Taenia solium
| Taenia solium | |||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
 Escólex deTaenia solium | |||||||||||||||
| Clasificación científica | |||||||||||||||
| |||||||||||||||
| Nome binomial | |||||||||||||||
| Taenia solium Linnaeus,1758 | |||||||||||||||
Taenia solium,tamén chamadatenia do porcoousolitaria,é unha especie de vermeplatihelmintocestodociclofílidoque parasita osporcose oshumanos.[1]No seu estado larvario causa acisticercose.T. soliumten catro ventosas no seuescólex( "cabeza"; en realidade funciona como un órgano de fixación) e ademais dúas filas de tres ganchos. Outro verme similar que parasita os humanos é aTaenia saginata,á que tamén se lle chama solitaria.
Descrición
[editar|editar a fonte]T. soliumé un animaltriblásticoacelomado.Ten normalmente de 2 a 3 m de lonxitude, pero pode chegar a ser máis longa.
O adulto é un verme plano en forma de fita dividido en segmentos chamados proglotes, de cor amarela abrancazada. Ten no seu extremo unescólex,órgano especializado na fixación (similar a unha "cabeza", pero sen boca), e os segmentos son máis grandes canto máis lonxe do escólex, Vive nointestino delgado,onde está ancorado á parede por medio do seu escólex piriforme con catro ventosas e un rostelo cunha dobre coroa de ganchos. O tamaño do escólex é similar ao da cabeza dun alfinete. Despois deste órgano de fixación hai un colo fino, porción xerminal que dá orixe a un conxunto de segmentos ou proglotes que forman o estróbilo ou cadea estrobilar. As proglotes máis próximas ao colo están inmaturos e conforme se afastan do mesmo presentan unha maduración progresiva. Cada unha das proglotes presenta ambos os aparatos reprodutores, con órganos masculinos e femininos ben diferenciados, polo que non só é hermafrodita o animal, senón que cada proglote o é tamén. Non ten aparato dixestivo, polo que se alimenta por absorción a través da pel dos nutrientes do intestino xa dixeridos polo hóspede. O animal fai unha vida anaerobia.
Cada proglote é unha unidade de reprodución autofecundante e independente, que produce ovos que conteñen embrións infectivos; as proglotes máis distais, que son as grávidos e maiores, presentan ramas uterinas ateigadas de ovos que lle dan un aspecto arboriforme; cada proglote contén unha media de 50.000 a 60.000 ovos. As proglotes da parte final do corpo despréndense do estróbilo en cadeas curtas, que se eliminan coas feces. Os ovos son esféricos, miden de 30 a 45micrómetrose presentan varias membranas, e vitelo, que só se presenta nos ovos inmaturos do que obtén nutrientes. O vitelo cobre o embrióforo formando unha cuberta con bloques embriofóricos; estes bloques están unidos por unha proteína cementante, o que lle dá ao ovo unha aparencia física radiada; a membrana oncosferal recobre a oncosfera ou embrión hexacanto, chamado así porque presenta tres pares de ganchos.
T. soliumten un ciclo de vida moi similar aTaenia saginata.As súas larvasenquistadasoucisticercosteñen tres posibles morfoloxías.[2]O máis común é o cisticerco chamado de "celulosa",que ten unha vesícula chea de líquido de 0,5 cm a 1,5 cm de longo e un excólexinvaxinado.A forma "intermedia" dos cisticercos ten escólex, mentres que a forma "racemosa" non ten un escólex evidente pero é máis longo e moito máis perigoso. Os cisticercos teñen 60 mL de fluído, e un 13% dos pacientes poden ter no seu corpo os tres tipos morfolóxicos de cisticercos no seu cerebro.
Ciclo de vida
[editar|editar a fonte]
Os seusovos,que conteñen os embrióforos, saen ao medio ambiente coas feces de persoas infectadas. A composición dos ovos permítelles sobrevivir no medio ambiente, mesmo en condicións extremas de sequidade, xa que están formados por unha estrutura cementante que recobre todo o ovo e contén no seu interior o embrión ou oncosfera. Logo, en caso de que un hospede intermediario inxira os ovos, que son os porcos exabarís,dito material cementante é dixerido no tracto dixestivo e o embrión é liberado, converténdose nunhaoncosfera.Posteriormente, a oncosfera migra a través do tecido intestinal e chega ao sangue ou a linfa e invade a musculatura ou osistema nervioso centraldo porco e alí establécese e desenvólvese ata atinxir a fase larvaria ou intermedia denominadacisticerco.Esta forma larvaria ten forma de vesícula que mide ata 5 cm e no seu interior alberga o escólex invaxinado, que contén a porción "cefálica" armada necesaria para que se fixe ao intestino. Despois, cando os cisticercos son inxeridos polo ser humano, ao comer carne de porco crúa ou pouco cociñada (unha boa cocción mata aos cisticercos), o escólex evaxínase e fíxase ao intestino pola súa dobre coroa de ganchos e as ventosas. Logo, ao cabo de aproximadamente tres meses de fixación no intestino, oparasitoadultoou tenia medra e chega á súa madurez. Como é hermafrodita, autofecúndase, as proglotes forman ovos, despréndense as proglotes terminais cargadas de ovos, que saen coas feces do hóspede e o ciclo volve a empezar. O verme pode permanecer no intestino durante anos se non hai tratamento. Vive un só individuo adulto en cada persoa afectada.
