לדלג לתוכן

וסת

מתוך ויקיפדיה, האנציקלופדיה החופשית
פירוש נוסףערך זה עוסק בתהליך פיזיולוגי בגוף הנקבי. אם התכוונתם למשמעות אחרת, ראווסת (פירושונים).
וסת
שיוך menstruationעריכת הנתון בוויקינתונים
תיאור ב יברייסקיה אנציקלופדיהעריכת הנתון בוויקינתונים
מזהים
קוד MeSH G08.686.605.428עריכת הנתון בוויקינתונים
מזהה MeSH D008598עריכת הנתון בוויקינתונים
לעריכה בוויקינתונים שמשמש מקור לחלק מהמידע בתבנית
מחזור וסת אופייני
המחזור החודשי

וֶסֶת(באנגלית:menstruation) היא הפרשה סדירה שלדםושאריות רקמות שלרירית הרחםמהחלק הפנימי של הרחםדרך הנרתיק.זהותהליךטבעי,פיזיולוגי-הורמונליהמתרחש באופן מחזורי במערכת הרבייהשלנקבותבחלק מהיונקים,ובכלל זה גם בנקבות שלבני אדם,כחלק מתהליכים הנחוצים הנחוצים לשם קיוםרבייה מינית.בגוף האישההווסת מתרחשת כל 21 עד 45יממותאצל נשים צעירות וכל 21 עד 31 יממות אצל נשים מבוגרות. אורכו של הדימוםנע בין יומיים לשבע ימממות. הווסת נפסקת בזמן היריון ובדרך כלל אינה מופיעה בזמןהנקה.היא נפסקת לחלוטין בין הגילים 45 ל-55 אחריהמנאפוזה.

עד 80% מהנשים מדווחות על תסמינים שונים לפני הווסת.[1]סימנים ותסמינים שכיחים כוללים אקנה, שדיים רגישים, נפיחות, תחושת עייפות, עצבנות ושינויים במצב הרוח.[2][3]בשעה שתסמינים אלו מפריעים לשגרת החיים, הם מוגדרים כתסמונת קדם ויסתית.בין 20% ל־30% מהנשים מדווחות שהן סובלות מהתסמונת.[1]

בתרבויותהשונות מוענקת לווסתמשמעויות חברתיות-תרבותיות,הנובעות מתוךאמונותודעות קדומותומייצרות לפרקטיקות מגוונות. הווסת ידועה בשפה עממית בשםהמחזור החודשי,על אף שהיא רק שלב אחד מתוך תהליך זה, המשתרע על-פני כל החודש.

מאפיינים כלליים

[עריכת קוד מקור|עריכה]

במהלךהמחזור החודשי,השחלהשל הנקבההבוגרת מיניתמשחררתביציתאחת או יותר, בתהליך הקרויביוץ.רירית הרחם(Endometrium) מתעבה במקביל. לאחר הביוץ רירית הרחם מתכוננת לקראת קליטה אפשרית שלביצית מופרה,באופן שיאפשרהיריון.בהיעדר הפריה והריון, הרחםמשיל את הרירית, וכך נוצר מחזור חדש. חלק מרירית הרחם מופרש מן הגוף יחד עם נוזלים דמיים אחרים דרך הנרתיק.הווסת היא תהליך ניתוק רירית הרחם. הדימום,הנמשך בין יומיים לשבעה ימים אצל נשים, מעיד על כך שההריון לא התממש. אי-קבלת וסת בשנות הפוריות עשויה להוות אינדיקציה ראשונה לכך שהאישה הרה. הכוונה בביטוי "מחזור מאחר" היא שהווסת טרם התחילה במועד הצפוי, וכי קיים לפיכך סיכוי סביר להריון.

הווסת היא תהליך מחזורי טבעי המתרחש בגופה של אישה בריאה במהלך שנות הפוריות שלה. המחזור הראשון (Menarche) מתרחש בדרך כלל בטווח הגילאים 10 ל-16, ואילו המחזור האחרון (מנופאוזה) מתרחש בין הגילאים 45 ל-55, השנים של הפסקת הווסת נקראות בעברית "גיל המעבר".סטיות מדפוס זה מצריכות בדיקה רפואית. מצב של אי-קבלת מחזור בשנות הפוריות שלא מחמת היריון קרויאמנוריה(Amenorrhea). אחוזישומןנמוכים בגוף (למשל, כתוצאה שלאנורקסיה) ידועים כמעכבי-מחזור. בנוסף, ייתכנו מצבים של דימום ללא ביוץ (למשל, כאשר האישה נוטלתגלולות למניעת היריון,מגיעה לשלב גיל האל-וסתאו סובלת מתסמונת שחלה פוליציסטית) או ביוץ ללא דימום.

ווסת ביונקים אחרים

[עריכת קוד מקור|עריכה]

לרוב היונקיםישמחזור ייחום,אבל לא לכולם יש מחזור שגורם לווסת. למרות שקיימת מחלוקת מסוימת בהגדרות בין מקורות, ווסת בקרב יונקים(אנ')נחשבת בדרך כלל מוגבלת לפרימטים.היא נפוצה אצלאנתרופואידים(קופים צרי-אף,קופים רחבי-אףוקופי האדם), אך חסרה לחלוטין בפרימטים מסוגבעלי אף לחוייתכן כי היא קיימת בצורה חלשה בטרסיוסיים.מעבר לפרימטים, הוסת מוכר רק אצלעטלפים,חדפי פילומין מסוגהעכברים הקוצניים,קוצן מצוי.מחזור גלוי (שם יש דימום מהרחם דרך הנרתיק) נמצא בעיקר בבני אדם ובקרובי משפחה קרובים אבולוציוניתכגוןשימפנזים.

