Uho
Uhoje slušniorgančovjekovogorganizma. Ljudsko uho čuje zvukove u području frekvencije od 16 Hz do 20 kHz.
Dijeli se na: vanjsko, srednje i unutarnje uho.
Vanjsko uho čineuškaizvukovod.Oni dovode zvuk do srednjeg uha. U zvukovodu nalaze se sićušne dlačice koje štite uho od vanjskih utjecaja. Vanjski zvukovod dugačak je oko 3 cm. Uška hvata i skuplja zvukove iz okoliša i usmjerava zvučne valove prema zvukovodu.
Na početku srednjeg uha nalazi sebubnjićkoji služi kaoopna,zatim tri sićušnekoščice(čekić,nakovanjistremen) iEustahijeva cijevkoja izjednačavatlaku srednjem uhu. Pločica stremena zatvara ovalni prozorčić što je i granica između srednjeg i unutarnjeg uha. Srednje uho se opisuje oblikom kao tijelo sa šest stranica, tj. dio organa koji je omeđen sa šest stijenki.
- lateralna stijenka(lat.paries tympanicus)
- medijalna stijenka(lat.paries labyrinthicus)
- gornja stijenka(lat.paries tegmentalis)
- donja stijenka(lat.paries jugularis)
- prednja stijenka(lat.paries caroticus)
- stražnja stijenka(lat.paries mastoideus)
Unutarnje uho se zbog svog izgleda naziva ilabirint.Sastoji se od koštanoga i membranskoga dijela.Koštani labirintčine tri dijela:pužnica(lat.cochlea),predvorje(lat.vestibulum) ipolukružni kanalići(lat.canales semicirculares). Pužnica ima oblik puževe kućice i savijena je dva i pol puta. Uzduž pužnice ide spiralna (koštana) pločica koja njezin koštani kanal nepotpuno dijeli na dva kanala.Donji kanal(lat.scala tympani) na donjem kraju, kroz okrugli prozorčić, u dodiru je s bubnjištem. Kanali su međusobno spojeni na gornjemu kraju, na vrhu pužnice otvoromhelikotrema. Membranski labirintnalazi se unutar koštanoga. U predvorju koštanog labirinta nalaze sesacculus(lat.)iutriculus(lat.).U polukružnim kanalima nalaze se tri polukružne membranske cijevi,ductus semicirculare(lat.),a uzdužpužnicenalazi seductus cochlearis(lat.). Svi dijelovi membranskog labirinta međusobno su spojeni, a ispunjava ihendolimfa.Unutar koštanog labirinta nalazi seperilimfakoja izvana oplakuje membranski labirint. U utrikulusu i sakulusu nalaze se pjege,macula utriculi(lat.)imacula sacculi(lat.),koje sadrže potporne i osjetilne stanice. Zajedno sa stanicama u ampulama polukružnih kanalića bitne su za ravnotežu. Od sakulusa se odvajaductus endolymphaticus(lat.)koji je spojen i s utrikulusom. Izlazi iz piramide sljepoočne kosti na stražnjoj strani gdje prelazi usaccus endolymphaticus(lat.)koji je bitan za regulaciju tlakaendolimfe. Ductus cochlearis(lat.)zajedno sa spiralnom koštanom pločicom u potpunosti dijeli preostali kohlearni kanal na dvije skale. Na njegovoj bazilarnoj membrani nalazi se osjetilni epitelCortieva organa. Od Cortijeva organa odlazinervus cochlearis(lat.)koji zajedno s nitima za ravnotežu, koje činenervus vestibularis(lat.)iličnim živcem(lat.nervus facialis) prolaze krozunutarnji slušni hodnik(lat.meatus acusticus internus).
Kongenitalne anomalije vanjskoga uha mogu biti povezane s trisomijama pojedinihkromosoma,nasljeđem te virusnim upalama i drugim štetnim djelovanjima tijekom trudnoće. Kongenitalne anomalije vanjskoga uha vidljive su već pri rođenju. One mogu upućivati na funckcionalne nedostatke kao što su nagluhost (hypoacusis) i gluhoća (anacusis). Te su anomalije češće jednostrane, desnostrane i u oko 60 posto slučajeva javljaju se češće u dječaka. Kongenitalne anomalije vanjskoga uha suotapostazailiodstojeća uška,anotija,mikrotija,makrotija,rascjepilifisura uške,apendiks uške,preaurikularna fistula.
Otogene komplikacije obično su posljedica kroničnih, a rjeđe akutnih upala srednjeg uha. Mogu biti egzokranijalne (akutni mastoiditis,labirintitis,petrozitis,pareza ličnoga živca) i endokranijalne (tromboflebitis sigmoidnog sinusa,meningitis,ekstraduralni apsces,subduralni apsces,apsces velikoga mozga,apsces maloga mozga).
Eustahijeva tuba je kanal koji spaja šupljinu srednjeg uha sa ždrijelom.
Fizičko opterećenje koje narušava i oštećuje strukture u zatvorenim tjelesnim šupljinama ispunjenima zrakom za vrijeme nagle promjene atmosferskog tlaka, nazivamo barotrauma. Pozitivna barotrauma - tlak u zatvorenim šupljinama je povišen. Negativna barotrauma - tlak u zatvorenim šupljinama je snižen.
U tjelesnim šupljinama, kao i u srednjem uhu postoji određena količina neotopljenog zraka i ona reagira na promjene atmosferskog tlaka. Padanjem atmosferskog tlaka pri porastu visine obujam zraka u tjelesnoj šupljini se povećava.
Promjene u Eustahijevoj tubi izazivaju smetnje u srednjem uhu. Barotraumatski poremećaj se ne javlja kada je tlak u uhu jednak tlaku okoline. Ako se Eustahijeva tuba otvori tlakovi se izjednače.
Pozitivna barotrauma razvija se zbog poremećenosti funkcije tube i ako se njeno ušće u ždrijelu ne otvori. Tada se pojavljuje bol i nagluhost. Razlika u tlaku brzo se izjednačava gutanjem sline, zijevanjem i propuhivanjem tube. Ako je tuba oštećena i tlak se ne izjednači, tj. ušće se ne otvara dolazi do negativne barotraume - šire se krvne žile, nastaju točkasta krvarenja, odljepljenje sluznica, uvlačenje bubnjića uz bol i nagluhost.
|
|