Ademais de pola inxestión de carne de porco con cisticercos, o home tamén se pode infectar directamente con ovos. Os ovos (ou as proglotes con ovos) proceden das feces humanas de persoas infectadas e por causa dunha mala hixiene poden chegar á comida. Tamén pode producirse unha autoinfección por proglotes que chegan ao estómago desde o intestino porperistaltismoinverso. Unha vez que se inxeriron os ovos, as oncosferas eclosionan no intestino, invaden as paredes intestinais, e migran aos músculos estriados ou tamén ao cerebro, fígado e outros tecidos, onde se desenvolven dando lugar acisticercos.Nos humanos, osquistespoden causar serias complicacións se se localizan no cerebro, orixinandoneurocisticercose.
Patoxénese
[editar|editar a fonte]- Artigos principais:TeníaseeCisticercose.
A parasitación por tenias adultas chámaseteníase.A inxestión de ovos ou a rotura de proglotes con ovos deT. soliumno intestino pode causar que as larvas migren aos tecidos do hóspede, onde se enquistan, e causancisticercose.Os cisticercos poden localizarse no músculo, cerebro, fígado, ollo e outros tecidos.
Diagnose
[editar|editar a fonte]
Con observación microscópica, os ovos só poden ser diagnosticados ao nivel defamilia,pero se un útero dunha proglote se tingue con tinta chinesa o número de ramas uterinas visibles pode permitir identificar as especies: a diferenza dos úteros deTaenia saginata,os deT. soliumsó teñen de cinco a dez ramas en cada lado.
A diagnose require facer unha biopsia do tecido infectado e examinar as feces. Cando se atopan ovos deT. soliume proglotes nas feces a diagnose éteníase(infestación pola tenia) e noncisticercose.A cisticercose diagnostícase principalmente confirmando a presenza de ganchos deT. soliumnas mostras. Os exames radiolóxicos, como os deraios X(que poden detectar larvas calcificadas no tecido muscular ou subcutáneo), e oescáner de tomografía computerizada,e atomografía de resonancia magnética(que demostran a presenza de lesións cerebrais características) son tamén útiles.
Tratamento
[editar|editar a fonte]A infección porT. soliumadulta trátase conniclosamida.Se haineurocisticercoseos fármacos utilizados son opraziquantelou oalbendazole.Estas drogas danan a pel dos parasitos internamente, facendo que se desintegren e sexan eliminados polosistema inmunitariodo hóspede.[3]Para a cisticercose, o tratamento conalbendazolecombinada conesteroidesreduce ainflamación.Poden ser necesarias intervencións cirúrxicas para tratar as lesións nosistema nervioso central.[4][5]
Epidemioloxía
[editar|editar a fonte]
T. soliumencóntrase en todo o mundo. É máis frecuente nas áreas onde os humanos viven en estreito contacto cos porcos ou onde se come a carne de porco crúa ou pouco cociñada. Evítase se a carne foi ben cocida ou se foi conxelada a −10 °C durante 5 días. A cisticercose é frecuente en áreas onde hai unha escasa hixiene ao manipular a comida ou hai contaminación da auga e o solo con feces.[6]A teníase e a cisticersose son raras nos países musulmáns, xa que oislam(igual que oxudaísmo) non permite o consumo de carne de porco.
Notas
[editar|editar a fonte]- ↑Jaime Gállego Berenguer. Manual de parasitología: morfología y biología de los parásitos de interés sanitario. (Google books)[1]
- ↑Rabiela, MT; Rivas, A; Flisser, A (1989). "Morphological types ofTaenia soliumcysticerci ".Parasitology Today5(11): 357–359.PMID15463154.doi:10.1016/0169-4758(89)90111-7.
- ↑http:// ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0002366/
- ↑Garcia HH, Pretell EJ, Gilman RH, Martinez SM, Moulton LH, Del Brutto OH, Herrera G, Evans CA, Gonzalez AE, Cysticercosis Working Group in Peru. (2004)."A trial of antiparasitic treatment to reduce the rate of seizures due to cerebral cysticercosis".N Engl J Med.350(3): 249–258.PMID14724304.doi:10.1056/NEJMoa031294.Arquivado dendeo orixinalo 29 de xaneiro de 2010.Consultado o 28 de xullo de 2013.
- ↑Matthaiou DK, Panos G, Adamidi ES, Falagas ME. (2008). Carabin, Hélène, ed."Albendazole versus Praziquantel in the Treatment of Neurocysticercosis: A Meta-analysis of Comparative Trials".PLOS Neglected Tropical Diseases2(3): e194.PMC2265431.PMID18335068.doi:10.1371/journal.pntd.0000194.
- ↑Flisser A. (1988). "Neurocysticercosis in Mexico".Parasitology Today4(5): 131–137.PMID15463066.doi:10.1016/0169-4758(88)90187-1.