נקבות ממינים אחרים שליונקי שליהעוברות מחזורי יחום, שבהם רירית הרחם נספגת מחדש לחלוטין על ידי הנקבה (ווסת סמויה) בסוף מחזור הרבייה.זואולוגיםרבים רואים בכך דבר שונה ממחזור וסת "אמיתי". נקבות חיות בית המשמשות לגידול - למשל כלבים, חזירים, בקר או סוסים - מנוטרות לסימנים פיזיים של תקופת מחזור הייחום, המעידים על כך שהחיה מוכנה להזרעה.

הווסת הראשונה

[עריכת קוד מקור|עריכה]

רוב הנערות מקבלות את הווסת הראשונה שלהן בין גילאי 10 ל-16. הווסתות הראשונות עלולות להתאפיין בחוסר יציבות, הן מבחינת סדירות והן מבחינת זרימה. אחרי הדימום הראשון יכולים לעבור חודשים עד לקבלת הווסת הבאה, והיא יכולה להימשך יום אחד עד 10 ימים. לאחר תקופה מסוימת, הגוף ייכנס למחזור סדיר. זה יכול לקחת שנתיים או יותר. באופן כללי, נשים מקבלות כיום את הווסת הראשונה שלהן מוקדם יותר מבעבר[4].יש לכך מספר גורמים אפשריים כמותורשה,ריבוי הורמונים ובייחודאסטרוגןבמאכלים תעשייתיים וכן משקל יתר, מאחר ששומן מייצר אסטרוגן[5][6].

מחקר שהתפרסם בשנת 2024 הצביע על ירידה משמעותית בגיל תחילת המחזור אצל בנות בארצות הברית: הוכפל מספר הילדות שמקבלות את המחזור לראשונה בגיל 9 וכן חלה עלייה חדה במספר הבנות המקבלות מחזור לפני גיל 11. לתופעה זו ייתכנו השפעות שליליות על בריאות הבנות, הפלות, מחלות סרטן ומחלות לב.[7]

מחזור הווסת האנושי

[עריכת קוד מקור|עריכה]
השינויים בשחלהבמהלך מחזור הווסת:1. דימום. 2. + 3. השלב הפוליקולרי. 4.ביוץ.5.גופיף צהוב.6. הפרשת רירית הרחם.

אורך המחזור עשוי להשתנות, אפילו באותה אישה בין מחזורים שונים, והוא נע בין 21 ל-40 ימים. מחזור ביוץ של 28 יום נחשב למחזור סדיר ונורמלי. ראשית הדימום מציינת את תחילת המחזור, היום הראשון לדימום הוא היום הראשון למחזור, וכך הלאה. ישנה דעה כי בקרב נשים הגרות יחדיו או מבלות זמן ניכר ביחד כמו בתקופת הלימודים, זמן תחילת המחזור נוטה להסתנכרן. אפקט זה הנקרא גם "סנכרון וסתי"תואר לראשונה ב-1971על ידי הפסיכולוגיתמרתה מקלינטוק.ב-1998היה ניסיון להסביר את התופעה בעזרתפרומונים.ההסבר לא התקבל בעיני רבים והתופעה איננה מובנת עד היום. בכמחצית מהמחקרים בנושא לא זוהתה השפעה בין זמני הווסת של נשים שונות, ונמתחה ביקורת לגבי התכנון והניתוח במחקרים שבהם זוהה קשר כזה[8].

שלב הדימום

[עריכת קוד מקור|עריכה]

הדימום אורך בין יומיים לשבעה ימים. נפח נוזלי הווסת הממוצע הוא 35 מ "ל והם מכילים בין היתר דם ורירית רחם. הרירית מכילהאנזיםבשםפלזמין,אשר מונע מהדםלהיקרש[9].לנוכח איבוד הדם, נשים צורכות כמות רבה יותר שלברזלמאשר גברים[דרוש מקור].נשים רבות חשות התכווצויות רחמיות (דיסמנוריאה) ואי-נוחות ניכרת במהלך הדימום[10].

השלב הפוליקולרי (שלב הזקיק)

[עריכת קוד מקור|עריכה]

תחת השפעתם שלהורמונים מעוררי זקיקים(Follicle Stimulating Hormones - FSH) מייצרת השחלהמספר תאי זקיקים, אשר מפרישים בתורםאסטרוגנים,ובעיקראסטרדיול.הורמוניםאלה מעבים את רירית הרחם ושולחים מסר שלילי לבלוטת יותרת המוחומפחיתים את ייצור ה-FSH. באופן טיפוסי, רק הזקיק המפותח ביותר יכול להוסיף לגדול, כך שרק ביצית אחת תיווצר בתא נתון.

