse 360ósos,como os días do ano hindú.

Trátase de conectar e interrelacionar todo, do mesmo xeito que sucede na medicina tradicional chinesa. E, como nesta -debido ao descoñecemento da existencia doselementos químicos-, críase que todo canto existía estaba composto só de cinco elementos (maja-bhuta): terra, auga, lume, aire e éter.

Tratamentos ayurvédicos

A medicina ayurvédica inclúedietae medicamentos deherboristeríae fai fincapé no uso docorpo,amentee oespíritona prevención e o no tratamento das enfermidades. É o que se denomina unha medicina mente-corpo, cuxa premisa é espertar o equilibrio natural do sistema mente-corpo para, hipoteticamente, curarse a si mesmo.

Plantas medicinais

Os remedios, principalmente plantas, elíxense pola súa capacidade de harmonizar o equilibrio entre o paciente e as influencias básicas da vida, tales como a dieta, otraballoe avida familiar.

A medicina ayurvédica describe 2.700 plantas medicinais diferentes. A farmacopea ayurvédica producida polo Ministerio de Saúde da India está contida en cinco volumes e inclúe monografías oficiais de 418 plantas medicinais.

Masaxeabhiangam

Unha das súas ferramentas fundamentais é amasaxeabhiangam,que -no caso dalgúnsdoshas- se realiza conaceitesnaturais especialmente prescritos polo médico e, noutros casos, realízase en seco. Existen outros sistemas de masaxe ayurvédica, como a marmaterapia, que se aplica mediante a estimulación dos puntos clave denominados "marmas" e que require unha experiencia e un coñecementores superior áabhiangam.Un dos tratamentos básicos doāyurvedaé osirodhara,que consiste en verter sobre a fronte unha mestura morna de aceites e herbas.

Pina-sveda

A medicina ayurvédica usa ospina-sveda(pinda:"bóla, masa";sveda:"suor" ), uns tampóns de tecido recheos de plantas medicinais da India e de aceites esenciais de grao alimentario cos que o terapeuta pode facer máis intensa a relaxación.

A medicina ayurvédica na actualidade

Na India

Oāyurvedaé o sistema médico tradicional máis importante da India.

O Goberno da India incorpora a medicina ayurvédica nos estudos de pregrao de "bacharelato en medicina e cirurxía ayurvédica".

Administrativamente, a medicina ayurvédica está incluída dentro dunha das tres divisións máis importantes do Ministerio de Saúde e Benestar da Familia, e forma parte do departamento AYUSH (acrónimo deāyurveda,ioga,unani,siddhaehomeopatía).Para graduarse, o médico ayurvédico debe estudar durante cinco anos e medio. Estes estudos cúrsanse en 265colexios universitariosrepartidos por todo o país. As institucións ayurvédicas máis recoñecidas na India son:

• O Instituto de Posgrao de Docencia e Investigación de Medicina Ayurvédica, enJamnagar,Estado de Guyarat.
• A Universidade Ayurvédica de Guyarat, en Jamnagar, Estado de Guyarat.
• O Instituto Nacional de Medicina Ayurvédica, enJaipur,Estado de Guyarat.

En Occidente

Nospaíses occidentais-co acollemento de prácticas orientais tales como oiogae ameditación- o ayurveda incorporouse á chamadamedicina alternativa,complementaria ámedicina baseada na evidencia.

Actualmente existe un interese na medicina ayurvédica, posto que os seus seguidores cren que ofrece unha visión completa dos desequilibrios do ser humano, ao considerar aspectos da natureza interna e externa deste.

Controversia

Un estudo realizado nosEstados Unidossobre mostras compradas por Internet, e outro realizado na India, concluían que ata o 20 % dos preparados ayurvédicos examinados contiñan niveis tóxicos demetais pesadoscomochumbo,mercurioouarsénico.Ademais, estes estudos tamén alertaban dos inexistentes controis de calidade e do uso de herbas que conteñen outras substancias nocivas para a saúde.