שלב הביוץ

[עריכת קוד מקור|עריכה]
ערך מורחב –ביוץ

כשהזקיק המפותח ביותר מגיע לכלל בגרות, הוא מייצר די אסטרדיול כדי לעורר הפרשה חזקה שלLH,אוהורמון מחלמן.הדבר מתרחש בדרך כלל ביום ה-12 למחזור, ואורך קרוב ל-92 שעות. ה-LH מפתח את הביצית ומחליש את דפנות הזקיק בשחלה. תהליך זה מביא לביוץ: שחרורביציתבוגרת (חצי מילימטר קוטרה - הגדולה בתאי האדם). השחלה המבייצת עשויה להיות השמאלית או הימנית - לא קיים תיאום כלשהו. באופן נורמלי, הביצית נקלטת בחצוצרה,שם אמורה להתבצע ההפריה.במקביל נוצרת רירית שקופה בצוואר הרחם,לצורך קליטתנוזל הזרעבמהלךמשגל.ביצית שאינה מופרת תתפרק.

השלב הלוטֶאלי (השלב הצהוב)

[עריכת קוד מקור|עריכה]

לאחר הביוץ, יותרת המוח הופכת את הזקיק ממנו התפתחה הביצית למסת תאים המכונהגופיף צהוב( "קורפוס לוטיום" ). גוף זה יפרישפרוגסטרוןכמו גם אסטרוגנים נוספים לתקופה כבת שבועיים. הפרוגסטרון חיוני לעיבוי רירית הרחם באופן שיאפשר קליטה והתפתחות שלהיריוןמוקדם. במהלך שלב זה עולה חום הגוף של האישה. אם הופרתה הביצית, היא תנוע כתא עובריבחצוצרה אל הרחם,שם תיקלט כעבור שבוע מאז הביוץ. בשלב זה העובר מאותת על קיומו באיתותים הורמונליים, אותם ניתן לאמוד בעזרת ערכות לבדיקת היריון. איתותים אלה שומרים על קיומו של הקורפוס לוטיום ומאפשרים לו להוסיף ולייצר פרוגסטרון. בהיעדר הפריה והריון, הקורפוס לוטיום מתפרק ורמות הפרוגסטרון צונחות. כך מתחיל מעגל מחזורי חדש: ללא פרוגסטרון, רירית הרחם מופרשת דרך הנרתיק ורמות ה-FSH עולות כך שנוצרים זקיקים חדשים בשחלה.

תסמיני הווסת

[עריכת קוד מקור|עריכה]

נשים רבות חוות תסמינים ותחושות, חלקן בלתי נעימות לפני, במהלך או לאחר שלב הדימום כתוצאה מהשינויים ההורמונליים והתכווצויות הרחם.יש כ-100[11]תסמינים שונים גופניים ורגשיים המשתנים מאישה לאישה ועשויים לכלול: כאבי גב, כאבים לאורך החלק הפנימי של הירך, כאב או התכווצות בחלק התחתון של הבטן, "כאבי מחזור" עזים (דיסמנוריאה), עייפות,מיגרנותוכאבי ראש, מצבי רוח משתנים, עצבות ועצבנות. עם זאת ישנן נשים שלא חוות תסמינים אלו. בין 20% ל-30% מהנשים חוותתסמונת קדם וסתית(PMS)[12],תופעה מורכבת, קלינית-מחזורית. התסמינים וחומרתם משתנה ממחזור למחזור כך שייתכן שבמחזור מסוים אישה תחווה את התסמינים ובמחזור הבא הם לא יופיעו. אם קיימים כאבים קיצוניים בזמן הווסת ייתכן שמדובר בתסמונת הנקראתאנדומיטריוזיסוכדאי לפנות לאבחון גיניקולוגי[11][13].

ישנן מגוון דרכים להקל על תסמינים אלו, כאשר מידת האפקטיביות של כל אמצעי משתנה בין אישה לאישה. דרכים נפוצות להקלה על כאבי הווסת:

  • פעילות גופניתמתונה (רצוי לאורך כל החודש)
  • עיסוי הבטן בעדינות.
  • הנחה של בקבוק חם על הבטן.
  • נטילת משככי כאבים

"חלון הפוריות"

[עריכת קוד מקור|עריכה]

בעוד שאורך השלב הפוליקולרי עשוי להשתנות - ואגב כך משתנה אורכו של המחזור החודשי כולו - השלב הצהוב קבוע אצל כל אישה ואורך כמעט תמיד בין 14–18 ימים. בהינתן העובדה שתאי הזרעמסוגלים לשרוד בגוף האישה בין שלושה לשישה ימים[14][15],התקופה הפוריה ביותר (כלומר, פרק הזמן בו קיים הסיכוי הטוב ביותר לכך שיחסי מיןיביאו להריון) היא בערך חמישה ימים לפני הביוץ ועד יום או יומיים לאחר הביוץ. במחזור חודשי נורמלי בן ארבעה שבועות, הכוונה לשבוע השני ולתחילת השבוע השלישי של התהליך. רבים רואים בדפוסי המחזור החודשי, וליתר דיוק בקביעה מדויקת של שלב הביוץ, בבחינת אמצעי לתכנון הריונות או למניעתם. מסיבה זו נשים רבות עורכות רישום של הופעת המחזור על שלביו השונים. יש הסבורים בטעות כי המחזור החודשי תמיד נמשך 28 ימים, והביוץ תמיד מתחיל 14 יום לאחר שלב הדימום. טעויות אלה מסתיימות פעמים רבות בהריונות בלתי רצויים, וככלל רופאים אינם ממליצים על שיטה זו כאמצעי מניעהיעיל. בנוסף, לא כל דימום נרתיקי הוא בהכרח חלק משלב הדימום הווסתי, מה שעלול להטעות רבים בחישוביהם.

השחלה כמאגר ביציות

[עריכת קוד מקור|עריכה]

מעריכים כי בין 400,000 ל-450,000 ביציות בלתי-בוגרות שוכנות בכל אחת מהשחלותעם הגעתה של האישה לבגרות מינית. במסגרת המחזור החודשי, כאירוע ביולוגי, משוחררת על-פי-רוב ביצית אחת מדי חודש. כך, במהלך חייה האישה תבייץ כ-400 פעמים. יתר הביציות יתפרקו בתהליך הקרויאטרזיה.ביציות שכבר נאגרו בשחלה לא יוחלפו בביציות חדשות במהלך חייה הפוריים של האישה.

חריגות וסתית

[עריכת קוד מקור|עריכה]

תדירות:"המעגל המחזורי התקין" מתרחש מדי 28 ימים ± 7 ימים. מצב של מרווחים בני פחות מ-21 ימים בין מחזור למחזור מכונהפולימנוריה;מאידך, מצב של מרווחים בני יותר מ-35 ימים בין מחזור למחזור מכונהאוליגומנוריה(אואל-וסת,אם המרווחים הם בני יותר מ-180 ימים אצל אישה עם מחזור תקין).לעיתים המחזור נפסק כתוצאה משיבוש מסוים בגוף לדוגמה הפרעות אכילה חמורות ורזון קיצוני עלולים לגרום להפסקת המחזור באופן זמני.
זרימה:נפח נוזלי הווסת הממוצע הוא 35 מ "ל, כאשר 10–80 מ" ל נחשבים טיפוסיים. זרימה העולה על 80 מ "ל (היפרמנוריהאומנורגיה,(בעגה:"מחזור חזק" ) עשויה לנבוע מחוסר איזון הורמונלי,הפרעות ברחם(ביניהןסרטן הרחםוסרטן צוואר הרחם) וסיבות אחרות. התופעה ההפוכה קרויההיפומנוריה.אחוז קטן של נשים מתאפיינות ברירית הרחם החסכונית.גופן של אותן נשים ממחזר את רירית הרחם במקום להשיל אותה וכתוצאה מכך הווסתות של אותן נשים קצרות וקלילות. לרפואה אין כיום הסבר מדוע זה קורה, אבל נשים אלו בריאות ופוריות לחלוטין[16].
משך הדימום:במצב של דימום וסתי ממושך (מטרורגיה או מנו-מטרורגיה) המחזור כולו נעשה בלתי סדיר. מצב זה מצריך בדיקה רפואית.
דימום וסת כבד (מנורגיה):דימום וסתי מוגבר באופן חריג או שנמשך תקופה ממושכת מהרגיל. מאפייני מנורגיה הם במקרים רבים החלפה תכופה מאוד של טמפונים או תחבושות, וכן שימוש בו זמנית הן בטמפון והן בתחבושת כדי למנוע זליגת דם[17].אם הדימום הווסתי פוגע בשגרת החיים או גורם לאנמיה, לצד תסמינים כמו חולשה, סחרחורות, כאבי ראש ואף התעלפויות, יש לפנות לבדיקת רופא.

טיפולים רשומים למנורגיה

[עריכת קוד מקור|עריכה]

קלייר- גלולה למניעת היריון בעלת התוויה לטיפול בדימום וסתי כבד וממושך (מנורגיה) שמקורו אינו בפתולוגיה אורגנית. קלייר מכילה אסטרדיול ולראט, הדומה לאסטרוגן הטבעי שמופק בגוף על ידי השחלות (ולא ההורמון האסטרוגני אתיניל אסטרדיול שנמצא בשאר הגלולות), והפרוגסטיןבקלייר הואדיאנוגסט,אשר לו תכונות אנטי אנדורגניות. התוויה זו אושרה על ידימשרד הבריאותהישראלי, ה-FDA ורשות הבריאות האירופאית EMA.במחקרים קליניים הוכחה הפחתה משמעותית ומתמשכת של 88% בכמות הדימום הווסתי הכבד לאחר 6 חודשי טיפול בהשוואה לנתוני הבסיס[18].

  • התקן תוך רחמימירנה- התקן תוך רחמי למניעת היריון המאושר וכלול בסל התרופות לנשים שמלאו להן 45 וסובלות מדימום וסת מוגבר.
ערך מורחב –מירנה

גלולה למניעת היריון

[עריכת קוד מקור|עריכה]
ערך מורחב –גלולה למניעת הריון

אסטרוגנים והורמונים דמויי-פרוגסטרון הם המרכיב הפעיל העיקרי בגלולות למניעת היריון. על פי רוב, הורמונים אלה מדמים מחזור חודשי מלא, אך מדכאים את שלב הביוץ.בדרך כלל אשה נוטלת גלולות הורמונליות אלה לתקופה בת 21 יום, ובשבעת הימים הבאים היא נוטלת גלולות-דמה חסרות השפעה, עד לתחילתו המחודשת של המחזור. במהלך שבעת הימים האחרונים מתרחש דימום, אך ללא ביוץ.

גלולות למניעת היריון בעלות תפקודים נוספים

[עריכת קוד מקור|עריכה]
  • הפחתת דימום וסת כבד (מנורגיה): הגלולהקליירהיא בעלת התוויה לטיפול בדימום וסתי כבד. קלייר מכילה את הפרוגסטיןדיאנוגסט,אשר לו תכונות אנטי אנדורגניות(עלון מידע על קלייר- אתר משרד הבריאות)[19].
  • הפחתת תסמונת קדם וסתית: גלולה למניעת היריוןיאז פלוסהיא גלולה בעלת התוויה לטיפול בתופעות טרום וסתיות חמורות (עלון מידע על יאז פלוס- משרד הבריאות האתר הרשמי)[20].
  • טיפול באקנה במצב בינוני:יאזהיא גלולה בעלת התוויה רפואית לטיפול באקנה. יאז מכילה דרוספירנון, שהוא פרוגסטין בעל פעילות אנטי-אנדרוגנית אשר יעילותו בהפחתת האקנה הוכחה במחקרים קליניים (עלון מידע על יאז)[21].
  • חומצה פולית בגלולה למניעת היריון: הגלולהיאז פלוסכוללת גם מינון יומי של חומצה פולית החיונית למניעת מומים מולדים בתעלה העצבית בעוברים. הגלולה פותחה במיוחד על מנת לספק את הרמה הנחוצה של חומצה פולית לנשים המשתמשות באמצעי מניעה. מינון זה מהווה "מאגר" הנשאר בגוף האישה עד שלושה חודשים גם לאחר הפסקת נטילת הגלולה, כך שבמקרה שלהיריון לא מתוכנןאו שנקלט מהר מהצפוי, לא יהיה חוסר של חומצה פולית בגוף האם. לאור העובדה שבמקרים רבים ההריון אינו מתוכנן, מומלץ ליטולחומצה פוליתבכל יום לאורך כל גיל הפוריות "[22](על חומצה פולית וגלולות- "אינפומד" ).

היגיינה

[עריכת קוד מקור|עריכה]
ערך מורחב –היגיינה נשית

בעשורים האחרונים התפתחו מגוון אמצעים לספיגת נוזלי הווסת, כדי למנוע את הכתמת הבגדים. כמו בהרבה מקרים אחרים, בעבר השתמשו באמצעי ספיגה רב-פעמיים. משם עבר המשקל לאמצעי ספיגה חד-פעמיים, וכיום, עם המודעות הבריאותית והאקולוגית, פותחו אמצעי ספיגה ואגירה רב פעמיים משוכללים העושים שימוש בחומרים חדישים. בין אמצעי הספיגה והאגירה ניתן למצוא:

  • תחבושות היגייניות חד-פעמיות(פדים), המיועדות לשימוש חיצוני. ישנם סוגים שונים של תחבושות: האחד מכיל צמר גפן ארוז ומסודר. סוג אחר, מכיל חומרי ספיגה דחוסים שבעזרתם הדם אינו יכול לזלוג מעבר לתחבושת. יש הטוענים שחומרים אלו וחומרים אחרים שמטרתם להלבין את הפד להשגת מראה 'היגייני' יותר, מזיקים לעור הרגיש הבא איתם במגע. התחבושות נבדלות גם בקיומן או באי-קיומן של "כנפיים" - תוספת חומר שתפקידה עיטוף התחתונים וקיבוע התחבושת למקומה.
  • תחבושות בד - עשויות ממספר שכבות בהתאם לכושר הספיגה הרצוי. השכבה העליונה היא לרוב מכותנהרכה. השכבות הפנימיות הן מכותנה, מבד טבעי בעל כושר ספיגה גבוה יותר כגוןקנבוסובמבוקאו מבד סינתטי בעל כושר ספיגה גבוה כגוןZorb.חלקן מכילות בנוסף שיכבה דקה מבד סינתטי נושם כגוןPULהמונע דליפות בצורה יעילה יותר מבד טבעי. תחבושות הבד הן לרוב בעלות 'כנפיים' הנסגרות על ידי לחצני 'תיקתק' או 'סקוטש'. עבור נשים רבות, מגע בד טבעי רך עם הגוף נעים יותר ממגע תחבושת חד-פעמית.
  • טמפוניםחד-פעמיים, המיועדים לשימוש פנימי - לספיגת נוזלי הווסת טרם צאתם מהגוף על ידי החדרת הטמפון לתוך הנרתיק.הטמפונים מתחלקים לשני סוגים: עם מוליך ובלעדיו. שימוש בטמפון אחד לאורך פרק זמן ממושך עלול ליצור זיהום ואף לגרום לתסמונת הלם רעלי.פרק הזמן המרבי המומלץ כיום לטמפון הוא 4–6 שעות. ישנם טמפונים המולבנים ליצירת מראה 'היגייני' ויש הטוענים שחומרים אלו מזיקים. קיימים טמפונים 'אורגניים' שעשויים מכותנה שאינה מרוססת ואינה מולבנת.
  • גביעונית- כוסית קטנה, רכה וגמישה המונחת בפתח הנרתיק ואוגרת את נוזלי הווסת. כשהגביעונית מתמלאת, היא מרוּקנת, נשטפת ומוכנסת שנית. בסוף הווסת הגביעונית מחוטאת. גביעונית מיוצרת בדרך כלל מסיליקוןבאיכות רפואית. קיימות גם גביעונית מגומי וגביעונית מ-TPE, וניתן להשתמש בה שנים רבות.
  • סופטקאפ- מזכיר בצורתודיאפרגמה.הוא מכסה את צוואר הרחם ואוגר את נוזלי הווסת. קיימים שני דגמים. הדגם הראשון מיועד לשימוש חד-פעמי ואילו הדגם השני עמיד יותר ומיועד לשימוש חוזר במשך וסת אחת.
  • צמר גפן- היה בשימוש כסופגן עיקרי עדשנות ה-70 של המאה ה-20.
  • תחתוני מחזור-תחתוניםלשימוש רב-פעמי המשמשים לספיגת נוזלי הווסת.

הווסת בתרבות

[עריכת קוד מקור|עריכה]
ערך מורחב –וסת בתרבות

הווסת בדת

[עריכת קוד מקור|עריכה]

בתרבויות רבות, הווסת הנשית מקבלת התייחסות רחבה.

ביהדות

[עריכת קוד מקור|עריכה]
ערך מורחב –נידה

על-פי ההלכה,בתקופת הווסת ומספר ימים לאחריה האישה נחשבתנידהאוזבה,ואין לה לקיים יחסי אישות עם בעלהבתקופה זו. בזמן שבית המקדשהיה קיים, הייתה האישה נחשבת לטמאהבזמן הנידה והיו לכך השלכות שונות, בעיקר ביחס לכניסה להר הביתואכילתתרומהוקדשים.בימינו ההשלכה העיקרית היא איסור קיוםיחסי אישות,וכן איסור כניסה להר הבית.נושא זה מכונה בשיח היהודיטהרת המשפחהונוהגים בזמן זה הרחקות בין הבעל לאשה, כאשר עיקר הסיבה להרחקה כיום הוא מניעת התלקחות היצרים של בני הזוג בעת הווסת, כדי שלא להעמידם בניסיון. בעת הווסת, בני הזוג נדרשים לישון במיטות נפרדות, ואסור להם לגעת זה בזה. כמו כן, ישנם מנהגים נוספים הנהוגים בימי הווסת המשתנים בין עדה לעדה.

לאחר תום הווסת על האישה לוודא שהדימום פסק, באמצעות החדרת פיסתבדלבנה הנקראת "עד". בדיקה זו נקראתהפסק טהרה.לאחר מכן, על האשה להמתיןשבעה ימיםשבהם עליה לבצע בדיקות טהרה יומיות, ובסיומם להגיע לטבילהבמקווה.

על פי ההלכה יש להינשא כאשר הכלה אינה בנידתה, כדי שיהיה מותר לבני הזוגלהתייחד(לשהות לבד במקום סגור) לאחר נישואיהם, אף כי קיימת אפשרות להינשא בעת הווסת. לכן נהוג שעוד לפני החתונה הכלה נוטלת גלולות לדחיית הווסת עד אחר הנישואים.

איסור המגע המיני במשך 4–7 ימי הווסת ועוד 7 ימי היטהרות לאחר מכן, גורם לכך שבדרך כלל בני הזוג מקיימים יחסי אישות לראשונה בכל חודש סביב זמן הביוץ,כלומר בזמן הפורה ביותר של האישה. ישנם מקרים בהם הקפדה על חוקי הנידה גורמת לכך שהאישה אינה יכולה להתעבר, מאחר שהביוץ מתרחש בזמן שבו היא אסורה על פי ההלכה. מצב זה נקראעקרות הלכתית.בימינו יש לכך פתרונות שאינם סותרים את ההלכה[23][24][25].

התייחסות נוספת בהלכה לווסת היא לגבי חובה שיש על בני הזוג להימנע מקיוםיחסי אישותבזמן בו צפוי, על פי חישובים שונים, להגיע הווסת של האישה. חובה הלכתית זו נקראתפרישה סמוך לווסת.

בנצרות

[עריכת קוד מקור|עריכה]

ברוב הזרמים בנצרותאין מנהגים מיוחדים הקשורים לווסת. ישנם זרמים, והנצרות האורתודוקסיתבכללם, האוסרים על נשים לקבל את המיסהבזמן הווסת, אם כי הלכה זו לא ידועה ולא נהוגה בכל המקומות. ישנםזרמים בנצרותהמקיימים אתהלכות נידהשבספרויקראבדומה למקובל ביהדות. בכנסייה האתיופית האורתודוקסיתנאסר על נשים להיכנס לכנסייה בנידתן, או לקיים יחסי אישות[26].

באסלאם

[עריכת קוד מקור|עריכה]

הפרשנות המסורתית לקוראןאוסרת קיום יחסי מין בזמן הווסת, אך קרבה אחרת מותרת. כמו כן נאסר על הנשים להתפלל או לצום בזמן הווסת. יש אוסרים על נשים אף להיכנס למסגדבזמן הווסת. בסיום הווסת האישה נדרשת לבצע רחיצת היטהרות כדי שתוכל שוב להתפלל, לצום או להיכנס למסגד (בדומה לטבילה הנדרשת מהגבר והאישה לאחר שקיימו יחסי מין).

התייחסות אנטישמית

[עריכת קוד מקור|עריכה]

בימי הבינייםהייתה טענה שלגברים יהודים יש וסת. המקור הראשון המוכר הוא של המטיףז'אק דה ויטרי[27]שפעל במאה ה-13במסע צלבבדרוםצרפתואחר כך היה הבישוף שלעכו.בספרו "קיצור תולדות ירושלים" הוא כותב כי היהודים הפכו פסיבים וחלשים כנשים ונאמר שיש להם זרם של דם בכל חודש. אחרי שטבחו את אחיהםהבל,דן אותם אלוהיםלכלימה נצחית והם הפכו נוודים ופליטים מקוללים כקין,חוששים ביום ובלילה, לא מאמינים בישו[28].

אמונות תפלות הקשורות בווסת

[עריכת קוד מקור|עריכה]

במדינות רבות בעולם ישאמונות טפלותהקשורות לימי הווסת[29].איסורים שונים הנקשרים בימי הדימום כוללים, בין היתר: איסור לחפוף את השיער,איסור לאכולגלידה,איסור לאכול אוכל מטוגן, איסור לשתות משקאות קרים, איסור ללכת יחפה, איסור לגעת בתינוקות, איסור לעשות פעילות גופנית, איסור לאכול עם אחרים, איסור לאפות עוגות, ועוד.

הווסת בספרות

[עריכת קוד מקור|עריכה]

אריך פרום,בספרו "השפה שנשכחה" מספק הסברפסיכואנליטילמקורה של אגדת "כיפה אדומה",כאגדה שסופרה בתקופות מוקדמות על ידי האם לבנותיה, בתחילת גיל הבגרות המינית. המסר של הסיפור היה: עכשיו, כאשר יש לך כיפה אדומה, קרי וסת, עלייך להיזהר מ" זאבים ".

הווסת באמנות חזותית

[עריכת קוד מקור|עריכה]
צילום של עבודת אמנות בנושא כאבי מחזור של האמנית ג'ואן צ'ין - האן

חלק מגל הפמיניסטי בשנות השבעים של המאה הקודמת, החלו אמניות אמרקאיות לעסוק גם בדם הווסת חלק מעיסוק מאברי מין נשיים ביצירות. האמניותג'ודי שיקגו,חנה ווילקה,סוזן סנטורו,לינדה בנגליסואחרות השתמשו בדם הווסת עצמו או בייצוגים שלו על מנת להנכיח בצורה חדשה את הגוף הנשי באמנות[30].שיקגו יצרה בתחילת שנות השבעים עבודות איקוניות בנושא "הדגל האדום" (1971) - תצלום של הוצאת טמפון ספוג דם מהגוף[31].המיצבשל שיקגו חדר האמבטיה של הווסת (Menstruation Bathroom) מציג חדר אמבטיה לבן המלא במוצרים הנועדו להכיל את דם הווסת, פח אשפה מלא תחבושות משומשות וחבלכביסהעליו תלויים תחבושות רב פעמיות מטפטפות דם על רצפה לבנה[32].ביצירה "יומן העבודה של הדם" (1972),קרולי שנימןתיעדה הפרשות החודשיות באמצעות רשתות של נייר רקמות עם דם[33].

בשנות השמונים, אמניות מאמריקה הלטינית,כמוסופי ריברה(אנ')ואנה מנדייטהומריה אווליה מרמולג'ו שאבו גם הן השראה מהגוף הנשי ומחוויית הווסת. במספר עבודות מנדייטה מתייחסת לווסת, בעבודה שכותרתה הווסת שלנו[34]ובסדרת הפסלים שלה "נשות האבן" (Mujeres de piedra) המוקדשת לאלות הנשיות של הטאינושאחד הפסלים מכונה Guacar (הווסת הראשונה)[35].ריברה מציגה את התפשטות הצבע האדום לאחר שטמפון נזרק לשירותים[36].מרמולג'ו הציגה פרפורמנס בו היא מכוסה בתחבושות היגייניות והתחבושות המכסות את איבר מינה ספוגות בדם[36][37].

ראו גם

[עריכת קוד מקור|עריכה]

לקריאה נוספת

[עריכת קוד מקור|עריכה]
  • טוני סמית (עורך ראשי),המדריך לבריאות המשפחה,עם עובדומשרד הביטחון – ההוצאה לאור,1988, הפרק "וסת ובלות", עמ' 583–587
  • גרג ג'נר,שאל היסטוריון - תשובות מרתקות לשאלות מפתיעות,כתר ספרים,2022, הפרק "איך ניהלו נשים את המחזור שלהן לפני המאה העשרים?", עמ' 63–70
  • Elissa Stein, Susan Kim,Flow: The Cultural Story of Menstruation,St. Martin's Griffin, 2009.

קישורים חיצוניים

[עריכת קוד מקור|עריכה]
מיזמיקרן ויקימדיה
ויקימילוןערך מילוני בוויקימילון:וסת
ויקימילוןערך מילוני בוויקימילון:מחזור
ויקישיתוףתמונות ומדיה בוויקישיתוף:וסת

הערות שוליים

[עריכת קוד מקור|עריכה]
  1. ^12Robert L. Reid, Feingold KR, Anawalt B, Boyce A, et al., editors (ע), Premenstrual Dysphoric Disorder,Endotext,South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc., 2000
  2. ^יעל כורם,מה גורם לתסמונת הקדם-וסתית?,באתר מכון דוידסון, ‏2016-07-13
  3. ^"Premenstrual syndrome (PMS) fact sheet".Office on Women's Health.23 דצמבר 2014.אורכב מ-המקורב-28 יוני 2015.נבדק ב-23 יוני 2015.
  4. ^Ducros A, Pasquet P., Evolution of age at menarche in France,Biom Hum13, 1978
  5. ^Erica C Jansen Constanza Marín Mercedes Mora-Plazas Eduardo Villamor,Higher Childhood Red Meat Intake Frequency Is Associated with Earlier Age at Menarche,The Journal of NutritionVolume 146, Issue 4, 2016, עמ' 792–798
  6. ^J.L Carwile W.C Willett D. Spiegelman E. Hertzmark J. Rich-Edwards A.L Frazier K.B Michels,Sugar-sweetened beverage consumption and age at menarche in a prospective study of US girls,Human ReproductionVolume 30, Issue 3, 2015, עמ' 675–683
  7. ^Zifan Wang, Gowtham Asokan, Jukka-Pekka Onnela, Donna D. Baird, Anne Marie Z. Jukic, Allen J. Wilcox, Christine L. Curry, Tyler Fischer-Colbrie, Michelle A. Williams, Russ Hauser, Brent A. Coull, Shruthi Mahalingaiah,Menarche and Time to Cycle Regularity Among Individuals Born Between 1950 and 2005 in the US,JAMA Network Open7, 2024-05-29, עמ' e2412854doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.12854
  8. ^Anna Gosline,"Do Women Who Live Together Menstruate Together?",Scientific American, December 7, 2007
  9. ^Are Blood Clots Normal During Periods
  10. ^טל תמיר, אנטונמיה והמחזור החודשי,נשים לגופן: בריאות, גוף, מיניות יחסים,מודן, 2011, עמ' 330-340
  11. ^12נשים לגופן | אנטומיה והמחזור החודשי,באתר www.wtb.org.il
  12. ^Ellen W Freeman,Premenstrual syndrome and premenstrual dysphoric disorder: definitions and diagnosis11Adapted from the symposium on Premenstrual Syndrome and Premenstrual Dysphoric Disorders, July 17, 2000, Rhodes, Greece,Psychoneuroendocrinology28, 2003-08, עמ' 25–37doi:10.1016/s0306-4530(03)00099-4
  13. ^Carlo Bulletti, Maria Elisabetta Coccia, Silvia Battistoni, Andrea Borini,Endometriosis and infertility,Journal of Assisted Reproduction and Genetics27, 2010-8, עמ' 441–447doi:10.1007/s10815-010-9436-1
  14. ^כיצד לשפר את הסיכוי להיכנס להריון- מדריך מעשי מקיף,אתר mamy
  15. ^ביוץ,שאלה ותשובה של רב משיב ממכון פועה באתר כיפה
  16. ^סודות מהוואגינה, ד "ר קארול ליווטי ואליזבת' טופ, הוצאת פוקוס, 2007 - עמוד 33
  17. ^דימום וסת מוגבר
  18. ^עלון מידע על קלייר,אתר משרד הבריאות
  19. ^קלייר, עלון לצרכנית, משרד הבריאות
  20. ^"הפחתת הסימפטומים של תסמונת קדם וסתית", אתרמכבי שירותי בריאות
  21. ^יאז, עלון באתר משרד הבריאות
  22. ^"חומצה פולית לכל אישה, בכל יום, לפני ההריון ובמהלכו", חוזר משרד הבריאות
  23. ^[1]
  24. ^יוסף גרין,הזרעה מלאכותית כפתרון ל "עקרות הדתית",ספר אסיאה, עמ' 112–124, באתרמכון שלזינגר
  25. ^טהרה ופיריון שיטת שרמן
  26. ^Direction: Reverse Contextualization: Jesuit Encounter with the Ethiopian Orthodox Church,directionjournal.org
  27. ^לימים קודם דה ויטרי לדרגתחשמןועבד בחצר האפיפיור
  28. ^אבנר דינור,עלילת דם אחרת(מאמר), בתוך "תמונת מחזור" (ר' כאן בסעיף הקישורים החיצוניים)
  29. ^Monthly Tabboos,אתר Snops, ‏14 ביוני 2005
  30. ^דוד שפרבר,אמנות הדם באמנות הישראלית הפמיניסטית,באתר www.artportal.co.il, ‏30 באוקטובר 2011
  31. ^The Art of Menstruation: Judy Chicago's Red Flag at MUM,www.mum.org
  32. ^Rosewarne, Lauren.,Periods in Pop Culture: Menstruation in Film and Television.,Lanham: Lexington Books, 2012, עמ' 168
  33. ^Battista, Kathy.,Renegotiating the body: feminist art in 1970s London,London: I.B. Tauris, 2013, עמ' 38-39
  34. ^Our Menstruation,The Art Institute of Chicago(באנגלית)
  35. ^Artspace Editors,The Secret of Ana Mendieta's Mystical Cave Women,Artspace, ‏FEB. 10, 2016(באנגלית)
  36. ^12Susan Silas,Childbirth and Menstruation in Defiant Art by Latin American Women,Hyperallergic,July 11, 2018
  37. ^11 de marzo—ritual... | María Evelia Marmolejo | Radical Women digital archive,Hammer Museum(באנגלית)
  38. ^ללא תאריך. כתוב שנלקח מ "עלונים רפואיים"

הבהרה:המידע בוויקיפדיה נועד להעשרה בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי.

אוחזר מתוך "https://he.wikipedia.org/w/index.php?title=וסת&oldid=39670969"